甲型H1N1流感還在世界范圍內(nèi)蔓延。近來，我國報(bào)告重癥或死亡病例亦呈上升態(tài)勢，甲型H1N1流感進(jìn)入高發(fā)季節(jié)。
從散發(fā)病例到大面積的流行，從疫情每日零報(bào)告到每周公布，從住院治療到居家觀察，從救治重癥病例到調(diào)整死亡病例的報(bào)告辦法，我國按照依法、科學(xué)、有序的工作原則，繼續(xù)堅(jiān)持“強(qiáng)化預(yù)防措施、突出重點(diǎn)環(huán)節(jié)、加強(qiáng)重癥救治、減少疫情危害”的策略，在疫情變化發(fā)展的每個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，根據(jù)疫情發(fā)展的新特點(diǎn)、新情況和防控工作需要，我國都及時(shí)調(diào)整完善防控措施，牢牢把握防疫的主動(dòng)權(quán)，努力減少疫情對公眾健康的危害和對社會(huì)生產(chǎn)生活秩序的影響。
進(jìn)入10月份，美國總統(tǒng)奧巴馬宣布，美國進(jìn)入甲型H1N1流感全國緊急狀態(tài)。當(dāng)初，歐洲很多國家贊揚(yáng)美國的“沉著勇敢”，批評中國“緊張過度”。但如今歐洲媒體則認(rèn)為，中國人做了一件聰明的事情，而美國犯了錯(cuò)誤，坑了世界。我國的流感防控工作得到包括世界衛(wèi)生組織在內(nèi)的普遍肯定和稱贊。
強(qiáng)化疫情監(jiān)測 科學(xué)研判疫情
11月以來，我國內(nèi)地疫情波及范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，報(bào)告確診病例的縣（市、區(qū)）數(shù)增加510個(gè)，報(bào)告死亡病例的省份增加21個(gè)。甲型H1N1流感占流感病例的比例持續(xù)上升。實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測結(jié)果顯示，北方地區(qū)從10月底的80%升至11月底的87%，南方地區(qū)從85%升至93%.專家分析，我國疫情近期將維持在較高的發(fā)病水平，疫情將進(jìn)一步從城市向農(nóng)村地區(qū)蔓延，學(xué)校（尤其是基層學(xué)校）是當(dāng)前防控工作的重點(diǎn)場所，學(xué)生、孕婦、基礎(chǔ)性疾病患者仍是當(dāng)前重點(diǎn)防控人群。
在甲感疫情發(fā)生后，我國迅速將原來的流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)由197家哨點(diǎn)醫(yī)院擴(kuò)大到556家，網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室由63家擴(kuò)大到411家，每周檢測標(biāo)本1萬余份，及時(shí)提供我國流感樣患者比例、甲感病例占流感病例的比例和病毒變異情況。目前，我國從多方面開展甲感疫情監(jiān)測，為科學(xué)研判疫情現(xiàn)狀與疫情發(fā)展趨勢提供依據(jù)。
國家流感中心日前通過世界衛(wèi)生組織評估，成為第五個(gè)世衛(wèi)組織全球流感參比和研究合作中心。這意味著我國成為首個(gè)進(jìn)入這一全球流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的“核心圈”的發(fā)展中國家。中國疾控中心病毒病所所長李德新說，這將提高我國在這一領(lǐng)域的影響力和話語權(quán)，是對我國防控能力的充分肯定，更是世衛(wèi)組織對中國進(jìn)一步發(fā)揮國際影響力的巨大期盼。
11月6日，衛(wèi)生部要求，凡甲感病毒實(shí)驗(yàn)室檢測為陽性者，甲感臨床診斷病例、確診病例，在一個(gè)連續(xù)的治療過程中死亡的，均納入甲感死亡病例報(bào)告的范圍。中國疾控中心應(yīng)急辦主任馮子健表示，國際上死因分類還有一個(gè)規(guī)則，如果有一種傳染病，又有其他的疾病，要將傳染病作為根本死因，這樣的死因分類有利于凸顯傳染病的公共衛(wèi)生意義。
從11月18日起，衛(wèi)生部決定每周三發(fā)布甲型H1N1流感信息通報(bào)。衛(wèi)生部有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說，每周發(fā)布甲感疫情信息通報(bào)，可更加準(zhǔn)確、科學(xué)地反映內(nèi)地甲感現(xiàn)狀和趨勢，提出相關(guān)建議，指導(dǎo)公眾科學(xué)、有效地預(yù)防應(yīng)對。各省、區(qū)、市衛(wèi)生行政部門也將相應(yīng)調(diào)整信息通報(bào)工作。
衛(wèi)生部新聞發(fā)言人鄧海華介紹說，我國統(tǒng)籌部署今冬明春突發(fā)急性呼吸道傳染病監(jiān)測和防控工作，并密切與農(nóng)業(yè)、林業(yè)等有關(guān)部門的協(xié)調(diào)配合，加強(qiáng)動(dòng)物間疫情監(jiān)測；加強(qiáng)全國不明原因肺炎，尤其是群體性不明原因肺炎的監(jiān)測、檢測、報(bào)告和復(fù)核工作。在征求聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制各組和其他相關(guān)部門意見的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生部正在編制完善《國家流感大流行防控應(yīng)急預(yù)案》。
啟動(dòng)世界大規(guī)模的疫苗接種
“中國的甲型H1N1流感疫苗安全有效，我和我的家人會(huì)選擇注射中國生產(chǎn)的疫苗。作為世界首個(gè)可以應(yīng)用甲型H1N1流感疫苗的國家，中國目前的疫苗使用情況符合世衛(wèi)組織預(yù)期，事實(shí)證明是安全有效的?！笔澜缧l(wèi)生組織駐華代表藍(lán)睿明說。
我國是世界上第一個(gè)完成疫苗研發(fā)和注冊使用的國家，實(shí)現(xiàn)了在重點(diǎn)人群中的大規(guī)模接種，啟動(dòng)了世界大規(guī)模的疫苗接種。據(jù)估計(jì)，我國將為3.9億人接種疫苗。截至12月5日，國家食品藥品監(jiān)督管理局累計(jì)完成甲感疫苗批簽發(fā)343批次6198萬人份；全國累計(jì)簽收疫苗4874萬人份；累計(jì)完成接種2982萬人。
截至11月30日，各省、自治區(qū)、直轄市通過甲型H1N1流感疫苗疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測管理系統(tǒng)報(bào)告疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)2867例，報(bào)告發(fā)生率約為11.44/10萬，其中嚴(yán)重異常反應(yīng)報(bào)告發(fā)生率約為1/100萬。日前，全國共報(bào)告4例接種后死亡病例。4例病例均進(jìn)行了調(diào)查和尸檢，3例已證實(shí)與疫苗接種無關(guān)，為偶合死亡，1例死因仍在調(diào)查當(dāng)中。
接種甲型H1N1流感疫苗，實(shí)行知情、自愿、免費(fèi)的原則。國家發(fā)展改革委日前發(fā)出緊急通知，嚴(yán)肅查處疫苗接種過程中的各種亂收費(fèi)行為，維護(hù)廣大群眾切身利益。
為保證疫苗質(zhì)量安全，國家食品藥品監(jiān)管局制定了更為嚴(yán)格的疫苗質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)采取多項(xiàng)有效措施，加強(qiáng)了對甲感疫苗生產(chǎn)全過程的監(jiān)管。我國生產(chǎn)的各批次甲感疫苗成品均經(jīng)過企業(yè)自檢、中國藥品生物制品檢定所全檢合格后才予以放行。
中央財(cái)政及時(shí)向有關(guān)疫苗生產(chǎn)企業(yè)下達(dá)國家收儲(chǔ)疫苗資金，并按照西部地區(qū)補(bǔ)助80%、中部地區(qū)補(bǔ)助60%的比例，及時(shí)下?lián)苎a(bǔ)助經(jīng)費(fèi)8.9億元，專項(xiàng)用于支持中西部地區(qū)購置甲感疫苗及注射器。地方各級財(cái)政部門積極做好甲感疫苗接種相關(guān)經(jīng)費(fèi)的保障。
加強(qiáng)重癥患者救治 堅(jiān)持中西醫(yī)聯(lián)合治療
北京地壇醫(yī)院危重癥醫(yī)學(xué)救治中心主任郭利民的一天以分秒計(jì)算。有，他當(dāng)天往返300公里，驅(qū)車5個(gè)小時(shí)奔波在北京和唐山之間。這對于年近60歲的人來說，絕對是超負(fù)荷，被科里同志稱為“鋼人”。
我國甲感疫情防控和醫(yī)療救治任務(wù)十分艱巨，尤其是中西部省份等經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)、醫(yī)療條件薄弱地區(qū)形勢更為嚴(yán)峻。衛(wèi)生部應(yīng)急辦副主任梁萬年說，衛(wèi)生部門高度重視患者救治工作，明確提出較易成為重癥病例的高危人群以及重癥與危重病例的定義，堅(jiān)持“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的“四集中”原則，將重癥與危重病例集中收治到醫(yī)療救治力量雄厚的定點(diǎn)醫(yī)院。明確各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)甲型H1N1流感診療職責(zé)，實(shí)施分級分類救治，合理分流就診患者。重癥與危重病例由醫(yī)療救治力量雄厚的定點(diǎn)三級醫(yī)院集中收治，需住院治療的在定點(diǎn)醫(yī)院集中收治，輕癥病例可居家治療或向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流。
衛(wèi)生部門加強(qiáng)重癥病例的救治工作，充分發(fā)揮三級綜合醫(yī)院的作用，進(jìn)一步強(qiáng)化重癥病例綜合救治。北京佑安醫(yī)院感染三科作為應(yīng)急病房，從臨床各科室緊急抽調(diào)出醫(yī)生、護(hù)士20余人，投入到防控戰(zhàn)斗中去。醫(yī)生梁連春、張強(qiáng)從收治第一例甲型H1N1流感患者開始，幾乎住在病房里，由于該院收治的患者都是危重癥，在忙的時(shí)候，他們連續(xù)三天三夜不眠不休的在病房里忙碌。
北京朝陽醫(yī)院院長王辰教授是衛(wèi)生部甲型H1N1流感臨床診療組組長，他已經(jīng)先后參加了三次臨床診療方案的修訂。我國組建了由感染、呼吸、重癥醫(yī)學(xué)等專家組成的和地方臨床專家組，對甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作進(jìn)行指導(dǎo)和支持。根據(jù)疫情防控需要，衛(wèi)生部及時(shí)制訂完善診療方案、居家隔離治療管理方案、醫(yī)院感染控制技術(shù)指南等相關(guān)診療方案，指導(dǎo)各地科學(xué)開展醫(yī)療救治工作，及時(shí)客觀地評估和判斷以及調(diào)用和配備醫(yī)療衛(wèi)生資源。積極組織開展人員培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對重癥與危重病例的發(fā)現(xiàn)意識和診療水平。
門診輕癥患者用中藥治療，住院病人用中藥預(yù)防，重癥和危重患者堅(jiān)持中西醫(yī)聯(lián)合治療，我國在防控甲感工作中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢作用，取得了顯著成效。國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司司長許志仁說，對于重癥和危重癥患者，中醫(yī)藥要早介入，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治療危重癥中的優(yōu)勢和作用，提高治愈率，大限度地降低病死率。在開展醫(yī)療救治的同時(shí)，要繼續(xù)應(yīng)用中醫(yī)藥開展甲型H1N1流感的預(yù)防，控制疫情擴(kuò)散。加強(qiáng)甲型H1N1流感中醫(yī)藥防治的科學(xué)研究，從甲型H1N1流感的預(yù)防治療效果評價(jià)、藥物篩選和開發(fā)等各方面深入研究。
從散發(fā)病例到大面積的流行，從疫情每日零報(bào)告到每周公布，從住院治療到居家觀察，從救治重癥病例到調(diào)整死亡病例的報(bào)告辦法，我國按照依法、科學(xué)、有序的工作原則，繼續(xù)堅(jiān)持“強(qiáng)化預(yù)防措施、突出重點(diǎn)環(huán)節(jié)、加強(qiáng)重癥救治、減少疫情危害”的策略，在疫情變化發(fā)展的每個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，根據(jù)疫情發(fā)展的新特點(diǎn)、新情況和防控工作需要，我國都及時(shí)調(diào)整完善防控措施，牢牢把握防疫的主動(dòng)權(quán)，努力減少疫情對公眾健康的危害和對社會(huì)生產(chǎn)生活秩序的影響。
進(jìn)入10月份，美國總統(tǒng)奧巴馬宣布，美國進(jìn)入甲型H1N1流感全國緊急狀態(tài)。當(dāng)初，歐洲很多國家贊揚(yáng)美國的“沉著勇敢”，批評中國“緊張過度”。但如今歐洲媒體則認(rèn)為，中國人做了一件聰明的事情，而美國犯了錯(cuò)誤，坑了世界。我國的流感防控工作得到包括世界衛(wèi)生組織在內(nèi)的普遍肯定和稱贊。
強(qiáng)化疫情監(jiān)測 科學(xué)研判疫情
11月以來，我國內(nèi)地疫情波及范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，報(bào)告確診病例的縣（市、區(qū)）數(shù)增加510個(gè)，報(bào)告死亡病例的省份增加21個(gè)。甲型H1N1流感占流感病例的比例持續(xù)上升。實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測結(jié)果顯示，北方地區(qū)從10月底的80%升至11月底的87%，南方地區(qū)從85%升至93%.專家分析，我國疫情近期將維持在較高的發(fā)病水平，疫情將進(jìn)一步從城市向農(nóng)村地區(qū)蔓延，學(xué)校（尤其是基層學(xué)校）是當(dāng)前防控工作的重點(diǎn)場所，學(xué)生、孕婦、基礎(chǔ)性疾病患者仍是當(dāng)前重點(diǎn)防控人群。
在甲感疫情發(fā)生后，我國迅速將原來的流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)由197家哨點(diǎn)醫(yī)院擴(kuò)大到556家，網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室由63家擴(kuò)大到411家，每周檢測標(biāo)本1萬余份，及時(shí)提供我國流感樣患者比例、甲感病例占流感病例的比例和病毒變異情況。目前，我國從多方面開展甲感疫情監(jiān)測，為科學(xué)研判疫情現(xiàn)狀與疫情發(fā)展趨勢提供依據(jù)。
國家流感中心日前通過世界衛(wèi)生組織評估，成為第五個(gè)世衛(wèi)組織全球流感參比和研究合作中心。這意味著我國成為首個(gè)進(jìn)入這一全球流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的“核心圈”的發(fā)展中國家。中國疾控中心病毒病所所長李德新說，這將提高我國在這一領(lǐng)域的影響力和話語權(quán)，是對我國防控能力的充分肯定，更是世衛(wèi)組織對中國進(jìn)一步發(fā)揮國際影響力的巨大期盼。
11月6日，衛(wèi)生部要求，凡甲感病毒實(shí)驗(yàn)室檢測為陽性者，甲感臨床診斷病例、確診病例，在一個(gè)連續(xù)的治療過程中死亡的，均納入甲感死亡病例報(bào)告的范圍。中國疾控中心應(yīng)急辦主任馮子健表示，國際上死因分類還有一個(gè)規(guī)則，如果有一種傳染病，又有其他的疾病，要將傳染病作為根本死因，這樣的死因分類有利于凸顯傳染病的公共衛(wèi)生意義。
從11月18日起，衛(wèi)生部決定每周三發(fā)布甲型H1N1流感信息通報(bào)。衛(wèi)生部有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說，每周發(fā)布甲感疫情信息通報(bào)，可更加準(zhǔn)確、科學(xué)地反映內(nèi)地甲感現(xiàn)狀和趨勢，提出相關(guān)建議，指導(dǎo)公眾科學(xué)、有效地預(yù)防應(yīng)對。各省、區(qū)、市衛(wèi)生行政部門也將相應(yīng)調(diào)整信息通報(bào)工作。
衛(wèi)生部新聞發(fā)言人鄧海華介紹說，我國統(tǒng)籌部署今冬明春突發(fā)急性呼吸道傳染病監(jiān)測和防控工作，并密切與農(nóng)業(yè)、林業(yè)等有關(guān)部門的協(xié)調(diào)配合，加強(qiáng)動(dòng)物間疫情監(jiān)測；加強(qiáng)全國不明原因肺炎，尤其是群體性不明原因肺炎的監(jiān)測、檢測、報(bào)告和復(fù)核工作。在征求聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制各組和其他相關(guān)部門意見的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生部正在編制完善《國家流感大流行防控應(yīng)急預(yù)案》。
啟動(dòng)世界大規(guī)模的疫苗接種
“中國的甲型H1N1流感疫苗安全有效，我和我的家人會(huì)選擇注射中國生產(chǎn)的疫苗。作為世界首個(gè)可以應(yīng)用甲型H1N1流感疫苗的國家，中國目前的疫苗使用情況符合世衛(wèi)組織預(yù)期，事實(shí)證明是安全有效的?！笔澜缧l(wèi)生組織駐華代表藍(lán)睿明說。
我國是世界上第一個(gè)完成疫苗研發(fā)和注冊使用的國家，實(shí)現(xiàn)了在重點(diǎn)人群中的大規(guī)模接種，啟動(dòng)了世界大規(guī)模的疫苗接種。據(jù)估計(jì)，我國將為3.9億人接種疫苗。截至12月5日，國家食品藥品監(jiān)督管理局累計(jì)完成甲感疫苗批簽發(fā)343批次6198萬人份；全國累計(jì)簽收疫苗4874萬人份；累計(jì)完成接種2982萬人。
截至11月30日，各省、自治區(qū)、直轄市通過甲型H1N1流感疫苗疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測管理系統(tǒng)報(bào)告疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)2867例，報(bào)告發(fā)生率約為11.44/10萬，其中嚴(yán)重異常反應(yīng)報(bào)告發(fā)生率約為1/100萬。日前，全國共報(bào)告4例接種后死亡病例。4例病例均進(jìn)行了調(diào)查和尸檢，3例已證實(shí)與疫苗接種無關(guān)，為偶合死亡，1例死因仍在調(diào)查當(dāng)中。
接種甲型H1N1流感疫苗，實(shí)行知情、自愿、免費(fèi)的原則。國家發(fā)展改革委日前發(fā)出緊急通知，嚴(yán)肅查處疫苗接種過程中的各種亂收費(fèi)行為，維護(hù)廣大群眾切身利益。
為保證疫苗質(zhì)量安全，國家食品藥品監(jiān)管局制定了更為嚴(yán)格的疫苗質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)采取多項(xiàng)有效措施，加強(qiáng)了對甲感疫苗生產(chǎn)全過程的監(jiān)管。我國生產(chǎn)的各批次甲感疫苗成品均經(jīng)過企業(yè)自檢、中國藥品生物制品檢定所全檢合格后才予以放行。
中央財(cái)政及時(shí)向有關(guān)疫苗生產(chǎn)企業(yè)下達(dá)國家收儲(chǔ)疫苗資金，并按照西部地區(qū)補(bǔ)助80%、中部地區(qū)補(bǔ)助60%的比例，及時(shí)下?lián)苎a(bǔ)助經(jīng)費(fèi)8.9億元，專項(xiàng)用于支持中西部地區(qū)購置甲感疫苗及注射器。地方各級財(cái)政部門積極做好甲感疫苗接種相關(guān)經(jīng)費(fèi)的保障。
加強(qiáng)重癥患者救治 堅(jiān)持中西醫(yī)聯(lián)合治療
北京地壇醫(yī)院危重癥醫(yī)學(xué)救治中心主任郭利民的一天以分秒計(jì)算。有，他當(dāng)天往返300公里，驅(qū)車5個(gè)小時(shí)奔波在北京和唐山之間。這對于年近60歲的人來說，絕對是超負(fù)荷，被科里同志稱為“鋼人”。
我國甲感疫情防控和醫(yī)療救治任務(wù)十分艱巨，尤其是中西部省份等經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)、醫(yī)療條件薄弱地區(qū)形勢更為嚴(yán)峻。衛(wèi)生部應(yīng)急辦副主任梁萬年說，衛(wèi)生部門高度重視患者救治工作，明確提出較易成為重癥病例的高危人群以及重癥與危重病例的定義，堅(jiān)持“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的“四集中”原則，將重癥與危重病例集中收治到醫(yī)療救治力量雄厚的定點(diǎn)醫(yī)院。明確各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)甲型H1N1流感診療職責(zé)，實(shí)施分級分類救治，合理分流就診患者。重癥與危重病例由醫(yī)療救治力量雄厚的定點(diǎn)三級醫(yī)院集中收治，需住院治療的在定點(diǎn)醫(yī)院集中收治，輕癥病例可居家治療或向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流。
衛(wèi)生部門加強(qiáng)重癥病例的救治工作，充分發(fā)揮三級綜合醫(yī)院的作用，進(jìn)一步強(qiáng)化重癥病例綜合救治。北京佑安醫(yī)院感染三科作為應(yīng)急病房，從臨床各科室緊急抽調(diào)出醫(yī)生、護(hù)士20余人，投入到防控戰(zhàn)斗中去。醫(yī)生梁連春、張強(qiáng)從收治第一例甲型H1N1流感患者開始，幾乎住在病房里，由于該院收治的患者都是危重癥，在忙的時(shí)候，他們連續(xù)三天三夜不眠不休的在病房里忙碌。
北京朝陽醫(yī)院院長王辰教授是衛(wèi)生部甲型H1N1流感臨床診療組組長，他已經(jīng)先后參加了三次臨床診療方案的修訂。我國組建了由感染、呼吸、重癥醫(yī)學(xué)等專家組成的和地方臨床專家組，對甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作進(jìn)行指導(dǎo)和支持。根據(jù)疫情防控需要，衛(wèi)生部及時(shí)制訂完善診療方案、居家隔離治療管理方案、醫(yī)院感染控制技術(shù)指南等相關(guān)診療方案，指導(dǎo)各地科學(xué)開展醫(yī)療救治工作，及時(shí)客觀地評估和判斷以及調(diào)用和配備醫(yī)療衛(wèi)生資源。積極組織開展人員培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對重癥與危重病例的發(fā)現(xiàn)意識和診療水平。
門診輕癥患者用中藥治療，住院病人用中藥預(yù)防，重癥和危重患者堅(jiān)持中西醫(yī)聯(lián)合治療，我國在防控甲感工作中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢作用，取得了顯著成效。國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司司長許志仁說，對于重癥和危重癥患者，中醫(yī)藥要早介入，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治療危重癥中的優(yōu)勢和作用，提高治愈率，大限度地降低病死率。在開展醫(yī)療救治的同時(shí)，要繼續(xù)應(yīng)用中醫(yī)藥開展甲型H1N1流感的預(yù)防，控制疫情擴(kuò)散。加強(qiáng)甲型H1N1流感中醫(yī)藥防治的科學(xué)研究，從甲型H1N1流感的預(yù)防治療效果評價(jià)、藥物篩選和開發(fā)等各方面深入研究。