2010年醫(yī)師內(nèi)科輔導(dǎo):癲癇性放電的傳播

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當(dāng)異常放電僅局限于大腦皮質(zhì)的某一區(qū)域時(shí),表現(xiàn)為部分性發(fā)作。若在此局部的反饋回路中長(zhǎng)期傳導(dǎo),則導(dǎo)致部分性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)。通過電場(chǎng)效應(yīng)及傳播通路,也可擴(kuò)及同側(cè)其它區(qū)域甚至一側(cè)半球,表現(xiàn)為杰克遜發(fā)作。當(dāng)異常放電不僅擴(kuò)及同側(cè)半球而且擴(kuò)及對(duì)側(cè)大腦半球時(shí),引起繼發(fā)性全身性發(fā)作。當(dāng)異常電位的起始部分在中央腦(丘腦和上部腦干)而不在大腦皮質(zhì)并僅擴(kuò)及腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)時(shí),則表現(xiàn)為失神發(fā)作;而廣泛投射至兩側(cè)大腦皮質(zhì)和網(wǎng)狀脊髓束受到抑制時(shí)則表現(xiàn)為全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作。