2010年口腔醫(yī)師實踐技能考試輔導:牙松動的相關疾病

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    在生理狀態(tài)下牙齒有一定的動度,主要是水平方向,不超過0.02mm,在病理情況下牙松動超過生理范圍,是牙周炎的主要臨床表現(xiàn)之一。
    1.慢性牙周炎
    因為早期牙槽骨的吸收呈水平式且病程進展較緩慢,所以一般無松動,發(fā)展到一定時期才有松動。
    2.侵襲性牙周炎
    病程進展很快,牙周破壞速度比慢性牙周炎快3~4倍,早期出現(xiàn)牙齒松動和移位,牙齦無明顯炎癥時即可見牙松動度增加,以后逐漸明顯。切牙伸長且向唇側遠中移位呈扇形展開,后牙出現(xiàn)間隙導致食物嵌塞。
    3.Down綜合征
    患者發(fā)育遲緩,智能低下。牙齦高度水腫,全口牙深牙周袋,牙體松動、牙周袋溢膿,口臭。
    4.糖尿病型牙周病
    牙周組織炎癥重,齦緣紅腫呈肉芽狀增生,易出血和發(fā)生牙周膿腫,牙槽骨破壞迅速,導致深袋和牙齒松動。
    5.囊腫或腫瘤的壓迫
    可引起牙根的病理性吸收,使牙齒松動;某些腫瘤,尤其是頜骨中的惡性腫瘤,波及牙齒時會引起牙齒的松動、移位等變化。
    6.急性根尖周炎
    感覺患牙浮起、松動。
    7.咬合創(chuàng)傷
    牙齒大多出現(xiàn)松動,多根牙可能松動不明顯。
    8.外傷。