對(duì)甲流患者要分級(jí)分類救治
為有效救治患者和應(yīng)對(duì)疫情變化，切實(shí)加強(qiáng)疫情大面積暴發(fā)后患者治療和重癥救治，11月26日，省衛(wèi)生廳制定的《甘肅省應(yīng)對(duì)甲型H1N1流感大流行醫(yī)療救治預(yù)案》正式印發(fā)施行?！额A(yù)案》針對(duì)甲流大流行制定了明確的目標(biāo)、措施、保障、程序、組織領(lǐng)導(dǎo)等內(nèi)容。《預(yù)案》強(qiáng)調(diào)，對(duì)甲流患者要分級(jí)分類救治，要加強(qiáng)重癥與危重病例救治工作。醫(yī)療救治分四級(jí)
根據(jù)醫(yī)療救治能力，我省甲流救治工作分為特別重大（Ⅰ級(jí)）、重大（Ⅱ級(jí)）、較重大（Ⅲ級(jí)）、一般（Ⅳ級(jí)）。其中，特別重大（Ⅰ級(jí)）是指救治能力超出全省能力，請(qǐng)求國(guó)家和江蘇省派專家組對(duì)口支援。重大（Ⅱ級(jí)）則是，救治能力超出市、州能力，請(qǐng)求省級(jí)救援和市、州間支援。較重大（Ⅲ級(jí)）救治為，救治能力超出縣（市、區(qū)）能力，請(qǐng)求屬地市州支援。一般（Ⅳ級(jí)）救治指，救治能力在縣（市、區(qū)）能力范圍內(nèi)。
救治組織架構(gòu)分4部分
甲型H1N1流感的醫(yī)療救治組織架構(gòu)分為各級(jí)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療專家組和醫(yī)療技術(shù)支援單位以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)4個(gè)部分，形成政府領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)，專家組指導(dǎo)，醫(yī)療救援單位支持，以定點(diǎn)醫(yī)院為重點(diǎn)、其他各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的甲型H1N1流感醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)。
預(yù)案規(guī)定，省衛(wèi)生廳成立甘肅省甲型H1N1流感醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全省甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作的綜合協(xié)調(diào)工作，編制全省甲型流感醫(yī)療救治預(yù)案，組建省級(jí)甲型H1N1流感醫(yī)療救治專家組和省級(jí)醫(yī)療救援隊(duì)，協(xié)調(diào)跨市（州）會(huì)診、組織專家指導(dǎo)甲型H1N1流感患者的救治，培訓(xùn)省級(jí)和市、州級(jí)醫(yī)療救治師資隊(duì)伍。必要時(shí)，請(qǐng)求國(guó)家專家組進(jìn)行技術(shù)支援。市、州衛(wèi)生行政部門及縣（區(qū)、市）衛(wèi)生行政部門分別制定救治預(yù)案，開(kāi)展相應(yīng)的醫(yī)療救治工作。同時(shí)，各級(jí)衛(wèi)生行政部門和全省定點(diǎn)醫(yī)院要成立相應(yīng)的甲型H1N1流感醫(yī)療救治專家組，負(fù)責(zé)甲型H1N1流感病例診治的技術(shù)支撐。
醫(yī)療支援重點(diǎn)是技術(shù)支援。支援的原則將以三級(jí)甲等醫(yī)院對(duì)口支援為主，市、州間支援及國(guó)家和江蘇省支持為補(bǔ)充。
有收治能力即為定點(diǎn)醫(yī)院
根據(jù)疫情形勢(shì)的變化，預(yù)案確立，我省具有收治能力的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均為甲型H1N1流感病例收治定點(diǎn)醫(yī)院（以下稱定點(diǎn)醫(yī)院）。定點(diǎn)醫(yī)院要在病區(qū)設(shè)立專門重癥監(jiān)護(hù)室，配備呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等必要設(shè)備，負(fù)責(zé)甲型H1N1流感患者的醫(yī)療救治工作。此外，醫(yī)療救治還將實(shí)行分級(jí)響應(yīng)和終止。當(dāng)救治能力超過(guò)相應(yīng)救治能力時(shí)，按照級(jí)別響應(yīng)；由相應(yīng)衛(wèi)生行政部門視疫情情況決定終止。
病例必須逐級(jí)轉(zhuǎn)院
方案要求，對(duì)于確需轉(zhuǎn)院的患者，必須經(jīng)屬地甲型H1N1流感醫(yī)療救治專家組會(huì)診、衛(wèi)生行政部門確認(rèn)后方可轉(zhuǎn)院。確需轉(zhuǎn)往省級(jí)醫(yī)院的，需經(jīng)省級(jí)專家組會(huì)診、省衛(wèi)生廳同意后轉(zhuǎn)診。醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)運(yùn)需住院治療的甲型H1N1流感病例時(shí)，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門要調(diào)集屬地醫(yī)療救援中心（站）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心符合《甲型H1N1流感病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案（2009年修訂版）》要求的車輛將病人轉(zhuǎn)運(yùn)到定點(diǎn)醫(yī)院。轉(zhuǎn)運(yùn)甲型H1N1流感病例車輛的單位要按照《甲型H1N1流感病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案（2009年修訂版）》有關(guān)規(guī)定，設(shè)置專門的區(qū)域停放轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車輛，配置洗消設(shè)施，配備專門的醫(yī)務(wù)人員、司機(jī)、救護(hù)車輛負(fù)責(zé)甲型H1N1流感病例的轉(zhuǎn)運(yùn)工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要和轉(zhuǎn)運(yùn)甲型H1N1流感病例車輛的單位做好病例轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄，并及時(shí)報(bào)市、州衛(wèi)生行政部門，市、州衛(wèi)生行政部門報(bào)省衛(wèi)生廳。
死亡病例及時(shí)上報(bào)
按照要求，凡甲型H1N1流感病毒實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)陽(yáng)性者、甲型H1N1流感臨床診斷病例、確診病例在一個(gè)連續(xù)的治療過(guò)程中死亡的（轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科等情況均視為一個(gè)連續(xù)的治療過(guò)程），不論有無(wú)基礎(chǔ)性疾病，是否混合其他細(xì)菌、病毒等病原微生物感染，均納入死亡病例報(bào)告范圍。救治醫(yī)院出現(xiàn)甲型H1N1流感死亡病例后，按照屬地管理的原則報(bào)告省衛(wèi)生廳甲型H1N1流感值班室，省衛(wèi)生廳于接到死亡報(bào)告4小時(shí)內(nèi)，填寫《甲型H1N1流感死亡病例報(bào)告表》報(bào)衛(wèi)生部應(yīng)急辦。同時(shí)，應(yīng)及時(shí)、規(guī)范地在“中國(guó)疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)”中認(rèn)真填報(bào)死亡病例相關(guān)信息。
為有效救治患者和應(yīng)對(duì)疫情變化，切實(shí)加強(qiáng)疫情大面積暴發(fā)后患者治療和重癥救治，11月26日，省衛(wèi)生廳制定的《甘肅省應(yīng)對(duì)甲型H1N1流感大流行醫(yī)療救治預(yù)案》正式印發(fā)施行?！额A(yù)案》針對(duì)甲流大流行制定了明確的目標(biāo)、措施、保障、程序、組織領(lǐng)導(dǎo)等內(nèi)容。《預(yù)案》強(qiáng)調(diào)，對(duì)甲流患者要分級(jí)分類救治，要加強(qiáng)重癥與危重病例救治工作。醫(yī)療救治分四級(jí)
根據(jù)醫(yī)療救治能力，我省甲流救治工作分為特別重大（Ⅰ級(jí)）、重大（Ⅱ級(jí)）、較重大（Ⅲ級(jí)）、一般（Ⅳ級(jí)）。其中，特別重大（Ⅰ級(jí)）是指救治能力超出全省能力，請(qǐng)求國(guó)家和江蘇省派專家組對(duì)口支援。重大（Ⅱ級(jí)）則是，救治能力超出市、州能力，請(qǐng)求省級(jí)救援和市、州間支援。較重大（Ⅲ級(jí)）救治為，救治能力超出縣（市、區(qū)）能力，請(qǐng)求屬地市州支援。一般（Ⅳ級(jí)）救治指，救治能力在縣（市、區(qū)）能力范圍內(nèi)。
救治組織架構(gòu)分4部分
甲型H1N1流感的醫(yī)療救治組織架構(gòu)分為各級(jí)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療專家組和醫(yī)療技術(shù)支援單位以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)4個(gè)部分，形成政府領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)，專家組指導(dǎo)，醫(yī)療救援單位支持，以定點(diǎn)醫(yī)院為重點(diǎn)、其他各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的甲型H1N1流感醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)。
預(yù)案規(guī)定，省衛(wèi)生廳成立甘肅省甲型H1N1流感醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全省甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作的綜合協(xié)調(diào)工作，編制全省甲型流感醫(yī)療救治預(yù)案，組建省級(jí)甲型H1N1流感醫(yī)療救治專家組和省級(jí)醫(yī)療救援隊(duì)，協(xié)調(diào)跨市（州）會(huì)診、組織專家指導(dǎo)甲型H1N1流感患者的救治，培訓(xùn)省級(jí)和市、州級(jí)醫(yī)療救治師資隊(duì)伍。必要時(shí)，請(qǐng)求國(guó)家專家組進(jìn)行技術(shù)支援。市、州衛(wèi)生行政部門及縣（區(qū)、市）衛(wèi)生行政部門分別制定救治預(yù)案，開(kāi)展相應(yīng)的醫(yī)療救治工作。同時(shí)，各級(jí)衛(wèi)生行政部門和全省定點(diǎn)醫(yī)院要成立相應(yīng)的甲型H1N1流感醫(yī)療救治專家組，負(fù)責(zé)甲型H1N1流感病例診治的技術(shù)支撐。
醫(yī)療支援重點(diǎn)是技術(shù)支援。支援的原則將以三級(jí)甲等醫(yī)院對(duì)口支援為主，市、州間支援及國(guó)家和江蘇省支持為補(bǔ)充。
有收治能力即為定點(diǎn)醫(yī)院
根據(jù)疫情形勢(shì)的變化，預(yù)案確立，我省具有收治能力的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均為甲型H1N1流感病例收治定點(diǎn)醫(yī)院（以下稱定點(diǎn)醫(yī)院）。定點(diǎn)醫(yī)院要在病區(qū)設(shè)立專門重癥監(jiān)護(hù)室，配備呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等必要設(shè)備，負(fù)責(zé)甲型H1N1流感患者的醫(yī)療救治工作。此外，醫(yī)療救治還將實(shí)行分級(jí)響應(yīng)和終止。當(dāng)救治能力超過(guò)相應(yīng)救治能力時(shí)，按照級(jí)別響應(yīng)；由相應(yīng)衛(wèi)生行政部門視疫情情況決定終止。
病例必須逐級(jí)轉(zhuǎn)院
方案要求，對(duì)于確需轉(zhuǎn)院的患者，必須經(jīng)屬地甲型H1N1流感醫(yī)療救治專家組會(huì)診、衛(wèi)生行政部門確認(rèn)后方可轉(zhuǎn)院。確需轉(zhuǎn)往省級(jí)醫(yī)院的，需經(jīng)省級(jí)專家組會(huì)診、省衛(wèi)生廳同意后轉(zhuǎn)診。醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)運(yùn)需住院治療的甲型H1N1流感病例時(shí)，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門要調(diào)集屬地醫(yī)療救援中心（站）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心符合《甲型H1N1流感病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案（2009年修訂版）》要求的車輛將病人轉(zhuǎn)運(yùn)到定點(diǎn)醫(yī)院。轉(zhuǎn)運(yùn)甲型H1N1流感病例車輛的單位要按照《甲型H1N1流感病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案（2009年修訂版）》有關(guān)規(guī)定，設(shè)置專門的區(qū)域停放轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車輛，配置洗消設(shè)施，配備專門的醫(yī)務(wù)人員、司機(jī)、救護(hù)車輛負(fù)責(zé)甲型H1N1流感病例的轉(zhuǎn)運(yùn)工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要和轉(zhuǎn)運(yùn)甲型H1N1流感病例車輛的單位做好病例轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄，并及時(shí)報(bào)市、州衛(wèi)生行政部門，市、州衛(wèi)生行政部門報(bào)省衛(wèi)生廳。
死亡病例及時(shí)上報(bào)
按照要求，凡甲型H1N1流感病毒實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)陽(yáng)性者、甲型H1N1流感臨床診斷病例、確診病例在一個(gè)連續(xù)的治療過(guò)程中死亡的（轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科等情況均視為一個(gè)連續(xù)的治療過(guò)程），不論有無(wú)基礎(chǔ)性疾病，是否混合其他細(xì)菌、病毒等病原微生物感染，均納入死亡病例報(bào)告范圍。救治醫(yī)院出現(xiàn)甲型H1N1流感死亡病例后，按照屬地管理的原則報(bào)告省衛(wèi)生廳甲型H1N1流感值班室，省衛(wèi)生廳于接到死亡報(bào)告4小時(shí)內(nèi)，填寫《甲型H1N1流感死亡病例報(bào)告表》報(bào)衛(wèi)生部應(yīng)急辦。同時(shí)，應(yīng)及時(shí)、規(guī)范地在“中國(guó)疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)”中認(rèn)真填報(bào)死亡病例相關(guān)信息。