2010年外科輔導(dǎo):慢性胰腺炎的影像學(xué)檢查

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慢性胰腺炎的影像學(xué)檢查主要包括以下內(nèi)容:
    1.X線腹部平片:觀察位于第1~3腰椎左側(cè)胰腺區(qū)鈣化或結(jié)石,對診斷有意義。
    2.B超和CT檢查:可見胰腺增大或縮小、邊緣不清、密度異常、鈣化斑或結(jié)石、囊腫等改變。
    3.經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影(ERCP):對診斷慢性胰腺炎有重要價值。可顯示主胰管口徑增大而不規(guī)則,可呈串珠狀,胰管扭曲變形,可有胰管不規(guī)則狹窄或胰管中斷,胰管小分支有囊性擴張。并可顯示膽管系統(tǒng)病變。
    4.磁共振胰膽管成像(MRCP):無創(chuàng)性、無需造影劑即可顯示胰膽系統(tǒng)的檢查手段,在顯示主胰管病變方面,效果與ERCP相同。
    5.超聲內(nèi)鏡(EUS):是無創(chuàng)性、無需造影劑即可顯示胰膽系統(tǒng)的檢查手段,在顯示主胰管病變方面,效果基本與ERCP相同;對于胰腺實質(zhì)病變的判斷優(yōu)于ERCP,但尚無診斷標(biāo)準(zhǔn)。