針灸推拿之經(jīng)絡(luò)指導(dǎo):席弘賦

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【出處】本賦首見于明代徐風所撰的《針灸大全》一書中,是明代的針灸家席弘所寫。該賦主要介紹了他針灸治病的經(jīng)驗,故名為《席弘賦》。內(nèi)容包括各種病癥的取穴及補瀉手法,提出了50余癥,選用了60余穴,反映了元明時期針灸治療的特點,對臨床有一定的參考價值。
    【歌訣】
    凡欲行針須審穴,要明補瀉迎隨訣,
    胸背左右不相同,呼吸陰陽男女別。
    氣刺兩乳求太淵,未應(yīng)之時瀉列缺;
    列缺頭痛及偏正,重瀉太淵無不應(yīng)。
    耳聾氣痞聽會針,迎香穴瀉功如神。
    誰知天突治喉風↑①,虛喘須尋三里中。
    手連肩脊痛難忍,合谷針時要太沖。
    曲池兩手不如意,合谷下針宜仔細。
    心痛手顫少海間,若要除根覓陰市。
    但患傷寒兩耳聾,金門聽會疾如風。
    五般肘痛尋尺澤,太淵針后卻收功。
    手足上下針三里,食癖氣塊↑②憑此取。
    鳩尾能治五般癇,若下涌泉人不死。
    胃中有疾刺璇璣,三里功多人不知。
    陰陵泉治心胸滿,針到承山飲食思。
    大杼若連長強尋,小腸氣痛即行針。
    委中專治腰間痛,腳膝腫時尋至陰。
    氣滯腰痛不能立,橫骨大都宜救急。
    氣海專能治五淋↑③,更針三里隨呼吸。
    期門穴主傷寒患,六日過經(jīng)猶未汗,
    但向乳根二肋間,又治婦人生產(chǎn)難。
    耳內(nèi)蟬鳴腰欲折,膝下明存三里穴,
    若能補瀉五會間,且莫向人容易說。
    睛明治眼未效時,合谷光明安可缺。
    人中治癲功,十三鬼穴↑④不須饒。
    水腫水分兼氣海,皮內(nèi)隨針氣自消。
    冷嗽先宜補合谷,卻須針瀉三陰交。
    牙齒腫痛并喉痹,二間陽溪疾怎逃。
    更有三問腎俞妙,善除肩背消風勞↑⑤。
    若針肩井須三里,不刺之時氣未調(diào)。
    最是陽陵泉一穴,膝間疼痛用針燒。
    委中腰痛腳攣急,取得其經(jīng)血自調(diào)。
    腳痛膝腫針三里,懸鐘二陵三陰交。
    更向太沖須引氣,指頭麻木自輕飄。
    轉(zhuǎn)筋目眩針魚腹↑⑥,承山昆侖立便消。
    肚疼須是公孫妙,內(nèi)關(guān)相應(yīng)必然瘳。
    冷風↑⑦冷痹↑⑧疾難愈,環(huán)跳腰俞針與燒。
    風池風府尋得到,傷寒百病一時消。
    陽明二日尋風府,嘔吐還須上脘療。
    婦人心痛心俞穴,男子痃癖↑⑨三里高。
    小便不禁關(guān)元好,大便閉澀大敦燒。
    髖骨腿疼三里瀉,復(fù)溜氣滯便離腰。
    從來風府最難針,卻用工夫度淺深,
    倘若膀胱氣未散,更宜三里穴中尋。
    若是七疝小腹痛,照海陰交曲泉針。
    又不應(yīng)時求氣海,關(guān)元同瀉效如神。
    小腸氣撮痛連臍,速瀉陰交莫在遲,
    良久涌泉針取氣,此中玄妙少人知。
    小兒脫肛患多時,先灸百會次鳩尾。
    久患傷寒肩背痛,但針中渚得其宜。
    肩上痛連臍不休,手中三里便須求,
    下針麻重即須瀉,得氣之時不用留。
    腰連膝腫急必大,便于三里攻其隘,
    下針一瀉三補之,氣上攻噎只管在,
    噎↑⑩不在時氣海灸,定瀉一時立便瘥。
    補自卯南轉(zhuǎn)針高,瀉從卯北莫辭勞,
    逼針瀉氣便須吸,若補隨呼氣自調(diào),
    左右拈針尋子午,抽針行氣自迢迢,
    用針補瀉分明說,更用搜窮本與標。
    咽喉最急先百會,太沖照海及陰交。
    學者潛心宜熟讀,席弘治病最名高。
    【注釋】
    ①喉風:多因風熱外邪客于經(jīng)絡(luò),深入肺胃臟腑,致氣血凝滯,風火相煽,蘊結(jié)而成。癥見咽喉部突然腫痛,呼吸困難,吞咽不適,又有鎖喉風、纏喉風之名。
    ②食癖氣塊:指飲食無節(jié)傷及脾胃,致精氣虧耗,邪冷之氣搏結(jié)不散而形成之積聚,潛匿于兩脅向,按之無物,有時作痛,當痛時方覺有物。
    ③五淋:小便頻數(shù),短澀淋瀝,小腹尿道刺痛脹痛,稱為淋證,根據(jù)病機和癥狀的不同,臨床上一般分為熱淋、石淋、血淋、氣淋、膏淋五種類型。
    ④十三鬼穴:有兩種提法,一種是孫真人十三鬼穴,另一種是徐秋夫鬼病十三穴,詳見相應(yīng)歌訣。這些穴位在治療精神疾病方面,確有卓效。由于當時的歷史條件,人們認為精神疾病是由鬼神作祟所致,故將這些治療穴位命名為“鬼穴”。
    ⑤風勞:風寒客于經(jīng)絡(luò),致痹痛不仁,失治則漸人腑,繼入于臟,久之耗傷氣血,虛損成勞。
    ⑥魚腹:即小腿腓腸肌的肌腹部,因其形似魚腹而名之。
    ⑦冷風:指風寒濕之邪侵入四肢肌肉及關(guān)節(jié),加之脾胃俱虛,引起肢體麻木不仁、冷痛酸楚之癥。
    ⑧冷痹:即寒痹。病因風寒濕邪中以寒邪偏勝,使氣血凝滯不通所致。
    ⑨痃癖:“痃”與“癖”是兩種證候,但習慣上通稱為“痃癖”?!梆纭笔切稳菽毜膬膳杂袟l狀筋塊,狀如弓弦,大小不一,或痛或不痛?!榜薄笔侵笣撃溆趦擅{之間的積塊,平時尋摸不見,痛時摸之才覺有物。
    ⑩噎:足指喬咽時,有哽噎不順的感覺,多因肝氣不舒,氣逆上攻所致。