談談補鐵

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上個世紀初,一位美國青年千里迢迢,遠渡重洋來到上海經(jīng)商,過著富裕的生活。到二十年代中后期,由于戰(zhàn)亂,很多人都出現(xiàn)了營養(yǎng)不良。與眾多中國人一樣,他四處尋找可吃的植物用來充饑,他還把碾碎的骨頭,甚至鐵釘也放在野菜里煮成湯,送給他的朋友和自己食用,結(jié)果他發(fā)現(xiàn)喝了這種湯的人明顯比其他人健康。三十年代,回到美國后,為了讓更多的人獲得健康,他潛心研究營養(yǎng)補充劑,成為了營養(yǎng)研究的先驅(qū)者之一。他的名字叫卡爾·宏邦。
    隨著現(xiàn)代營養(yǎng)學的發(fā)展,人們對人類營養(yǎng)的研究也越來越深入,營養(yǎng)素鐵即是其中之一。所有生存的細胞中都含有鐵,雖然很微量,但它在維持人體正常生理過程中扮演著很重要的角色。一位正常的成年男子,每公斤體重約含50毫克鐵,女性含35毫克。每天只要從食物中獲得1-2毫克的鐵就能維持體內(nèi)鐵的平衡。人體鐵的分布大致如下:約三分之二的鐵是生成紅細胞的原料,小部分的鐵存在于肌肉、血漿和細胞內(nèi),其余的鐵貯存在身體里,以備使用。一旦由于某些原因造成體內(nèi)貯備的鐵用完了,那么紅細胞的成熟就會受到影響,導致貧血。缺鐵性貧血與其他原因引起的貧血一樣,主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、乏力、容易疲倦、活動后氣喘噓噓、眼花、耳鳴等,從外觀上看,皮膚、粘膜蒼白、干燥,毛發(fā)枯黃,指甲扁平、變脆、沒有光澤,嚴重的可見指甲凹陷象匙一樣,稱為反甲。缺鐵時,會導致肌肉功能和體力下降,胃酸分泌減少,食欲減退,腹脹,兒童和青少年則會出現(xiàn)體格發(fā)育遲緩,體重降低,體力下降,智商低,注意力不集中,情緒不穩(wěn)定,煩躁,易怒或淡漠。有的孩子會出現(xiàn)異食癖的特殊表現(xiàn),如吃泥土等。
    據(jù)1992年第三次全國營養(yǎng)調(diào)查的結(jié)果,中國人的鐵攝入量并不低,但缺鐵卻很嚴重,尤其是育齡婦女和兒童。這是為什么呢?原因很簡單。中國人飲食中所含的鐵主要來源于植物性食物,而它的吸收率僅有1%左右。正常情況下,人體每天約有1毫克的鐵隨糞便排出體外,而育齡婦女在月經(jīng)期、妊娠期和哺乳期會因失血和分泌乳汁而額外丟失鐵,嬰幼兒和兒童也要更多的鐵來滿足生長發(fā)育的需要。如果沒有額外地補充鐵制劑或攝入含鐵量較高的食物,極易產(chǎn)生缺鐵。育齡婦女和兒童缺鐵問題在發(fā)展中國家普遍存在,應引起社會廣泛和足夠的重視。
    日常生活中如何正確地選擇食物和搭配食物來補充鐵質(zhì),預防缺鐵性貧血呢?首先讓我們來看看哪些食物含鐵豐富且容易被吸收 .雞血、鴨血、豬血、羊血、雞肝、鴨肝、豬肝、牛肝、羊腎、牛腎等是鐵的來源,每100克雞血中就含25毫克的鐵。它們不僅含鐵高,而且吸收率達20%以上。豆類及其制品,如扁豆、豌豆、黃豆、豆腐干、豆腐皮、黃豆粉等,蛋黃,瘦肉,禽肉,海產(chǎn)品,干果類(如桂圓、葡萄干、芝麻等)也是鐵的良好來源。黑木耳、香菇、海帶、紫菜等含鐵量,但由于吸收率極低,不是理想的補鐵食品。每日餐桌上適當?shù)剡x擇上述含鐵豐富的食物,與其他食物搭配進餐,可以有效地改善吃鐵多還缺鐵的局面。另外要特別注意,乳制品是貧鐵的食品,每100克僅含0.1-0.2毫克鐵。因此,不論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)的小寶寶,都應及時地添加各種輔食,如蛋黃、魚泥等,以補充營養(yǎng)的不足,為斷乳做準備。孕婦和乳母應適當?shù)匮a充鐵制劑。
    影響鐵吸收的因素很多,食物中的有機酸、蛋白質(zhì)、維生素C、果糖等能促進鐵吸收,因此新鮮的水果、果汁和動物性食物有利于鐵的吸收。而濃茶和過量的飲用咖啡會抑制鐵的吸收,在生活中要注意。
    最后,如果存在慢性失血、月經(jīng)過多、胃腸功能紊亂、溶血等情況者,應及早到醫(yī)院就診,采取積極的措施去除原發(fā)病,預防貧血的發(fā)生。