【病因和發(fā)病機(jī)制】
1.1食管抗反流屏障：
1.1.1LES和LES壓：激素、藥物（鈣通道阻滯劑、地西潘）、食物（高脂肪、巧克力）。腹內(nèi)壓增高及胃內(nèi)壓增高
1.1.2一過性LES松弛
1.1.3裂孔疝
1.2食管酸清除
1.3食管粘膜防御
1.4胃排空延遲
【病理】
【臨床表現(xiàn)】
3.1 燒心和反酸：常在餐后一小時(shí)出現(xiàn)，臥位彎腰或腹壓增高時(shí)可加重
3.2 吞咽困難和吞咽痛
3.3胸骨后痛： 胸骨后或劍突下，嚴(yán)重時(shí)劇烈刺痛可放射至后背、胸部、肩部、頸部、耳后
3.4其他：反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎、聲嘶。吸入氣管和肺可反復(fù)發(fā)生肺炎，甚至出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
3.5 并發(fā)癥：上消化道出血：食管粘膜炎癥、糜爛及潰瘍所致
1.1食管抗反流屏障：
1.1.1LES和LES壓：激素、藥物（鈣通道阻滯劑、地西潘）、食物（高脂肪、巧克力）。腹內(nèi)壓增高及胃內(nèi)壓增高
1.1.2一過性LES松弛
1.1.3裂孔疝
1.2食管酸清除
1.3食管粘膜防御
1.4胃排空延遲
【病理】
【臨床表現(xiàn)】
3.1 燒心和反酸：常在餐后一小時(shí)出現(xiàn)，臥位彎腰或腹壓增高時(shí)可加重
3.2 吞咽困難和吞咽痛
3.3胸骨后痛： 胸骨后或劍突下，嚴(yán)重時(shí)劇烈刺痛可放射至后背、胸部、肩部、頸部、耳后
3.4其他：反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎、聲嘶。吸入氣管和肺可反復(fù)發(fā)生肺炎，甚至出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
3.5 并發(fā)癥：上消化道出血：食管粘膜炎癥、糜爛及潰瘍所致