2010年外科輔導(dǎo)：水鈉代謝失?！哜c血癥

血鈉高于150mmol／L時(shí)稱(chēng)為高鈉血癥。
    （一）病因
    1.水?dāng)z入少或丟失多：見(jiàn)高滲性失水。
    2.鈉攝入多或排出少：見(jiàn)于大量輸入高滲鹽水、腎前性少尿、排鉀保鈉性疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥等。
    （二）臨床表現(xiàn)
    1.神經(jīng)系統(tǒng)：嗜睡、乏力、煩躁、抽搐、驚厥、震顫、昏迷，甚至死亡。
    2.消化系統(tǒng)：口渴、惡心、嘔吐。
    3.循環(huán)系統(tǒng)：嚴(yán)重失水者可發(fā)生低血容量性休克，大量輸入高滲鹽水者可發(fā)生肺水腫。
    （三）診斷
    血鈉＞150mmol／L.
    （四）治療
    1.失水引起者見(jiàn)高滲性失水治療。
    2.輸入大量鹽水者應(yīng)利尿治療。