一般治療與對(duì)癥治療病人入院后即按消化道傳染病隔離臨床癥狀消失后每隔5～7天送檢糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性可解除隔離發(fā)熱期病人必須臥床休息退熱后2～3天可在床上稍坐退熱后2周可輕度活動(dòng)。
應(yīng)給予高熱量高營(yíng)養(yǎng)易消化的飲食包括足量碳水化合物蛋白質(zhì)及各種維生素以補(bǔ)充發(fā)熱期的消耗促進(jìn)恢復(fù)發(fā)熱期間宜用流質(zhì)或細(xì)軟無(wú)渣飲食少量多餐退熱后食欲增加后可逐漸進(jìn)稀飯軟飯忌吃堅(jiān)硬多渣食物以免誘發(fā)腸出血和腸穿孔一般退熱后2周才恢復(fù)正常飲食。
應(yīng)鼓勵(lì)病人多進(jìn)水分每日約2000～3000ml（包括飲食在內(nèi)）以利毒素排泄如因病重不能進(jìn)食者可用5%葡萄糖生理鹽水靜脈滴注。
有嚴(yán)重毒血癥者可在足量有效抗菌治療配合下使用激素常用氫化可的松25～50mg或地塞米松1～2mg每日1次靜脈緩慢滴注；或口服強(qiáng)的松5mg每日3～4次療程不超過(guò)3天。
若傷寒合并血吸蟲(chóng)病尤其是急性血吸蟲(chóng)病時(shí)一般宜先用腎上腺皮質(zhì)激素配合傷寒的病原治療待體溫被控制全身情況明顯改善后才給予口服吡喹酮治療血吸蟲(chóng)病。
對(duì)兼有毒血癥和顯著鼓腸或腹瀉的患者激素的使用宜慎重以免發(fā)生腸出血及腸穿孔。
應(yīng)給予高熱量高營(yíng)養(yǎng)易消化的飲食包括足量碳水化合物蛋白質(zhì)及各種維生素以補(bǔ)充發(fā)熱期的消耗促進(jìn)恢復(fù)發(fā)熱期間宜用流質(zhì)或細(xì)軟無(wú)渣飲食少量多餐退熱后食欲增加后可逐漸進(jìn)稀飯軟飯忌吃堅(jiān)硬多渣食物以免誘發(fā)腸出血和腸穿孔一般退熱后2周才恢復(fù)正常飲食。
應(yīng)鼓勵(lì)病人多進(jìn)水分每日約2000～3000ml（包括飲食在內(nèi)）以利毒素排泄如因病重不能進(jìn)食者可用5%葡萄糖生理鹽水靜脈滴注。
有嚴(yán)重毒血癥者可在足量有效抗菌治療配合下使用激素常用氫化可的松25～50mg或地塞米松1～2mg每日1次靜脈緩慢滴注；或口服強(qiáng)的松5mg每日3～4次療程不超過(guò)3天。
若傷寒合并血吸蟲(chóng)病尤其是急性血吸蟲(chóng)病時(shí)一般宜先用腎上腺皮質(zhì)激素配合傷寒的病原治療待體溫被控制全身情況明顯改善后才給予口服吡喹酮治療血吸蟲(chóng)病。
對(duì)兼有毒血癥和顯著鼓腸或腹瀉的患者激素的使用宜慎重以免發(fā)生腸出血及腸穿孔。