癌癥篩查的好處很可能被“夸大”了。美國(guó)21日?qǐng)?bào)道,據(jù)美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)的研究顯示,進(jìn)行癌癥篩查的效用被過(guò)高估計(jì),尤其是針對(duì)乳癌及前列腺癌的檢查。
篩查效用被過(guò)高估計(jì)
美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)目前正對(duì)癌癥篩查進(jìn)行深入研究,并計(jì)劃于明年初通過(guò)其網(wǎng)站對(duì)外傳遞這樣一個(gè)信息,即乳癌、前列腺癌以及其他一些癌癥的篩查,其效用都被過(guò)高估計(jì),且可能引起“過(guò)分治療”。
該協(xié)會(huì)衛(wèi)生主管奧提斯·巴拉雷博士稱(chēng),人們?cè)诳创┌Y篩查的作用方面,無(wú)疑有些過(guò)分樂(lè)觀,篩查好處被夸大了。
長(zhǎng)久以來(lái),是否應(yīng)進(jìn)行前列腺癌篩查一直存有爭(zhēng)議。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)稱(chēng),并不推薦所有的男性都接受前列腺癌的篩查。一些研究者還指出,沒(méi)有證據(jù)表明,進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)可以防止前列腺癌及該病癥帶來(lái)的死亡。
拍*X光片所引發(fā)的爭(zhēng)議相比之下少得多。根據(jù)上世紀(jì)60年代至80年代的研究顯示,該類(lèi)檢測(cè)可以降低乳癌死亡率達(dá)20%.
但現(xiàn)在,美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)則決定重新考量癌癥篩查,部分原因與21日刊登在《美國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)雜志》專(zhuān)刊上的分析文章有關(guān)。
研究者在專(zhuān)刊文章中稱(chēng),被檢查出乳癌的人增加40%,查出處于乳癌初期階段的患者增加近一倍,但擴(kuò)散到身體其他部位的晚期癌癥發(fā)生率只下降了10%.前列腺癌的情況也大體相似。
“過(guò)分治療”是有害的
乳癌及前列腺癌篩查的另一尷尬之處在于,這類(lèi)檢查通常無(wú)法清楚顯示出腫瘤是否需要大力治療,還是可以先放在一邊。
“問(wèn)題在于,我們總是早早發(fā)現(xiàn)癌癥,接著就開(kāi)始進(jìn)行治療,我們從來(lái)不仔細(xì)想想,是否以合適的方式來(lái)治療癌癥了,甚至是否應(yīng)對(duì)其聽(tīng)之任之?!毖芯空叻Q(chēng),對(duì)于部分人來(lái)說(shuō),有些癌癥并不危險(xiǎn),并可能自行消失,但這樣的觀點(diǎn)似乎很難被接受。
專(zhuān)家指出,在乳癌及前列腺癌篩查上,經(jīng)常出現(xiàn)“過(guò)分診斷”、“過(guò)分治療”的問(wèn)題,即一些不太嚴(yán)重的腫瘤會(huì)被當(dāng)作致命腫瘤一樣治療,而這樣的治療方式顯然是“100%有害”的。
不能理解為“篩查無(wú)用”
不過(guò)研究者稱(chēng),并不是所有的癌癥篩查都應(yīng)該“退位”,這類(lèi)研究是希望人們決定進(jìn)行癌癥篩查時(shí),可以更清楚其中的利弊。
醫(yī)學(xué)專(zhuān)家厄瑪博士希望,對(duì)癌癥篩查的研究可以繼續(xù)下去,使人們對(duì)篩查有更現(xiàn)實(shí)的認(rèn)識(shí),尤其是在分辨無(wú)害腫瘤及危險(xiǎn)腫瘤方面。有專(zhuān)家擔(dān)心,對(duì)拍*X光片的討論,可能使公眾感到疑惑,并不再進(jìn)行這類(lèi)檢測(cè)?!拔蚁M麑?duì)這一研究的復(fù)雜性,不會(huì)被簡(jiǎn)單理解為癌癥篩查不再管用?!必惛癫┦糠Q(chēng),癌癥篩查并非萬(wàn)能藥,但這不意味著,癌癥篩查是無(wú)用的。
篩查效用被過(guò)高估計(jì)
美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)目前正對(duì)癌癥篩查進(jìn)行深入研究,并計(jì)劃于明年初通過(guò)其網(wǎng)站對(duì)外傳遞這樣一個(gè)信息,即乳癌、前列腺癌以及其他一些癌癥的篩查,其效用都被過(guò)高估計(jì),且可能引起“過(guò)分治療”。
該協(xié)會(huì)衛(wèi)生主管奧提斯·巴拉雷博士稱(chēng),人們?cè)诳创┌Y篩查的作用方面,無(wú)疑有些過(guò)分樂(lè)觀,篩查好處被夸大了。
長(zhǎng)久以來(lái),是否應(yīng)進(jìn)行前列腺癌篩查一直存有爭(zhēng)議。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)稱(chēng),并不推薦所有的男性都接受前列腺癌的篩查。一些研究者還指出,沒(méi)有證據(jù)表明,進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)可以防止前列腺癌及該病癥帶來(lái)的死亡。
拍*X光片所引發(fā)的爭(zhēng)議相比之下少得多。根據(jù)上世紀(jì)60年代至80年代的研究顯示,該類(lèi)檢測(cè)可以降低乳癌死亡率達(dá)20%.
但現(xiàn)在,美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)則決定重新考量癌癥篩查,部分原因與21日刊登在《美國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)雜志》專(zhuān)刊上的分析文章有關(guān)。
研究者在專(zhuān)刊文章中稱(chēng),被檢查出乳癌的人增加40%,查出處于乳癌初期階段的患者增加近一倍,但擴(kuò)散到身體其他部位的晚期癌癥發(fā)生率只下降了10%.前列腺癌的情況也大體相似。
“過(guò)分治療”是有害的
乳癌及前列腺癌篩查的另一尷尬之處在于,這類(lèi)檢查通常無(wú)法清楚顯示出腫瘤是否需要大力治療,還是可以先放在一邊。
“問(wèn)題在于,我們總是早早發(fā)現(xiàn)癌癥,接著就開(kāi)始進(jìn)行治療,我們從來(lái)不仔細(xì)想想,是否以合適的方式來(lái)治療癌癥了,甚至是否應(yīng)對(duì)其聽(tīng)之任之?!毖芯空叻Q(chēng),對(duì)于部分人來(lái)說(shuō),有些癌癥并不危險(xiǎn),并可能自行消失,但這樣的觀點(diǎn)似乎很難被接受。
專(zhuān)家指出,在乳癌及前列腺癌篩查上,經(jīng)常出現(xiàn)“過(guò)分診斷”、“過(guò)分治療”的問(wèn)題,即一些不太嚴(yán)重的腫瘤會(huì)被當(dāng)作致命腫瘤一樣治療,而這樣的治療方式顯然是“100%有害”的。
不能理解為“篩查無(wú)用”
不過(guò)研究者稱(chēng),并不是所有的癌癥篩查都應(yīng)該“退位”,這類(lèi)研究是希望人們決定進(jìn)行癌癥篩查時(shí),可以更清楚其中的利弊。
醫(yī)學(xué)專(zhuān)家厄瑪博士希望,對(duì)癌癥篩查的研究可以繼續(xù)下去,使人們對(duì)篩查有更現(xiàn)實(shí)的認(rèn)識(shí),尤其是在分辨無(wú)害腫瘤及危險(xiǎn)腫瘤方面。有專(zhuān)家擔(dān)心,對(duì)拍*X光片的討論,可能使公眾感到疑惑,并不再進(jìn)行這類(lèi)檢測(cè)?!拔蚁M麑?duì)這一研究的復(fù)雜性,不會(huì)被簡(jiǎn)單理解為癌癥篩查不再管用?!必惛癫┦糠Q(chēng),癌癥篩查并非萬(wàn)能藥,但這不意味著,癌癥篩查是無(wú)用的。