呼吸性酸中毒的防治原則

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1.積極防治引起的呼吸性酸中毒的原發(fā)病。
    2.改善肺泡通氣,排出過多的CO2.根據(jù)情況可行氣管切開,人工呼吸,解除支氣管痙攣,祛痰,給氧等措施。
    人工呼吸要適度,因?yàn)楹粑运嶂卸緯r(shí)NaHCO3/H2CO3中H2CO3原發(fā)性升高,NaH2CO3呈代償性繼發(fā)性升高。如果通氣過度則血漿Pco2迅速下降,而NaHCO3仍在高水平,則病人轉(zhuǎn)化為細(xì)胞外液堿中毒,腦脊液的情況也如此??梢砸鸬外浹Y、血漿Ca++下降、中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞外液堿中毒、昏迷甚至死亡。
    3.酸中毒嚴(yán)重時(shí)如病人昏迷、心律失常,可給THAM治療以中和過高的[H+.NaHCO3溶液亦可使用,不過必須保證在有充分的肺泡通氣的條件下才可作用。因?yàn)榻oNaHCO3糾正呼吸性酸中毒體液中過高的[H+,能生成CO2,如不能充分排出,會(huì)使CO2深度升高。