機體的產(chǎn)熱和散熱

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(一)產(chǎn)熱過程
    1.主要的產(chǎn)熱器官:從影響整體體溫的角度看,人體主要的產(chǎn)熱器官是肝臟和骨骼肌。安靜時肝臟是主要的產(chǎn)熱器官,運動時骨骼肌是主要的產(chǎn)熱器官。
    2.機體的產(chǎn)熱形式:戰(zhàn)栗產(chǎn)熱和非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱。
    3.產(chǎn)熱活動的調(diào)節(jié):體液調(diào)節(jié)(甲狀腺激素、腎上腺素、NE及生長激素等)和神經(jīng)調(diào)節(jié)(交感神經(jīng)興奮及下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸的活動等)。
    (二)散熱的幾種方式
    1.輻射散熱:是指人體以發(fā)射紅外線的形式將體熱傳給外界的一種散熱形式。輻射散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環(huán)境的溫差及機體的有效散熱面積。
    2.傳導(dǎo)散熱:是指機體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式。傳導(dǎo)散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環(huán)境的溫差及物體的導(dǎo)熱性能,臨床常用冰帽、冰袋給高熱的患者降溫。
    3.對流散熱:是指通過氣體進行熱量交換的一種散熱方式。對流散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環(huán)境的氣溫差及風(fēng)速。
    以上三種方式,只有在皮膚溫度高于環(huán)境溫度時才有效;當(dāng)環(huán)境溫度接近或高于皮膚溫度時,蒸發(fā)便成為惟一有效的散熱方式。
    4.蒸發(fā)散熱:是機體通過體表水分的蒸發(fā)而散失體熱的一種形式??煞譃椴伙@汗和發(fā)汗兩種形式。人即使處在低溫環(huán)境中,皮膚和呼吸道也不斷有水分滲出而被蒸發(fā)掉,這種水分蒸發(fā)稱為不感蒸發(fā),其中皮膚的水分蒸發(fā)又稱不顯汗。發(fā)汗是指汗腺主動分泌汗液的過程,汗液的蒸發(fā)又稱顯汗。臨床常用蒸發(fā)散熱的原理給高熱的患者酒精浴降溫。