自考衛(wèi)生事業(yè)管理之“醫(yī)院管理”(一)

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1.醫(yī)院:是運用醫(yī)學(xué)科學(xué)理論和技術(shù),對病人或特定的人群進(jìn)行防病、治病,提供醫(yī)療保健服務(wù)的場所,備有一定數(shù)量的病床、醫(yī)務(wù)人員和必要的設(shè)備,通過醫(yī)務(wù)人員的集體協(xié)作,以達(dá)到對住院或門診病人實施診療護(hù)理與防病工作的醫(yī)療事業(yè)機構(gòu)。
    2、古代醫(yī)院的萌芽時期(公元前7世紀(jì)—18世紀(jì)末葉)醫(yī)院的初期形成階段(18世紀(jì)末葉—19世紀(jì)中葉):分科化、正規(guī)化和普及化是醫(yī)院近代發(fā)展階段的主要特征;醫(yī)院的普及化首先開始與歐美資本主義國家醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展階段(20世紀(jì)70年代末以來):
    3、營利性醫(yī)院的運行目標(biāo)是以追求利潤化為目的,其稅后利潤可以給予投資者一定的回報;非營利性醫(yī)院不以獲取利潤為目的,而追求特定的社會目標(biāo)。兩者的區(qū)別在于所獲利潤的分配合使用。一般認(rèn)為政府醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院及民辦醫(yī)院為非營利性醫(yī)院;私立醫(yī)院、股份制醫(yī)院、中外合資醫(yī)院為營利性醫(yī)院
    4、醫(yī)院的性質(zhì):福利性、生產(chǎn)性、經(jīng)營性功能∶醫(yī)療、教育、科研、預(yù)防和社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)
    5、醫(yī)院的工作特點:①基本特點:醫(yī)院的服務(wù)對象主要是病人和社會人群,服務(wù)手段是醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),服務(wù)目標(biāo)是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療效果,促進(jìn)人民健康②具體特點:醫(yī)院必須以醫(yī)療為中心,一切為了病人;醫(yī)院工作的科學(xué)性和技術(shù)性;醫(yī)院工作的整體性與協(xié)作性;醫(yī)院工作的隨機性與規(guī)范性;醫(yī)院工作的時間性和連續(xù)性
    6、工作方針:從社義政治方向、服務(wù)方向、發(fā)展方向、依靠對象和國家的有關(guān)衛(wèi)生工作方針來考慮①堅持四項基本原則和改革開放,加強社會主義精神文明建設(shè),樹立良好的職業(yè)道德,全心全意為人民服務(wù)②以醫(yī)療工作為中心,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量,逐步實現(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)代化③團(tuán)結(jié)廣大職工,依靠科技進(jìn)步,充分發(fā)揮衛(wèi)技人員的主導(dǎo)作用,積極培養(yǎng)人才④擴大預(yù)防,指導(dǎo)基層,城鄉(xiāng)協(xié)作⑤做好中西醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合工作⑥加強經(jīng)營管理,勤儉辦院
    7、醫(yī)院的發(fā)展趨勢:廣泛應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的新成就;專業(yè)分工精細(xì)和多學(xué)科協(xié)作;醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)和醫(yī)院建筑的現(xiàn)代化;醫(yī)院從醫(yī)療逐步向醫(yī)療、預(yù)防、保健型轉(zhuǎn)化;醫(yī)院管理的科學(xué)化、系統(tǒng)化、信息化;重視人才建設(shè),大力培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)隊伍和管理隊伍
    8、醫(yī)院管理是按照醫(yī)院工作的客觀規(guī)律,運用管理理論和方法,對人、財、物、信息、時間等資源,盡行計劃、組織、協(xié)調(diào)、東芝,充分發(fā)揮運行功能,以取得綜合效益的管理活動過程
    9、醫(yī)院管理學(xué):是研究醫(yī)院管理現(xiàn)象及其規(guī)律性的科學(xué)
    10、醫(yī)院管理學(xué)的研究對象:主要是意義系統(tǒng)及其各個層次的管理現(xiàn)象和規(guī)律,同時也要研究醫(yī)院系統(tǒng)在社會大系統(tǒng)中的地位、作用和制約條件
    11、醫(yī)院管理學(xué)的學(xué)科體系分為綜合理論和應(yīng)用管理綜合理論主要研究醫(yī)院管理的原理和醫(yī)院概論等基本理論問題,也就是醫(yī)院管理學(xué)總論;應(yīng)用管理主要研究醫(yī)院管理這個系統(tǒng)中相互有聯(lián)系又有區(qū)別的各要素,也就是醫(yī)院管理學(xué)的各論,這些因素包括人的管理,事得管理,信息管理,物資設(shè)備的管理,財?shù)墓芾?BR>    12、醫(yī)院的職能:計劃,組織,決策,協(xié)調(diào),控制
    ①計劃工作是指醫(yī)院管理目標(biāo)的確定及實現(xiàn)目標(biāo)的途徑和方法,是醫(yī)院管理的首要職能
    ②組織工作的一般程序為確定醫(yī)院目標(biāo),設(shè)置組織結(jié)構(gòu),合理配置資源,授予相應(yīng)責(zé)權(quán)力,協(xié)調(diào)溝通各方關(guān)系
    ③醫(yī)院協(xié)調(diào)的內(nèi)容有一時對醫(yī)院成員的協(xié)調(diào),二是對組織活動過程的協(xié)調(diào)
    13、醫(yī)院的科學(xué)管理始于20世紀(jì)初,醫(yī)院管理學(xué)科體系的建立則是在20世紀(jì)30年代左右
    14、1910年美國學(xué)者豪蘭提出醫(yī)院管理是一門獨立的科學(xué),提倡對醫(yī)院管理人員進(jìn)行管理教育
    15、美國外科協(xié)會調(diào)查委員會主席麥克依陳出版的《醫(yī)院的組織和管理專著》,開始形成醫(yī)院管理學(xué)體系
    16、1980年中華醫(yī)學(xué)會管理學(xué)會成立,這標(biāo)志著我國的醫(yī)院管理進(jìn)入了一個新的歷史時期
    17、《軍隊醫(yī)院管理》是我國第一部醫(yī)院管理學(xué)專著;衛(wèi)生部委托北京醫(yī)科大學(xué)組織全國有關(guān)專家編的《醫(yī)院管理學(xué)》是系統(tǒng)的醫(yī)院管理學(xué)專著,它標(biāo)志著我國醫(yī)院管理學(xué)科和學(xué)術(shù)體系的初步形成