自考衛(wèi)生事業(yè)管理之“醫(yī)院管理”(二)

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二章組織管理
    1、醫(yī)院組織管理:是應(yīng)用有關(guān)管理的原理和方法,研究醫(yī)院組織的合理化配置和如何發(fā)揮醫(yī)院干部職工的積極性,提高醫(yī)院總體運(yùn)行效能的一門管理學(xué)科
    2、組織的形成方式分:正式組織以非正式組織體制分:直線組織、直線參謀組織、矩陣組織、其他復(fù)合組織類型
    3、部門是指組織中的一個明確區(qū)分的范圍、部分、分支機(jī)構(gòu);目前我國醫(yī)院的主要構(gòu)成部門一般分為診療部門、輔助診療部門、護(hù)理部門、機(jī)關(guān)職能與后勤保障部門(黨群部門和行政組織系統(tǒng))
    4.國外現(xiàn)代醫(yī)院多采用類似的:一長三部“制
    5、組織工作的過程:確定企業(yè)目標(biāo);支持性目標(biāo)、政策與計(jì)劃;明確所需要的活動并加以分類;根據(jù)資源和具體情況把活動分類;授權(quán);權(quán)利和信息的縱橫相協(xié)調(diào)
    6、組織工作的職能:通過組織工作充分發(fā)揮組織的功能;通過組織工作協(xié)調(diào)各種關(guān)系;通過組織工作促進(jìn)組織的革新與完善
    7、直線組織:優(yōu)點(diǎn)指揮統(tǒng)一,作出決定迅速,工作效率高;缺點(diǎn)要求負(fù)責(zé)人通曉多方面知識,工作能力強(qiáng);適合規(guī)模較小,管理層次較為簡單的醫(yī)院
    8、直線參謀組織:保證醫(yī)院內(nèi)有一個統(tǒng)一的指揮和管理,能對本組織內(nèi)部的活動實(shí)行由有效的管理
    9、矩陣組織:使集權(quán)與分權(quán)有機(jī)結(jié)合,增強(qiáng)了醫(yī)院管理工作的科學(xué)性和靈活性,也有利與醫(yī)院各學(xué)科的發(fā)展和專業(yè)人才的培養(yǎng)
    10、醫(yī)院病床設(shè)置的原則:合理布局的原則;適應(yīng)社會需求的原則;服從醫(yī)院等級的原則;效益與動態(tài)管理的原則;保證重點(diǎn)反映特色的原則
    11、病床設(shè)置方法:社會住院服務(wù)需要量法;社會住院服務(wù)需求量法;有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)
    12、醫(yī)院編制:確定所有法定醫(yī)院的組織形式、機(jī)構(gòu)設(shè)置及規(guī)定工作人員的數(shù)量、構(gòu)成和職務(wù)數(shù)的配額,使從衛(wèi)生行政部門比較宏觀的角度來界定醫(yī)院編制的,狹義的編制概念等同于醫(yī)院人員編制的概念,即純粹對醫(yī)院工作人員數(shù)量、各類人員構(gòu)成等的設(shè)定。
    13、醫(yī)院人員編制的影響因素:一是醫(yī)院的內(nèi)部因素(醫(yī)院承擔(dān)的任務(wù);醫(yī)院學(xué)科特色及學(xué)科發(fā)展;醫(yī)藥的軟硬件;醫(yī)藥的內(nèi)部管理體制)二是醫(yī)院外部因素(所服務(wù)人群的人口學(xué)特征、經(jīng)濟(jì)特征、地理環(huán)境和人事、工資、社會保險制度等政策性因素及各種社會條件的影響)
    14、編制遵循的原則:功能任務(wù)定為的原則;結(jié)構(gòu)合理的原則;低投入、高產(chǎn)出的原則;動態(tài)發(fā)展的原則
    15、除門診部以門急診人次數(shù)外,醫(yī)院一般是以病床數(shù)來核定編制總數(shù)的;在醫(yī)師編制中,主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師可按1:2:3:4比例分配
    16、我國醫(yī)院工作人員大體可以分4類:衛(wèi)生技術(shù)人員、工程技術(shù)人員、工勤人員、黨政管理人員
    17、工時指完成某項(xiàng)醫(yī)療工作全過程的每一環(huán)節(jié)必須進(jìn)行的程學(xué)和動作所耗費(fèi)的時間;工作單位是指完成某項(xiàng)醫(yī)療工作所要消耗的平均工時,用分表示