第一產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)主要包括以下內(nèi)容:
(1)規(guī)律宮縮
產(chǎn)程開(kāi)始時(shí)宮縮持續(xù)時(shí)間約30秒且弱,間歇期5~6分鐘。隨產(chǎn)程進(jìn)展,持續(xù)時(shí)間漸長(zhǎng)至50~60秒且強(qiáng)度增加,間歇期2~3分鐘。當(dāng)宮口近開(kāi)全時(shí),宮縮持續(xù)時(shí)間達(dá)1分鐘或更長(zhǎng),間歇期僅1~2分鐘。
(2)宮口擴(kuò)張
當(dāng)宮縮漸頻并增強(qiáng)時(shí),宮頸管逐漸短縮直至消失,宮口逐漸擴(kuò)張。宮口擴(kuò)張于潛伏期擴(kuò)張速度較慢,進(jìn)入活躍期后加快。當(dāng)宮口開(kāi)全時(shí),宮頸邊緣消失,子宮下段及陰道形成寬闊筒腔。
(3)胎頭下降程度
是決定能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察項(xiàng)目。通過(guò)陰道檢查,明確胎頭顱骨最低點(diǎn)的位置,并能協(xié)助判斷胎位。
(4)胎膜破裂(簡(jiǎn)稱(chēng)破膜)
胎兒先露部銜接后,在胎先露部前面的羊水,稱(chēng)前羊水,約100ml,形成前羊水囊稱(chēng)胎胞,有助于擴(kuò)張宮口。當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時(shí),胎膜自然破裂。
(1)規(guī)律宮縮
產(chǎn)程開(kāi)始時(shí)宮縮持續(xù)時(shí)間約30秒且弱,間歇期5~6分鐘。隨產(chǎn)程進(jìn)展,持續(xù)時(shí)間漸長(zhǎng)至50~60秒且強(qiáng)度增加,間歇期2~3分鐘。當(dāng)宮口近開(kāi)全時(shí),宮縮持續(xù)時(shí)間達(dá)1分鐘或更長(zhǎng),間歇期僅1~2分鐘。
(2)宮口擴(kuò)張
當(dāng)宮縮漸頻并增強(qiáng)時(shí),宮頸管逐漸短縮直至消失,宮口逐漸擴(kuò)張。宮口擴(kuò)張于潛伏期擴(kuò)張速度較慢,進(jìn)入活躍期后加快。當(dāng)宮口開(kāi)全時(shí),宮頸邊緣消失,子宮下段及陰道形成寬闊筒腔。
(3)胎頭下降程度
是決定能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察項(xiàng)目。通過(guò)陰道檢查,明確胎頭顱骨最低點(diǎn)的位置,并能協(xié)助判斷胎位。
(4)胎膜破裂(簡(jiǎn)稱(chēng)破膜)
胎兒先露部銜接后,在胎先露部前面的羊水,稱(chēng)前羊水,約100ml,形成前羊水囊稱(chēng)胎胞,有助于擴(kuò)張宮口。當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時(shí),胎膜自然破裂。