內分泌系統(tǒng)——腎上腺皮質顯像

適應癥
    1.原發(fā)性醛固酮增多癥術前腫瘤定位；結合地塞米松抑制試驗，鑒別腎上腺皮質增生或腫瘤。
    2.皮質醇增多癥鑒別單純皮質增生、皮質腺瘤或皮質癌。
    3.CT檢查發(fā)現(xiàn)的“機會瘤”（無功能性皮質腺瘤）可作診斷。
    用品及準備
    示蹤劑：131I-19-碘化膽固醇或131I-6-碘化膽固醇，37-74MBq（1-2mCi），兒童1110kBq（30μCi）/kg，靜脈注射。
    方法及內容
    1.注射示蹤劑前一天開始服用復方碘溶液5滴，2／d，連服2周。
    2.注射示蹤劑后第6天或第7天進行顯像檢查，必要時于第9天或第10天重復檢查。顯像檢查前一天晚服緩瀉劑，或在檢查前行清潔灌腸，以減少腸內放射性糞便干擾。
    3.受檢者俯臥，腹下墊枕，行掃描檢查或γ-閃爍照相機顯像。掃描圖上標以肋緣、第10胸椎至第2腰椎的解剖標記。
    注意事項
    1.腎上腺皮質顯像可與地塞米松抑制試驗結合進行，以提高診斷率。方法為地塞米松2mg/d，于注射示蹤劑前二天開始連續(xù)服用，直至檢查結束。
    2.惡性腎上腺皮質腺癌可以不顯影，應注意防止假陰性診斷。