A類第四部分內(nèi)科學(xué)內(nèi)分泌和代謝疾病

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    第一章 糖尿病
    1、胰島素與受體結(jié)合后細(xì)胞內(nèi)的特征性變化是:
    A、熱休克蛋白自激素結(jié)合區(qū)水解 B、IP3、DAG濃度增高
    C、CAMP減少 D、CAMP增加
    E、受體單位上酪氨酸磷酸化
    2、糖尿病的基本病理生理改變是:
    A、胰島素絕對或相對不足 B、胰高血糖素分泌過多
    C、糖皮質(zhì)激素分泌過多 D、葡萄糖耐量減低
    E、生長激素分泌過多
    3、有關(guān)糖尿病的診斷正確的是:
    A、空腹血糖不一定升高 B、所有患者都需行糖耐量試驗(yàn)診斷
    C、尿糖檢查一定陽性 D、三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件
    E、第一次測定靜脈血漿血糖值>10mmol/L即可診斷
    4、關(guān)于1型糖尿病,下列說法哪項(xiàng)不妥?
    A、發(fā)病年齡較早 B、對胰島素較敏感
    C、胰島素釋放高峰延遲 D、易發(fā)生酮癥酸中毒
    E、與病毒感染和自身免疫缺陷有關(guān)
    5、Ⅰ型糖尿病與Ⅱ型糖尿病的主要區(qū)別是:
    A、發(fā)病年齡 B、病情
    C、體重 D、糖尿病家族史
    E、對胰島素依賴性及發(fā)生酮癥傾向
    6、男,52歲,身高170cm,體重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖8mmoL,多次尿糖+,治療方案首選:
    A、單純控制飲食 B、控制飲食+達(dá)美康
    C、控制飲食+優(yōu)降糖 D、控制飲食+體育鍛煉
    E、減肥
    7、以下哪項(xiàng)與Ⅰ型糖尿病患者的診斷關(guān)系不很密切?
    A、GAD B、ICA C、ICAS D、TPO E、1A2
    8、Ⅱ型糖尿病的特點(diǎn):
    A、常以慢性并發(fā)癥為首發(fā)癥狀 B、患者不需使用胰島素治療
    C、中老年患者多見,從不發(fā)生酮癥 D、血清中GAD、ICA往往陽性
    E、胰島功能正常
    9、胰島素依賴性糖尿病患者,20歲,兩天來出現(xiàn)惡心,面色潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以致昏迷,最可能的診斷為:
    A、尿毒癥酸中毒 B、糖尿病高滲昏迷
    C、乳酸性酸中毒 D、呼吸性堿中毒
    E、糖尿病酮癥酸中毒
    10、一位新診斷為糖尿病的患者,用胰島素治療后第5天,血糖由原來的22.3mmol/L降至6.5mmol/L、但突然視力模糊。最可能的原因是:
    A、已有白內(nèi)障 B、晶體滲透壓改變
    C、視網(wǎng)膜微血管病變 D、合并青光眼
    E、玻璃體出血
    11、下列關(guān)于尿糖陽性的說法中正確的是:
    A、肯定伴有糖代謝異常
    B、肯定伴隨血糖升高
    C、據(jù)此可診斷為糖尿病
    D、腎小管不能將管腔液中葡萄糖全部吸收的結(jié)果
    E、正常人餐后尿糖可陽性
    12、糖尿病患者,女,55歲,身高1.64m,體重48kg,空腹血糖6.5mmol/L,餐后血糖16mmol/L、治療應(yīng)首選:
    A、達(dá)美康+飲食控制 B、二甲雙胍+飲食控制
    C、糖苷酶抑制劑+飲食控制 D、單純飲食控制
    E、優(yōu)降糖
    13、下列哪項(xiàng)糖尿病治療原則是錯(cuò)誤的?
    A、Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病均強(qiáng)調(diào)飲食治療
    B、飲食須根據(jù)病情調(diào)整
    C、Ⅰ型糖尿病必須使用胰島素
    D、腎功能不全的Ⅰ型糖尿病患者,胰島素的用量應(yīng)酌減
    E、糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)積極糾正酸中毒
    14、糖尿病酮癥酸中毒患者,經(jīng)小劑量胰島素、補(bǔ)堿、補(bǔ)液等治療后,出現(xiàn)心悸、早搏、乏力,治療應(yīng)首先考慮:
    A、甘露醇 B、補(bǔ)鉀 C、心得安 D、補(bǔ)鈣 E、異搏定
    15、糖尿病酮癥酸中毒時(shí),早期過多補(bǔ)堿的主要危害是:
    A、加重心臟負(fù)荷 B、低血氯 C、腦水腫 D、低血鈣 E、代謝性堿中毒
    16、女,30歲,妊娠5個(gè)月,無糖尿病病史??崭寡?mmol/L,餐后2小時(shí)血糖9mmol/L,尿糖+,有糖尿病家族史,治療方案為:
    A、飲食療法 B、飲食療法+達(dá)美康
    C、飲食療法+胰島素 D、飲食療法+降糖靈
    E、無須特殊治療
    17、糖尿病眼部并發(fā)癥不包括:
    A、白內(nèi)障 B、應(yīng)用胰島素治療后可出現(xiàn)一過性視力模糊
    C、瞳孔縮小、不規(guī)則、對光反射消失 D、糖尿病視網(wǎng)膜病變
    E、眼球突出
    18、糖尿病酮癥酸中毒常見誘因,除了:
    A、感染 B、飲食失調(diào) C、嘔吐 D、手術(shù) E、情緒波動(dòng)
    19、下列哪一點(diǎn)是糖尿病特征性的血管并發(fā)癥?
    A、腎動(dòng)脈硬化 B、下肢壞疽 C、冠心病 D、心臟微血管病變 E、腦動(dòng)脈硬化
    20、腦患者的空腹血糖為7.0mmol/L,下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?
    A、行口服糖耐量試驗(yàn)
    B、餐后2h血糖測定
    C、可診斷為糖尿病并予口服降糖藥治療
    D、24h尿糖定量和糖基化蛋白測定
    E、住意有無服用影響血糖結(jié)果的藥物
    21、Ⅰ型糖尿病患者,男,20歲,經(jīng)胰島素治療血糖控制正常,今早突然暈倒,其最可能的原因是:
    A、糖尿病酮癥酸中毒 B、糖尿病非酮癥性高滲性昏迷
    C、乳酸性酸中毒 D、低血糖
    E、夜間進(jìn)食量少
    22、關(guān)于妊娠糖尿病的處理,下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤?
    A、胰島素較非妊娠狀態(tài)用量大。以不發(fā)生低血糖為限
    B、妊娠整過程均須胰島素治療
    C、固定飲食,必要時(shí)才調(diào)整
    D、有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者應(yīng)立即停止妊娠
    E、37周左右應(yīng)行剖宮產(chǎn)
    23、關(guān)于WHO推薦的標(biāo)準(zhǔn)OGTT正確的是:
    A、空腹血糖>7.8mmol/L不必行此試驗(yàn)診斷糖尿病
    B、含75g葡萄糖液體積在200~500ml范圍內(nèi)
    C、至少空腹4小時(shí)方能進(jìn)行試驗(yàn)
    D、口服50~75g葡萄糖
    E、試驗(yàn)前2天應(yīng)嚴(yán)格限制碳水化合物人量
    24、下列哪一項(xiàng)是Ⅰ型糖尿病患者的主要死因:
    A、高滲性非酮癥糖尿病昏迷 B、糖尿病腎病
    C、大血管病變 D、糖尿病視網(wǎng)膜病
    E、微血管病變
    25、糖尿病患者在下列哪種情況不宜選用胰島素治療?
    A、妊娠糖尿病 B、極度消瘦
    C、合并心肌梗塞 D、肥胖性糖尿病患者
    E、嚴(yán)重肝腎功能不全
    26、導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)休克的因素中,下列哪一項(xiàng)應(yīng)除外?
    A、酸中毒 B、并發(fā)感染
    C、心臟排血量減少 D、嚴(yán)重失水
    E、組織缺氧導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張
    27、Ⅱ型糖尿病患者因神志不清急診。體檢:血壓80/65mmHg,血糖17mmol/L,CO2CP10mmol/L,BUN22mmol/L,尿酮體+++,經(jīng)小劑量胰島素、補(bǔ)液及糾酸治療后,神志恢復(fù),但出現(xiàn)頭痛、嘔吐,可能原因是:
    A、腦水腫 B、酮癥酸中毒 C、高滲性昏迷 D、尿毒性腦病 E、堿中毒
    28、糖尿病代謝紊亂的中心環(huán)節(jié)是:
    A、胰島素生物作用絕對和相對不足 B、胰島素拮抗激素分泌增加
    C、葡萄糖的氧化利用差 D、脂肪分解增強(qiáng),酮體產(chǎn)生多
    E、葡萄糖原生成增加
    29、糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,如果補(bǔ)充堿性溶液過多,下列哪一項(xiàng)不是其副作用?
    A、使糖基化血紅蛋白釋氧減少 B、使血紅蛋白氧解離曲線左移
    C、反跳性堿中毒 D、加重體內(nèi)鉀的丟失
    E、腦水腫
    30、80歲男性Ⅱ型糖尿病合并肺心病患者,長期服用磺脲類加二甲雙胍治療至今,2天前因慢性支氣管炎急性感染,出現(xiàn)明顯發(fā)紺,甚至昏迷,首先應(yīng)考慮:
    A、酮癥酸中毒 B、高滲性非酮癥糖尿病昏迷
    C、乳酸性酸中毒 D、水中毒
    E、低血糖
    31、女,50歲,身高154cm,體重62kg、因外陰瘙癢就診,查血糖13mmol/L,尿糖++,血象未見異常,該患者治療宜:
    A、控制飲食 B、控制飲食+達(dá)美康
    C、控制飲食+糖適平 D、控制飲食+二甲雙胍
    E、控制飲食+胰島素
    32、最容易產(chǎn)生抗藥性的胰島素是:
    A、單峰純胰島素 B、豬胰島素 C、單組分胰島素 D、長效胰島素 E、牛胰島素
    33、某糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者,經(jīng)治療后血糖及意識很快恢復(fù)正常,2小時(shí)內(nèi)又突然昏迷,首先要考慮:
    A、酸中毒加劇 B、腦出血
    C、胰島素過量致嚴(yán)重低血糖 D、低血糖后反跳性高血糖
    E、腦水腫
    34、下列哪一項(xiàng)是高滲性昏迷的臨床特點(diǎn)
    A、皮膚潮濕多汗,呼吸正常 B、多發(fā)于青年,已有糖尿病史
    C、脈搏飽滿,血壓稍高 D、尿糖陰性,尿酮陰性
    E、起病慢,有嗜睡、幻覺、震顫、抽搐等
    35、下列哪項(xiàng)不是判斷糖尿病治療效果的指標(biāo)?
    A、空腹血糖 B、餐后血糖
    C、糖基化血漿白蛋白 D、糖基化血紅蛋白
    E、IA2、GAD-AB
    36、糖尿病酮癥酸中毒搶救的主要措施:
    A、抗感染 B、糾正電解質(zhì)紊亂
    C、補(bǔ)生理鹽水+胰島素 D、補(bǔ)液
    E、補(bǔ)減性液
    37、糖尿病神經(jīng)并發(fā)癥中,最常見的是:
    A、脊髓病變 B、神經(jīng)根病變
    C、周圍神經(jīng)病變 D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變
    E、腦神經(jīng)病變
    38、糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為:
    A、口吐白沫 B、呼氣有爛蘋果味
    C、呼吸深大 D、二氧化碳結(jié)合力下降
    E、皮膚黏膜干燥
    39、以下哪種患者不宜使用胰島素治療?
    A、糖尿病合并腦血管意外
    B、糖尿病合并急性心肌梗死
    C、糖尿病合并重癥感染
    D、肥胖糖尿病患者飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法不佳
    E、糖尿病需急癥手術(shù)
    40、用胰島素治療最常見的不良反應(yīng)是:
    A、抗體形成 B、輕度浮腫 C、低血糖 D、局部脂肪萎縮 E、過敏反應(yīng)
    41、糖尿病患者,65歲,昏迷1天人院,血壓80/50mmHg,血糖16mmol/L,血鈉155mmol/L,尿糖++++,酮體+++,治療方案是:
    A、小劑量胰島素及低滲鹽水靜脈滴注 B、小劑量胰島素及等滲鹽水靜脈漓注
    C、大劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注 D、雙氫克尿塞排鈉并快連補(bǔ)堿
    42、引起反應(yīng)性低血糖最常見的原因是:
    A、Ⅱ型糖尿病早期 B、果糖不耐受癥
    C、特發(fā)性功能性低血糖癥 D、胰島素瘤
    E、傾倒綜合怔
    43、患者男性,75歲,因心前區(qū)疼痛3h入院,否認(rèn)高血壓、糖尿病史。體檢:神志不清,BP70/30mmHg,HRl20次/分。血糖16mmol/L,ECG示心室左側(cè)壁心肌梗死。下列哪項(xiàng)處理正確?
    A、皮下注射短效胰島素,每日3次
    B、可能是應(yīng)激性高血糖,可不用處理
    C、確診糖尿病,從此必須藥物治療
    D、靜脈滴注小劑量胰島素,密切檢查血糖,隨時(shí)調(diào)整劑量
    E、口服半衰期短的磺脲類降糖藥
    44、Ⅰ型糖尿病患者,用中效胰島素加二甲雙胍治療后血糖、尿糖均能滿意控制,1周來體溫持續(xù)39℃、咳嗽,左下肺可聞及濕啰音,白細(xì)胞15.3×109/L,治療除抗感染外宜:
    A、原治療方案不變 B、加大中效胰島素劑量
    C、改用長效胰島素 D、加大二甲雙胍劑量
    E、改用短效胰島素
    45、糖尿病酮癥酸中毒的電解質(zhì)改變是:
    A、體內(nèi)常無缺鉀 B、血鈉正?;蛏?BR>    C、血乳酸下降 D、胰島素治療后血鉀下降
    E、以上都不是
    46、關(guān)于Ⅰ型糖尿病,下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
    A、對胰島素不敏感 B、有發(fā)生酮癥酸中毒的傾向
    C、起病較急,癥狀明顯 D、大多消瘦
    E、發(fā)病年齡較早
    47、符合糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查是:
    A、血鉀不變 B、二氧化碳結(jié)合力下降
    C、血鈉升高 D、血白細(xì)胞下降
    E、血乳酸下降
    48、糖尿病酮癥酸中毒患者,小劑量胰島素靜脈滴注及生理鹽水大量輸液最常見的副作用是:
    A、腦水腫 B、低血鈉 C、低血糖 D、低血鈣 E、低血鉀
    49、下列關(guān)于糖尿病合并妊娠的描述,何為錯(cuò)誤的?
    A、常見妊高癥合并酮癥酸中毒
    B、分娩后,原量胰島素應(yīng)維持一段時(shí)間
    C、胰島素需要量增高
    D、常見胎兒畸形,死胎,巨大兒
    E、常見新生兒低血糖
    50、有關(guān)胰島素的使用,下列哪一項(xiàng)不正確?
    A、所有接受大、中型手術(shù)的Ⅰ型糖尿病患者均須用短效胰島素
    B、所有出現(xiàn)并發(fā)癥的糖尿病患者都必須使用胰島素
    C、所有Ⅰ型糖尿病患者飲食控制不佳時(shí)均須用胰島素
    D、所有妊娠糖尿病患者都必須使用胰島素
    E、合并腎功能不全者胰島素應(yīng)適當(dāng)減量
    51、應(yīng)用二甲雙腦時(shí),下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
    A、誘發(fā)乳酸性酸中毒 B、易見胃腸道反應(yīng)
    C、偶可有皮疹 D、肥胖者不宜使用
    E、肝、腎功能不全者禁忌使用
    52、低血糖癥是指血糖濃度低于:
    A、2.0mmol/L B、2.8mmol/L C、3.0mmol/L D、3.2mmol/L E、4.0mmol/L
    53、Ⅱ型糖尿病的主要死亡原因是:
    A、酮癥酸中毒 B、心腦血管病變 C、糖尿病腎病 D、糖尿病神經(jīng)病變 E、感染
    54、診斷早期糖尿病腎病最有意義的檢查是:
    A、尿常規(guī)檢查 B、微量蛋白尿測定 C、ADDis計(jì)數(shù) D、肌酐清除率 E、雙腎B超
    55、下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能判斷糖尿病控制情況?
    A、空腹血糖 B、糖耐量測定 C、尿糖定量測定 D、糖基化血紅蛋白 E、胰島素釋放試驗(yàn)
    56、糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者,經(jīng)靜脈滴注小劑量胰島素、大量補(bǔ)液及積極補(bǔ)堿后,神志轉(zhuǎn)清,但很快又進(jìn)入昏迷狀態(tài)。此時(shí)應(yīng)如何處理:
    A、靜脈補(bǔ)鉀 B、停止補(bǔ)堿
    C、靜脈補(bǔ)鈣 D、繼續(xù)原方案治療并靜脈滴注甘露醇
    E、停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇
    57、高胰島素血癥最嚴(yán)重的影響是:
    A、視網(wǎng)膜病變 B、動(dòng)脈硬化癥 C、肥胖癥 D、低血糖昏迷 E、全身浮腫
    58、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷常見誘因,除了:
    A、應(yīng)激 B、噻嗪類利尿藥 C、感染 D、雙胍類降糖藥 E、苯妥莢鈉
    59、糖尿病眼部病變中導(dǎo)致失明的主要原因:
    A、視網(wǎng)膜小靜脈病變 B、白內(nèi)障
    C、增殖性視網(wǎng)膜病變 D、微血管瘤
    E、眼壓改變
    60、Ⅰ型糖尿病患者,20歲,病程10年。平時(shí)應(yīng)用混合胰島素治療,分別在早餐前和晚餐前皮下注射,近2周發(fā)現(xiàn)空腹血糖11.1~16.7mmol/L,中餐前8mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,臨睡前5.1mmol/L,下一步的治療措施:
    A、可能是晚餐前胰島素用量不足,可增加晚餐前胰島素用量
    B、可能是Somogyi現(xiàn)象,應(yīng)先測定凌晨1~2時(shí)血糖,然后調(diào)整胰島素用量
    C、一定是Somogyi現(xiàn)象,應(yīng)減少晚餐前胰島素用量
    D、繼續(xù)觀察,暫不處理
    E、可能是黎明現(xiàn)象,可在晚餐前增加胰島素用量
    61、能排除胰島素瘤的檢查是:
    A、禁食24小時(shí)不出現(xiàn)低血糖 B、禁食36小時(shí)不出現(xiàn)低血糖
    C、禁食48小時(shí)不出現(xiàn)低血糖 D、禁食60小時(shí)不出現(xiàn)低血糖
    E、禁食72小時(shí)不出現(xiàn)低血糖
    62、在糖尿病酮癥酸中毒時(shí),下面哪種電解質(zhì)紊亂是最常見的?
    A、高血鈉癥 B、低血鈉癥 C、高血鉀癥 D、低血鉀癥 E、高血鈣癥
    63、糖尿病患者,男,60歲,應(yīng)用胰島素治療3年。平均每日40單位,2天前在外飲食后出現(xiàn)腹瀉、嗜睡、大汗淋漓,急診人院。體檢:脫水貌,BP140/80mmHg,HRl20次/分,下列哪項(xiàng)檢查對診斷最有幫助?
    A、糞常規(guī) B、血糖、酮體測定 C、ECG D、腦部CT E、血常規(guī)
    64、胰島素瘤的診斷具有決定意義的是:
    A、常于應(yīng)激時(shí)發(fā)作 B、胰島素/血糖比值升高/P>
    C、供糖后癥狀迅速消失 D、低血糖癥狀
    E、空腹胰島素升高
    65、糖尿病微血管病變典型的病理改變是:
    A、新生血管形成 B、毛細(xì)血管孔徑增大
    C、毛細(xì)血管基底膜增厚 D、腎小球硬化
    E、微血管瘤破裂出血
    66、有關(guān)糖尿病的治療正確的是:
    A、飲食治療強(qiáng)調(diào)控制主食量是最重要的
    B、二甲雙胍只能用于Ⅱ型糖尿病患者
    C、任何患者使用胰島素都能收到良好的降糖效果
    D、Ⅱ型糖尿病患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即使用口服降糖藥
    E、Ⅰ型糖尿病患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即使用胰島素
    67、搶救糖尿病酮癥酸中毒,在第1個(gè)24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液總量:
    A、500~1000ml B、2000~40000ml C、1000~3000ml D、4000~6000ml E、6000~10000ad
    68、Ⅱ型糖尿病患者若控制不良,常存在的代謝紊亂改變最常見于:
    A、甘油三酯升高 B、膽固醇升高
    C、低密度脂蛋白下降 D、高密度脂蛋白下降
    E、低密度脂蛋白升高
    69、患者,男,60歲,糖尿病史20年,近半年來感雙足趾端麻木。體檢:消瘦,雙手骨間肌萎縮,肌力Ⅳ級,病理反射陰性。下列哪項(xiàng)診斷可能性大
    A、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)改變與糖尿病無關(guān) B、糖尿病微血臂病變
    C、糖尿病自主神經(jīng)病變 D、糖尿病并發(fā)腦血管意外
    E、糖尿病性神經(jīng)病變
    70、胰島素釋放試驗(yàn)的目的是:
    A、指導(dǎo)治療 B、診斷特殊類型糖尿病
    C、診斷糖尿病 D、Ⅱ型糖尿病分型
    E、判斷糖尿病療效
    71、某糖尿病患者,妊娠已3個(gè)月,下列何項(xiàng)檢查對決定該患者繼續(xù)妊娠與否有參考價(jià)值?
    A、OGTT B、胰島素釋放試驗(yàn)
    C、糖化血紅蛋白 D、24小時(shí)尿蛋白定量
    E、24小尿糖定量
    答案
    1、E 2、A 3、A 4、C 5、E
    6、D 7、D 8、A 9、E 10、B
    11、D 12、C 13、E 14、B 15、C
    16、E 17、E 18、C 19、D 20、C
    21、D 22、E 23、A 24、B 25、D
    26、E 27、A 28、A 29、B 30、C
    31、D 32、E 33、E 34、E 35、E
    36、C 37、C 38、B 39、D 40、C
    41、B 42、A 43、D 44、E 45、D
    46、A 47、B 48、E 49、B 50、B
    51、D 52、B 53、B 54、B 55、D
    56、E 57、B 58、D 59、C 60、B
    61、E 62、D 63、B 64、B 65、C
    66、E 67、D 68、A 69、E 70、A
    71、D
    第二章 甲狀腺功能亢進(jìn)癥
    1、甲狀腺激素發(fā)揮效應(yīng)與下列何類信號途徑關(guān)系最為密切?
    A、CAMP-PKA信號途徑
    B、以IP3和DAG為第二信使的信號途徑
    C、以單跨膜片段為受體的信號途徑
    D、與酪氨酸激酶有關(guān)的信號途徑
    E、與熱休克蛋白有關(guān)的信號傳導(dǎo)途徑
    2、甲狀腺激素來源于:
    A、甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞 B、甲狀腺腺泡細(xì)胞
    C、甲狀腺濾泡旁C細(xì)胞 D、甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞及甲狀腺濾泡旁細(xì)胞
    E、甲狀腺腺泡細(xì)胞及甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞
    3、鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀腺功能減退的方法是:
    A、TSH測定 B、TT3、TT4測定 C、甲狀腺131I吸收 D、FT3、FT4測定 E、TGA、MCA
    4、甲狀腺吸131I率不會(huì)受下列哪種因素影響:
    A、缺碘地區(qū)的受檢查者 B、腎病綜合征患者
    C、停用抗甲狀腺藥物1周患者 D、去年做過碘油造影
    E、昨晚喝過一大杯牛奶,但禁食12時(shí)以上
    5、Gravrs病嚴(yán)重程度與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)?
    A、體重下降程度 B、突眼度 C、代謝率升高程度 D、131I吸收率 E、甲狀腺腫大程度
    6、單純性甲狀腺腫最常見的病因是:
    A、碘過多 B、橋本甲狀腺炎后 C、藥物性引起 D、先天性缺陷 E、缺碘
    7、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的一般療法為:
    A、丙基硫氧嘧啶 B、硫唑嘌呤等免疫抑制劑
    C、甲狀腺激素 D、放射性131I治療
    E、甲狀腺次全切除
    8、Graves病是由于哪種細(xì)胞缺陷所致:
    A、B細(xì)胞 B、漿細(xì)胞 C、Ts細(xì)胞。 D、Th細(xì)胞 E、ADCC細(xì)胞
    9、自身免疫性甲狀腺疾病除Graves病外有:
    A、亞急性甲狀腺炎 B、自主性高功能腺癌
    C、單純性甲狀腺腫 D、放射性甲狀腺炎
    E、橋本病
    10、甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物治療,下列錯(cuò)誤的是:
    A、療程為2年左右
    B、如癥狀緩解,甲狀腺腫大加重,可加少量甲狀腺素
    C、適用于年輕,病情輕,甲狀腺腫塊較小的甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者
    D、癥狀控制,T3、T4正常后,逐漸減為維持量
    E、可用甲狀腺131I吸收率來判斷其是否控制
    11、彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)患者,用他巴唑治療1個(gè)月后癥狀緩解,但甲狀腺腫與突眼加重。此時(shí)最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵?BR>    A、加大他巴唑劑量 B、停用他巴唑,改用PTU
    C、加服消癭湯 D、加用小量甲狀腺激素
    E、改用131I放射治療
    12、Graves病易發(fā)生心律失常,以下列哪種類型最常見?
    A、房性早搏 B、交界性早搏 C、室性早搏 D、房室傳導(dǎo)阻滯 E、房顫
    13、用131I治療甲亢,至少要觀察多久才能進(jìn)行第二次131I治療。
    A、3個(gè)月 B、6個(gè)月 C、9個(gè)月 D、12個(gè)月 E、18個(gè)月
    14、某患者30歲,1個(gè)月前患咽痛,近日來心悸、怕熱。體檢:體溫38.2℃,甲狀腺稍大,右側(cè)可觸及一結(jié)節(jié),光滑,質(zhì)韌,壓痛明顯。應(yīng)首先考慮:
    A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥 B、亞急性甲狀腺炎
    C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎 D、甲狀腺癌
    E、單純性甲狀腺腫
    15、60歲患者,惡液質(zhì),嗜睡,無突眼,甲狀腺腫大不明顯,有結(jié)節(jié),心率100次/分,血清總甲狀腺素增高1倍。首先應(yīng)考慮:
    A、甲狀腺癌伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥 B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
    C、T3型甲狀腺功能亢進(jìn)癥 D、淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥
    E、高功能性甲狀腺瘤
    16、下列哪項(xiàng)癥狀是毒性彌漫性甲狀腺腫少見的表現(xiàn):
    A、心房顫動(dòng) B、脛前黏液性水腫
    C、月經(jīng)減少(女性患者) D、雙下肢軟癱
    E、多食,體重下降
    17、毒性彌漫性甲狀腺腫患者,突然雙下肢不能動(dòng),膝腱反射減退,但無肌萎縮,可能診斷是:
    A、甲亢慢性肌病 B、并發(fā)周期麻痹 C、合并重癥肌無力 D、甲亢急性肌病 E、并發(fā)周圍神經(jīng)炎
    18、可使甲狀腺131I攝碘率升高的藥物是:
    A、乙琥胺 B、利血平 C、避孕藥 D、水楊酸制劑 E、甲苯磺丁脲
    19、從長遠(yuǎn)療效看下列毒性彌漫性甲狀腺腫的治療方案哪種最容易引起甲狀腺功能減退:
    A、甲亢平 B、甲狀腺次全切除 C、丙基硫氧嘧啶 D、他巴唑 E、131I
    20、診斷甲狀腺功能減退最敏感的試驗(yàn)是:
    A、基礎(chǔ)代謝率測定 B、血清T4測定 C、血清T3測定 D、血清TSH測定 E、甲狀腺131I吸收率測定
    21、發(fā)生甲狀腺危象的下列原因哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的‘
    A、抗甲狀腺藥物治療劑量不足 B、感染
    C、放射性碘治療 D、應(yīng)激
    E、手術(shù)前準(zhǔn)備不充分
    22、以下哪一項(xiàng)與甲狀腺功能亢進(jìn)病因無關(guān)?
    A、某些橋本病早期 B、Plummer病
    C、*良惡性腫瘤 D、腦下垂體產(chǎn)生TSH腫瘤
    E、亞急性甲狀腺炎
    23、某患者發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺部位一個(gè)結(jié)節(jié),質(zhì)中等,無壓痛。何項(xiàng)檢查對確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)最有價(jià)值?
    A、甲狀腺131I吸收率測定 B、基礎(chǔ)代謝率測定
    C、血清蛋白結(jié)合碘測定 D、血清總甲狀腺素測定
    E、甲狀腺ECT
    24、與甲狀腺功能減退表現(xiàn)不相符的是:
    A、少汗、嗜睡、畏寒
    B、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、腱反射遲鈍
    C、對鎮(zhèn)靜劑和麻醉劑不敏感
    D、食欲不振、體重增加、便秘、腹脹
    E、聲音低啞、語言緩慢
    25、甲狀腺功能亢進(jìn)患者,心率120次/分,血白細(xì)胞2.5×109/L,藥物治療暫時(shí)選用:
    A、復(fù)方碘液 B、他巴唑
    C、心得安  D、PTU+強(qiáng)的松+維生素B4
    E、131I
    26、不常見于亞急性甲狀腺炎的表現(xiàn)是:
    A、脈搏增快 B、血白細(xì)胞增多
    C、發(fā)熱 D、甲狀腺壓痛、觸及結(jié)節(jié)
    E、紅細(xì)胞沉降率增高
    27、妊娠7個(gè)月合并甲狀腺功能亢進(jìn),下列何項(xiàng)治療比較合適?
    A、抗甲狀腺藥物加甲狀腺片 B、放射性核素治療
    C、大劑量硫脲類藥物 D、手術(shù)治療
    E、抗甲狀腺藥物劑量宜偏小
    28、甲狀腺危象時(shí)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的主要作用是:
    A、抑制免疫機(jī)能 B、糾正腎上腺皮質(zhì)功能相對不全
    C、抗過敏 D、抗炎
    E、抗休克
    29、下列哪一項(xiàng)與Graves病無關(guān)?
    A、甲狀腺功能刺激抗體(TSAB) B、甲狀腺球蛋白抗體(TGA)
    C、抗微粒體抗體(MCA) D、抗T3、T4抗體
    E、TSH受體抗體(TRAB)
    30、碘劑治療甲亢用于:
    A、甲亢危象、妊娠 B、甲亢心臟病、甲亢危象
    C、甲亢危象、術(shù)前準(zhǔn)備 D、應(yīng)激、甲亢心臟病
    E、甲狀腺Ⅲ度腫大、甲亢危象
    31、以下哪項(xiàng)體征對毒性彌漫性甲狀腺腫診斷意義?
    A、浸潤性突眼 B、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音及震顫
    C、手、眼瞼震顫 D、皮膚溫暖濕潤。體重銳減
    E、心房顫動(dòng)
    32、下列哪種檢查結(jié)果不符合原發(fā)性甲狀腺功能減退癥?
    A、血清蛋白結(jié)合碘低于正常 B、游離FT3、FT4低于正常
    C、血膽固醇增加 D、血清TSH增高
    E、膝腱反射亢進(jìn)
    33、抗甲狀腺藥物可引起粒細(xì)胞減少甚至缺乏,下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的?
    A、丙基硫氧嘧啶不良反應(yīng)相對較小
    B、粒細(xì)胞減少多發(fā)生在用藥后2-3月內(nèi)
    C、發(fā)生粒細(xì)胞減少時(shí)應(yīng)立即停用抗甲狀腺藥物,粒細(xì)胞恢復(fù)后再用
    D、粒細(xì)胞減少多發(fā)生在用藥后1-2周內(nèi)
    E、各種抗甲狀腺藥物之間有一定交叉過敏反應(yīng)
    34、能減少或抑制周圍組織T4轉(zhuǎn)化為了T3的藥物:
    A、丙基硫氧嘧啶 B、甲基硫氧嘧啶 C、碘劑 D、心得安 E、氫化可的松
    35、關(guān)于甲狀腺激素替代治療的說法錯(cuò)誤的是:
    A、原則上從小劑量開始,但對病史較長者或合并冠心病者例外
    B、高齡者適用甲狀腺片,因該藥吸收慢,較安全
    C、對嚴(yán)重腹瀉、妊娠、寒冷、手術(shù)、創(chuàng)傷等,應(yīng)酌情增加劑量
    D、對精神病、高齡患者酌情減少劑量
    E、左旋甲狀腺素比右旋作用大8~10倍。在緊急情況下,可用靜脈注射
    36、垂體性甲亢主要是哪一種激素原發(fā)性升高?
    A、TRH B、TSH C、FT3、FT4 D、rT3 E、以上都不是
    37、甲狀腺掃描圖中,發(fā)現(xiàn)有一冷結(jié)節(jié),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
    A、自主高功能腺瘤 B、亞急性甲狀腺炎 C、甲狀腺膿腫 D、甲狀腺囊腫 E、甲狀腺癌
    38、Graves病患者經(jīng)抗甲狀腺藥治療4個(gè)月,癥狀好轉(zhuǎn),但仍有些緊張,心率80次/分,律齊,T3、T4正常。擬甲狀腺次全切除,術(shù)前尚需:
    A、繼續(xù)抗甲狀腺藥物鞏固2個(gè)月 B、加用甲狀腺片
    C、心得安和地西泮處理 D、抗生素準(zhǔn)備
    E、以上都不是
    39、一位疑有甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者,2周前曾做膽囊造影。為確診有否甲狀腺功能亢進(jìn),哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查最有價(jià)值?
    A、甲狀腺131I吸收率 B、甲狀腺激素結(jié)合試驗(yàn)
    C、rT3 D、FT4,F(xiàn)T3
    E、BMR
    40、下列關(guān)于浸潤性突眼的特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確?
    A、眼睛自覺癥狀明顯 B、可伴有脛前黏液水腫
    C、男性患者比女性患者多 D、可無甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀
    E、不侵犯眼外肌和眼球后組織
    41、甲亢危象搶救時(shí)應(yīng)首選下列哪種藥物:
    A、糖皮質(zhì)激素 B、復(fù)方碘液 C、丙基硫氧嘧啶 D、心得安 E、甲基硫氧嘧啶
    42、不易引起高脂血癥的疾病是:
    A、Graves病 B、糖尿病
    C、腎病綜合征 D、原發(fā)性甲狀腺機(jī)能減退癥
    E、Cushing綜合征
    43、抗甲狀腺藥物治療前,最必須檢查的項(xiàng)目是:
    A、甲亢程度 B、心率 C、甲狀腺大小 D、血中白細(xì)胞計(jì)數(shù) E、突眼度
    44、硫脲類抗甲狀腺藥物主要作用是:
    A、抑制碘的吸收 B、抑制甲狀腺激素合成
    C、抑制甲狀腺激素的釋放 D、使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱
    E、抑制促甲狀腺激素的作用
    45、關(guān)于淡漠型Graves病的敘述,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
    A、多見于老年
    B、可伴有脛前黏液性水腫
    C、可出現(xiàn)極度消瘦和惡液質(zhì)
    D、甲狀腺功能亢進(jìn)嚴(yán)重,但突眼和甲狀腺腫輕微
    E、以上都不是
    46、碘化物治療甲亢危象的主要作用是:
    A、抑制甲狀腺激素的釋放 B、抑制甲狀腺激素的合成
    C、有機(jī)碘形成減少 D、使增生的甲狀腺縮小
    E、反饋性抑制垂體釋放TSH
    47、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的一般療法為哪一種?
    A、甲狀腺次全摘除術(shù) B、甲狀腺激素
    C、抗甲狀腺制劑 D、硫唑嘌呤等免疫抑制劑
    E、糖皮質(zhì)激素
    48、消除毒性彌漫性甲狀腺腫癥狀,不降低甲狀腺分泌甲狀腺激素的藥物是:
    A、甲基硫氧嘧啶 B、心得安
    C、碘劑 D、131I
    E、碳酸鋰
    49、亞急性甲狀腺炎最可能的病因是:
    A、與支原體感染有關(guān) B、放射性原因
    C、與病毒感染有關(guān) D、自身免疫性疾病
    E、與細(xì)菌感染有關(guān)
    50、抗甲狀腺藥物常見副作用中最嚴(yán)重的是:
    A、粒細(xì)胞缺乏 B、藥物熱 C、藥疹 D、肝功能損害 E、白細(xì)胞減少
    51、關(guān)于甲亢并發(fā)周期麻痹,以下哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的:
    A、發(fā)作時(shí)血鉀降低
    B、甲亢控制后本病發(fā)作減少或消失
    C、年輕男性多見,亦可無甲狀腺腫大
    D、大量的糖攝入或靜脈注射可誘發(fā)
    E、發(fā)作時(shí)尿鉀排出增加
    52、對毒性彌漫性甲狀腺腫并發(fā)浸潤性突眼的描述哪項(xiàng)是正確的?
    A、有浸潤性突眼時(shí)一定已有甲亢 B、甲亢嚴(yán)重程度一般與突跟程度不平行
    C、有甲亢一定同時(shí)存在浸潤性突眼 D、甲亢嚴(yán)重程度與突眼程度平行
    E、甲亢嚴(yán)重程度與突跟程度相反
    53、在甲亢治療過程中,防止甲亢危象最應(yīng)該注意的是:
    A、調(diào)整藥物劑量 B、隨訪甲狀腺功能
    C、注意心率變化 D、做好術(shù)前準(zhǔn)備
    E、加用糖皮質(zhì)激素
    54、針對亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀時(shí),下列何種治療最適當(dāng)?
    A、甲狀腺次全切除 B、丙基硫氧嘧啶+心得安
    C、心得安 D、放射性核素治療
    E、糖皮質(zhì)激素
    55、毒性彌漫性甲狀腺腫合并妊娠時(shí),以下哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)的?
    A、流產(chǎn)率高 B、應(yīng)慎用普萘洛爾
    C、血中TBG結(jié)合力降低 D、嚴(yán)禁對患者作同位素治療或診斷檢查
    E、治療應(yīng)首選PIU
    56、關(guān)于淡漠型甲亢,以下哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的?
    A、病情較輕,不易發(fā)生甲亢危象 B、明顯消瘦,甚至惡液質(zhì)
    C、老年多見 D、沒有交感興奮癥狀
    E、常有心房纖顫
    57、甲減性心臟病不常見類型有:
    A、心包積液 B、心肌肥大 C、冠心病 D、心絞痛 E、心房纖顫
    58、下列藥物對于長期治療原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最不適合的是:
    A、T3 B、LT4+維生素B12
    C、LT4 D、干甲狀腺片
    E、干甲狀腺片+維生素B12
    59、脛前黏液性水腫組織學(xué)特異性表現(xiàn)為:
    A、纖維組織增生 B、淋巴細(xì)胞浸潤
    C、巨噬細(xì)胞浸潤 D、糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉積
    E、脂肪浸潤
    60、甲亢患者適合手術(shù)治療的有:
    A、疑及癌變
    B、甲狀腺大,伴壓迫癥狀
    C、中、重度甲亢,藥物治療無效或復(fù)發(fā)及不愿長期藥物治療
    D、結(jié)節(jié)性、胸骨后甲狀腺腫伴甲亢
    E、以上都是
    61、甲狀腺功能亢進(jìn)者服用他巴唑中出現(xiàn)藥物反應(yīng),下列何項(xiàng)是停藥觀察的重要指征?
    A、胃腸道反應(yīng) B、脾腫大
    C、皮疹 D、突眼加重
    E、血中性粒細(xì)胞<1.5×109/L
    62、下列各項(xiàng)中不屬于甲狀腺功能減退癥臨床表現(xiàn)的是:
    A、嗜睡 B、畏寒 C、聲音嘶啞、低沉 D、食欲亢進(jìn) E、記憶力減退
    答案
    1、E 2、B 3、A 4、E 5、C
    6、E 7、C 8、C 9、E 10、E
    11、D 12、A 13、B 14、B 15、D
    16、B 17、B 18、C 19、E 20、D
    21、A 22、C 23、E 24、C 25、C
    26、B 27、E 28、B 29、D 30、C
    31、B 32、E 33、C 34、C 35、A
    36、B 37、A 38、E 39、D 40、E
    41、C 42、A 43、D 44、B 45、E
    46、A 47、B 48、B 49、C 50、E
    51、E 52、D 53、D 54、C 55、C
    56、A 57、E 58、A 59、D 60、E
    61、E 62、D
    第三章 庫欣綜合癥
    1、直接進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi),與核受體結(jié)合發(fā)揮作用的激素有:
    A、糖皮質(zhì)激素、胰島素 B、腎上腺素、去甲腎上腺素
    C、胰島素、雄激素 D、三碘甲狀腺原氨酸、維甲酸
    E、糖皮質(zhì)激素、兒茶酚胺
    2、下述激素必須通過細(xì)胞膜上受體才能發(fā)生效應(yīng)的有:
    A、血管加壓素、胰島素樣生長因子和兒茶酚胺
    B、糖皮質(zhì)激素、兒茶酚胺和甲狀腺素
    C、CRH、醛固酮和甲狀腺激素
    D、胰島素、前列腺素和雄激素
    E、胰島素樣生長因子、生長激素和糖皮質(zhì)激素
    3、有關(guān)激素水平的測定正確的是:
    A、激素分泌與體位無關(guān)
    B、激素水平高于或低于正常一定提示功能異常
    C、使用化學(xué)發(fā)光和酶免法,隨時(shí)可取血測定
    D、24小時(shí)尿中激素濃度的測定受影響更少
    E、激素分泌與情緒無關(guān)
    4、以下各項(xiàng)中與神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)無關(guān)的是:
    A、激素分泌的晝夜節(jié)律
    B、某些神經(jīng)元釋放的神經(jīng)肽類可通過自由擴(kuò)散的方式作用于鄰近神經(jīng)元以發(fā)揮作用
    C、反應(yīng)性低血糖
    D、AVP的儲存與釋放
    E、內(nèi)分泌激素過多時(shí)可有精神癥狀
    5、垂體瘤目前最常用的分類方法是根據(jù):
    A、按病理分類 B、按腫瘤的染色分類
    C、技細(xì)胞的分泌功能分類 D、按腫瘤的大小分類
    E、按腫瘤的性質(zhì)分類
    6、關(guān)于內(nèi)分泌疾病的治療正確的是:
    A、癥狀改善,激素水平正常是停止內(nèi)分泌治療的指征
    B、有些治療是根據(jù)反饋原理設(shè)計(jì)的
    C、凡激素水平低者均需替代治療
    D、為保證血藥濃度,替代治療時(shí)應(yīng)將全天藥量均分3~4次服用
    E、手術(shù)切除甲亢患者腫大的甲狀腺是的治療
    7、關(guān)于正常人皮質(zhì)醇節(jié)律,下列說法哪項(xiàng)正確?
    A、清晨,下午最低 B、午夜,下午最低
    C、下午,午夜最低 D、清晨,午夜最低
    E、午夜,清晨最低
    8、庫欣綜合征患者,血漿ACTH偏離,大劑量地塞米松不能抑制。為進(jìn)一步明確診斷下列哪一項(xiàng)檢查最有價(jià)值?
    A、ACTH興奮試驗(yàn) B、蝶鞍拍片 C、雙肺拍片 D、甲吡酮試驗(yàn) E、雙側(cè)腎上腺M(fèi)Rl
    9、下列哪項(xiàng)不是腎上腺皮質(zhì)增多癥的臨床表現(xiàn)?
    A、糖耐量異常 B、血壓增高 C、血脂增高 D、血鈣減少 E、發(fā)育延遲(小兒)
    10、皮膚色澤變黑,不常見于:
    A、肝硬化 B、血色病 C、Sheehan綜合征 D、ADDison病 E、重癥Cushing病
    11、下列哪項(xiàng)不是腎上腺皮質(zhì)增多癥的臨床表現(xiàn)?
    A、多血質(zhì) B、骨質(zhì)疏松 C、淋巴結(jié)腫大 D、高血壓 E、陽痿
    12、關(guān)于NElson綜合征的下列哪種描述是錯(cuò)誤的?
    A、臨床表現(xiàn)主要是明顯的皮膚色素沉著及頭痛
    B、曾患雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生型庫欣綜合征
    C、曾做過雙側(cè)腎上腺切除術(shù)
    D、確有垂體腫瘤存在
    E、給予大量皮質(zhì)激素,能夠抑制腫瘤的發(fā)展
    13、皮質(zhì)醇增多癥引起的骨質(zhì)疏松發(fā)部位在:
    A、脊椎骨 B、脛骨 C、肩胛骨 D、顱骨 E、骨盆
    14、關(guān)于各種皮質(zhì)醇增多癥臨床表現(xiàn)的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)不正確?
    A、庫欣病多見于女性 B、異源性AC‘TH綜合征多見于男性
    C、腎上脾皮質(zhì)癌低鉀性堿中毒 D、腎上腺皮質(zhì)腺瘤多無低鉀血癥
    E、異源性ACTH綜合征及腎上腺皮質(zhì)腺癌均有雄性激素明顯增多
    15、調(diào)節(jié)醛固酮分泌最重要的生理因素是:
    A、血鈉 B、腎素-血管緊張素系統(tǒng)
    C、血滲透壓 D、血鉀
    E、血容量
    16、直立性暈厥患者應(yīng)行哪項(xiàng)內(nèi)分泌功能試驗(yàn)?
    A、TRH興奮試驗(yàn) B、24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇
    C、ACTH興奮試驗(yàn) D、地塞米松抑制試驗(yàn)
    E、立臥位水試驗(yàn)
    17、皮質(zhì)醇增多癥患者的臨床表現(xiàn)。少見的是:
    A、水牛背 B、膽固醇明顯增高 C、高血壓 D、骨質(zhì)疏松 E、高血糖
    18、男,20歲,多毛,肥胖,24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇濃度增高,小劑量地塞米松不能抑制,大劑量地塞米松能抑制。最可能的診斷是:
    A、單純性肥胖 B、腎上腺皮質(zhì)增生
    C、腎上腺皮質(zhì)結(jié)節(jié)性增生 D、腎上腺皮質(zhì)腺瘤
    E、異位ACTH綜合征
    19、Cushing病的首選治療方法是:
    A、雙側(cè)腎上腺切除術(shù) B、口服漠隱亭
    C、經(jīng)蝶竇摘除垂體微腺癌 D、病情不重采取姑息療法
    E、垂體放療
    20、慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全的替代治療中。首選藥物是:
    A、氫化可的松 B、強(qiáng)的松 C、地塞米松 D、可的松 E、強(qiáng)的松龍
    21、下列哪項(xiàng)是異位ACTH綜合征的生化特征?
    A、血鉀、血氯降低 B、血鉀、血氯增高 C、血鈉升高 D、血鈉降低 E、血鈣增高
    12、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥臨床表現(xiàn)少見的為:
    A、低血鉀 B、貧血 C、低血壓 D、食欲不振 E、低血糖
    23、皮質(zhì)醇增多癥最常見的原因是:
    A、異位CRF分泌增多 B、異位ACTH分泌增多
    C、腎上腺皮質(zhì)增生 D、腎上腺皮質(zhì)腺瘤
    E、腎上腺皮質(zhì)腺癌
    24、女性患者脫發(fā)應(yīng)首選的診療措施為:
    A、檢查血清性激素水平 B、檢查血清甲狀腺激素水平
    C、檢查血尿皮質(zhì)醇水平 D、詳細(xì)詢問月經(jīng)生育史和伴隨癥狀
    E、建議行婦科檢查
    25、下列不屬于原發(fā)性醛固酮增多癥臨床表現(xiàn)的為:
    A、多飲、多尿 B、高血壓 C、低血鉀 D、手足搐搦 E、水腫
    答案
    1、D 2、A 3、D 4、C 5、E
    6、B 7、D 8、C 9、D 10、C
    11、C 12、E 13、A 14、D 15、D
    16、C 17、B 18、B 19、C 20、D
    21、A 22、A 23、C 24、D 25、E