第六章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
1、shEEhAn綜合征最常見的原因是
A、垂體腫瘤 B、腦外傷
C、腦腫瘤 D、分娩時(shí)大出血
E、長(zhǎng)期接受類固醇激素治療
2、在垂體腺瘤的形態(tài)半分類中，以嚼種類型最多見
A、嗜酸性細(xì)胞腺瘤 B、嗜堿性細(xì)胞腺瘤
C、嫌色細(xì)胞腺瘤 D、混合性腺瘤
E、以上都不是
3、克汀病的主要病因是
A、缺碘 B、發(fā)育異常 C、遺傳因素 D、免疫異常
E、甲狀腺素分泌過多
4、下列哪項(xiàng)不是黏液性水腫的特點(diǎn)
A、可出現(xiàn)聲音嘶啞 B、便秘
C、基礎(chǔ)代謝宰增強(qiáng)，tsh降低 D、皮膚蒼白、發(fā)涼、粗糙
E、皮膚非凹陷性水腫
5、地方性甲狀膿腫的最主要原因是
A、致甲狀腺腫物質(zhì) B、缺碘
C、甲狀腺藕激免疫球蛋白 D、遺傳
E、碘攝入過高
6、關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀臟腫，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、結(jié)節(jié)具有完整包膜
B、結(jié)節(jié)對(duì)周圍甲狀腺組織無明顯壓迫作用
C、濾泡上皮有*增生者可發(fā)生癌變
D、結(jié)節(jié)內(nèi)常有出血、壞死、纖維增生等改變
E、彌漫性增生性甲狀腺腫可以移行為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
7、伴有明顯甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的是
A、riEDED甲狀臃腫 B、突眼性甲狀腺腫
C、膠樣甲狀腺腫 D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
E、彌漫性增生性甲狀腺腫
8、毒性甲狀腺腫的發(fā)病原因目前認(rèn)為是
A、自身免疫反應(yīng) B、環(huán)境中缺碘
C、致甲狀腺腫物質(zhì) D、病毒感染
E、甲狀腺炎
9、甲狀腺腺瘤與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的主要區(qū)別是
A、發(fā)病年齡和性別不同 B、有無完整的包膜，瘤內(nèi)組織結(jié)構(gòu)是否一致
C、結(jié)節(jié)的數(shù)目不同 D、濾泡中有無膠質(zhì)
E、結(jié)節(jié)大小不同
10、關(guān)于亞急性甲狀腺炎的描述哪項(xiàng)不正確
A、多見于女性，病毒感染所致
B、病變處可見甲狀腺濾泡的灶性壞死
C、壞死濾泡的膠質(zhì)溢出，形成類似結(jié)核結(jié)節(jié)的肉芽腫
D、甲狀膿腫大，本樣硬
E、愈復(fù)期濾泡上皮再生，間質(zhì)纖維化及疤痕形成
11、下列哪項(xiàng)不是橋本甲狀腺炎的特點(diǎn)
A、甲狀腺正常結(jié)構(gòu)破壞，有大量的淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞漫潤(rùn)
B、甲狀腺濾泡萎縮。濾泡上皮常有嗜酸性變
C、病變向周圍組織蔓延，粘連，質(zhì)硬似木樣
D、晚期主要表現(xiàn)為甲狀腺功能低下
E、纖維組織增生和淋巴濾泡形成
12、關(guān)于慢性纖維性甲狀腺炎的病變描述，錯(cuò)誤的是
A、甲狀腺不對(duì)稱性腫大，結(jié)節(jié)狀 B、甲狀腺質(zhì)硬如木樣
C、甲狀腺濾泡明顯萎縮 D、大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)并形成淋巴濾泡
E、甲狀腺內(nèi)大量纖維組織增生
13、分化良好的甲狀腺濾泡性腺癌的主要診斷依據(jù)是
A、細(xì)胞的異型性 B、濾泡結(jié)構(gòu)的完整性
C、癌組織是否侵犯包膜或血管 D、組織結(jié)構(gòu)的異型性
E、腫瘤大小
14、出現(xiàn)毛玻璃狀核的甲狀腺癌是
A、濾泡性腺癌 B、*狀癌 C、髓樣癌 D、小細(xì)胞癌 E、梭形細(xì)胞痛
15、間質(zhì)中出現(xiàn)沙粒體的甲狀腺癌是
A、濾泡性腺癌 B、*狀癌 C、髓樣痛 D、未分化癌 E、混合細(xì)胞癌
16、屬于ApuD系統(tǒng)腫瘤的甲狀腺癌是
A、濾泡性腺癌 B、*狀癌 C、髓樣癌 D、未分化癌 E、嗜酸細(xì)胞癌
17、下列哪項(xiàng)不是甲狀腺髓樣癌的特點(diǎn)
A、起源于C細(xì)胞
B、分泌大量降鈣素
C、部分為家族性常染色體顯性遺傳
D、免疫組織化學(xué)染色常顯示甲狀腺球蛋白陽性
E、間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣物質(zhì)沉積
18、甲狀腺惡性腫瘤中，惡性程度低、預(yù)后較好的類型是
A、濾泡性腺癌 B、*狀脖癌
C、髓樣癌 D、小細(xì)胞癌
E、巨細(xì)胞癌
19、下列哪項(xiàng)不是急性腎上腺皮質(zhì)功能低下的原因
A、類固醇激素治療突然中斷 B、嚴(yán)重感染、敗直癥
C、血栓形成或栓塞 D、腎上腺皮質(zhì)腺癌
E、沃一弗綜合征
20、下列哪項(xiàng)不是腎上腺皮質(zhì)腺瘤的特點(diǎn)
A、腫瘤一般較小，1～5Cm B、常為單發(fā)性
C、表面光滑，有完整包膜 D、可為功能性或無功能性
E、功能性者臨床上只表現(xiàn)為庫(kù)欣綜合征
21、關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤的敘述，哪項(xiàng)是不正確的
A、多發(fā)生于腎上腺髓質(zhì)
B、絕大多數(shù)是惡性的，良、惡性嗜鉻細(xì)胞瘤在形態(tài)上很易區(qū)別
C、可產(chǎn)生去甲腎上腺衰和腎上腺素
D、臨床可表現(xiàn)間歇性血壓升高
E、瘤細(xì)胞胞漿內(nèi)有嗜鉻顆粒
22、下列哪項(xiàng)不是非胰島素依賴型糖尿病的特點(diǎn)
A、患者年齡在40歲以上
B、早期故有胰島 B細(xì)胞破壞和減少，血中胰島素降低
C、無自身免疫反應(yīng)的表現(xiàn)
D、肥胖與本型發(fā)病有重要關(guān)系
E、常見胰島淀粉祥變性
23、下列哪項(xiàng)不是胰島素依賴型糖尿病胰島的鏡下改變
A、胰島變小數(shù)量減少
B、胰島細(xì)胞進(jìn)行性破壞，胰島細(xì)胞數(shù)減少
C、胰島細(xì)胞間，毛細(xì)血管基底膜有淀粉樣變性
D、胰島及周圍間質(zhì)內(nèi)見大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
E、有胰島纖維化
24、下列哪項(xiàng)不是糖尿病腎臟的病變
A、結(jié)節(jié)性腎小球硬化 B、腎小管上皮脂質(zhì)沉積
C、腎盂腎炎伴*壞死 D、腎細(xì)動(dòng)脈硬化
E、腎小管上皮細(xì)胞空泡樣變性
25、下列哪種腫瘤不屬于ApuD瘤
A、甲狀腺髓樣癌 B、胃泌素瘤 C、腎上腺皮質(zhì)腺瘤 D、肺類癌 E、嗜鉻細(xì)胞瘤
26、在垂體腺瘤的形態(tài)與功能結(jié)合分類中，以哪種類型最多見
A、促性腺激素細(xì)胞腺瘤 B、催乳素細(xì)胞腺瘤
C、促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞腺瘤 D、生長(zhǎng)激素細(xì)胞腺瘤
E、促甲狀腺素細(xì)胞腺瘤
27、下列何種疾病時(shí)在甲狀腺內(nèi)可出現(xiàn)類似結(jié)核結(jié)節(jié)的肉芽腫性病變
A、甲狀腺腺瘤 B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
C、亞急性甲狀腺炎 D、橋本甲狀腺炎
E、纖維性甲狀腺炎
28、非毒性甲狀腺腫膠質(zhì)貯積期的主要病變是
A、甲狀腺不均勻性腫大
B、濾泡高度擴(kuò)張，內(nèi)含大量膠質(zhì)，上皮細(xì)胞扁平
C、濾泡上皮呈高柱狀，間質(zhì)充血
D、甲狀腺形成結(jié)節(jié)
E、濾泡上皮明顯增生，呈立方形，伴小濾泡形成
29、下列哪項(xiàng)不是毒性甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)
A、心動(dòng)過速，易興奮，消瘦 B、突眼
C、嚴(yán)重者出現(xiàn)心臟肥大、擴(kuò)張、心力衰竭 D、食欲下降，厭食
E、甲狀腺?gòu)浡?duì)稱性腫大
30、下列哪項(xiàng)不是典型的未經(jīng)治療的毒性甲狀腺腫的病變
A、濾泡增生，上皮呈高柱狀和立方狀并常形成*
B、濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)少或不含膠質(zhì)
C、間質(zhì)血管豐富，有大量的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
D、甲狀腺呈結(jié)節(jié)狀腫大，質(zhì)硬
E、濾泡周邊出現(xiàn)較多吸收空泡
31、甲狀腺腺癌中，最常見的是
A、濾泡性腺癌 B、*狀腺癌
C、髓樣癌 D、梭形細(xì)胞癌 E、巨細(xì)胞癌
32、下列哪項(xiàng)不是甲狀腺*狀腺癌的特點(diǎn)
A、癌細(xì)胞排列成不規(guī)則的* B、癌細(xì)胞胞核呈透明或毛玻璃狀
C、惡性程度高 D、間質(zhì)中有沙粒體
E、局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早
33、易早期發(fā)生血道轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌是
A、*狀癌 B、濾泡性癌
C、髓樣癌 D、巨細(xì)胞型未分化癌
E、小細(xì)胞型未分化癌
34、甲狀腺髓樣癌是一種
A、交界性腫瘤 B、鱗癌 C、未分化癌 D、迷離瘤 E、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
35、下列哪項(xiàng)不是未分化甲狀腺腺癌的類型
A、小細(xì)胞型 B、梭形細(xì)胞型 C、巨細(xì)胞型 D、髓樣癌 E、混合細(xì)胞型
36、大量分泌降鈣素的甲狀腺癌是
A、*狀腺癌 B、濾袍狀腺癌 C、未分化癌 D、髓樣癌 E、轉(zhuǎn)移癌
37、頸中部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤中見有淀粉樣物質(zhì)沉積，首先考慮的原發(fā)灶是
A、鼻咽部泡狀核細(xì)胞癌 B、肺小細(xì)胞瘸
C、甲狀腺濾泡狀癌 D、甲狀腺髓樣癌
E、腮腺多形性腺瘤惡變
38、關(guān)于腎上腺皮質(zhì)腺瘤的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、常為單側(cè)性、單發(fā)的腫瘤 B、通常有薄層包膜
C、腺瘤一般較小 D、對(duì)周圍組織無壓迫現(xiàn)象
E、功能性腺瘤與非功能性腺瘤在形態(tài)上無區(qū)別
39、下列哪項(xiàng)不是甲狀腺腺瘤的特點(diǎn)
A、有完整包膜，常為單個(gè)結(jié)節(jié) B、包膜內(nèi)瘤，組織形態(tài)較一致
C、腺瘤與包膜外周圍甲狀腺組織形態(tài)不一致
D、包膜外甲狀腺組織受壓萎縮 E、腺瘤極易發(fā)生癌變
40、嗜鉻細(xì)胞瘤最常見于
A、甲狀腺C細(xì)胞 B、主動(dòng)脈旁副神經(jīng)節(jié)細(xì)胞
C、胰島細(xì)胞 D、腎上腺髓質(zhì)
E、腎上腺皮質(zhì)
41、下列哪項(xiàng)不是胰島素依賴型糖尿病的特點(diǎn)
A、患者年齡在40歲以上
B、早期就有胰島B細(xì)胞破壞和減少，血中胰島素降低
C、無自身免疫反應(yīng)的表現(xiàn)
D、肥胖與本型發(fā)病有重要關(guān)系
E、常見胰島淀粉樣變性
42、糖尿病時(shí)胰島中常有
A、脂肪變性 B、顆粒變性 C、淀粉樣變性 D、纖維素樣交性 E、黏液樣變性
43、關(guān)于胰島素瘤的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、部分腫瘤可分泌胰島素 B、瘤細(xì)胞可呈菊形團(tuán)排列
C、間質(zhì)常出現(xiàn)淀粉樣物質(zhì)或鈣鹽沉積 D、腫瘤細(xì)胞多形性
E、絕大多數(shù)為惡性腫瘤
答案
1、D 2、C 3、A 4、C 5、B
6、A 7、B 8、A 9、B 10、D
11、C 12、D 13、C 14、B 15、B
16、C 17、D 18、B 19、D 20、E
21、B 22、B 23、C 24、B 25、C
26、B 27、C 28、B 29、D 30、D
31、B 32、C 33、B 34、E 35、D
36、D 37、D 38、D 39、E 40、D
41、A 42、C 43、E