(1)外分泌液血清骨髓瘤(MM)表現(xiàn)為僅有某一種Ig異常增高,而其他種明顯降低或維持正常。其中以IgG;型MM最常見,血清中l(wèi)gG含量可高達70g/L,IgA型次之,IgD型較少見,IgE型最為罕見。
(2)巨球蛋白血癥,是產(chǎn)生IgM的漿細胞惡性增生,血清中IgM可高達20g/L以上。
(3)一種或多種Ig水平減少:分為原發(fā)性或繼發(fā)性的,前者屬于遺傳性,如瑞士丙種球蛋白缺乏癥,選擇性IgA、IgM缺乏癥等。繼發(fā)性缺損見于網(wǎng)狀淋巴系統(tǒng)的惡性疾病、慢性淋巴細胞性白血病、腎病綜合征、大面積燒傷燙傷患者、長期大劑量使用免疫抑制劑或放射線照射所致。lgD升高主要見于lgD型MM。流行性出血熱、過敏性哮喘、特應性皮炎患者IgD升高。妊娠末期、吸煙者中IgD也可出現(xiàn)生理性升高。IgE升高常見于超敏反應性疾病,如過敏性鼻炎、外源性哮喘、枯草熱、慢性蕁麻疹,以及寄生蟲感染、急慢性肝炎、藥物所致的間質(zhì)性肺炎、支氣管肺曲菌病、類風濕性關(guān)節(jié)炎和IgE型MM等。
(2)巨球蛋白血癥,是產(chǎn)生IgM的漿細胞惡性增生,血清中IgM可高達20g/L以上。
(3)一種或多種Ig水平減少:分為原發(fā)性或繼發(fā)性的,前者屬于遺傳性,如瑞士丙種球蛋白缺乏癥,選擇性IgA、IgM缺乏癥等。繼發(fā)性缺損見于網(wǎng)狀淋巴系統(tǒng)的惡性疾病、慢性淋巴細胞性白血病、腎病綜合征、大面積燒傷燙傷患者、長期大劑量使用免疫抑制劑或放射線照射所致。lgD升高主要見于lgD型MM。流行性出血熱、過敏性哮喘、特應性皮炎患者IgD升高。妊娠末期、吸煙者中IgD也可出現(xiàn)生理性升高。IgE升高常見于超敏反應性疾病,如過敏性鼻炎、外源性哮喘、枯草熱、慢性蕁麻疹,以及寄生蟲感染、急慢性肝炎、藥物所致的間質(zhì)性肺炎、支氣管肺曲菌病、類風濕性關(guān)節(jié)炎和IgE型MM等。