應(yīng)急預(yù)案風險評估（通用19篇）

    平等和公正是構(gòu)建和諧社會的基石。在寫總結(jié)時，要著重強調(diào)重點和突出亮點。希望大家能從這些范文中找到適合自己的寫作思路和表達方式。
    應(yīng)急預(yù)案風險評估篇一
    為了保證我公司的安全生產(chǎn)工作落實到實處，認真貫徹落實《安全生產(chǎn)法》、《消防法》等法律法規(guī)，結(jié)合公司的實際情況，特制定此安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案。
    目的：制定應(yīng)急救援預(yù)案的目的是快速、有序、高效地控制緊急事件的發(fā)展，將事故損失減小到最低程度。
    現(xiàn)場應(yīng)急救援機構(gòu)：現(xiàn)場應(yīng)急救援小組
    組長韓麗萍
    副組長陳正潔
    成員：生產(chǎn)經(jīng)理、總經(jīng)理助理；安全員；辦公室；車間主任、夏水生；組長；倉庫；后勤。
    現(xiàn)場應(yīng)急救援小組職責：負責事故現(xiàn)場應(yīng)急的指揮工作，進行應(yīng)急任務(wù)分配和人員調(diào)度，有效利用各種應(yīng)急資源，保證在最短時間內(nèi)完成對事故現(xiàn)場的應(yīng)急行動。
    事故報告程序：生產(chǎn)現(xiàn)場發(fā)生重大事故后，應(yīng)立即組織人員搶救，事故崗位人員立即向現(xiàn)場管理人員報告，向分管負責人匯報，必要時越級向公司總經(jīng)理報告。
    一、生產(chǎn)現(xiàn)場發(fā)生重大事故后，應(yīng)立即組織人員搶救，同時以最快的方式報告公司應(yīng)急救援機構(gòu)，如發(fā)生人員傷亡或火警等，根據(jù)事故嚴重程度，必要時應(yīng)分別第一時間直接打電話報120急救中心和119報火警救助。
    二、現(xiàn)場應(yīng)急救援小組成員立即組織人員展開搶救傷員和排除險情，防止事故的擴大和蔓延，力求將損失減少至最低程度，同時注意安排做好保護好事故現(xiàn)場。
    三、現(xiàn)場應(yīng)急救援小組成員負責指揮調(diào)動公司的一切所需的應(yīng)急救援排險物資和人員參與搶救救援，確保救援工作在統(tǒng)一指揮下有序地進行。
    四、現(xiàn)場應(yīng)急救援小組成員協(xié)助公司和上級部門開展事故調(diào)查。事故調(diào)查嚴格按照“四不放過”的原則，即事故原因不查清不放過、責任人員未處理不放過、整改措施未落實不放過、在關(guān)人員未受到教育放過。
    五、要求事故責任單位對于事故的調(diào)查處理報告，必須按公司規(guī)定的時間（72小時內(nèi)）報告公司安監(jiān)部，不得隨意拖延和瞞報，切實防止類似的事故重復發(fā)生。
    六、公司安監(jiān)部做好事故原因和事故性質(zhì)的調(diào)查，公司辦做好傷員醫(yī)療及善后工作處理，事故單位抓緊做好恢復生產(chǎn)工作。
    七、根據(jù)生產(chǎn)現(xiàn)場的特點，特確定以下為可能引發(fā)生產(chǎn)事故的類別：
    1、灼傷；
    2、觸電：包括雷擊傷害；
    3、物體打擊：指落物等碰傷傷害；
    4、火災(zāi)爆炸；
    5、中毒、中暑；
    6、車輛傷害；
    7、坍塌：包括建筑物、堆置物、排山、土石方、深基坑（槽）倒塌等。
    八、應(yīng)急準備中應(yīng)遵循的原則
    1、工作前應(yīng)制定好防止發(fā)生事故所采取的預(yù)防措施；可能發(fā)生事故現(xiàn)場應(yīng)配備的器材；發(fā)生事故時的應(yīng)急對策及信息傳遞。
    2、保安部建立群眾性義務(wù)消防組織，加強業(yè)務(wù)學習和訓練，增強自防自救能力；對應(yīng)急場所工作人員應(yīng)進行崗位教育和防火、滅火知識的培訓。
    3、根據(jù)作業(yè)場所、儲存、運輸物品的數(shù)量、品種的不同，配備足夠數(shù)量、種類的應(yīng)急器材。應(yīng)急器材要定時檢查，做好標識、防止失效，檢查要有檢查記錄。
    九、應(yīng)急響應(yīng)中必須遵循的原則
    1、緊急事故發(fā)生后，事故發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即向有關(guān)管理人員報告。
    2、接到報警后，應(yīng)立即組織自救隊伍，按事先制定的應(yīng)急方案立即自救；若事態(tài)情況嚴重，難以控制和處理，應(yīng)立即在自救的同時向?qū)I(yè)救援隊伍求救，并密切配合救援隊伍。
    3、疏通事故發(fā)生現(xiàn)場道路，設(shè)置警戒線,保證救援工作順利進行；疏散無關(guān)人員到安全地帶。
    4、在急救過程中，遇到威脅人身安全情況時，應(yīng)首先確保人身安全，迅速組織脫離危險區(qū)域或場所后，再采取急救措施。
    5、必要時可截斷電源、可燃氣體（液體）的輸送，防止事態(tài)擴大。
    6、設(shè)緊急聯(lián)絡(luò)員一名(事故生產(chǎn)單位車間主任)，負責緊急事物的聯(lián)絡(luò)工作，明確聯(lián)絡(luò)地址和電話。
    十、重大事故報告及報警原則
    1、生產(chǎn)現(xiàn)場任何人發(fā)現(xiàn)發(fā)生重大事故的，必須立即報告現(xiàn)場管理負責人，現(xiàn)場管理負責人接到報告后，應(yīng)立即通知公司生產(chǎn)副總經(jīng)理，并組織現(xiàn)場應(yīng)急救援小組開展現(xiàn)場搶救工作。如發(fā)生人員傷亡或火警等，必要時應(yīng)分別第一時間直接打電話報120急救中心和119報火警救助，同時以最快的方式報告公司總經(jīng)理及公司總部。
    2、公司領(lǐng)導接到事故報告后，應(yīng)立即組織公司應(yīng)急救援力量趕赴事故現(xiàn)場，組織指揮現(xiàn)場搶救工作，同時將事故的概況（包括傷亡人員、發(fā)生事故時間、地點、原因等）分別用電話和快報的辦法報告上級主管部門以及政府有關(guān)部門。
    十一、救援器材及設(shè)備
    1、通訊設(shè)備：包括固定電話、移動電話、對講機
    2、交通工具：供指揮、聯(lián)系、救援的用車
    3、急救藥品及器材：止血帶、頸托、擔架等救援器材及滅火器等。
    應(yīng)急預(yù)案風險評估篇二
    為貫徹落實《國務(wù)院安委會辦公室應(yīng)急管理部關(guān)于開展2022年全國“安全生產(chǎn)月”活動的通知》（安委辦〔2022〕7號）精神，根據(jù)總局有關(guān)工作部署，現(xiàn)就集團公司開展2022年“安全生產(chǎn)月”暨“百日安全無事故”活動通知如下。
    指導思想。
    堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹習近平總書記關(guān)于安全生產(chǎn)重要論述，大力宣傳貫徹安全生產(chǎn)法有關(guān)規(guī)定，全面落實總局安全生產(chǎn)七條舉措要求，有力推動集團公司安全生產(chǎn)十條措施落地，扎實開展安全生產(chǎn)專項整治三年行動和安全生產(chǎn)提升年行動，通過開展系列宣傳教育活動，強化作業(yè)現(xiàn)場安全管理，增強員工主動安全防護意識，提升整體安全風險管控能力，以高水平安全保障公司高質(zhì)量發(fā)展，以實際行動迎接黨的二十大勝利召開。
    活動主題。
    遵守安全生產(chǎn)法，當好第一責任人。
    組織機構(gòu)。
    集團公司安全生產(chǎn)委員會為“安全生產(chǎn)月”暨“百日安全無事故”活動領(lǐng)導機構(gòu)，下設(shè)活動辦公室，設(shè)在集團公司安委會辦公室（安全環(huán)保部），負責活動期間具體組織協(xié)調(diào)和檢查推進工作。各單位要建立健全活動領(lǐng)導組織機構(gòu)，明確工作職責和活動方案，推動“安全生產(chǎn)月”暨“百日安全無事故”活動有效開展。
    活動安排。
    2022年“安全生產(chǎn)月”暨“百日安全無事故”活動，要緊扣一個專題、推進兩個重點、壓實三個安排、開展五類活動，自6月1日至9月30日在集團公司范圍內(nèi)全面開展，各單位要緊密結(jié)合實際，采取多種形式廣泛深入開展各項活動。
    安排一次安全生產(chǎn)專題學習。
    （6月1日至6月20日）。
    各單位要持續(xù)深入學習貫徹習近平總書記關(guān)于安全生產(chǎn)重要論述，黨委理論學習中心組要安排安全生產(chǎn)思想理論專題學習，集中觀看學習《生命重于泰山》電視專題片，深刻領(lǐng)會安全生產(chǎn)重要性，提高企業(yè)統(tǒng)籌發(fā)展和安全能力。積極開展安全生產(chǎn)大講堂，黨政主要負責人帶頭講安全，安全部門負責人專題講安全，各級管理人員帶頭講安全、一線班組員工互動講安全，開展“公開課”、“大家談”、“班組會”等學習活動，推動專題學習向基層黨組織、經(jīng)營實體、項目延伸，宣傳國務(wù)院安全生產(chǎn)十五條措施重要意義，學習單位主要負責人安全公開課成果，切實把學習成果轉(zhuǎn)化為推動安全發(fā)展的工作實效?；顒悠陂g，集團公司將在“xx”微信公眾號刊載優(yōu)秀授課視頻，供各單位在線學習，引導員工樹牢安全意識，有效提升全員安全素質(zhì)。
    （6月1日-30日）。
    各單位要樹牢安全法治意識，著重開展安全法普法教育活動，集中組織“第一責任人安全倡議書”公開承諾、以案釋法教育活動，逐級開展“第一責任人”履行《安全生產(chǎn)法》七項職責情況問卷活動，增強履職緊迫感、責任感和使命感。各單位要通過全國安全生產(chǎn)月官網(wǎng)、鏈工寶app等方式，動員廣大職工參加全國“新安法知多少”網(wǎng)絡(luò)知識競賽、全國應(yīng)急管理普法知識競賽等活動，全面學習新安全生產(chǎn)法條文及其釋義，了解從業(yè)人員安全生產(chǎn)權(quán)利義務(wù)，提高一線員工知法守法意識。集團公司對于組織得力排名靠前爭得榮譽的單位將給予考核加分獎勵。活動期間，各單位要堅持以考促培，按照不低20%比例（企業(yè)數(shù)量）組織新安全生產(chǎn)法抽考，實現(xiàn)基本安全知識100%合格。
    重點推進十條措施落地。
    （7月1日至8月30日）。
    各單位要切實落實集團公司安全生產(chǎn)十條措施要求，通過大家談、班組會、答題等形式廣泛宣傳近期安全生產(chǎn)重點工作部署，重點講解全員安全生產(chǎn)責任落實、風險管控理論知識、隱患排查治理方法等內(nèi)容，持續(xù)推進落實全員安全生產(chǎn)責任工作方案實施，按照責任分工狠抓任務(wù)落實，開展階段性回頭看和情況總結(jié)，從全局角度系統(tǒng)剖析安全生產(chǎn)三必須、一崗雙責落實情況，要作為各單位安委會重要研究內(nèi)容，協(xié)調(diào)安委會成員做到安全生產(chǎn)齊抓共管。集團公司將利用公眾號等方式集中刊載各單位具體做法和推進情況，切實推動安全生產(chǎn)十條措施落實有進展。
    進一步壓實三項任務(wù)安排。
    （8月1日至9月30日）。
    各單位要進一步完善工作調(diào)度推動機制，確保前期任務(wù)安排有序推進取得實效。一是壓實基層作業(yè)現(xiàn)場安全管理。學習落實集團公司《關(guān)于加強作業(yè)現(xiàn)場安全管理工作的通知》要求，積極開展作業(yè)現(xiàn)場安全生產(chǎn)標準化創(chuàng)建，開展反違章曝光和考核活動，確?，F(xiàn)場安全風險可控受控。二是壓實提升年各項任務(wù)落實。各單位要結(jié)合前期實施情況，圍繞安全管理體系六個方面內(nèi)容，對標對表各項提升任務(wù)實施情況，統(tǒng)籌各項工作完善安全預(yù)控機制。三是壓實重點風險隱患掛牌督辦。按照集團公司重點關(guān)注風險隱患清單掛牌督辦要求，以此次活動安排為契機，從宣傳教育、技術(shù)改造、硬件保障等方面，開展本單位重點風險隱患交底告知和治理提升，確保“拿不準”風險隱患可控能控在控。
    開展“安全宣傳咨詢?nèi)铡被顒印?BR>    （6月16日）。
    6月16日前后，各單位要結(jié)合疫情防控實際，以基層現(xiàn)場為重點，開展線上為主、線上線下相結(jié)合的“6·16安全宣傳咨詢?nèi)铡被顒?，購買發(fā)放安全生產(chǎn)知識宣傳用品，制作布置安全生產(chǎn)專題宣傳展板，創(chuàng)新開展直播互動、網(wǎng)上展覽和直播答題，邀請企業(yè)各業(yè)務(wù)口專家、各層級管理人員與基層員工進行互動，開展專家走現(xiàn)場、遠程指導服務(wù)、線上座談答題等活動，解決廣大職工關(guān)心的安全生產(chǎn)煩心事、難題事，利用自媒體刊登公益廣告、海報、短視頻等，增強宣傳咨詢活動的時效性、趣味性。
    開展全員安全警示教育活動。
    （6月15日至7月15日）。
    各單位組織全員觀看事故警示教育片，以個人經(jīng)歷為重點開展安全經(jīng)驗分享活動，開展典型分享案例征集評優(yōu)，切實提升各層級安全危機意識。具備條件的可組織員工就近參加安全生產(chǎn)體驗基地、專題展覽等活動，收集學習安全生產(chǎn)違法行為處罰和刑事犯罪案例，安全管理人員開展典型事故調(diào)查報告座談學習，從不同角度增強警示教育震懾力，防止類似事件再次發(fā)生。積極參加總局安全生產(chǎn)教育培訓，重點學習新安全生產(chǎn)法和危險化學品、工程建設(shè)產(chǎn)業(yè)安全生產(chǎn)法律法規(guī)、標準、規(guī)程等內(nèi)容。
    開展安全隱患全員直通車活動。
    （7月15日至30日）。
    各單位要完善生產(chǎn)安全事故隱患及建議報告獎勵制度，利用多種方式建立快捷直通機制，公布電子郵箱、報告電話、公眾號留言等途徑，廣泛開展“我是安全吹哨人”、“查找身邊隱患”等活動，聚焦重點風險隱患識別管控措施落實情況，盯住關(guān)鍵環(huán)節(jié)和特殊時段，要完善報告隱患分級評估獎勵機制，定期收集匯總安全生產(chǎn)建議及報告事項，及時查缺補漏補齊短板，有效夯實全員安全生產(chǎn)防線。集團公司鼓勵所有員工報告事故隱患和舉報安全生產(chǎn)違法行為，對經(jīng)查證屬實的舉報，根據(jù)風險程度給予獎勵，標準如下：對報告1次重大事故隱患、舉報安全生產(chǎn)違法行為的，給予人員1000至2000元獎勵；對舉報1次一般事故隱患的，給予人員300至500元獎勵。
    開展應(yīng)急演練全員參與活動。
    （8月1日至30日）。
    各單位要充分認識夏季、暑期生產(chǎn)安全事故高發(fā)敏感時段，強化應(yīng)急裝備資源保障，密切關(guān)注氣象預(yù)警信息變化，加強應(yīng)急法規(guī)知識宣傳培訓和應(yīng)急隊伍日常建設(shè)，完善應(yīng)急管理預(yù)案和處置流程。開展應(yīng)急處置和緊急避險技能宣傳培訓，完善應(yīng)急預(yù)案和工作流程，有針對性地開展應(yīng)急演練活動。要動員基層廣泛開展有限空間中毒窒息、交通安全、人員密集場所火災(zāi)等突發(fā)事件現(xiàn)場處置演練。各單位要加強對基層現(xiàn)場應(yīng)急預(yù)案演練的抽查檢查，促進防災(zāi)避險和應(yīng)急處置能力提升。
    開展特色安全文化活動。
    （6月1日至9月30日）。
    各單位要助力主業(yè)，積極參與、配合各級政府組織開展的“安全生產(chǎn)萬里行”等活動，結(jié)合企業(yè)文化開展安全演講、有獎?wù)魑摹踩“l(fā)明、安全知識答題等各類特色安全文化活動，繼續(xù)深入開展“安康杯”競賽、“青年安全生產(chǎn)示范崗”、“黨員身邊無事故”等群眾性安全生產(chǎn)共建共享活動，鼓勵員工踴躍參加安全文化精品征集展示、“美好生活從安全開始話題征集”等系列活動，夯實安全生產(chǎn)工作群眾基礎(chǔ)，提升企業(yè)安全文化感染力。
    有關(guān)要求。
    （一）認真組織，強化宣傳。各單位要高度重視，圍繞活動主題，健全組織機構(gòu)，細化任務(wù)分解，層層落實責任，加強活動過程監(jiān)督指導，充分利用互聯(lián)網(wǎng)、微信群、微信公眾號等平臺，組織開展多種形式的集中宣傳和營造氛圍，確?！鞍踩a(chǎn)月”暨“百日安全無事故”各項活動有序、有效開展。（二）貼近實際，全員參與。要把“安全生產(chǎn)月”暨“百日安全無事故”活動與年度安全生產(chǎn)目標有機結(jié)合，制定詳實可行的活動方案，明確具體要求和階段任務(wù)，在廣泛動員、組織開展、督促檢查等重點環(huán)節(jié)抓落實，統(tǒng)籌聯(lián)動、擴大影響，力求廣泛參與、最大影響，以活動開展推動安全生產(chǎn)工作提升。（三）抓住重點，確保實效。要把“安全生產(chǎn)月”暨“百日安全無事故”活動與當前安全生產(chǎn)任務(wù)結(jié)合，服務(wù)各項任務(wù)推動開展，力求安全生產(chǎn)提升年、重點風險隱患掛牌督辦等工作取得階段性進展，推動專項整治三年行動縱深開展，切實解決當前安全生產(chǎn)工作中的突出問題，務(wù)求實效打牢安全生產(chǎn)基礎(chǔ)。各單位要高度重視、強化統(tǒng)籌，根據(jù)疫情防控形勢變化及時調(diào)整工作安排，在嚴格落實疫情防控措施前提下，認真組織各項任務(wù)活動，要注重培養(yǎng)典型，發(fā)現(xiàn)典型，宣傳典型，共享經(jīng)驗和做法，對活動中工作突出的單位和個人給予表彰和獎勵?；顒悠陂g，各單位要積極投稿宣傳，形式要圖文并茂，也可采用視頻短片形式，集團公司將通過“安全之家”等平臺刊載報道。
    應(yīng)急預(yù)案風險評估篇三
    為進一步提高全區(qū)危重新生兒管理、救治能力，提升危重新生兒救治質(zhì)量和水平，結(jié)合全區(qū)實際，制訂本方案。
    加強對危重新生兒的預(yù)警管理，建立全市、區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級危重新生兒救治中心和轉(zhuǎn)會診綠色通道，規(guī)范救治和轉(zhuǎn)會診流程，提高危重新生兒救治水平和救治成功率，到2020年新生兒死亡率持續(xù)控制在4‰以下。
    （一）建立危重新生兒救治中心
    1.市級危重新生兒救治中心
    全市實行對口轉(zhuǎn)診分片管理模式，我區(qū)對口轉(zhuǎn)診的市級危重新生兒救治中心為重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院，我區(qū)與重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院建立危重新生兒會診、轉(zhuǎn)診、技術(shù)指導、業(yè)務(wù)培訓等雙向協(xié)作關(guān)系。
    2.區(qū)級危重新生兒救治中心
    區(qū)人民醫(yī)院為我區(qū)危重新生兒救治中心，負責區(qū)內(nèi)危重新生兒的救治、會診、轉(zhuǎn)診及技術(shù)指導工作。區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心協(xié)助區(qū)人民醫(yī)院做好危重新生兒的救治管理工作。區(qū)危重新生兒救治中心負責與市級危重新生兒救治中心對接，形成市、區(qū)危重新生兒救治和轉(zhuǎn)會診網(wǎng)絡(luò)。
    3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)級危重新生兒救治分中心
    區(qū)第二人民醫(yī)院、福祿、袁驛中心衛(wèi)生院為我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級危重新生兒救治分中心，分別負責本轄區(qū)及鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)的危重新生兒的救治、會診、轉(zhuǎn)診及技術(shù)指導工作。各分中心要加強與區(qū)危重新生兒救治中心的工作聯(lián)系和協(xié)助，負責鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)緊急情況下危重新生兒的現(xiàn)場急救及轉(zhuǎn)診工作。
    （二）危重新生兒救治和轉(zhuǎn)會診流程
    區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級危重新生兒救治中心應(yīng)加強組織建設(shè)、制度建設(shè)和能力建設(shè)，完善相關(guān)登記、不斷優(yōu)化轉(zhuǎn)診流程，確保綠色通道暢通?！吨貞c市梁平區(qū)危重新生兒轉(zhuǎn)會診流程》（見附件1）。
    1.首診
    區(qū)內(nèi)各醫(yī)療保健機構(gòu)對在本院分娩或者對外接診的新生兒實行首診負責制。在對新生兒進行診治時，應(yīng)根據(jù)本院有無新生兒病房及病房級別，對照《新生兒危重病例評分法》對新生兒進行評估，一旦發(fā)現(xiàn)危重新生兒，立即就地就近搶救。對超過自身搶救條件與搶救能力的新生兒，根據(jù)需要進行會診和轉(zhuǎn)診。盡可能一次轉(zhuǎn)診到位，將危重新生兒轉(zhuǎn)診到具備救治能力的區(qū)級危重新生兒救治中心進行救治。
    2.會診
    新生兒病情出現(xiàn)難以處理的問題而又不宜轉(zhuǎn)運時，各醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)及時申請會診。
    對需要會診的危重新生兒，原則上先區(qū)內(nèi)會診，充分發(fā)揮區(qū)級危重新生兒救治中心和綜合性醫(yī)療機構(gòu)的綜合診治優(yōu)勢，必要時請市級救治中心進行會診，指導診治。
    會診形式包括電話會診、遠程會診和現(xiàn)場會診，在上級救治中心專家的指導下進一步診治。
    各級危重新生兒救治中心有職責為轄區(qū)或者對口醫(yī)療保健機構(gòu)診治的危重新生兒提供會診服務(wù)。各級危重新生兒救治中心應(yīng)設(shè)置急救電話并保持24小時通暢，接到會診通知后立即組織出診和會診，所在單位應(yīng)給予支持，并提供交通、工作便利。
    3.轉(zhuǎn)診
    （1）轉(zhuǎn)診原則
    各醫(yī)療保健機構(gòu)發(fā)現(xiàn)危重新生兒，應(yīng)立即就地就近搶救。超過自身搶救條件與能力需要轉(zhuǎn)診的新生兒，應(yīng)堅持“先會診、再轉(zhuǎn)診”原則，及時與附近或上級危重新生兒救治中心聯(lián)系，簡要敘述病情，經(jīng)接診單位確認符合轉(zhuǎn)院指征，并在保障患兒生命安全的情況下才能轉(zhuǎn)診，鄉(xiāng)鎮(zhèn)視當時緊急情況決定是轉(zhuǎn)區(qū)級救治中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)級救治分中心。
    各醫(yī)療機構(gòu)對于情況危重不便當時轉(zhuǎn)送的，應(yīng)立即請區(qū)域危重新生兒救治分中心（或上一級危重新生兒救治中心）電話會診、遠程會診或請專家現(xiàn)場指導和參與救治。各醫(yī)療機構(gòu)（或區(qū)危重新生兒救治中心）不得為推卸責任而進行盲目轉(zhuǎn)診。
    鼓勵醫(yī)療機構(gòu)自由選擇危重新生兒轉(zhuǎn)診醫(yī)院，當轉(zhuǎn)診遇到困難時，各危重新生兒救治中心應(yīng)嚴格執(zhí)行本方案，無條件接收轄區(qū)或鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)送的危重新生兒的轉(zhuǎn)診和救治工作，并對轉(zhuǎn)來的危重新生兒優(yōu)先予以安排、及時救治，提供人員、車輛、通訊等保障，不得以任何借口推諉。
    （2）轉(zhuǎn)診流程
    各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照本方案進行有序轉(zhuǎn)診，需要轉(zhuǎn)診時，申請轉(zhuǎn)診機構(gòu)應(yīng)讓家屬簽署危重新生兒轉(zhuǎn)運知情同意書，按要求填寫新生兒轉(zhuǎn)運病歷，并積極做好轉(zhuǎn)運前搶救，與上級轉(zhuǎn)診機構(gòu)溝通后，持轉(zhuǎn)會診三聯(lián)單方可轉(zhuǎn)診。接診人員到達轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)后須參與患兒搶救并進行評估，對符合轉(zhuǎn)運條件的，再次與患兒家長交代病情，簽轉(zhuǎn)診知情同意書后按轉(zhuǎn)診流程轉(zhuǎn)運。
    危重新生兒運送工作，充分尊重患兒家屬意見，原則上由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)和區(qū)危重新生兒救治中心承擔運送任務(wù)。運送工作由各申請轉(zhuǎn)診機構(gòu)負責，不得要求病人或家屬自行聯(lián)系。
    轉(zhuǎn)診途中，應(yīng)由熟悉病情的醫(yī)務(wù)人員攜帶相關(guān)病歷資料和《重慶市危重新生兒轉(zhuǎn)診單》護送（見附件2）。護送人員必須在介紹完病情并辦理好相關(guān)轉(zhuǎn)診手續(xù)經(jīng)接診醫(yī)院同意后方可離開。
    （3）執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度
    轉(zhuǎn)至市、區(qū)級危重新生兒救治中心的危重新生兒，當主要疾病癥狀得到控制，病情穩(wěn)定或診斷明確且處于恢復期時，在患者家屬自愿的前提下，鼓勵市級危重新生兒救治中心將患者轉(zhuǎn)至區(qū)級危重新生兒救治中心或區(qū)級危重新生兒救治中心轉(zhuǎn)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)危重新生兒救治分中心繼續(xù)對患者進行治療，直至患者康復出院。
    （一）區(qū)衛(wèi)生計生委
    1.加強組織管理。負責轄區(qū)危重新生兒救治及轉(zhuǎn)會診管理工作，制定轄區(qū)危重新生兒救治和轉(zhuǎn)會診工作方案，建立區(qū)域內(nèi)危重新生兒轉(zhuǎn)會診網(wǎng)絡(luò)，建立區(qū)危重新生兒救治工作聯(lián)席會議機制（見附件4），組建區(qū)危重新生兒急救專家組（見附件5），指導參與轄區(qū)危重新生兒搶救工作。建立醫(yī)療保健機構(gòu)、危重新生兒救治中心、120救治中心和血站之間的聯(lián)動機制，強化救治、轉(zhuǎn)運、用血等重點環(huán)節(jié)保障。
    2.強化工作監(jiān)管。建立健全新生兒死亡評審制度，定期督查轉(zhuǎn)診救治網(wǎng)絡(luò)運行情況，暢通搶救綠色通道；定期組織轄區(qū)新生兒復蘇培訓和新生兒死亡評審，協(xié)調(diào)病歷調(diào)取等。
    3.落實救治經(jīng)費。加強危重新生兒救治經(jīng)費保障。協(xié)調(diào)相關(guān)部門，落實貧困危重新生兒專項救治經(jīng)費，保障貧困家庭新生兒得到及時救治；配備和完善新生兒轉(zhuǎn)運設(shè)施設(shè)備，提高救治能力。
    （二）區(qū)級危重新生兒救治中心
    與市級危重新生兒救治中心對接，確保轉(zhuǎn)會診通道暢通。承擔本區(qū)危重新生兒救治及轉(zhuǎn)會診工作及技術(shù)指導工作，制定與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)會診實施細則，定期反饋危重新生兒轉(zhuǎn)會診結(jié)果及轉(zhuǎn)診救治中存在的問題。開展對鄉(xiāng)鎮(zhèn)救治分中心新生兒科質(zhì)量評估,提高其危重新生兒識別、救治能力和管理水平。接收本區(qū)其他醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員進修學習，幫助基層提高新生兒科醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平。協(xié)助區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心定期開展全區(qū)相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓與督導，每年對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進行危重搶救技術(shù)培訓不少于2次。定期報送危重新生兒轉(zhuǎn)會診和救治情況總結(jié)與分析。
    （三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)救治分中心
    承擔轄區(qū)及鄰近醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)送的危重新生兒的轉(zhuǎn)診和救治工作，與區(qū)救治中心共同制定危重新生兒救治及轉(zhuǎn)會診實施細則，暢通轉(zhuǎn)會診和救治綠色通道。定期安排醫(yī)護人員到區(qū)級及以上新生兒救治中心進行進修學習，提高新生兒救治能力。
    （四）區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心
    協(xié)助區(qū)衛(wèi)生計生委制定轄區(qū)危重新生兒救治和轉(zhuǎn)會診工作規(guī)范、流程和質(zhì)控方案。組織開展區(qū)內(nèi)急救轉(zhuǎn)診模擬演練、技術(shù)培訓及病例評審活動。負責區(qū)域內(nèi)危重新生兒轉(zhuǎn)會診及救治協(xié)調(diào)和隨訪管理，確保綠色通道有序與暢通。做好信息的收集傳遞和監(jiān)測分析。協(xié)助區(qū)衛(wèi)生計生委開展技術(shù)質(zhì)量評估和考核工作。
    （五）區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機構(gòu)
    嚴格執(zhí)行首診負責制，發(fā)現(xiàn)高危新生兒和危重新生兒不得借故推諉、延誤救治或發(fā)生讓其自行轉(zhuǎn)診的現(xiàn)象，一經(jīng)查實將嚴肅追究相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)或人員的責任。建立院內(nèi)危重新生兒搶救小組，完善各項應(yīng)急工作機制，提高搶救成功率。開展新生兒危重癥與死亡病例討論，積極配合為新生兒死亡評審提供病歷，做好信息收集和上報工作。
    （一）建立健全組織。區(qū)新生兒救治中心、區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心要成立中心管理委員會，組成人員3-5名，包括中心主任、副主任、新生兒科主任、護士長及醫(yī)療護理骨干，負責業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃制定、人員配置、培養(yǎng)計劃的審議和落實及各項制度落實情況的監(jiān)督檢查等事宜。要成立質(zhì)量控制小組，由負責新生兒醫(yī)療的副主任和中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)療與護理人員組成。要進行全過程質(zhì)量控制，定期分析醫(yī)療與護理質(zhì)量，提出改進意見并落實，保證醫(yī)療與護理技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量的`持續(xù)改進。要制定新生兒危重癥搶救應(yīng)急預(yù)案，完善搶救轉(zhuǎn)診流程，定期組織急救演練。
    （二）提升救治能力。區(qū)新生兒救治中心、區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心要進一步配備好醫(yī)療護理力量和搶救設(shè)施設(shè)備，建立好一支訓練有素、反應(yīng)快捷的危重新生兒轉(zhuǎn)會診和救治綜合專業(yè)隊伍，完善轉(zhuǎn)會診救治綠色通道，確保新生兒轉(zhuǎn)運及救治設(shè)備處于正常狀態(tài)，使危重新生兒能夠得到有效救治。救治中心所在醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在設(shè)施設(shè)備、人員配備、資金等方面給予大力支持，以保證救治中心正常有效運轉(zhuǎn)。危重新生兒轉(zhuǎn)運工作由區(qū)救治中心負責，區(qū)救治中心要配備專用救護車輛負責本區(qū)危重新生兒的轉(zhuǎn)運工作，區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心及三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)救治分中心緊急情況下要協(xié)助區(qū)危重新生兒救治中心安排救護車進行危重新生兒的轉(zhuǎn)運工作。
    （三）貫徹落實臨床工作核心制度。建立健全與危重新生兒監(jiān)護診療工作符合的基本工作制度和醫(yī)療護理常規(guī)。各種行政、業(yè)務(wù)活動以及藥物、耗材、設(shè)備使用均應(yīng)有完整記錄，確保各項工作安全、有序運行。
    （四）加強內(nèi)部管理。常規(guī)開展患兒病情、診療效果分析和死亡病例討論，參與新生兒死亡評審，建立健全數(shù)據(jù)庫，按要求及時向區(qū)衛(wèi)生計生委報送信息。加強醫(yī)院感染管理，有效落實各項醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施，降低醫(yī)院感染發(fā)生風險，及時妥善處置醫(yī)院感染事件。依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)新生兒安全管理制度（試行）》，制定工作細則，杜絕新生兒安全事故發(fā)生。
    （五）促進兒童發(fā)展。全面貫徹落實《促進母乳喂養(yǎng)成功十項措施》和《國際母乳代用品銷售守則》，積極創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院。積極推行發(fā)育支持護理策略，實施環(huán)境保護、集束化操作、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、體位護理、床邊撫觸等措施，創(chuàng)造條件開展袋鼠式護理等親子交流模式，營造最佳生長發(fā)育氛圍。
    區(qū)危重新生兒救治中心和區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心要做好救治工作的信息管理。區(qū)危重新生兒救治中心于次季度15日內(nèi)報送前一季度按月統(tǒng)計的《重慶市危重新生兒轉(zhuǎn)診、救治統(tǒng)計表》（附件3）到區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心收集審核后于次季度20日將前一季度統(tǒng)計表報區(qū)衛(wèi)生計生委和市婦幼保健院。
    應(yīng)急預(yù)案風險評估篇四
    （一）領(lǐng)導小組；組長：周彥平；成員：全體教職工；
    （二）領(lǐng)導小組職責；
    賈川鄉(xiāng)中心幼兒園防汛減災(zāi)應(yīng)急預(yù)案
    為規(guī)范防汛抗洪程序,及時、有序、科學、高效地開展防洪防汛工作，最大限度地減輕汛期洪災(zāi)危害，確保師生人身安全和學校財產(chǎn)安全，結(jié)合我學區(qū)實際情況，特制定本應(yīng)急預(yù)案。
    一、指導思想
    堅持以人為本，人民生命高于一切的理念，遵循“安全第一、常備不懈、以防為主、防抗結(jié)合”的方針，立足于“防大汛、抗大災(zāi)、早部署、爭主動”，以保障師生安全和減輕財產(chǎn)損失為目標，按照統(tǒng)一指揮、高效應(yīng)對的原則，組織開展防汛救災(zāi)工作，確保學校安全度汛。
    二、組織機構(gòu)及職責
    （一）領(lǐng)導小組
    組 長：周彥平
    成 員：全體教職工
    （二）領(lǐng)導小組職責
    1、全面負責防汛抗洪的組織、籌劃工作；加強對防汛抗洪工作的研究與部署，制定完善應(yīng)急預(yù)案，落實各項措施。
    2、指導健全各級防汛抗洪組織機構(gòu)，分層級建立防汛抗洪管理體系;督促各級各類學校制定預(yù)案，并監(jiān)督其貫徹執(zhí)行。
    3、負責汛前檢查，組織各校做好預(yù)防工作，最大限度地減少災(zāi)害帶來的損失。
    4、全面掌握汛情、災(zāi)情和各學校防汛抗洪工作基本情況，重要信息要在第一時間上傳下達，保證信息渠道暢通。
    5、積極籌集防汛抗洪物資，強化管理，始終保持良好備戰(zhàn)狀態(tài)。
    6、部署和指揮實施防汛救災(zāi)行動。
    7、協(xié)調(diào)有關(guān)部門共同做好學校的防汛和搶險工作。
    8、檢查督促各級各類學校做好信息上報、后勤保障以及災(zāi)后恢復教育教學秩序等工作，嚴防災(zāi)后發(fā)生疫情。
    三、防汛措施
    (一)準備期間
    1、各校要立即修訂完善本校防洪防汛應(yīng)急預(yù)案，分工明確，責任到人。備足物資，密切注意汛情通告，并廣泛開展防汛抗洪中的自救和互救演練，切實提高廣大師生防汛逃生的基本技能。
    2、做好思想準備工作，接到上級指示或通知后，領(lǐng)導小組要立即進入臨戰(zhàn)狀態(tài)，啟動防洪防汛應(yīng)急預(yù)案，隨時準備部署、執(zhí)行防汛抗洪任務(wù)。
    3、加強檢查和防范工作，對校舍墻體、屋面、門窗、電氣，以及圍墻等進行定期安全檢查，保持校園道路、排水設(shè)施暢通，發(fā)現(xiàn)問題和隱患，要及時整改，堅決封閉學校危房，防止安全事故發(fā)生。
    4、加強對易燃易爆物品、有毒有害化學物品的管理，加強對食堂、門衛(wèi)、財會、電教室、儀器設(shè)備等重要場所的防護，保證防汛抗洪的順利進行。
    該注意的安全事項，提高師生的防范意識。
    6、要加強各類值班值勤工作，保持通訊暢通，及時掌握天氣變化情況，全力維護正常的教學、工作秩序。
    7、按照分級負責的原則，儲備必要的防汛救災(zāi)物資。
    （二）預(yù)警期間
    1、當降雨量較大或氣象等有關(guān)部門發(fā)布暴雨預(yù)警后，領(lǐng)導小組及負責人必須臨陣待命，及時通知防汛信息，通報風情、水情、雨情。各學校要堅持24小時值班，做好防汛值班記錄，必要時，集結(jié)好搶險隊伍，隨時準備應(yīng)對各種突發(fā)災(zāi)情，及時做到上情下達,下情上報。
    2、加強與有關(guān)部門的密切配合，切實落實安全工作責任制。
    3、學校主要負責人要堅守崗位，檢查落實防洪預(yù)案的各項準備工作。低洼易澇、緊靠山體學校更要提高警惕，加強防范。
    4、預(yù)警期間，有建設(shè)項目的學校要通知校內(nèi)建筑工地立即停工，并檢查督促施工單位加固在建工地的腳手架、升降機及建筑物上的模板，確保施工工地安全。
    （三）救災(zāi)期間
    1、發(fā)生洪澇災(zāi)害后，防汛領(lǐng)導小組要立即召開緊急會議進行部署，形成指揮體系，各部門和有關(guān)人員要按各自的職責進入指揮崗位。
    2、當遇到暴風雨襲擊時，學校防汛領(lǐng)導小組要迅速組織人員檢查，疏通排水；要組織專門力量，對學校易倒塌、易滑坡、易積水情況進行監(jiān)測，及時報告災(zāi)情；迅速關(guān)閉、切斷輸電線路（除應(yīng)急照明系統(tǒng)外）和各種明火，防止洪水后滋生其他危害。
    3、當遇到暴風雨襲擊時，要迅速查明是否有人員被困，如發(fā)現(xiàn)人員被困，要火速組織營救，做好傷員的搶救工作，并組織師生有序撤退到安全地帶。要把校舍倒塌、師生受傷情況在第一時間報告上級防汛工作領(lǐng)導小組。
    4、災(zāi)后，各校要根據(jù)校內(nèi)的特點，立即進行一次全面排查，凡有安全隱患的校舍，要立即停止使用，必要時要采取停課等緊急措施，確保師生的生命安全。
    5、暴雨和洪水過后，要及時組織相關(guān)力量對校舍進行清掃和消毒處理，預(yù)防傳染病的流行和蔓延。
    四、工作要求
    （一）切實提高對汛期學校安全工作重要性、緊迫性的認識，牢固樹立防大汛、抗大災(zāi)意識。災(zāi)情發(fā)生時，各學校教職員工必須立即到位，聽候命令。對忽視預(yù)防、疏于管理、擅離職守、不聽指揮影響搶險救災(zāi)的直接責任人，要從嚴處理。
    （二）領(lǐng)導小組成員要對所轄學校防汛抗災(zāi)情況與能力做到心中有數(shù)，并有針對性地提出防汛抗災(zāi)的意見或建議。
    （三）在汛期內(nèi)，密切關(guān)注天氣變化，一旦發(fā)覺天氣突變或接到上級通知，務(wù)必提前做好應(yīng)急準備。
    （四）嚴格執(zhí)行重大事故報告制度，一旦有險情發(fā)生，在采取有效處理措施的同時，及時向上級報告，不得拖延，更不得隱瞞不報。
    應(yīng)急預(yù)案風險評估篇五
    為有效防范和化解代理保險業(yè)務(wù)發(fā)展中產(chǎn)生的風險，明確處理突發(fā)事件的應(yīng)急機制與流程，維護郵保合作雙方的信譽和客戶的合法權(quán)益，預(yù)防并最大程度地降低突發(fā)事件給雙方帶來的損失，妥善解決突發(fā)事件，經(jīng)郵保雙方協(xié)商，特制定本預(yù)案，并共同遵照執(zhí)行。
    （一）突發(fā)事件的定義
    代理保險業(yè)務(wù)突發(fā)事件是指網(wǎng)點在日常開展代理保險業(yè)務(wù)過程中突然產(chǎn)生的可能危及網(wǎng)點正常經(jīng)營的，可能造成郵保雙方聲譽損失的，或是事件本身比較敏感或者發(fā)生在敏感地區(qū)、敏感時間可能造成重大社會影響的，以及政府部門、監(jiān)管部門認為應(yīng)當采取應(yīng)急處理機制的非常態(tài)事件。
    （二）突發(fā)事件分級定義
    根據(jù)客戶投訴涉及的投訴人數(shù)、社會關(guān)注度、案件影響范圍、投訴緊急嚴重程度的不同，對代理保險業(yè)務(wù)突發(fā)事件實行分級響應(yīng)，具體分為以下三級：
    1.三級突發(fā)事件
    出現(xiàn)下列情況之一，為三級突發(fā)事件:
    （1）3人（含）以上5人（不含）以下的群體性投訴事件；
    （2）客戶情緒較為激動，有可能導致事件升級的情況。
    2.二級重大突發(fā)事件出現(xiàn)下列情況之一，即為二級重大突發(fā)事件:
    （1）5人（含）以上10人（不含）以下的重大群體性投訴事件；
    （2）市級以下（含市級、直轄市、計劃單列市）電臺、電視臺、報紙的媒體曝光事件；
    （3）當?shù)卣块T、監(jiān)管部門介入，要求解決處理的突發(fā)事件；
    （4）三級突發(fā)事件的升級，指網(wǎng)點無法處理的投訴事件，需由上級機構(gòu)解決。
    3.一級特大突發(fā)事件
    出現(xiàn)下列情況之一，即為一級特大突發(fā)事件：
    （1）10人（含）以上的重大群體性投訴事件；
    （2）省級及省級以上電臺、電視臺、報紙的媒體曝光事件；
    （3）出現(xiàn)圍堵網(wǎng)點、暴力威脅等事件。
    （一）預(yù)防為主原則
    要結(jié)合當?shù)貙嶋H細化、完善轄內(nèi)應(yīng)急預(yù)案，提前明確各級機構(gòu)及合作公司突發(fā)事件應(yīng)急聯(lián)系人和責任人，涉及的相關(guān)場地、設(shè)施、物資應(yīng)提前準備到位，共同作好突發(fā)事件處理準備工作。堅持預(yù)防與應(yīng)急處置相結(jié)合，立足于防范，建立與客戶、媒體和監(jiān)管機構(gòu)溝通機制，對于異常情況要早發(fā)現(xiàn)、早控制、早解決。
    （二）及時處理原則
    各級員工要高度重視在目前形勢下可能產(chǎn)生的客戶風險，對于客戶異議或投訴，應(yīng)及時受理，妥善解決客戶問題。同時要保持與客戶緊密溝通，及時上報上級部門事態(tài)的進展和處理情況，果斷、合理地加以控制和處理，避免客戶投訴的升級。
    （三）分級應(yīng)對原則
    各級機構(gòu)要根據(jù)應(yīng)急預(yù)案要求明確本級機構(gòu)處理突發(fā)事件的職責和權(quán)限，建立以“營業(yè)機構(gòu)溝通安撫防線”、“防止聚眾快速反應(yīng)防線”和“靈活處理個案防線”三道防線確保對此類突發(fā)事件的穩(wěn)妥、有序處理。
    （四）分工配合原則
    保險產(chǎn)品的經(jīng)營主體是保險公司，在保險客戶投訴及危機事件處理過程中，保險公司是問題處理和客戶理賠的主體。保險公司要編寫統(tǒng)一話術(shù)及培訓課件，為郵銀代理保險業(yè)務(wù)人員提供培訓支持。在郵銀營業(yè)機構(gòu)提出客戶安撫需求后，保險公司要第一時間趕往現(xiàn)場處理。雙方共同分析客戶投訴情況，最終做出投訴處理方案，并及時反饋客戶投訴處理進展情況。
    xx企業(yè)和郵儲銀行是保險產(chǎn)品的代銷機構(gòu)，是郵銀渠道保險客戶投訴的第一接待人，要切實成為第一道安撫防線，積極協(xié)助保險公司做好客戶安撫工作，不得推諉責任，不得使用對客戶情緒產(chǎn)生負面影響的言論和行動，但不能替代保險公司成為為客戶投訴和危機事件處理的最終責任人。
    （五）嚴格保密原則
    在客戶投訴處理過程中，與保險公司保持統(tǒng)一處理口徑，嚴格保密，不得代表保險公司擅自承諾客戶，不得擅自將處理流程及處理結(jié)果向第三方透露，以免引起媒體的關(guān)注和其他客戶的恐慌。
    （一）市、縣（區(qū)）工作小組
    市、縣（區(qū)）郵銀雙方要聯(lián)合成立以“代理保險應(yīng)急管理指揮工作組“（以下簡稱“市縣工作組”）。
    市縣工作組負責按照上一級工作組要求細化制定本地保險業(yè)務(wù)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案；與合作保險公司同級機構(gòu)建立應(yīng)急處理工作組、明確轄內(nèi)各級負責人及工作人員名單、明確操作流程、明確相關(guān)政策、提前準備遠離營業(yè)網(wǎng)點的一個相對獨立應(yīng)急事件處理場所；做好對基層網(wǎng)點的應(yīng)急處理技能的培訓工作；及時預(yù)防、發(fā)現(xiàn)、報告、協(xié)調(diào)處理代理保險業(yè)務(wù)突發(fā)事件；執(zhí)行、落實上級工作小組的各項工作要求。
    （二）營業(yè)網(wǎng)點
    網(wǎng)點以網(wǎng)點負責人為處理突發(fā)事件第一責任人，負責本網(wǎng)點范圍內(nèi)代理保險業(yè)務(wù)突發(fā)事件的處理工作。
    營業(yè)網(wǎng)點直接面對投訴客戶，對突發(fā)事件能否快速、妥善解決有著至關(guān)重要的作用。首先要按照上級工作組制定的應(yīng)急預(yù)案提前做好準備工作：選擇遠離營業(yè)區(qū)域，合適的突發(fā)事件處理場所；做好應(yīng)急處理的話術(shù)培訓；明確突發(fā)事件時各崗位的職能與分工，并做好相關(guān)演練工作；在安保、通訊及其他方面做好應(yīng)急事件準備工作；及時預(yù)防、發(fā)現(xiàn)、報告、處理代理保險業(yè)務(wù)突發(fā)事件；執(zhí)行、落實上級工作小組的各項工作要求。
    （一）加強預(yù)警分析
    注意在日常工作中提高工作敏感度，實時了解客戶對保險產(chǎn)品的反映和情緒變化，特別是出現(xiàn)以下情況時，做好應(yīng)急準備并及時上報有關(guān)情況：
    1.7日內(nèi)單個網(wǎng)點出現(xiàn)超過3件（含），縣市區(qū)內(nèi)超過5件（含）對單只產(chǎn)品投訴；
    3.當?shù)孛襟w有銀保產(chǎn)品曝光事件（含對保險公司或?qū)ζ渌y行）發(fā)生；
    4.網(wǎng)點發(fā)現(xiàn)有主動詢問保險產(chǎn)品的人員；5.敏感時期，如兩會期間、3.15前后等。
    （二）突發(fā)事件處理要求
    根據(jù)不同突發(fā)事件等級，分別采取不同的應(yīng)對措施：
    1．三級突發(fā)事件應(yīng)對措施及處理時限要求
    （1）現(xiàn)場接待人員或網(wǎng)點負責人將客戶轉(zhuǎn)移至提前準備的非營業(yè)區(qū)域的突發(fā)事件處理場所，防止事態(tài)蔓延波及非相關(guān)人員，確保網(wǎng)點正常運營。
    （2）穩(wěn)定客戶情緒，防止客戶事件擴大。通過詳細了解客戶投訴意見，根據(jù)客戶現(xiàn)狀，對代理保險產(chǎn)品進行講解，盡可能使客戶了解并認可產(chǎn)品。
    （3）客戶堅持賠付或退保，并無法勸退的，要在安撫客戶的同時及時上報縣級工作組?？h級工作組要立即連同相關(guān)保險公司人員在接到網(wǎng)點上報1個小時內(nèi)赴現(xiàn)場，安撫客戶離開營業(yè)網(wǎng)點，在保險公司的應(yīng)急事件處理場所進行處理。
    （4）網(wǎng)點人員要積極協(xié)助保險公司，做好客戶材料收集、轉(zhuǎn)交工作，或協(xié)助進行投訴處理所需的調(diào)查取證工作，確保盡快了解事件的原因真相，縮短處理環(huán)節(jié)，銀保雙方共同妥善解決突發(fā)事件。
    2．二級重大突發(fā)事件應(yīng)對措施及處理時限要求
    （1）當出現(xiàn)二級突發(fā)事件時，網(wǎng)點應(yīng)在安撫客戶的同時立即上報縣級工作組。
    （2）縣級工作組收到網(wǎng)點上報信息后，應(yīng)立即安排人員會同相關(guān)保險公司負責人1小時內(nèi)到達現(xiàn)場，安撫客戶到保險公司的應(yīng)急處理場所解決客戶投訴，同時上報市級工作組，市級工作組協(xié)調(diào)保險公司共同處理客戶投訴等突發(fā)事件。要做到問題當?shù)亟鉀Q，避免問題擴大化。
    （3）對政府、監(jiān)管部門介入的突發(fā)事件，市級工作組要在1個工作日內(nèi)了解事件經(jīng)過、原委，并在2個工作日內(nèi)向相關(guān)政府、監(jiān)管部門提交書面報告。
    3．一級特大突發(fā)事件應(yīng)對措施及處理時限要求
    （1）一級突發(fā)事件發(fā)生時網(wǎng)點要立即上報，雙方工作組責任人第一時間趕赴現(xiàn)場，妥善解決相關(guān)問題。同時，縣級工作組要在接到網(wǎng)點上報信息后立即向市級工作組報告。情節(jié)嚴重的，要上報省級工作組，省級工作組應(yīng)協(xié)同省級保險公司負責人應(yīng)在接到網(wǎng)點上報8個小時內(nèi)赴現(xiàn)場進行處理。
    （2）當出現(xiàn)圍堵網(wǎng)點或暴力事件，網(wǎng)點人員應(yīng)立即報告當?shù)毓膊块T，網(wǎng)點負責人于第一時間到達現(xiàn)場、上報上級工作組，各級人員須在首先確保人身安全的前提下疏導和勸服客戶，以及現(xiàn)場資料的錄像保存工作。
    （3）一級事件發(fā)生后每小時向省級領(lǐng)導小組匯報一次。
    （4）按照監(jiān)管部門要求，做好危機事件對當?shù)乇O(jiān)管部門的上報工作。
    應(yīng)急預(yù)案風險評估篇六
    1、保證人員和財產(chǎn)的安全為前提的原則：在由于火災(zāi)或電力問題造成的主機故障，在解決故障前，應(yīng)以保證人員的生命安全和財產(chǎn)的安全為前提，然后進行故障的解決。
    2、最快時間恢復業(yè)務(wù)的原則：本著先想盡一切方法，盡快恢復業(yè)務(wù)的原則來處理故障，如在有備用設(shè)備的情況下，主設(shè)備產(chǎn)生了故障，應(yīng)先盡快將應(yīng)用切換到備用機上，使業(yè)務(wù)能夠運行，再對故障設(shè)備進行診斷和維修。
    3、故障應(yīng)急人員高度負責的原則：當故障應(yīng)急人員在節(jié)假日接到故障通知時，本著高度負責的態(tài)度，應(yīng)迅速接手處理障礙，如遠程無法處理解決，應(yīng)迅速趕到故障設(shè)備所在地，進行現(xiàn)場處理，處理故障的同時應(yīng)及時向領(lǐng)導匯報。應(yīng)急人員不可互相推卸責任，如因特殊情況，確實無法處理障礙，部門領(lǐng)導必須安排好其他人員處理。
    4、盡可能全面的保留故障現(xiàn)場的原則：當故障發(fā)生后，應(yīng)急人員應(yīng)盡可能全面的備份出能夠反映故障現(xiàn)象的各種日志、記錄、受損文件等，便于業(yè)務(wù)恢復后，對故障的分析、解決，杜絕故障的再次發(fā)生。
    應(yīng)急方案的目標：保證預(yù)付卡運營系統(tǒng)連續(xù)安全穩(wěn)定地運行。
    組長：副組長：成員：
    定期檢查信息中心機房電源設(shè)備的運行狀況，當發(fā)生下列突發(fā)事件時，按以下方案進行處置：
    當中心機房發(fā)生市電供電突然停電或遠程報警電源異常時。首先確認是否為正常停電及預(yù)計停電時間。檢查不間斷電源的電池可供電時間，需在不間斷電源供電時效內(nèi)關(guān)閉所有服務(wù)器及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備。
    聯(lián)系工程部查看停電原因，盡快恢復供電，并將情況報告相關(guān)領(lǐng)導。
    工程部聯(lián)系電話：
    第四節(jié)空調(diào)系統(tǒng)故障應(yīng)急處理。
    定期對空調(diào)的運行情況進行檢查，如有報警信息，應(yīng)及時查找故障原因，對于不能自行排除的問題，應(yīng)及時與設(shè)備提供商進行聯(lián)系。
    當中心機房主空調(diào)因故障無法制冷，致使機房內(nèi)環(huán)境溫度超過攝氏40度時，打開機房房門，并關(guān)閉所有服務(wù)器及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備。對于無法自行處置的空調(diào)系統(tǒng)異常情況，及時與設(shè)備提供商聯(lián)系，并報告公司領(lǐng)導?？照{(diào)問題聯(lián)系人：
    第五節(jié)中心機房自動消防系統(tǒng)應(yīng)急處理當中心機房發(fā)生火警時，按以下方案進行處置：
    1.上班工作時間發(fā)生火警，聽到自動消防系統(tǒng)發(fā)出的聲光報警后，中心機房附近辦公室人員應(yīng)及時緊急撤離，避免氣體自動消防系統(tǒng)啟動后，消防氣體對附近人員造成人身傷害。確認火警后，立刻撥打119報警，并說明盡量使用氣體滅火器進行滅火，減少電子設(shè)備的損壞。
    2.發(fā)生火警后，信息中心相關(guān)人員應(yīng)馬上趕赴現(xiàn)場，并向有關(guān)領(lǐng)導報告事故情況。同時立即聯(lián)系聯(lián)通等相關(guān)公司，及時評估事故損失情況，研討盡快恢復信息系統(tǒng)正常運行的最佳方案。安保消防中控電話：
    第六節(jié)設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)故障應(yīng)急處理。
    1．網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、服務(wù)器、儲存設(shè)備均有備份，當設(shè)備存在硬件問題時，可隨時把業(yè)務(wù)切換到備份主機上，保證業(yè)務(wù)正常運行；2．應(yīng)用系統(tǒng)每更新一次則做一次遠程備份，在遠程主機上分別備份舊的應(yīng)用系統(tǒng)和更新后的應(yīng)用系統(tǒng)，以當天的更新日期命名；3．對磁盤柜上的數(shù)據(jù)庫文件有定時任務(wù)，每天凌晨4：00會把數(shù)據(jù)庫里的數(shù)據(jù)文件倒出到遠程備份主機上，以確保磁盤柜出現(xiàn)硬件故障的時候，數(shù)據(jù)文件不丟失；對于網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用系統(tǒng)出現(xiàn)硬件方面的故障，比較嚴重的問題，對業(yè)務(wù)的正常運行造成較大的影響，立即向有關(guān)領(lǐng)導報告。
    4、網(wǎng)絡(luò)中有監(jiān)控服務(wù)器，運用cactiv10最新的版本，監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)所有設(shè)備（路由器，防火墻，交換機以及服務(wù)器設(shè)備）；對設(shè)備本身的硬件檢測、外部入侵檢測、外部攻擊等多種對系統(tǒng)不利因素以發(fā)送mail的形式報警；相關(guān)人員收到報警信息，分析收到的log日志以做出相應(yīng)的處理。
    5、每周周五對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進行日志及配置文件采集，對數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)文件定期下載，和遠程備份；在本地電腦上保存最近的配置文件，以便在發(fā)生毀滅性的災(zāi)難時，用來重組。
    對簡單故障，運維人員應(yīng)迅速排除故障，解決問題并記錄。如果需要更換設(shè)備，應(yīng)上報有關(guān)領(lǐng)導，經(jīng)批準后馬上更換故障設(shè)備，盡快恢復網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用系統(tǒng)運行。運維部門判斷無法及時修理時，應(yīng)立即通知相關(guān)的系統(tǒng)運行服務(wù)提供商，在最短的時間內(nèi)安排修理或更換系統(tǒng)。
    如發(fā)現(xiàn)屬外部線路的問題，應(yīng)與線路服務(wù)提供商聯(lián)系，敦促對方盡快恢復故障線路。
    啟用備份線路、設(shè)備、系統(tǒng)，迅速恢復相關(guān)的應(yīng)用。
    聯(lián)通聯(lián)系電話：
    第七節(jié)黑客入侵的應(yīng)急處理。
    發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)上有黑客攻擊行為，任何人員都有義務(wù)向技術(shù)部門報告。技術(shù)部立即啟動應(yīng)急響應(yīng)，切斷受攻擊計算機與網(wǎng)絡(luò)的連接，停止一切操作、保護現(xiàn)場，并上報有關(guān)領(lǐng)導。
    對于黑客攻擊，由計算中心組織應(yīng)急響應(yīng)專家小組查找入侵蹤跡，分析入侵方式和原因。由安全管理員根據(jù)對入侵事件的分析，組織相關(guān)人員對內(nèi)部網(wǎng)計算機整改，防止黑客用同樣的手段再次入侵其他系統(tǒng)。安全管理員檢查確定無安全隱患后，才可將受攻擊計算機重新連接網(wǎng)絡(luò)，或啟用備份計算機來恢復應(yīng)用。
    安全管理員應(yīng)做好記錄，保護現(xiàn)場，進行日志收集等工作。如果能追查到攻擊者的相關(guān)信息，可以對其發(fā)出警告，必要時可以采取進一步的行動，乃至采取法律手段。根據(jù)破壞程度，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導同意后，上報公安部門。
    若系統(tǒng)已被黑客破壞，無法恢復，應(yīng)將受黑客攻擊的計算機上的重要數(shù)據(jù)備份到其他存儲介質(zhì)，確保計算機內(nèi)重要的數(shù)據(jù)不丟失。如果數(shù)據(jù)無法恢復，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導同意后，可與國家指定的部門聯(lián)系，由他們來協(xié)助恢復，為保證數(shù)據(jù)信息安全，需在安全管理部門作記錄。
    第八節(jié)生產(chǎn)系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫故障處理。
    生產(chǎn)系統(tǒng)出現(xiàn)故障，技術(shù)部做出應(yīng)急處理。
    1.因軟件設(shè)計缺陷、設(shè)計漏洞等引起的故障，通知公司研發(fā)部門在2小時內(nèi)查明原因，解決問題。
    2.數(shù)據(jù)庫出現(xiàn)故障，運維人員應(yīng)在2小時內(nèi)查清故障原因，其他相關(guān)部門應(yīng)積極配合，解決問題。
    3.如出現(xiàn)數(shù)據(jù)丟失情況，確認不能自行恢復后，啟用備份恢復數(shù)據(jù)，24小時內(nèi)恢復運營。
    本方案自發(fā)布之日起施行。
    應(yīng)急預(yù)案風險評估篇七
    為確保及時、迅速、有序地搶救危重孕產(chǎn)婦和新生兒，提高其應(yīng)急搶救能力，有效控制孕產(chǎn)婦和新生兒死亡，保障母嬰安全，根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》《醫(yī)師法》《孕產(chǎn)婦妊娠風險評估與管理工作規(guī)范》等法規(guī)，結(jié)合我院實際，特制定本預(yù)案。
    在我院內(nèi)因各種妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥或其它因素危及孕產(chǎn)婦生命安全的危重孕產(chǎn)婦的搶救。
    在我院產(chǎn)科分娩或就診的危重新生兒的搶救。
    成立醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治應(yīng)急領(lǐng)導小組(以下簡稱領(lǐng)導小組)。負責指揮、組織、協(xié)調(diào)全院危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治工作。
    領(lǐng)導小組下設(shè)危重孕產(chǎn)婦急救小組，負責制定院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦救治應(yīng)急預(yù)案并組織落實，保障救治應(yīng)急資源的配置、儲備和正常運行，積極參與危重孕產(chǎn)婦的救治，及時上報危重孕產(chǎn)婦搶救個案，負責院內(nèi)孕產(chǎn)婦的搶救評估和報告。
    領(lǐng)導小組下設(shè)危重新生兒急救小組，負責制定院內(nèi)危重新生兒救治應(yīng)急預(yù)案并組織落實，保障救治應(yīng)急資源的配置、儲備和正常運行，積極參與危重新生兒的救治，及時上報危重新生兒搶救個案，負責院內(nèi)新生兒的搶救評估和報告。
    （一）領(lǐng)導小組組成人員名單
    組長：分管業(yè)務(wù)副院長
    副組長:醫(yī)務(wù)科主任、護理部主任
    成員：臨床科室主任及護士長
    （二）孕產(chǎn)婦急救小組：
    組長：婦產(chǎn)科主任
    成員：婦產(chǎn)科全體醫(yī)務(wù)人員
    （三）新生兒急救小組：
    組長：兒科主任
    成員：兒科全體醫(yī)務(wù)人員
    (一)危重孕產(chǎn)婦應(yīng)急響應(yīng)
    三級應(yīng)急響應(yīng):待產(chǎn)孕婦患有重度高危因素的或產(chǎn)后2小時內(nèi)出血量達400ml，經(jīng)半小時積極處理后病情無明顯好轉(zhuǎn)或出血量繼續(xù)增多的，應(yīng)立即報告院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦急救小組，進入預(yù)警狀態(tài)。
    二級應(yīng)急響應(yīng):孕婦待產(chǎn)在院期間患有各種危及生命安全的并發(fā)癥或合并癥的,或產(chǎn)后2小時內(nèi)出血量達800ml的，應(yīng)立即啟動院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦急救專家組，上報院內(nèi)領(lǐng)導小組，應(yīng)立即啟動區(qū)縣級或市級危重孕產(chǎn)婦急救應(yīng)急響應(yīng)，聯(lián)系上級醫(yī)院，及時轉(zhuǎn)診或請相關(guān)專家進行搶救。
    一級應(yīng)急響應(yīng):孕婦待產(chǎn)在住院期間患有各種嚴重并發(fā)癥或合并癥，或處于危重狀態(tài)或重要臟器功能不全的，應(yīng)立即啟動院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦急救專家組，上報院內(nèi)領(lǐng)導小組，立即啟動市級危重孕產(chǎn)婦急救應(yīng)急響應(yīng)，聯(lián)系上級醫(yī)院，及時轉(zhuǎn)診或請相關(guān)專家進行搶救。
    （二）啟動及搶救、轉(zhuǎn)診程序
    （1）應(yīng)急響應(yīng)啟動：符合危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急響應(yīng)啟動條件的，首診醫(yī)護人員，應(yīng)立即報告搶救小組組長，啟動院內(nèi)搶救應(yīng)急響應(yīng)。
    （2）應(yīng)急響應(yīng)：院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救小組成員接到啟動響應(yīng)電話，應(yīng)在最短時間內(nèi)作出響應(yīng)，及時了解病情，根據(jù)病人具體情況做好人員、物資調(diào)配工作。根據(jù)應(yīng)急響應(yīng)級別及時報告相應(yīng)危重孕產(chǎn)婦搶救小組。
    （3）院內(nèi)搶救：接診危重孕產(chǎn)婦后，醫(yī)院必須積極進行院內(nèi)搶救，根據(jù)本院條件和病情需要確定就地搶救或轉(zhuǎn)診，必要時請上級專家電話或現(xiàn)場會診。病人確需轉(zhuǎn)院的，應(yīng)做好轉(zhuǎn)院途中的人員、物資保障。
    上級會診專家到達之前，做好輸血、手術(shù)或轉(zhuǎn)診的各項準備。專家到達之后，雙方積極配合進行搶救。
    （4）上級專家會診：在院內(nèi)搶救時如需要會診，首先呼叫市級危重癥孕產(chǎn)婦急救網(wǎng)絡(luò)專家，進行電話會診。如病情需要，可請求市級專家到現(xiàn)場參與搶救。
    （5）轉(zhuǎn)診治療：危重孕產(chǎn)婦搶救原則上實行就地就近搶救和“先動專家，再動病人”原則。如當?shù)蒯t(yī)療設(shè)備或技術(shù)條件確實不能承擔進一步救治要求，且孕產(chǎn)婦基本情況較好適宜短距離轉(zhuǎn)運的，并應(yīng)先征得市級危重孕產(chǎn)婦搶救中心負責人同意后，方可實施轉(zhuǎn)診，以避免盲目轉(zhuǎn)診而延誤最佳搶救時機。接診與轉(zhuǎn)診要求：
    1、實行首診負責制。首診單位接診危重孕產(chǎn)婦時，應(yīng)及時診治。在孕產(chǎn)婦不宜搬運時，首診單位應(yīng)負責在上級專家指導下繼續(xù)救治。
    2、建立綠色通道。對危重孕產(chǎn)婦實行無條件搶救，不得以任何理由推諉和停藥。
    3、轉(zhuǎn)出科室在轉(zhuǎn)診時應(yīng)同時遞交危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診記錄，內(nèi)容包括：病人姓名、年齡、主要診斷、主要治療經(jīng)過、主要輔助檢查記錄，經(jīng)治醫(yī)生姓名、電話等。
    4、轉(zhuǎn)診途中，轉(zhuǎn)出科室要配備較強的醫(yī)療救護力量，盡力確保產(chǎn)婦在轉(zhuǎn)診途中的生命安全。
    （6）報告制度
    （a）報告流程：
    實行首診報告制，首診醫(yī)生為重癥高危孕產(chǎn)婦的責任報告人，搶救首診科室做好危重孕產(chǎn)婦搶救記錄。
    （b）報告內(nèi)容：孕產(chǎn)婦姓名、年齡、住址、戶藉地、孕產(chǎn)次、孕周、目前病情、搶救經(jīng)過、急需協(xié)助解決的事宜等。
    （c）報告時限：本院各科室，凡發(fā)現(xiàn)符合本預(yù)案規(guī)定的急危重癥高危孕產(chǎn)婦，應(yīng)于接診后1小時內(nèi)通過各種方式報告。
    （7）保障措施
    （一）人員保障。所有搶救專家成員在應(yīng)急預(yù)案啟動后必須保證24小時通訊暢通，隨叫隨到。遇緊急情況，醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導小組可先行調(diào)用搶救需要的相關(guān)人員，參與緊急搶救，再向相關(guān)領(lǐng)導通報。
    （二）技術(shù)保障。醫(yī)院要加強對相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓，提高診療水平。加強應(yīng)急預(yù)案的演練，保證搶救的及時性。
    （三）物資保障。醫(yī)院要不斷完善搶救設(shè)施，做好各種搶救藥品的儲備,搶救設(shè)施完好率要求100%。中心血站要保證提供孕產(chǎn)婦搶救用血。
    （8）責任追究
    各科室要嚴格執(zhí)行《東莞市第五人民醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案》，切實提高危重孕產(chǎn)婦應(yīng)急搶救能力，有效控制孕產(chǎn)婦死亡。對因管理失誤和醫(yī)療責任造成孕產(chǎn)婦死亡的：
    （三）造成醫(yī)療事故的，按《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定處理。
    此預(yù)案從20xx年x月x日起開始實施。
    應(yīng)急預(yù)案風險評估篇八
    為認真做好酒都地區(qū)中小學校米糧油配送業(yè)務(wù)，朋友農(nóng)業(yè)公司重新設(shè)計了組織架構(gòu)，擬定了工作流程，將采購、檢驗、配送、客服等各項業(yè)務(wù)全部細化，力爭做到教育系統(tǒng)、學校、學生“三滿意”。
    1、客服部工作職能：
    (1)建立客戶檔案，對客戶反饋信息進行分析，出現(xiàn)問題及時處理;
    (2)接洽并處理公司與客戶之間有關(guān)配送及服務(wù)的具體工作;
    (3)負責建立完善公司客戶資料、客戶關(guān)系管理系統(tǒng);
    (5)負責辦公室日常的客戶接待工作;
    (6)按客戶合同要求制訂配送服務(wù)計劃和服務(wù)時間安排表;
    (7)及時分析客戶建議投訴反饋相應(yīng)部門。
    2、物控部工作職能:
    (2)確定合理物資采購量，及時了解客戶需求情況，進行合理采購;
    (3)根據(jù)客戶需求計劃，制定物資供應(yīng)計劃并組織實施;
    (4)匯總各客戶的合同申請單，編制采購作業(yè)計劃;
    (5)選擇、評審、管理供應(yīng)商，建立供應(yīng)商檔案;
    (6)組織供貨合同評審，簽訂供貨合同，實施采購活動;
    (7)建立采購合同臺帳，并對合同執(zhí)行情況進行監(jiān)督;
    (8)進行市場詢價，采購所需物資;
    (9)采購物資的報驗和入庫工作;
    (10)采購過程中的退、換貨工作;
    (11)采購部合同、供應(yīng)商檔案、各種表單的保管與定期歸檔工作;
    (12)全面負責所有米面油產(chǎn)品的質(zhì)量檢查、衛(wèi)生營養(yǎng)檢測;
    (13)負責品管、衛(wèi)生營養(yǎng)檢測流程、標準、制度的制定。
    3、配送部工作職能：
    (1)負責公司庫房管理;
    (2)負責客戶所需貨品的有效分揀、入庫、出庫;
    (3)根據(jù)客戶所在地進行配送車輛路線設(shè)計并按計劃配送;
    (5)及時匯總配送工作情況進行總結(jié)分析以改進完善工作。
    4、財務(wù)部工作職能：
    (1)資金監(jiān)控、加速資金流轉(zhuǎn);
    (2)負責公司的資金管理、運用、帳務(wù)的核對;
    (3)編制年度預(yù)算計劃，并根據(jù)生產(chǎn)和銷售成本數(shù)據(jù)，提出成品分析報告;
    (4)負責公司的財務(wù)管理體系運營監(jiān)控執(zhí)行。 5、綜合部工作職能：
    (1)全面負責公司的人事管理、行政管理、后勤服務(wù)、總務(wù)雜務(wù)處理等工作;
    (2)負責公司相關(guān)制度、文件的執(zhí)行落實跟進;
    (3)負責公司人事招聘、薪酬、績效、培訓、勞動事務(wù)、社保等工作;
    (4)負責公司行政管理構(gòu)建、制度制訂、執(zhí)行、行政公關(guān)處理等工作。
    公司在充分區(qū)域范圍中小學農(nóng)副產(chǎn)品特點的基礎(chǔ)上，制定了以食品安全、配送快捷、服務(wù)滿意為基本原則配送流程。
    1、采購流程客戶專員定期匯總學校需求并形成電子檔案
    2、檢測流程品控專員對采購貨品利用設(shè)備進行抽樣檢查
    3、配送流程品檢專員、衛(wèi)生專員對采購貨源進行檢測驗收入庫
    4、客服流程
    1、員工管理制度
    (1)自覺遵守公司《員工手冊》條例的各項內(nèi)容要求。
    (2)上班時進行簽到考勤制度，不許遲到、早退，不許無故曠工、串崗，下班后不能在倉庫無故逗留。
    (3)庫區(qū)工作人員要穿工作服，或佩戴工作牌，不允許打赤膊、穿背心、拖鞋，配合保安員工作。
    (4)進出庫區(qū)嚴禁攜帶任何包、袋、私人物品等，嚴禁在庫區(qū)內(nèi)吃東西。
    (5)員工自行車應(yīng)停放于地下停車庫，嚴禁庫區(qū)內(nèi)亂停亂放;地下停車庫設(shè)有電動車充電插座，需充電的電動車車主須佩帶配送中心的工號牌方可安排充電。
    (6)嚴禁在庫區(qū)內(nèi)吸煙，吸煙區(qū)范圍僅限于洗手間的框架內(nèi)以及辦公大樓;煙蒂請在熄滅后丟棄在洗手間的垃圾筐內(nèi)。
    (7)節(jié)約用水，節(jié)約用電，節(jié)約物料，愛護倉庫設(shè)施設(shè)備。
    (8)全員防損，對非工作人員以及形跡可疑者要及時制止并報告相關(guān)領(lǐng)導，防止公司財產(chǎn)受到侵害。
    (9)嚴禁員工向供應(yīng)商索要任何商品、贈品。
    (10)必須樹立正確的工作態(tài)度，嚴格遵守公司的各項規(guī)章制度及工作要求，按時保質(zhì)完成本職工作。
    (11)員工必須服從上級的工作分配，聽從指揮，服從崗位調(diào)動和工作班次的安排。
    2、商品進貨管理制度
    (1)庫區(qū)安全管理規(guī)范
    1.1外地貨車進入市區(qū)或繞城高速范圍內(nèi)的，必須做到提前辦理通行手續(xù)。
    1.2所有送貨車輛，必須聽從配送中心人員(含保安)的管理并遵守交通法律法規(guī)
    1.3庫區(qū)內(nèi)嚴禁吸煙(含車內(nèi))，違者按庫區(qū)內(nèi)有關(guān)規(guī)定處理，廁所內(nèi)、辦公樓內(nèi)允許抽煙。
    1.4進入配送中心庫區(qū)內(nèi)的所有人員必須嚴格遵守配送中心的相關(guān)規(guī)章制度，服從管理，更不能有不利于配送中心財產(chǎn)安全的行為發(fā)生，如送貨人員有偷竊行為的，則該供應(yīng)商必須做好批評教育工作，同時按照被竊物品價格的100倍賠償配送中心的相關(guān)損失。情節(jié)嚴重者，移交公安機關(guān)處理。
    (2)供貨商送貨流程
    2.1持送貨單、訂貨單及商品送到配送部。
    2.2到預(yù)檢室等待預(yù)檢，獲取預(yù)檢后的訂貨單。
    2.3按照訂貨單上的提示到指定的月臺按卸貨規(guī)則卸貨。
    2.4等待驗收員進行驗收。
    2.5獲取驗收員簽字(中轉(zhuǎn)訂單不簽字)后的訂貨單。
    2.6憑驗收完畢的訂貨單連同送貨單到結(jié)算室換取結(jié)算單。
    (3)卸貨規(guī)則
    送貨人員要注意貨品碼放，保證安全、科學。
    (4)商品檢驗
    4.1收貨必須按照質(zhì)量標準，檢驗外觀質(zhì)量和包裝質(zhì)量，要求外箱完好無損、封口嚴密、無外滲液體、無軟塌現(xiàn)象、能夠起到保護內(nèi)容物不變形不散漏的作用。(檢驗包裝質(zhì)量)
    4.2所驗收的商品必須是符合國家、部委、地方、行業(yè)或企業(yè)標準，經(jīng)生產(chǎn)廠檢驗合格的。(檢驗合格證)
    4.3商品標識齊全，有商標、產(chǎn)品質(zhì)量檢驗合格證、生產(chǎn)廠家(經(jīng)銷商)名稱、廠址、規(guī)格、等級、凈含量、生產(chǎn)日期、產(chǎn)品標準號等相關(guān)必須標注內(nèi)容，箱內(nèi)外商品信息必須一致。并對商品標識標簽內(nèi)容進行抽查。(檢查商品標識)
    4.4有使用期限的商品必須標明保質(zhì)期和安全使用期或者失效日期，同時嚴格執(zhí)行保質(zhì)期管理的有關(guān)制度。
    4.5需要索取證件和檢查證件的商品。
    4.6需要檢查商品信息與實物的包裝規(guī)格是否相符。
    4.7收貨抽查比例保持在20%左右。
    3、商品出貨管理制度
    (1)客戶收貨員憑配送中心出具的商品交接單據(jù)，驗收清點實際到貨商品。
    (2)所有帶貨必須隨車攜帶具體的送貨清單。
    (3)為有效降低交接中的差錯率，商品未交接清楚，配送專員和客戶收貨員對所清點商品件數(shù)不一致時，不得拉入賣場。如因特殊情況(根據(jù)客戶需求而定)，確需入場的，由配送專員和收貨員協(xié)商具體交接辦法并在交接單中注明。
    (4)因裝卸不當?shù)热藶樵蛟斐缮唐菲茡p的都需責任人當場按商品價格賠償。
    (5)客戶在卸貨過程中發(fā)現(xiàn)有破損的商品，應(yīng)請客戶填寫拒收單，由客戶專員帶回配送部處理。
    (6)在卸貨過程中，客戶若發(fā)現(xiàn)外包裝有開口、破裂等情況，應(yīng)立即檢查，如發(fā)現(xiàn)商品內(nèi)包裝短少的，一律由客戶專員現(xiàn)場確認處理。
    (7)商品交接完畢后，配送專員要協(xié)同客戶收貨員在交接單上簽上實收件數(shù)(大寫)、收貨員姓名、到貨時間。交接過程中，如實際到貨件數(shù)和交接單總件數(shù)不相符，以實際到貨件數(shù)為準，并簽上實收件數(shù)(如實際到貨總件數(shù)大于交接單上的總件數(shù)的，也必須按照實際到貨件數(shù)簽收);交接單回單由客戶專員當車帶回。
    (8)客戶若在配送過程中有意見和建議的，客戶專員要虛心接受并將相關(guān)意見反饋改善。
    4、運送管理制度
    (1)公司駕駛員必須有相關(guān)駕駛資格和遵守《中華人民共和國道路交通管理條例》及有關(guān)的交通管理規(guī)章制度，遵守員工管理手冊，安全駕駛。同時遵守公司的其他規(guī)章制度。
    (2)駕駛員要愛惜公司車輛，平時要注意車輛的保養(yǎng)，經(jīng)常檢查車輛的主要部件，確保車輛正常行駛。
    (3)駕駛員出車前要例行檢查車輛看其性能是否正常，發(fā)現(xiàn)異常要立即報修。
    (4)駕駛員對車輛的各種證件的有效性應(yīng)經(jīng)常檢查，出車時一定保證證件齊全。
    (5)晚間出車時駕駛員要注意休息，嚴禁疲勞駕駛及酒后駕駛。駕駛員酒后駕駛或私自用車造成的一切違章和交通事故后果均由自己承擔。
    (6)駕駛員要文明駕駛，不準危險駕車。行車途中如果發(fā)生交通事故，適用快速處理的就快速處理，如必須現(xiàn)場處理的，應(yīng)立即報警等待處理，不得逃離現(xiàn)場。如因違反交通規(guī)則而引發(fā)的事故，司機要承擔全部后果及責任。
    (7)駕駛員因違章或證件不全被罰款的，有當事司機承擔全部責任及后果。
    (8)駕駛員在外出送貨時，如遇特殊情況不能按時返回的，應(yīng)及時告知管理人員，并說明原因。
    (9)駕駛員未經(jīng)公司領(lǐng)導批準，不得將車輛隨便交給其他人駕駛，如果領(lǐng)導同意司機要檢查當事人是否有駕駛資格，嚴禁將車輛交給無駕駛資格的人員駕駛或練習開車。嚴禁公車私用違者每次罰款100元。
    5、裝卸管理制度
    (1)裝卸工裝車時，首先檢查貨車車廂是否平整或是否有異物，若車廂不平或有異物時，需立即清理后裝車。
    (2)貨物堆碼應(yīng)整齊合理，與組長溝通，嚴禁不必要的爭執(zhí)與返工。
    (3)嚴禁野蠻裝卸，造成貨物損壞與損失照價賠償。
    (4)裝卸完畢后必須做好清理工作。
    (5)裝卸過程嚴禁光腳或穿拖鞋，嚴禁吸煙與溜崗。
    (6)由于工作原因或私事與客戶爭吵影響公司正常運作視情節(jié)輕重進行處罰。
    1、預(yù)警監(jiān)測
    (1)加強食品安全知識教育，開展食品安全的日常監(jiān)測。做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早整治、早解決。
    (2)定期對本公司所供應(yīng)的食品進行抽樣調(diào)查，避免發(fā)生食品安全問題。
    (3)進行日常巡查，重點檢查消防栓、滅火器、倉庫通道情況，如發(fā)現(xiàn)問題，仔細觀察分析，找出原因，及時解決，并匯報部門領(lǐng)導人。
    2、事故響應(yīng)
    (1)接到報告后，本部門工作人員必須盡快趕赴現(xiàn)場，參加現(xiàn)場救助工作。 (2)接應(yīng)救護車，指引救護人員及時對傷員進行處理或送于醫(yī)院救治。 (3)如發(fā)生食物中毒事件應(yīng)即停止食用可疑食物，盡快脫離接觸可疑污染物。
    (4)發(fā)生事故后，在2小時內(nèi)報告相關(guān)管理部門，積極配合有關(guān)部門開展應(yīng)急救援工作，貫徹落實各項應(yīng)急措施。
    3、應(yīng)急救援過程的人員、物資保障
    (1)應(yīng)急通訊。配送部應(yīng)在倉庫等重要部位醒目位置公布報警電話。物流配送中心應(yīng)急領(lǐng)導小組有關(guān)人員24小時開通移動電話，所有配送人員工作期間一律開通移動電話。
    (2)應(yīng)急物品保障。配送部負責配備安全帽、手套、防毒面具、防身工具等必要的應(yīng)急救援物品，指定專人保管和維護。
    4、善后處置
    (1)應(yīng)急結(jié)束后，妥善安置和慰問受害和受影響人員，清理污染物，盡快消除事故影響，恢復正常，保證社會安定。
    (2)對導致事故起因的相關(guān)責任人進行嚴肅處理追究。
    (3)發(fā)生事故次日，及時總計經(jīng)驗教訓、并在內(nèi)部發(fā)出通知、杜絕再次發(fā)生類似事故。
    5、具體方案
    (1)火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案
    1.1發(fā)生火災(zāi)事故，第一目擊人應(yīng)大聲呼喊，立即切斷事發(fā)地電源，利用附近的消防器材采取有效措施進行先期處置，并及時向配送部主管報告。倉庫發(fā)生火災(zāi)的，應(yīng)參照倉庫火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案處置。
    1.2配送部主管接到報告后，應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場，采取有效措施及時消防隊開展滅火，轉(zhuǎn)移貴重物品?；鹎槔^續(xù)擴大的，物流配送中心應(yīng)急領(lǐng)導小組應(yīng)迅速撥打119報警。如有人員受傷應(yīng)首先搶救傷員，并撥打120救助。
    1.3火災(zāi)無法控制時，物流配送中心應(yīng)急領(lǐng)導小組應(yīng)立即采取措施疏散人員和車輛，關(guān)閉供電系統(tǒng)，同時疏通消防通道，指定專人引導消防車進入現(xiàn)場。
    1.4應(yīng)急處置工作結(jié)束后，配送部主管要配合有關(guān)部門做好善后處置及事故調(diào)查工作，并在調(diào)查結(jié)束后及時向公司領(lǐng)導作書面報告。
    (2)途中事故應(yīng)急預(yù)案
    2.1送貨車輛在送貨途中遇到不可抗力因素，如道路塌方、山體滑坡、車輛損壞無法及時修復等，當天無法送達指定地點的，配送專員要及時向配送部主管報告，等候指令。
    2.2配送部主管接到報告后，應(yīng)及時向公司副總經(jīng)理報告，經(jīng)請示同意后可指令送貨車輛原路返回，或等待救援。車輛在等待救援時，配送專員應(yīng)組織做好防盜防搶工作。
    2.3公司副總經(jīng)理接到報告后要立即組織應(yīng)急車輛裝運貨物，保障客戶當日需求。
    2.4應(yīng)急處置工作結(jié)束后，配送部主管要配合有關(guān)部門做好善后處置及事故調(diào)查工作，并在調(diào)查結(jié)束后及時向公司領(lǐng)導作書面報告。
    (3)車輛交通事故應(yīng)急預(yù)案
    3.1發(fā)生交通事故時，配送專員應(yīng)立即向配送部主管報告，同時撥打電話報警，向保險公司報案，并注意保證自身安全，保護好現(xiàn)場;因特殊情況需改變現(xiàn)場的，要做好標記，盡可能找到證明人，取得聯(lián)系方式。
    3.2配送部主管接到報告后，應(yīng)及時向公司副總經(jīng)理報告。
    3.3公司副總經(jīng)理接到報告后要立即組織應(yīng)急車輛裝運貨物，保障客戶當日需求。
    6、其他預(yù)警措施
    由于運輸對象為中小學幼兒園，對于運輸?shù)臅r效性要求相當高，針對次日的運輸量與運輸客戶需求我們還作了合理的配送安排。
    (1)保證食品安全，配送車輛全部采用封閉箱式貨車。
    (2)保證運輸及時，在自身購買2輛貨車的基礎(chǔ)上，與汽車租賃公司進行合作，避免因車輛故障耽誤學生飲食。
    (3)安排專業(yè)的配送人員，優(yōu)化配送線路，避開線路車流高峰期。六、服務(wù)宗旨
    中小學幼兒園的米糧油配送是一項重要的民生工程，酒都農(nóng)業(yè)投資有限公司將以專業(yè)的運營、高效的采購、科學的檢測、迅捷的配送、周到的服務(wù)，為酒都地區(qū)全體學子提供最優(yōu)質(zhì)的農(nóng)產(chǎn)品供應(yīng)。
    應(yīng)急預(yù)案風險評估篇九
    1、加強業(yè)務(wù)知識的學習。
    加強鼻內(nèi)鏡技術(shù)的培訓,夯實基礎(chǔ),不斷學習對內(nèi)鏡醫(yī)師的選拔,實行嚴格的準入制度、督導制度和規(guī)范化的培訓制度。重視基礎(chǔ)訓練,嚴格按照內(nèi)鏡手術(shù)分級培訓的原則進行學習實踐。
    2、嚴格管理鼻內(nèi)鏡相關(guān)手術(shù)器械與設(shè)備,并且保證設(shè)備、器械的良好工作狀態(tài)。
    要有專人管理,清洗消毒,登記各個設(shè)備的使用狀況,及時排查器械設(shè)備的工作隱患并修理。杜絕一次性手術(shù)器械的重復使用現(xiàn)象。
    3、嚴格掌握內(nèi)鏡手術(shù)指征。
    術(shù)前充分評估患者的狀態(tài),排除手術(shù)禁忌證，內(nèi)鏡醫(yī)師應(yīng)該在充分評價自身技術(shù)水平和所需器械、設(shè)備完整性的基礎(chǔ)上,對患者制定個體化的手術(shù)方案。特殊體質(zhì)及合并癥的患者術(shù)前在相關(guān)科室會診基礎(chǔ)上,共同討論手術(shù)方式。
    4、圍手術(shù)期與患者的充分溝通。
    充分與患者溝通，評估患者的心理、身體狀況。
    關(guān)注的重點，請麻醉醫(yī)師密切配合，予以控制行降血壓減少出血量。手術(shù)中可能發(fā)生的風險及并發(fā)癥及其防治措施：
    一、氣腫。
    1、皮下氣腫最多見,因腹壁穿刺口過大,術(shù)中套管反復脫出;或者手術(shù)時間長、氣腹壓力過高、co2氣體滲漏引起。表現(xiàn)為局部捻發(fā)感。術(shù)中發(fā)現(xiàn)皮下氣腫可鉗夾密閉穿刺口,或降低氣腹壓力,無需其他特殊處理,術(shù)后發(fā)現(xiàn)局限性皮下氣腫亦無需特殊處理。皮下氣腫多在2天左右吸收。
    2、腹膜外氣腫氣腹針穿刺未進入腹腔所致。早期發(fā)現(xiàn)可將氣腹針拔出重新穿刺,如臵入腹腔鏡時發(fā)現(xiàn),可取出腹腔鏡使氣體自套管逸出,或于直視下用穿刺套管刺破腹膜無血管區(qū),使co2滲入腹腔內(nèi),但要注意避免損傷腹壁結(jié)構(gòu)。
    3、大網(wǎng)膜氣腫穿刺針進入過深刺入大網(wǎng)膜所致,很少是大量氣體,也很少妨礙腹腔鏡手術(shù)操作,術(shù)后患者僅偶感腹部不適。穿刺時如充氣壓力較正常增高應(yīng)予懷疑,稍許拔出氣腹針提起前壁輕輕搖動,常能使大網(wǎng)膜自針頭滑落。腹腔鏡下見多為輕度氣腫,此種情況無礙,氣腫很快消除。
    穩(wěn)定。預(yù)防措施是在不影響手術(shù)的前提下,適當降低氣腹壓力和縮短手術(shù)時間。
    二、氣胸發(fā)生在選取上腹腔為穿刺點時,較少見?；颊弑憩F(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、患側(cè)呼吸音減弱、甚至縱隔移位。一旦發(fā)生氣胸,應(yīng)立即停止充氣,穿刺針停在原處排出胸腔氣體。如癥狀迅速緩解,觀察即可;如癥狀加重,行胸腔閉式引流。
    三、氣體栓塞發(fā)生率極低,一旦發(fā)生卻是致命的。血管誤注co2氣體可導致氣體栓塞甚至死亡。因此,在連接充氣裝臵前先用注射器回抽看有無血液是重要的安全措施。少量co2進入血循環(huán)可被吸收或被排出,臨床上常無癥狀。一旦發(fā)生嚴重氣體栓塞,患者表現(xiàn)循環(huán)呼吸障礙、心前區(qū)可聞及典型的磨輪樣雜音,此時應(yīng)立即停止手術(shù),將患者取左側(cè)臥位,吸氧,注射地塞米松,一般可迅速緩解。
    四、心肺功能異常氣腹前后,患者心率和血壓都有升高,這些變化無統(tǒng)計學意義,但若患者術(shù)前有心肺功能不全,將增加手術(shù)的危險性。因此,心電圖異常、心功能障礙及肺通氣功能障礙較重者,采用腹腔鏡手術(shù)要慎重,特別是硬膜外麻醉下腹腔鏡手術(shù)。
    五、高碳酸血癥和酸中毒高碳酸血癥和酸中毒多在術(shù)中監(jiān)護發(fā)現(xiàn),co2分壓升高,氧飽和度下降,嚴重者心排出量銳減。此刻應(yīng)立即查找原因,是否窺鏡套管退出腹腔使co2氣體進入腹膜外與筋膜下腔之間,或是co2通過破損血管進入血液。同時增加機械通氣,但co2排出不宜過速,密切監(jiān)護患者生命體征,直至co2分壓和氧飽和度恢復正常,方可進一步手術(shù)或送患者離開手術(shù)室。
    六、術(shù)后肩痛一般認為與殘余co2氣體在腹腔中刺激雙側(cè)膈神經(jīng)有關(guān),大約3～4天后殘余氣體吸收可緩解。術(shù)畢時臵患者水平位充分排出腹腔內(nèi)co2氣體,并且腹腔內(nèi)注人300ml019%氯化鈉液或右旋糖酐40加地塞米松10mg,慶大霉素8萬u,可減少此并發(fā)癥。膈下積血可能是術(shù)后肩痛的主要原因。
    七、損傷。
    包括機械性損傷和電損傷。損傷部位可為皮膚、血管、腸管、大網(wǎng)膜、膀胱、輸尿管等,其中以血管、腸管、大網(wǎng)膜、膀胱損傷最常見;以血管、腸管、輸尿管損傷最嚴重。
    1、腹壁動靜脈損傷在插入氣腹針或套管時最易損傷,多為10mm穿刺套管所致。淺層腹壁血管可用腹腔鏡光透照腹壁,確認并指導輔助套管的安放可避免損傷。深層腹壁血管一般不能用腹壁透照法確認,熟悉解剖結(jié)構(gòu)異常重要。術(shù)中可見穿刺孔活動性出血流向腹腔,一般將套筒保持原處壓迫可止血,也可用大三角彎針縫合腹壁全層,或電凝止血,或者擴大皮膚切口,游離并結(jié)扎出血的血管。腹壁血管損傷術(shù)中未發(fā)現(xiàn)者,術(shù)后可表現(xiàn)為套管穿刺區(qū)劇烈疼痛,觸及腹壁單側(cè)腫物。一經(jīng)確診,應(yīng)經(jīng)切口清除血腫,縫扎撕裂的血管。穿刺點離腹股溝外側(cè)窩越近,出血越易流入腹股溝管造成大陰唇血腫,穿刺時垂直皮膚進入可避免。
    420無損傷縫線“8”字縫合血管表面筋膜止血。嚴重者需要血管外科行血管重建。
    3、其他血管損傷大網(wǎng)膜、闊韌帶、腸系膜、卵巢系膜或輸卵管系膜的小血管損傷,多因子宮或附件操作時用力過猛造成,也可因氣腹針或套管的插入損傷。即使出血多,通過雙極電凝或腹腔內(nèi)縫合,止血效果較好,很少開腹止血。
    4、腸管損傷多數(shù)腸管損傷發(fā)生于氣腹針和套管插入時,或是分離粘連時,多為穿孔性損傷。機械性腸管損傷一旦確診,立即行腹腔鏡下腸修補,術(shù)后恢復多數(shù)良好。損傷較嚴重,腹腔鏡下無法修補者,應(yīng)及時剖腹修補。注入019%氯化鈉液淹沒腸管觀察有無氣泡產(chǎn)生,但不見氣泡不能認為腸管無破損。腸管的電損傷,存在繼發(fā)性穿孔的可能,穿孔所致的化學性和細菌性炎癥可引起嚴重后果。術(shù)后3天左右患者可出現(xiàn)腹膜炎癥狀,腹痛進行性加重、腹脹、嘔吐,常伴發(fā)熱、心動過速、低血壓、腹肌緊張和腹部壓痛及反跳痛,移動性濁音不明顯。膈下游離氣體不能作為腸穿孔的診斷依據(jù),因為氣腹后腹腔內(nèi)的殘余氣體可能在數(shù)天后才完全吸收。如懷疑穿孔,應(yīng)剖腹探查,用大量生理鹽水灌洗腹腔,然后修補穿孔,損傷嚴重者須切除損傷的腸管后吻合,行腹腔閉式引流,術(shù)后使用廣譜抗生素。必要時還可先行近端結(jié)腸造瘺,待二期吻合。術(shù)者在手術(shù)時嚴格按照外科操作規(guī)范,電凝或電切時避開腸管,腸管的電損傷是可以避免的。
    5、腔靜脈損傷,處理腎靜脈時易誤傷，術(shù)中發(fā)生可以增加氣腹壓力，輸血以4-0無損傷線縫合傷口，必要時開放縫合。
    6、輸尿管損傷如術(shù)中懷疑輸尿管損傷,可經(jīng)靜脈注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自輸尿管斷端溢出可診斷。如術(shù)中輸尿管被切割較小時,可經(jīng)膀胱鏡逆行插管,保留30天行保守治療,較大則應(yīng)及時吻合,經(jīng)膀胱臵入輸尿管支架并保留14天左右。如術(shù)中輸尿管被縫扎,應(yīng)立即移去線結(jié)并檢查有無損傷,如輸尿管損傷處接近膀胱則應(yīng)開腹行輸尿管膀胱植入術(shù)。如是電凝損傷,術(shù)后可出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、血尿,并可伴有白細胞升高,一旦確診,即應(yīng)剖腹探查,切除較大范圍組織并修復。輸尿管缺損較長者甚至需行單側(cè)腎切除。術(shù)后輸尿管梗阻可由組織水腫、輸尿管成角、縫扎或鈦夾引起,前兩種情況可行腎盂穿刺引流;后兩種情況則需開腹切除梗阻再吻合輸尿管。
    7、皮膚電灼傷腹腔鏡手術(shù)電損傷占手術(shù)并發(fā)癥的10%左右。大腿后方電極板接觸處和胸部較易發(fā)生電灼傷,特別是使用單極電凝時。大多數(shù)情況可通過換藥于半月至1月內(nèi)痊愈。
    8、神經(jīng)損傷。
    常見截石位壓迫窩致腓神經(jīng)受傷,患者術(shù)后幾天出現(xiàn)垂足和下肢感覺異常。下肢過度外展和髖關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)還可引起股神經(jīng)或坐骨神經(jīng)及其分支損傷。上肢過度外展加上肩托的壓迫可致臂叢神經(jīng)損傷。多數(shù)周圍神經(jīng)損傷都能自行恢復,時間長短取決于損傷的部位和程度,但大多需3～6月,可加以理療和針灸促恢復。但嚴重的臂叢神經(jīng)損傷是難以恢復的。神經(jīng)損傷應(yīng)重視預(yù)防,使用合乎要求的手術(shù)床,將患者臵于適當舒適的體位,損傷是完全可以避免的。
    八、出血。
    1、術(shù)中出血常因血管損傷或切開組織止血不徹底所致。如發(fā)生出血應(yīng)迅速找到出血點并止血,一般采用電凝或縫合。當腹腔鏡下不能控制出血時應(yīng)立即轉(zhuǎn)開腹止血。預(yù)防關(guān)鍵在于穿刺避開血管,以及切割前充分電凝血管。先進的手術(shù)器械可在切割的同時有效止血,如pk刀。
    2、術(shù)后殘端出血常由于血管殘端處理欠佳,癥狀常較嚴重。當血管收縮作用消失或腹腔內(nèi)co2排空后壓力下降,使原來不出血的創(chuàng)面出血。根據(jù)發(fā)生時間、患者癥狀和出血部位決定處理。若患者表現(xiàn)低血壓、心動過速、出冷汗、面色蒼白、腹脹、腸鳴音消失、血液或血性液體從腹部切口溢出時,應(yīng)及時手術(shù)止血,以剖腹為佳,必要時輸血。如是腹腔鏡下子宮次全切除術(shù)后,宮頸殘端出血,一般腹腔鏡下縫合即可止血。因此,在手術(shù)結(jié)束時,特別在停止氣腹后,應(yīng)仔細檢查殘端及創(chuàng)面是否出血。術(shù)后使用止血藥,可減少小創(chuàng)面出血的危險。
    九、穿刺點種植。
    穿刺點子宮內(nèi)膜異位種植和腫瘤種植。子宮內(nèi)膜異位癥腹腔鏡手術(shù)時,應(yīng)減少套管和器械反復接觸切口,可有效避免穿刺口子宮內(nèi)膜異位癥;將切除的病變組織,特別是可疑惡性者裝袋并完整取出,可避免腫瘤在穿刺點種植生長。
    十、術(shù)后常見并發(fā)癥。
    1、術(shù)后惡心、嘔吐大多數(shù)患者可耐受。必要術(shù)前預(yù)防性給予鎮(zhèn)吐藥,在麻醉誘導期靜脈給予選擇性52羥色胺拮抗劑可有效地治療術(shù)后惡心、嘔吐。
    2、術(shù)后腹脹排除臟器損傷因素外,主要與腹腔內(nèi)殘留氣體及麻醉后腸功能未完全恢復有關(guān)。手術(shù)結(jié)束時盡量排空腹腔內(nèi)殘余氣體,向患者解釋原因,消除患者的心理壓力,鼓勵多翻身,并盡早下床活動。3、術(shù)后感染腹腔鏡術(shù)后感染發(fā)生率較低,常見部位為腹腔內(nèi)或皮膚切口。為避免腹腔內(nèi)感染,除嚴格無菌操作外,手術(shù)時盡量避免不必要的闌尾切除。對任何腹腔內(nèi)感染的病灶,術(shù)畢給予含抗生素的019%氯化鈉液徹底沖洗腹腔,術(shù)后放臵引流管。術(shù)后第1天引流量在10～20ml,第2天即可拔除引流管,如超過20ml則適當延長拔管時間。腹壁切口感染的原因為:切口過小,腹腔內(nèi)感染,切口血腫合并感染,切口異物殘留,切口電灼傷,穿刺口腫瘤種植等。避免以上因素及預(yù)防性使用抗生素,可大大減少腹壁切口感染。
    4、下肢靜脈淤血和血栓形成危險因素包括氣腹、高碳酸血癥帶來的高凝狀態(tài)。手術(shù)時間超過1小時者,發(fā)生下肢靜脈血栓形成的可能性增加。多在術(shù)后48小時左右出現(xiàn)腓腸肌疼痛,b超檢查可確診。予以尿激酶105u/d靜脈滴注,可于7天后緩解。預(yù)防下肢深靜脈血栓形成應(yīng)注意:縮短手術(shù)時間,氣腹壓力不宜過高,以減輕雙下肢血流淤滯;窩下墊充氣墊,防止壓迫;積極治療合并癥,術(shù)后早下床活動,有血栓形成高危因素者可術(shù)前口服阿斯匹林。
    5、切口疝大網(wǎng)膜嵌頓表現(xiàn)為切口處疼痛,無嚴重后果。用消毒鑷將大網(wǎng)膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下縫合一針即可。如疝內(nèi)容物為腸管,多為部分腸壁,初期并不引起腸梗阻,但可發(fā)展為完全性腸梗阻并發(fā)中毒性休克,日后可發(fā)生壞死性腸瘺,此時需剖腹行修補術(shù)。預(yù)防的關(guān)鍵是手術(shù)結(jié)束后直視下將腹腔內(nèi)氣體排空,確保無組織嵌頓,或先取臍部套管,再取腹腔鏡。如先天性臍環(huán)過大、切口處感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手術(shù)標本擴大穿刺口等情況下要特別注意切口的縫合。
    6、術(shù)后粘連手術(shù)面較大或粘連分離后加用防粘劑,可減少術(shù)后粘連。
    十一、腹腔鏡手術(shù)中中轉(zhuǎn)開腹。
    出現(xiàn)下列情況可考慮術(shù)中中轉(zhuǎn)開腹:損傷重要神經(jīng)血管及其他臟器，粘連嚴重松解困難，解剖結(jié)構(gòu)變異辨認不清。
    應(yīng)急預(yù)案風險評估篇十
    風險防范：
    1、加強業(yè)務(wù)知識的學習。
    加強婦科內(nèi)鏡技術(shù)的培訓,夯實基礎(chǔ),不斷學習對內(nèi)鏡醫(yī)師的選拔,實行嚴格的準入制度、督導制度和規(guī)范化的培訓制度。重視基礎(chǔ)訓練,嚴格按照內(nèi)鏡手術(shù)分級培訓的原則進行學習實踐。
    2、嚴格管理內(nèi)鏡相關(guān)手術(shù)器械與設(shè)備,并且保證設(shè)備、器械的良好工作狀態(tài)。
    要有專人管理,清洗消毒,登記各個設(shè)備的使用狀況,及時排查器械設(shè)備的工作隱患并修理。杜絕一次性手術(shù)器械的重復使用現(xiàn)象。
    3、嚴格掌握內(nèi)鏡手術(shù)指征。
    術(shù)前充分評估患者的狀態(tài),排除手術(shù)禁忌證，內(nèi)鏡醫(yī)師應(yīng)該在充分評價自身技術(shù)水平和所需器械、設(shè)備完整性的基礎(chǔ)上,對患者制定個體化的手術(shù)方案。特殊體質(zhì)及合并癥的患者術(shù)前在相關(guān)科室會診基礎(chǔ)上,共同討論手術(shù)方式。
    4、圍手術(shù)期與患者的充分溝通。
    充分與患者溝通，評估患者的心理、身體狀況。
    5、與麻醉醫(yī)師充分溝通。
    從術(shù)前用藥到術(shù)中監(jiān)護和術(shù)后管理,多聽取麻醉醫(yī)師意見。尤其是腹腔鏡手術(shù)的co2氣腹對機體呼吸、循環(huán)系統(tǒng)和全身血流動力學等的影響是關(guān)注的重點。對于耐受能力降低的患者,要盡可能縮短手術(shù)時間,簡化手術(shù)過程,將co2氣腹對機體的影響降至最低。
    手術(shù)中可能發(fā)生的風險、并發(fā)癥及其防治措施：
    一、氣腫
    1、皮下氣腫 最多見,因腹壁穿刺口過大,術(shù)中套管反復脫出;或者手術(shù)時間長、氣腹壓力過高、co2氣體滲漏引起。表現(xiàn)為局部捻發(fā)感。術(shù)中發(fā)現(xiàn)皮下氣腫可鉗夾密閉穿刺口,或降低氣腹壓力,無需其他特殊處理,術(shù)后發(fā)現(xiàn)局限性皮下氣腫亦無需特殊處理。皮下氣腫多在2天左右吸收。
    2、腹膜外氣腫 氣腹針穿刺未進入腹腔所致。早期發(fā)現(xiàn)可將氣腹針拔出重新穿刺,如置入腹腔鏡時發(fā)現(xiàn),可取出腹腔鏡使氣體自套管逸出,或于直視下用穿刺套管刺破腹膜無血管區(qū),使co2滲入腹腔內(nèi),但要注意避免損傷腹壁結(jié)構(gòu)。
    3、縱隔氣腫 因腹膜外氣腫延伸到縱隔,或腹腔內(nèi)壓力過高,氣體沿主動脈周圍或食管裂孔通過橫膈所致。老年人多見,患者表現(xiàn)為心臟濁音區(qū)消失、心音模糊不清、心功能異常,甚至發(fā)生休克或心跳驟停,可通過影像學確診。一旦懷疑, 應(yīng)立即停止手術(shù)和氣腹,維持循環(huán)系統(tǒng)穩(wěn)定。預(yù)防措施是在不影響手術(shù)的前提下,適當降低氣腹壓力和縮短手術(shù)時間。
    二、氣胸 發(fā)生在選取上腹腔為穿刺點時,較少見?；颊弑憩F(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、患側(cè)呼吸音減弱、甚至縱隔移位。一旦發(fā)生氣胸,應(yīng)立即停止充氣,穿刺針停在原處排出胸腔氣體。如癥狀迅速緩解,觀察即可;如癥狀加重,行胸腔閉式引流術(shù)。
    三、
    氣體栓塞 發(fā)生率極低,一旦發(fā)生卻是致命的。血管誤注co2氣體可導致氣體栓塞甚至死亡。因此,在連接充氣裝置前先用注射器回抽看有無血液是重要的安全措施。少量co2進入血循環(huán)可被吸收或被排出,臨床上常無癥狀。一旦發(fā)生嚴重氣體栓塞,患者表現(xiàn)循環(huán)呼吸障礙、心前區(qū)可聞及典型的磨輪樣雜音,此時應(yīng)立即停止手術(shù),將患者取左側(cè)臥位,吸氧,注射地塞米松,一般可迅速緩解。
    四、心肺功能異常 氣腹前后,患者心率和血壓都有升高,這些變化無統(tǒng)計學意義,但若患者術(shù)前有心肺功能不全,將增加手術(shù)的危險性。因此,心電圖異常、心功能障礙及肺通氣功能障礙較重者,采用腹腔鏡手術(shù)要慎重,特別是硬膜外麻醉下腹腔鏡手術(shù)。
    五、高碳酸血癥和酸中毒 高碳酸血癥和酸中毒多在術(shù)中監(jiān)護發(fā)現(xiàn),co2分壓升高,氧飽和度下降,嚴重者心排出量銳減。此刻應(yīng)立即查找原因,是否窺鏡套管退出腹腔使co2氣體進入腹膜外與筋膜下腔之間,或是co2通過破損血管進入血液。同時增加機械通氣,但co2排出不宜過速,密切監(jiān)護患者生命體征,直至co2分壓和氧飽和度恢復正常,方可進一步手術(shù)或送患者離開手術(shù)室。
    六、術(shù)后肩痛 一般認為與殘余co2氣體在腹腔中刺激雙側(cè)膈神經(jīng)有關(guān),大約3～4天后殘余氣體吸收可緩解。術(shù)畢時置患者水平位充分排出腹腔內(nèi)co2氣體,可腹腔內(nèi)注人300ml 0.9%氯化鈉液或右旋糖酐40加地塞米松10mg,慶大霉素8萬u,可減少此并發(fā)癥。膈下積血可能是術(shù)后肩痛的主要原因。
    七、損傷 包括機械性損傷和電損傷。損傷部位可為皮膚、血管、腸管、大網(wǎng)膜、膀胱、輸尿管等,其中以血管、腸管、大網(wǎng)膜、膀胱損傷最常見;以血管、腸管、輸尿管損傷最嚴重。
    1、腹壁動靜脈損傷 在插入氣腹針或套管時最易損傷,多為10mm穿刺套管所致。淺層腹壁血管可用腹腔鏡光透照腹壁,確認并指導輔助套管的安放可避免損傷。深層腹壁血管一般不能用腹壁透照法確認,熟悉解剖結(jié)構(gòu)異常重要。術(shù)中可見穿刺孔活動性出血流向腹腔,一般將套筒保持原處壓迫可止血,也可用大三角彎針縫合腹壁全層,或電凝止血,或者擴大皮膚切口,游離并結(jié)扎出血的血管。腹壁血管損傷術(shù)中未發(fā)現(xiàn)者,術(shù)后可表現(xiàn)為套管穿刺區(qū)劇烈疼痛,觸及腹壁單側(cè)腫物。一經(jīng)確診,應(yīng)經(jīng)切口清除血腫,縫扎撕裂的血管。穿刺點離腹股溝外側(cè)窩越近,出血越易流入腹股溝管造成大陰唇血腫,穿刺時垂直皮膚進入可避免。
    2、髂血管損傷 因切開臍孔時手術(shù)刀插入過深或套管插入過猛造成,放入窺鏡可見腹腔內(nèi)游離鮮血或后腹膜血腫,出血較多時患者可出現(xiàn)休克。應(yīng)立即開腹,壓迫腹主動脈,沿后腹膜損傷部位剪開后腹膜,用420無損傷縫線“8”字縫合血管表面筋膜止血。嚴重者需要血管外科行血管重建。
    3、腸管損傷 多數(shù)腸管損傷發(fā)生于氣腹針和套管插入時,或是分離粘連時,多為穿孔性損傷。機械性腸管損傷一旦確診,立即行腹腔鏡下腸修補,術(shù)后恢復多數(shù)良好。損傷較嚴重,腹腔鏡下無法修補者,應(yīng)及時剖腹修補。注入0.9%氯化鈉溶液淹沒腸管觀察有無氣泡產(chǎn)生, 但不見氣泡不能認為腸管無破損。腸管的電損傷,存在繼發(fā)性穿孔的可能,穿孔所致的化學性和細菌性炎癥可引起嚴重后果。術(shù)后3天左右患者可出現(xiàn)腹膜炎癥狀,腹痛進行性加重、腹脹、嘔吐,常伴發(fā)熱、心動過速、低血壓、腹肌緊張和腹部壓痛及反跳痛,移動性濁音不明顯。膈下游離氣體不能作為腸穿孔的診斷依據(jù),因為氣腹后腹腔內(nèi)的殘余氣體可能在數(shù)天后才完全吸收。如懷疑穿孔,應(yīng)剖腹探查,用大量生理鹽水灌洗腹腔,然后修補穿孔,損傷嚴重者須切除損傷的腸管后吻合,行腹腔閉式引流,術(shù)后使用廣譜抗生素。必要時還可先行近端結(jié)腸造瘺,待二期吻合。術(shù)者在手術(shù)時嚴格按照外科操作規(guī)范,電凝或電切時避開腸管,腸管的電損傷是可以避免的。
    4、泌尿道損傷 無論輸尿管損傷或膀胱損傷,漏尿是最常見的臨床表現(xiàn)。但臨床上漏尿很難發(fā)現(xiàn),多數(shù)在術(shù)后觀察,甚 至出院隨診中發(fā)現(xiàn),且出現(xiàn)漏尿的癥狀不盡一致。膀胱機械性損傷的原因有:膀胱未排空時穿刺,舉宮器造成膀胱穿孔或撕裂,子宮切除術(shù)分離膀胱和子宮粘連時,特別是患者有剖宮產(chǎn)史和子宮內(nèi)膜異位癥存在時。氣腹針不慎誤傷膀胱后可見尿袋充氣,直接將氣腹針抽出則可,如無活動性出血,一般無需特殊處理,術(shù)前排空膀胱或安置尿管可避免。手術(shù)時將50ml美蘭稀釋液注入膀胱做指示,可及時發(fā)現(xiàn)膀胱損傷。另外,在盆腔灌滿水,同時向膀胱內(nèi)注入氣體,也有助于發(fā)現(xiàn)膀胱穿孔部位。術(shù)時一旦發(fā)現(xiàn)膀胱穿孔,應(yīng)及時縫合修補,尿管應(yīng)保留5～7天。術(shù)中未發(fā)現(xiàn)的膀胱穿孔,可經(jīng)穿孔處留置導尿管引流直至愈合。膀胱電損傷常見于電凝損傷,手術(shù)數(shù)天后才出現(xiàn)癥狀?；颊卟荒茏孕信拍蚨鴮驎r又難以收集到尿液,或排尿量減少、血尿、恥骨上疼痛以及脹滿感。腎盂造影、膀胱鏡檢查為最有價值的診斷方法,腹腔滲液生化檢查也有助于診斷。因電凝損傷組織壞死范圍廣,此時應(yīng)切除所有壞死組織后再修補膀胱,術(shù)后需保留導尿管10～14天。如術(shù)中懷疑輸尿管損傷,可經(jīng)靜脈注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自輸尿管斷端溢出可診斷。如術(shù)中輸尿管被切割較小時,可經(jīng)膀胱鏡逆行插管,保留30天行保守治療,較大則應(yīng)及時吻合,經(jīng)膀胱置入輸尿管支架并保留14天左右。如術(shù)中輸尿管被縫扎,應(yīng)立即移去線結(jié)并檢查有無損傷,如輸尿管損傷處接近膀胱則應(yīng)開腹行輸尿管膀胱植入術(shù)。如是電凝損傷,術(shù)后可出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、血尿,并可伴有白細胞升高,一旦確診,即應(yīng)剖腹探查,切除較大范圍組織并修復。輸尿管缺損較長者甚至需行單側(cè)腎切除。術(shù)后輸尿管梗阻可由組織水腫、輸尿管成角、縫扎或鈦夾引起,前兩種情況可行腎盂穿刺引流；后兩種情況則需開腹切除梗阻再吻合輸尿管。
    5、皮膚電灼傷 婦科腹腔鏡手術(shù)電損傷占手術(shù)并發(fā)癥的10%左右。大腿后方電極板接觸處和胸部較易發(fā)生電灼傷,特別是使用單極電凝時。大多數(shù)情況可通過換藥于半月至1月內(nèi)痊愈。
    八、出 血
    1、術(shù)中出血 常因血管損傷或切開組織止血不徹底所致。如發(fā)生出血應(yīng)迅速找到出血點并止血,一般采用電凝或縫合。當腹腔鏡下不能控制出血時應(yīng)立即轉(zhuǎn)開腹止血。預(yù)防關(guān)鍵在于穿刺避開血管,以及切割前充分電凝血管。先進的手術(shù)器械可在切割的同時有效止血,如pk刀。
    2、術(shù)后殘端出血 常由于血管殘端處理欠佳,癥狀常較嚴重。當血管收縮作用消失或腹腔內(nèi)co2排空后壓力下降,使原來不出血的創(chuàng)面出血。根據(jù)發(fā)生時間、患者癥狀和出血部位決定處理。若患者表現(xiàn)低血壓、心動過速、出冷汗、面色蒼白、腹脹、腸鳴音消失、血液或血性液體從腹部切口溢出時,應(yīng)及時手術(shù)止血,以剖腹為佳,必要時輸血。因此,在手術(shù)結(jié)束時,特別在停止氣腹后,應(yīng)仔細檢查殘端及創(chuàng)面是否出血。術(shù)后使用止血藥,可減少小創(chuàng)面出血的危險。
    九、術(shù)后常見并發(fā)癥
    1、術(shù)后惡心、嘔吐大多數(shù)患者可耐受。必要術(shù)前預(yù)防性給予鎮(zhèn)吐藥,在麻醉誘導期靜脈給予選擇性5-羥色胺拮抗劑可有效地治療術(shù)后惡心、嘔吐。
    2、術(shù)后腹脹 排除臟器損傷因素外,主要與腹腔內(nèi)殘留氣體及麻醉后腸功能未完全恢復有關(guān)。手術(shù)結(jié)束時盡量排空腹 腔內(nèi)殘余氣體,向患者解釋原因,消除患者的心理壓力,鼓勵多翻身,并盡早下床活動。
    3、術(shù)后感染 腹腔鏡術(shù)后感染發(fā)生率較低,常見部位為腹腔內(nèi)或皮膚切口。為避免腹腔內(nèi)感染,嚴格無菌操作。對于腹腔鏡闌尾切除術(shù), 闌尾化膿滲出明顯,術(shù)后放置引流管。術(shù)后第1天引流量在10～20ml,第2天即可拔除引流管,如超過20ml則適當延長拔管時間。腹壁切口感染的原因為:切口過小,腹腔內(nèi)感染,切口血腫合并感染,切口異物殘留,切口電灼傷等。避免以上因素及預(yù)防性使用抗生素,可大大減少腹壁切口感染。
    4、下肢靜脈淤血和血栓形成 危險因素包括氣腹、高碳酸血癥帶來的高凝狀態(tài)。手術(shù)時間超過1小時者,發(fā)生下肢靜脈血栓形成的可能性增加。多在術(shù)后48小時左右出現(xiàn)腓腸肌疼痛,b超檢查可確診。預(yù)防下肢深靜脈血栓形成應(yīng)注意:縮短手術(shù)時間,氣腹壓力不宜過高,以減輕雙下肢血流淤滯;積極治療合并癥,術(shù)后早下床活動,有血栓形成高危因素者可術(shù)前口服阿斯匹林。
    5、切口疝 大網(wǎng)膜嵌頓表現(xiàn)為切口處疼痛,無嚴重后果。用消毒鑷將大網(wǎng)膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下縫合一針即可。如疝內(nèi)容物為腸管,多為部分腸壁,初期并不引起腸梗阻,但可發(fā)展為完全性腸梗阻并發(fā)中毒性休克,日后可發(fā)生壞死性腸瘺,此時需剖腹行修補術(shù)。預(yù)防的關(guān)鍵是手術(shù)結(jié)束后直視下將腹腔內(nèi)氣體排空,確保無組織嵌頓,或先取臍部套管,再取腹腔鏡。如先天性臍環(huán)過大、切口處感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手術(shù)標本擴大穿刺口等情況下要特別注意切口的縫合。
    6、術(shù)后粘連 術(shù)中精細操作、手術(shù)面較大或粘連分離后加用防粘劑,可減少術(shù)后粘連。
    十、腹腔鏡手術(shù)中中轉(zhuǎn)開腹
    出現(xiàn)下列情況可考慮術(shù)中中轉(zhuǎn)開腹:損傷膀胱、輸尿管、胃腸及血管,開腹行修補手術(shù);腹腔嚴重粘連，開腹行粘連松解術(shù);膽囊切除術(shù)后止血困難,需開腹止血;胃腸道惡性腫瘤,開腹行腫瘤根治切除術(shù)。
    應(yīng)急預(yù)案風險評估篇十一
    為建立和完善應(yīng)急處理機制，增強應(yīng)對突發(fā)重大農(nóng)作物病蟲害情況的反應(yīng)能力和處置能力，確保北京奧運會的環(huán)境安全和進京農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量安全，根據(jù)省市植保部門的要求和我縣20xx年病蟲害的發(fā)生發(fā)展趨勢，特制定本應(yīng)急防控預(yù)案。
    （一）深入貫徹“公共植保和綠色植?！崩砟睿瑯淞⒓群糜挚斓目茖W防災(zāi)思想，突出重點作物、重大病蟲、重點區(qū)域，強化責任，細化措施，加大重大病蟲應(yīng)急防控力度，確保屬地及時防控，實現(xiàn)糧食穩(wěn)定增產(chǎn)和農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全。
    （二）貫徹“預(yù)防為主，綜合防治”的植保方針，以監(jiān)測預(yù)警為基礎(chǔ)，堅持長短結(jié)合、標本兼治和綜合治理，切實抓好預(yù)防工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早防控，有效地提高防治效果。
    （三）推廣綠色防控理念，在保障農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)量不同有害生物危害形成嚴重減產(chǎn)的前提下，盡量減少化學農(nóng)藥的使用，杜絕高毒農(nóng)藥的使用，有效控制農(nóng)藥的殘留。
    （四）建立專業(yè)化防治組織，推進病蟲害的統(tǒng)防統(tǒng)治。加快鄉(xiāng)村級植保專業(yè)化機防組織的建設(shè)，提高植保社會化服務(wù)能力和重大病蟲的防控水平。
    （五）抓好縣局病蟲監(jiān)測和18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)植保信息員的情況反饋工作，重點做好蝗蟲、草地螟、小菜蛾、馬鈴薯晚疫、白菜軟腐病等重大病蟲的監(jiān)測和信息反饋與分析，及時、準確發(fā)布病蟲預(yù)報。
    （六）做好農(nóng)藥和器械的儲備工作?？h鄉(xiāng)兩級都要根據(jù)實際需要，儲備一定數(shù)量的農(nóng)藥的噴霧器械，為應(yīng)對重大病蟲害突發(fā)事故奠定物質(zhì)基礎(chǔ)。
    （七）反應(yīng)及時，措施果斷。一旦重大病蟲害發(fā)生后，要及時把情況上報縣政府和有關(guān)部門，并迅速采取積極有效的防治的控制措施。
    （八）相互配合，加強協(xié)作。重大病蟲害事故發(fā)生后，鄉(xiāng)村要xx縣局緊密配合，各司其職、通力合作，做到恪盡職守，科學處置。
    農(nóng)村鼠密度控制在3%以下，蝗蟲和草地螟等重大病蟲害不成災(zāi)、不擴散、不造成重大損失，確保農(nóng)業(yè)生產(chǎn)安全。主要病蟲害防治處置率達到95%以上，防治平均效果達到85%以上，力爭將糧食病蟲危害損失控制在5%以內(nèi)，馬鈴薯、油料、蔬菜病蟲害損失控制在10%以下，實現(xiàn)糧食增產(chǎn)、農(nóng)業(yè)增效和農(nóng)民增收的目標。綠色防控技術(shù)進一步普及推廣，減少化學農(nóng)藥的使用，控制農(nóng)藥的殘留，保證農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全。加大對高毒農(nóng)藥的查處和打擊力度，多部門配合行動，暢通舉報渠道，始終保持高壓態(tài)勢，徹底杜絕高毒和違禁農(nóng)藥的流通和使用。
    本應(yīng)急防控預(yù)案適用于因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)因素引起的、對農(nóng)作物正常生長造成嚴重危害的在、可能對農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量構(gòu)成潛在危害的，并可能造成社會影響的農(nóng)作物重大病蟲害事故。
    縣農(nóng)牧局成立“農(nóng)作物重大病蟲害應(yīng)急領(lǐng)導小組”，由管農(nóng)業(yè)副縣長任組長，農(nóng)牧局局長任副組長，負責指揮、組織、協(xié)調(diào)農(nóng)作物重大病蟲害事故的處理。領(lǐng)導小組下設(shè)五個行動組，即專業(yè)化防治組、物質(zhì)供應(yīng)組、技術(shù)指導組、車輛保障組、信息搜集反饋組，各組明確責任，責任到人，相互協(xié)調(diào)，緊密配合。
    重大病蟲害事故發(fā)生后，發(fā)生地點行政村有關(guān)人員應(yīng)立即報告所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)，同時報告縣農(nóng)牧局。農(nóng)牧局負責人接到報告后應(yīng)立即向縣政府主管領(lǐng)導報告。
    任何單位和個人對事故不得瞞報、遲報、謊報，不得阻礙他人報告。
    （一）信息保障
    各鄉(xiāng)鎮(zhèn) 、村都要確定一名植保信息員，保證其調(diào)查時間和交通、通訊條件，確保24小時通訊暢通，發(fā)現(xiàn)情況及時上報。
    （二）隊伍保障
    縣農(nóng)牧局及18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、366個行政村要在縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導下，加強專業(yè)應(yīng)急防治隊伍建設(shè)，由縣局技術(shù)干部對鄉(xiāng)村兩級人員進行專業(yè)技能培訓，建立高素質(zhì)的應(yīng)急防治隊伍，確保應(yīng)急防治工作，科學、及時、準確、高效。
    （三）技術(shù)保障
    充分利用現(xiàn)有縣鄉(xiāng)兩級農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣隊伍和病蟲監(jiān)測隊伍，開展農(nóng)作物重大病蟲事故的監(jiān)測和應(yīng)急工作管理模式等方面研究，并和市局及相鄰縣局建立緊密的聯(lián)系和救援機制，充分發(fā)揮植保專家在應(yīng)急防控工作中的參謀、咨詢和指導作用。
    （四）物質(zhì)保障
    縣、鄉(xiāng)兩級都要有一定數(shù)量的農(nóng)藥和噴霧器械等物資儲備，同時要建立車輛等運輸工具的保障，所需經(jīng)費應(yīng)列入財政預(yù)算。
    （五）事故處理
    農(nóng)作物重大病蟲害事件發(fā)生后，縣鄉(xiāng)兩級的技術(shù)人員和行政指揮人員要在第一時間趕赴現(xiàn)場，立即對事件可能發(fā)生程度進行預(yù)測和評估，并根據(jù)實際情況提出具體的防控方法和技術(shù)措施，立即組織實施，不得拖延時間。
    在具體實施期間，技術(shù)人員要全程跟蹤進行指導和監(jiān)督，同時要做好處置后地塊農(nóng)作物病蟲的調(diào)查，以確定防控效果，并提出下一步技術(shù)培訓指導意見。行政人員要做好物質(zhì)保障供應(yīng)和組織協(xié)調(diào)工作。
    事件處理完畢后，要按相關(guān)規(guī)定逐級上報有關(guān)部門。
    應(yīng)急預(yù)案風險評估篇十二
    冬季來臨，暴風雪等惡劣天氣較多，為做好下雪惡劣天氣學生往返及在校期間的安全工作，特制訂本預(yù)案。
    1、領(lǐng)導小組。
    組長：副組長：組員：辦公室、教務(wù)處、政教處、總務(wù)處等科室。
    職責：全面檢查協(xié)調(diào)學校教師與學生情況，及時調(diào)整增派人手與工具，安排掃雪、管理師生出行，上下樓梯及其它應(yīng)急工作。
    2、信息組組長：組員：辦公室、政教處。
    職責：及時了解天氣預(yù)報，告知全校師生以及注意事項。如需要擬定告家長書，告知家長注意事項。對掃雪人員予以考勤，并對掃雪過程予以錄像、拍照，掃雪結(jié)束，對先進典型予以通報表揚。
    3、后勤組組長：組員：總務(wù)處等。
    職責：提前備好竹掃帚、木推雪板、小推車、鐵锨、防滑墊、防滑提示牌等。
    4、應(yīng)急突擊組組長：組員：辦公室、政教處、各班班主任、所有行政人員、門衛(wèi)、保安、全體教師等。
    職責：對于特大降雪，根據(jù)降雪程度與清掃地點，可微調(diào)分工以及時排除路面障礙，樹木、電線等險情。
    5、課務(wù)調(diào)整組組長：組員：教務(wù)處、教科室。
    職責：如遇特大雪，及時請示領(lǐng)導，按照上級要求迅速通知教師作息時間的調(diào)整與課務(wù)的安排。
    1、雪情就是命令，責任驅(qū)使行動。
    （1）根據(jù)天氣預(yù)報，后勤組提前一天備好掃雪、防滑設(shè)備。
    （2）隨著雪情加大，由主要領(lǐng)導決定啟動冰雪天應(yīng)急預(yù)案。信息組向全體教工、班主任則利用家校通等向?qū)W生家長及學生接送車駕駛員發(fā)出通知和安全提醒。各班在放學前進行一次應(yīng)對冰雪天安全專題教育。
    （3）課務(wù)組根據(jù)雪情，做出準確判斷，予以作息時間和課務(wù)安排，并通知到各班級與全體教職工。
    （4）應(yīng)急突擊組要按照下雪天掃雪分工及時組織全體教職工和學生清理冰雪。
    （5）信息組及時考勤，并對掃雪情況予以錄像、照相記錄。
    2、加強安全教育，上好應(yīng)急安全教育專題課。
    課務(wù)調(diào)整組規(guī)定時間，安排所有班級舉行一次專題班會，班主任老師對學生進行雪天安全教育，要求學生不要在校園奔跑，玩雪。雨雪天當天下午放學時間，應(yīng)立即放學，嚴禁拖堂，嚴禁留生打掃衛(wèi)生。班主任教育學生注意交通安全，杜絕安全事故發(fā)生。
    3、自覺除雪行動，消除校內(nèi)安全隱患。
    （1）早準備。后勤組與總務(wù)處要在下雪前一天將除雪相關(guān)物品發(fā)放到各班和校門口值班室，以備第二天使用。
    （2）黨員、干部帶頭。所有學校中層以上干部、共產(chǎn)黨員按照學校分工，第一時間到所在區(qū)域地點帶頭掃雪。
    （3）掃雪時間要求。白天下雪按分工地段，各年級及時將責任區(qū)的雪掃凈。夜間下雪，第二天清晨門衛(wèi)先在校門口清理出師生通道，全體教職工應(yīng)在保證安全情況下于學生到校時間前半小時到校。所有行政干部更要帶頭沖在前面，身先士卒，發(fā)揮表率作用。
    （4）及時清除積雪。應(yīng)急突擊組應(yīng)首先確保學生上放學路線暢通，組織全體師生將主路周邊、教學樓走廊、樓梯和主要路段的積雪，及時清除，保證場地正常使用。
    (5)嚴禁將雪堆放到花池和綠化帶內(nèi)（含校門口）。
    4、做好雪天教育宣傳，加強師生安全防范。
    （1）做好家校溝通，班主任及時將學校要求傳達到位。要加強學生的生活指導，做好學生在校安全教育指導工作。
    （2）信息組要通過廣播等不斷提醒學生遵守雪天學校要求，禁止追跑打斗、打雪仗，不得將雪塊、雪球帶入教室內(nèi)，更不得在樓梯、長廊踏雪追逐嬉鬧，行走時注意安全等。教育師生在地面積雪較厚的時候，應(yīng)不騎或少騎自行車上學（班），提倡家長接送或步行到校，以減少不安全因素。
    （3）各級部要加強執(zhí)勤管理，增加課間值班，引導學生有序上下樓，注意防滑安全，信息組要在校門口樹起警示牌，提醒學生慢行。
    （4）小學部教學樓廣場在雨雪天氣，瓷磚結(jié)冰易滑，嚴禁學生出入。班主任應(yīng)組織學生繞行校園公路。
    （5）加強學生路隊護送工作，護送教師由班主任加上副班主任，保證將孩子護送到校門口安全區(qū)域。
    （6）每天的值日教師加強巡視，及時做好學生在校安全的巡視教育工作。
    5、及時關(guān)閉門窗，確保保暖措施到位。
    學生在校期間，班主任要將門窗明確分工，責任到人，確保門窗通風、關(guān)閉及時，人走門窗全部關(guān)閉，嚴防凍爛暖氣片。對此采取班級負責制（按衛(wèi)生區(qū)域）和責任追究制，嚴懲工作懈怠、不負責任，造成損失人員。
    6、突發(fā)雨雪天氣，各年級及各科室人員應(yīng)按區(qū)域分工進行掃雪，除冰。
    （1）其他年級根據(jù)需要臨時增派到其他班級參加勞動。
    （2）小學1―4年級完成樓內(nèi)衛(wèi)生任務(wù)后，原則上不安排室外掃雪勞動（無課教師除外）。
    （3）掃雪工具，班級以自備為主。同時，學校后勤組提前一天向5―8年級按需提供掃雪工具并在校門口值班室放置工具。
    三、
    1、冰雪天氣發(fā)生時，信息組與各班班主任應(yīng)及時發(fā)布天氣信息和安全警示，告誡家長嚴禁搭乘超載、“三無”車輛和私家非法營運車輛。
    2、持續(xù)特殊天氣，辦公室應(yīng)及時聯(lián)系交警隊等部門，建議在學校周圍幾個主要路段增加警力指揮交通，疏導車輛。并及時查處非法營運行為。
    3、需要整天停課等，需及時上報縣教體局等上級主管部門。
    應(yīng)急預(yù)案風險評估篇十三
    建立健全環(huán)境污染事故應(yīng)急機制，提高企業(yè)應(yīng)對涉及公共危機的突發(fā)環(huán)境污染事故的能力，維護社會穩(wěn)定，保障公眾生命健康和財產(chǎn)安全，保護環(huán)境，促進社會全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
    1.2 編制依據(jù)
    依據(jù)《中華人民共和國環(huán)境保護法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》和《國家突法環(huán)境事故應(yīng)急預(yù)案》及相關(guān)的法律、行政法規(guī)，制定本預(yù)案。
    1.3 事故分級
    污染事故級別劃分根據(jù)國家污染事故劃分有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
    1.4 適用范圍
    適應(yīng)于全體員工、運輸方、處理方及外來人員。
    1.5 工作原則
    企業(yè)在建立突發(fā)性環(huán)境污染事故應(yīng)急系統(tǒng)及其響應(yīng)程序時，應(yīng)本著實事求是、切實可行的方針，貫徹如下原則：
    (1)堅持以人為本，預(yù)防為主。建立環(huán)境事故風險防范體系，積極預(yù)防、及時控制、消除隱患，提高突發(fā)性環(huán)境污染事故防范和處理能力，盡可能地避免噢突發(fā)環(huán)境污染事故的發(fā)生，最大程度地保障公眾健康，保護人民群眾生命財產(chǎn)安全。
    (2)堅持統(tǒng)一領(lǐng)導，分類管理，分級響應(yīng)。接受政府環(huán)保部門的指導，使企業(yè)的突發(fā)性環(huán)境污染事故應(yīng)急系統(tǒng)成為區(qū)域系統(tǒng)的有機組成部分。加強企業(yè)各部門之間協(xié)同與合作，提高快速反應(yīng)能力。
    (3)堅持平戰(zhàn)結(jié)合，充分利用現(xiàn)有資源。積極做好應(yīng)對突發(fā)性環(huán)境污染事故的思想準備、物資準備、技術(shù)準備、工作準備，加強培訓演練，應(yīng)急系統(tǒng)做到常備不懈，在應(yīng)急時快速有效。
    2.1、公司組建事故應(yīng)急救援指揮部，在公司應(yīng)急指揮小組的統(tǒng)一領(lǐng)導下，編為綜合協(xié)調(diào)組、搶險救災(zāi)組、后勤保障組及醫(yī)療救助組四個行動小組。
    2.2 應(yīng)急救援指揮部成員
    總指揮：
    副指揮：
    綜合協(xié)調(diào)小組成員：
    應(yīng)急搶險小組成員：
    醫(yī)療救助小組成員：
    后勤保障小組成員：
    2.3 各應(yīng)急救援小組的職責
    在發(fā)生事故時，各應(yīng)急小組按各自職責分工開展應(yīng)急救援工作。 通過平時的演習、訓練，完善事故應(yīng)急預(yù)案。各應(yīng)急小組主要職責職如下：
    2.3.1應(yīng)急指揮小組
    （2）負責制定環(huán)境污染事故的應(yīng)急方案并組織現(xiàn)場實施；
    （3）制定應(yīng)急演習工作計劃、開展相關(guān)人員培訓；
    （5）落實環(huán)境污染事故應(yīng)急處理指揮部的指令。
    2.3.2綜合協(xié)調(diào)小組
    （4）負責編制環(huán)境污染事故報告，并將事故報告向上級部門匯報。
    2.3.3應(yīng)急搶險小組
    （2） 根據(jù)事故發(fā)展情況，做出向上級主管部門請示支援的決定。
    2.3.4后勤保障小組
    （1）負責應(yīng)急設(shè)施或裝備的購置和妥善存放保管；
    （4）負責廠內(nèi)車輛及裝備的調(diào)度。
    2.3.5醫(yī)療救助小組
    （1）負責事故現(xiàn)場的救助工作；
    （2）發(fā)生重大污染事故時，組織廠區(qū)人員安全撤離現(xiàn)場；
    （3）協(xié)助領(lǐng)導小組做好事故遇難者的善后工作。
    3.1環(huán)境污染事故源 本公司在生產(chǎn)過程中發(fā)生的危險廢物污染，有可能為廢水、廢油、廢固等 “三廢”污染事故。
    主要部位有機修車間、鈑噴車間，噴漆房，原料倉庫、污水池管道等部位泄露污染環(huán)境。其泄露量視設(shè)備的腐蝕程度，因工作壓力條件不同，操作過程和其他因素，泄漏事故起因也是多樣，一般事故可由崗位操作人員巡回檢查及早發(fā)現(xiàn)，相應(yīng)措施予以處理，重大事故操作人員及時發(fā)現(xiàn)，但一時難以控制，可能造成人員傷害，應(yīng)處以下應(yīng)急措施救援。
    3.2危險廢物意外事故應(yīng)急措施
    廢水污染物事故性排放主要表現(xiàn)為廢水外排的截污管道破裂或污水泵發(fā)生故障而造成污水外泄，污染周圍水環(huán)境。就以上情況提出以下防范措施。
    （1）保證設(shè)備良好運行，以降低水耗及各種廢水污染物的發(fā)生量，確保污水達標排放。
    （2）排污管道出現(xiàn)爆裂，及時報當?shù)丨h(huán)保組織救援隊對排污管進行搶修。
    （3）一旦排污管無法在廢水應(yīng)急貯存時間內(nèi)修復，總指揮必須下令指揮車間停產(chǎn)的準備工作。
    廢油污染事故性排放主要表現(xiàn)在機動車維修、拆解過程中，產(chǎn)生的危險廢機油、潤滑油、制動液等，隨意丟棄、販賣，造成環(huán)境的污染。就以上情況提出以下防范措施。
    （1）不同品種危險廢物分別存放在不同容器中，不得混合。并設(shè)有專門的危險廢物存放地，并有標識牌。
    （2）各部門在設(shè)備維修中產(chǎn)生的所有廢油全部倒入指定區(qū)域的廢油桶中，統(tǒng)一管理，統(tǒng)一回收。不得倒入廠內(nèi)、外空地、草地及地下管網(wǎng)的檢查井中。灑漏在地面的廢油由責任部門用棉紗或報紙清除。
    （3）統(tǒng)一回收的危險廢油交由有資質(zhì)的回收機構(gòu)進行二次回收處置。遇危險廢物運送道路因意外事故而不通暢時，及時報告公司應(yīng)急處理領(lǐng)導小組，了解事故情況，若時間短則原地等待，如時間長則改道運送或返回有暫貯倉的危險廢物產(chǎn)生單位，待道路修復暢通后運送。
    廢固污染事故性排放主要表現(xiàn)在車間維修過程中產(chǎn)生的危險固廢不按指定定點存放，或運輸過程總拋灑、泄露，有可能滲入地下，污染地下水。就以上情況提出以下防范措施。
    （2）對亂堆亂放的，相關(guān)部門要及時清理、打掃干凈，運到指定存放地點。
    （3）事后由行政部寫出調(diào)查報告，上報公司總經(jīng)理，并提出糾正預(yù)防措施。
    （4）在運輸過程如發(fā)生拋灑、泄漏，運輸人員發(fā)現(xiàn)情況后及時處理控制，并對拋灑、泄漏的廢物進行清理回收。情況嚴重時立即通知行政部，行政部組織人員及時趕赴現(xiàn)場，采取針對性措施。
    4.1 資金保障
    4.2 裝備保障
    4.3 通信保障
    企業(yè)建立了環(huán)境安全應(yīng)急指揮系統(tǒng)、環(huán)境應(yīng)急處置系統(tǒng)和環(huán)境安全科學預(yù)警系統(tǒng)。配備無線通信器材，確保本預(yù)案啟動時各應(yīng)急部門之間的聯(lián)絡(luò)暢通。
    4.4 人力資源保障
    企業(yè)建立了突發(fā)性環(huán)境污染事故應(yīng)急救援兼職隊，并對其進行定期培訓，保證在突發(fā)事故發(fā)生后，能迅速參與并完成搶救、排險、監(jiān)測等現(xiàn)場處置工作。
    4.5技術(shù)保障
    建立環(huán)境安全預(yù)警系統(tǒng)，組建專家組，確保在啟動預(yù)警前、事件發(fā)生后相關(guān)環(huán)境專家能迅速到位，為指揮決策提供服務(wù)。
    4.6宣傳、培訓與演練
    4.6.1 加強環(huán)境保護科普宣傳教育工作，普及環(huán)境污染事件預(yù)防常識，增強職工的防范意識和相關(guān)心理準備，提高公眾的防范能力。
    4.6.2 加強環(huán)境事故專業(yè)技術(shù)人員日常培訓和事故源工作人員的培訓和管理，培養(yǎng)一批訓練有素的環(huán)境應(yīng)急處置、檢驗、監(jiān)測等專門人才。
    4.6.3 定期組織環(huán)境應(yīng)急實戰(zhàn)演練，提高防范和處置突發(fā)性環(huán)境污染事故的技能，增強實戰(zhàn)能力。
    4.7應(yīng)急能力評價
    為保障環(huán)境應(yīng)急體系始終處于良好的備戰(zhàn)狀態(tài)，并實現(xiàn)持續(xù)改進，對各級環(huán)境應(yīng)急機構(gòu)的設(shè)置情況、制度和工作程序的建立與執(zhí)行情況、隊伍的建設(shè)和人員培訓與考核情況、應(yīng)急裝備和經(jīng)費管理與使用情況等，在環(huán)境應(yīng)急能力評價體系中實行自上而下的監(jiān)督、檢查和考核工作機制。
    組織實施環(huán)境恢復計劃。
    應(yīng)急預(yù)案風險評估篇十四
    與春意共舞，和春風同行。明媚的春天是幼兒園親近大自然的最佳時節(jié)，為了確保師生的人身安全和活動的順利進行，特制定安全應(yīng)急預(yù)案。
    xx年4月23日上午7:30----下午15：00返回幼兒園。
    地點：游玩園。
    人數(shù)：親子：85人。
    教師：7人。
    租旅汽公司2輛旅游車，家長一同前往。
    由幼兒園統(tǒng)一組織安排。
    領(lǐng)導小組組長：
    領(lǐng)導小組成員：
    總指揮：
    分管負責人員：各班班主任。
    各班教師準時到崗到位。
    春游前對幼兒進行春游專項安全教育，園外活動安全教育、交通安全教育、園內(nèi)外環(huán)保教育等。
    為應(yīng)對春游期間的突發(fā)事故，成立了春游安全領(lǐng)導小組，春游全面協(xié)調(diào)人，醫(yī)療保障負責、緊急處理負責、分工明確，職責到位。出行時園長帶隊。
    突發(fā)事件處理程序。
    （一）事故發(fā)生后，現(xiàn)場人員應(yīng)立即向總指揮及分管人員報告。由總指揮根據(jù)情況作出決定，嚴重時立即送往醫(yī)院，并立即通知家長。
    （二）在組織應(yīng)急搶險過程中，以保證幼兒安全為首位。寫出書面報告，總結(jié)經(jīng)驗教訓。
    （三）一般性事故，分管人員可根據(jù)情況自行進行解決，并進行記錄。重大事故，應(yīng)立即上報給總指揮，同時組織人員進行處理。
    安全應(yīng)急具體措施：
    （一）安全常規(guī)措施：
    1、隨車安排在班教師。
    2、所有教師、工作人員手機必須處于開機狀態(tài)。
    3、各班教師要清點三次幼兒人數(shù)（在出發(fā)前清點一次幼兒人數(shù)、到達目的地清點人數(shù)、在整隊返回時再次清點人數(shù)）在出發(fā)前制定幼兒春游花名冊，通訊錄，確保幼兒及教師的安全。
    4、分年級和分班活動時，要求班上教師認真組織幼兒，在組織活動時，要求幼兒與家長一切活動都在教師的視野之中，不要個別行動，教師在組織時要有大局意識，責任意識。
    （二）車輛故障處理：
    1、活動前要求車方檢查車輛車況，車況不良必須更換，否則不得發(fā)車。
    2、中途車輛故障：
    （1）帶隊跟車老師及時把故障情況上報園領(lǐng)導。
    （2）故障為影響安全的，一律停駛，緊急調(diào)車改乘。
    3、幼兒在行車時，教育幼兒的頭、手不能伸向車窗外面，行車時不在車內(nèi)高聲大叫，更不能在車上隨意走動，領(lǐng)導及帶隊教師維持好幼兒秩序，嚴禁下車隨意走動，尤其應(yīng)防止交通事故發(fā)生。
    （四）、幼兒突發(fā)疾病、意外傷害：
    1、師幼在途中突發(fā)疾病、意外傷害，隨車帶隊領(lǐng)導立即聯(lián)系總指揮，視輕重由保健老師作處理或就近送醫(yī)院。
    2、師幼在活動時突發(fā)疾病、意外傷害，帶隊教師立即聯(lián)系總指揮，視輕重由保健老師作處理、或送醫(yī)院診療。
    （五）幼兒走失處理：
    1、教師必須三次清點幼兒人數(shù)。
    2、如發(fā)現(xiàn)幼兒走失，切不可大意、拖延，應(yīng)立即組織就地尋找。
    3、從幼兒最后接觸的同伴入手，了解最后行蹤。
    4、立即通知總指揮，帶隊教師關(guān)注尋找。
    （六）、交通事故處理：
    1、在春游期間如有嚴重受傷立即撥打120、122，并立即組織搶救。
    2、迅速報告教育局事故情況。
    3、保護好現(xiàn)場，指揮教師及其他幼兒撤離至安全地點。
    4、安定幼兒情緒，詢問、檢查幼兒受傷情況，受輕傷幼兒送醫(yī)院檢查、診治。
    5、立即成立事故處理小組，分別負責家長、醫(yī)療、保險各方接洽，妥善處理善后事宜。
    各班教師要提前做好春游前的安全教育與計劃，抓住機會對幼兒進行認識大自然和熱愛大自然的教育，要求孩子注意環(huán)保，自備塑料袋，不亂扔垃圾。不攀爬樹木，不摘花草，老師要有序的組織，分組帶領(lǐng)幼兒游玩，教會孩子一些自我保護意識和判斷能力，文明春游。要求孩子的活動始終在教師家長的視線內(nèi)活動，確保本次活動的安全。
    應(yīng)急預(yù)案風險評估篇十五
    目前，酒葡萄銷售暑期已到，為了做好酒葡萄的銷售工作，保障農(nóng)民安全順利的將酒葡萄銷售出去，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，制訂預(yù)案。
    一、指導思想。
    以保護農(nóng)民合法權(quán)益，解決農(nóng)產(chǎn)品銷售問題為指導，堅持“倡銷第一，安全至上，預(yù)防為主”的方針，建立快速、高效的酒葡萄銷售期間應(yīng)急體系，確保酒葡萄順利銷售完畢，為農(nóng)民增收創(chuàng)造良好環(huán)境。
    二、主要地點。
    各有酒葡萄行政村、各代收點、各酒葡萄榨汁站。
    三、組織領(lǐng)導。
    酒葡萄銷售應(yīng)急工作實行黨委領(lǐng)導，統(tǒng)一組織，部門分工負責的機制。
    領(lǐng)導小組組長：-。
    副組長：
    下設(shè)個組：
    組長：
    成員：派出所、司法所、林業(yè)站、值班人員。
    （2）后勤保障組。
    組長：、
    成員：財政所、派出所、辦公室相關(guān)人員。
    （3）信息通訊組。
    組長：
    成員：辦公室相關(guān)人員。
    （4）善后處理組。
    組長：
    成員：派出所、司法所有關(guān)人員。
    四、職責分工。
    1、領(lǐng)導小組：負責擬定應(yīng)急方案和處置對策，協(xié)調(diào)、督導各組工作。分為兩個班，每天24小時輪流值班。
    2、應(yīng)急小組：每天24小時值班，在組長的統(tǒng)一指揮下，按照預(yù)案和分工，做好應(yīng)急工作。負責疏散人員，快速拿出應(yīng)急措施，負責現(xiàn)場協(xié)調(diào)，現(xiàn)場警戒，維護秩序，各村也要組織精干人員成立應(yīng)急隊伍。。
    3、后勤保障組：負責車輛調(diào)用及其它后勤保障工作，每天必須保證有一輛機動車和一輛警車。
    4、善后組：負責事發(fā)后接待，處理善后事宜。
    5、信息通訊組：負責值班電話7034230。
    其他部門人員：現(xiàn)場待命，聽候臨時調(diào)遣。
    五、工作要求：
    1、鎮(zhèn)領(lǐng)導小組成員、派出所干警每天到酒葡萄產(chǎn)區(qū)進行巡視，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
    2、各村要充分認識酒葡萄銷售期間應(yīng)急工作的重要性，結(jié)合本村特點，制定相關(guān)方案，加強宣傳教育，提高處理應(yīng)急情況的意識。一旦發(fā)生酒葡萄銷售期間欺行霸市、強買強賣行為的，村一級要積極協(xié)調(diào)處置，解決的過程中，在向“110”報警的同時，必須立即報告鎮(zhèn)政府（舉報電話：7034230）。
    3、報告與報告內(nèi)容。情況報告：發(fā)生情況，要求各村主要干部必須用最快捷的方式向鎮(zhèn)信息通訊組報告，信息通訊組接到報告后，應(yīng)迅速報告酒葡萄銷售領(lǐng)導組長。報告內(nèi)容：發(fā)生情況的村、時間、地點、事故簡要經(jīng)過，傷亡人數(shù)、事故原因等有關(guān)事宜。
    4、接到通知后，應(yīng)急小組成員要迅速到達應(yīng)急位置，并履行職責，控制事態(tài)的發(fā)展，疏散人群，做好調(diào)解和解決工作。其它小組要積極配合，處置事故。
    應(yīng)急預(yù)案風險評估篇十六
    液化石油氣是一種廣泛應(yīng)用于工業(yè)生產(chǎn)和居民日常生活的燃料，液化石油氣從儲罐中泄漏出來很容易與空氣形成爆炸混合物。若在短時間內(nèi)大量泄漏，可以在現(xiàn)場很大范圍內(nèi)形成液化氣蒸氣云，遇明火、靜電或處置不慎打出火星，就會導致爆炸事故的發(fā)生。隨著液化石油氣使用范圍的不斷擴大和用量的不斷加大，近年來較大的液化石油氣泄漏、爆炸事故時有發(fā)生，對人民生命財產(chǎn)造成了極大的威脅。
    液化石油氣主要由丙烷、丙烯、丁烷、丁烯等烴類介質(zhì)組成，還含有少量h2s、co、co2等雜質(zhì)，由石油加工過程產(chǎn)生的低碳分子烴類氣體(裂解氣)壓縮而成。
    外觀與性狀：無色氣體或黃棕色油狀液體，有特殊臭味；閃點―74℃：沸點從―0．5℃到―42℃,引燃溫度426～537℃；爆炸下限[％(v／v)]2．5，爆炸上限[％(v／v)]9．65；相對于空氣的密度：1．5～2．0，不溶于水。
    禁配物，強氧化劑、鹵素。
    危險性類別；第2．1類易燃氣體
    1．燃爆性質(zhì)
    極度易燃，
    受熱、遇明火或火花可引起燃燒；
    與空氣能形成爆炸性混合物；
    蒸氣比空氣重，可沿地面擴散，蒸氣擴散后遇火源著火回燃；
    包裝容器受熱后可發(fā)生爆炸，破裂的鋼瓶具有飛射危險。
    2．健康危害
    不完全燃燒可導致一氧化碳中毒；
    直接接觸液體或其射流可引起凍傷。
    3．環(huán)境危害
    對環(huán)境有危害，對大氣可造成污染，殘液還可對土壤、水體造成污染。
    無關(guān)人員應(yīng)立即撤離泄漏區(qū)至少100米；
    疏散無關(guān)人員并建立警戒區(qū)，必要時應(yīng)實施交通管制。
    佩戴正壓自給式呼吸器；
    穿防靜電隔熱服。
    大泄漏：考慮至少隔離800米(以泄漏源為中心，半徑800米的隔離區(qū))。
    火災(zāi)：火場內(nèi)如有儲罐、槽車或罐車，隔離1600米(以泄漏源為中心，半徑1600米的隔離區(qū))。
    1．中毒處置
    皮膚接觸：若有凍傷，就醫(yī)治療。
    吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處，保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧如呼吸停止，立即進行人工呼吸，并及時就醫(yī)。
    2．泄漏處置
    (1)報警(119，120等)，并視泄漏量情況及時報告政府有關(guān)部門。
    (2)建立警戒區(qū)。立即根據(jù)地形、氣象等，在距離泄漏點至少800米范圍內(nèi)實行全面戒嚴。劃出警戒線，設(shè)立明顯標志，以各種方式和手段通知警戒區(qū)內(nèi)和周邊人員迅速撤離，禁止一切車輛和無關(guān)人員進入警戒區(qū)。
    (3)消除所有火種。立即在警戒區(qū)內(nèi)停電、?；?，滅絕一切可能引發(fā)火災(zāi)和爆炸的火種。進入危險區(qū)前用水槍將地面噴濕，以防止摩擦、撞擊產(chǎn)生火花，作業(yè)時設(shè)備應(yīng)確保接地。
    (4)控制泄漏源。在保證安全的情況下堵漏或翻轉(zhuǎn)容器，避免液體漏出。如管道破裂，可用木楔子、堵漏器堵漏或卡箍法堵漏，隨后用高標號速凍水泥覆蓋法暫時封堵。
    (5)導流泄壓。若各流程管線完好，可通過出液管線、排污管線，將液態(tài)烴導入緊急事故罐，或采用注水升浮法，將液化石油氣界位抬高到泄漏部位以上。
    (6)罐體掩護。從安全距離，利用帶架水槍以開花的形式和固定式噴霧水槍對準罐壁和泄漏點噴射，以降低溫度和可燃氣體的濃度。
    (7)控制蒸氣云。如可能，可以用鍋爐車或蒸汽帶對準泄漏點送氣，用來沖散可燃氣體；用中倍數(shù)泡沫或干粉覆蓋泄漏的液相，減少液化氣蒸發(fā)，用噴霧水(或強制通風)轉(zhuǎn)移蒸氣云飄逸的方向，使其在安全地方擴散掉。
    (8)救援組織。調(diào)集醫(yī)院救護隊、警察、武警等現(xiàn)場待命。
    (9)現(xiàn)場監(jiān)測。隨時用可燃氣體檢測儀監(jiān)視檢測警戒區(qū)內(nèi)的氣體濃度，人員隨時做好撤離準備。
    注意事項：禁止用水直接沖擊泄漏物或泄漏源，防止泄漏物向下水道、通風系統(tǒng)和密閉性空間擴散；隔離警戒區(qū)直至液化石油氣濃度達到爆炸下限25％以下方可撤除。
    3．燃燒爆炸處置
    滅火劑選擇
    小火：干粉、二氧化碳滅火器：
    大火：水幕、霧狀水。
    (1)報警(119，120等)，并視現(xiàn)場情況及時報告政府有關(guān)部門。
    (2)建立警戒區(qū)。立即根據(jù)地形、氣象等，在距離泄漏點至少1600米范圍內(nèi)實行全面戒嚴。劃出警戒線，設(shè)立明顯標志，以各種方式和手段通知警戒區(qū)內(nèi)和周邊人員迅速撤離，禁止一切車輛和無關(guān)人員進入警戒區(qū)。
    (3)關(guān)閥斷料，制止泄漏。
    關(guān)閥斷氣：若閥門未燒壞，可穿避火服，帶著管鉗，在水槍的掩護下，接近裝置，關(guān)上閥門，斷絕氣源。
    導流泄壓若各流程管線完好，可通過出液管線、排污管線，將液態(tài)烴導入緊急事故罐，減少著火罐儲量。
    注水升?。喝粜孤┌l(fā)生在罐的底部或下部，利用已有或臨時安裝的管線向罐內(nèi)注水，利用水與液化石油氣的比重差，將液化石油氣浮到裂口以上，使水從破裂口流出，再進行堵漏。為防止液化氣從頂部安全閥排出，可以采取先倒液、再注水修復或邊導液邊注水。
    (4)積極冷卻，穩(wěn)定燃燒，防止爆炸。組織足夠的力量，將火勢控制在一定范圍內(nèi)，用射流水冷卻著火及鄰近罐壁，并保護毗鄰建筑物免受火勢威脅控制火勢不再擴大蔓延。在未切斷泄漏源的情況下，嚴禁熄滅已穩(wěn)定燃燒的火焰。
    干粉抑制法：待溫度降下之后，向穩(wěn)定燃燒的火焰噴干粉，覆蓋火焰，終止燃燒，達到滅火目的。
    (5)救援組織。調(diào)集醫(yī)院救護隊、警察、武警等現(xiàn)場待命。
    (6)現(xiàn)場監(jiān)測。隨時用可燃氣體檢測儀監(jiān)視檢測警戒區(qū)內(nèi)的氣體濃度。
    注意事項：盡可能遠距離滅火或使用遙控水槍或水炮撲救；切勿對泄漏口或安全閥直接噴水，防止產(chǎn)生冰凍；安全閥發(fā)出聲響或儲罐變色，立即撤離；切勿在臥式儲罐兩端停留。
    應(yīng)急預(yù)案風險評估篇十七
    消防安全工作關(guān)系到學校廣大師生的生命、財產(chǎn)安全，人命關(guān)天，不得有絲毫馬糊。根據(jù)“預(yù)防為主”和“誰主管，誰負責”的原則，以預(yù)防杜絕特大火災(zāi)，尤其是群死群傷事故為目標。進一步改進和加強消防安全和滅火救援工作，落實學校消防安全工作責任制，增強抵制火災(zāi)事故的能力，盡力消除或減輕火災(zāi)事故的損失程度，特制定此消防應(yīng)急疏散預(yù)案。
    一、火災(zāi)初期的處置步驟。
    全體師生、特別是樓管值班人員要有高度的防火意識，堅持經(jīng)常性的檢查。牢記保衛(wèi)處值班電話，火警電話：119。
    〈一〉發(fā)現(xiàn)火災(zāi)事故苗頭或遇有火災(zāi)事故時應(yīng)及時向保衛(wèi)處值班室報警，或撥打火警電話，請求有關(guān)部門及時增援，以便盡快進入現(xiàn)場組織指揮、撲救。
    〈二〉在撥打報警電話的同時，組織現(xiàn)場人員用滅火器具進行撲救，力爭能夠有效控制火情，盡量把火災(zāi)消滅在萌芽狀態(tài)。
    〈三〉在發(fā)現(xiàn)火災(zāi)有蔓延擴大，且一時無法撲滅時，應(yīng)迅速組織引導樓內(nèi)人員疏散、撤離現(xiàn)場，清除各種障礙，疏通各種通道，為消防部門的人員、設(shè)備進入現(xiàn)場撲救創(chuàng)造條件。并與車輛、醫(yī)療、物管部門聯(lián)系，為傷員救治、物資供應(yīng)管理作好準備。
    二、重大火災(zāi)處置步驟。
    〈一〉組織領(lǐng)導。
    避免和減少人員傷亡、財產(chǎn)損失。根據(jù)實際情況成立學?；馂?zāi)救急工作領(lǐng)導小組。
    組長：姜明剛。
    副組長：劉艷娟、于曉紅、崔政大、馬驥。
    組員：李麗、周艷鳳、韓丹、劉巖峰、周雪。
    張妍、魏姝、各年組組長。
    指揮：姜明剛（全面工作）。
    副指揮：崔政大、馬驥（工作部署、現(xiàn)場指揮）。
    劉艷娟（信息報告）于曉紅（組織協(xié)調(diào)）。
    責任人：李麗（負責五年組）韓丹（負責四年組）。
    劉巖峰（負責二年組）周艷鳳（負責一年組）。
    魏姝（負責學前班）周雪（負責三年組）。
    張妍（負責日常宣傳）。
    樓層負責人：一樓：馬驥張妍王宏。
    二樓：于曉紅劉艷娟周艷鳳。
    三樓：李麗劉延峰韓丹。
    四樓：周雪崔正大蔣超。
    各科室教師協(xié)助樓層負責人。
    〈二〉任務(wù)、要求。
    （1）滅火行動組：由保衛(wèi)處和學校義務(wù)消防隊（主要任務(wù)是：發(fā)生火情時能迅速組織人員盡快趕赴現(xiàn)場，指揮消防隊隊員和廣大師生進行救火。要求：務(wù)必做到召之即來，來則能戰(zhàn)，沖得上，救得出。力爭把火災(zāi)消滅在初級階段，盡力減少或避免人員傷亡、財產(chǎn)損失。
    援的消防部門人員、車輛清除道路障礙、開辟通道，引導其進入有利地形，積極配合消防部門進行撲救。
    （3）通訊聯(lián)絡(luò)組：主要任務(wù)是：利用喇叭、電話、對講機、手機等通訊設(shè)備及時溝通聯(lián)絡(luò)，當好學校滅火救急領(lǐng)導小組的“眼睛”、“耳朵”。力爭使其把人力、物力用在最關(guān)健的地方，確保滅火指揮機關(guān)通訊聯(lián)絡(luò)暢通，指揮正確及時。
    （4）水電保障與人員救護組：由保衛(wèi)處、總務(wù)處和衛(wèi)生所人員組成，主要任務(wù)是：接警后立即通知水電中心斷電、并增大水源壓力。校衛(wèi)生所要盡快組織人力、物力趕赴現(xiàn)場對傷員實施救護，根據(jù)要求汽車隊應(yīng)迅速派車輛，將危重傷員送往附近醫(yī)院進行救治。確保救火用水和傷員得到及時有效的救治。
    （5）物品管理組：由總務(wù)處等有關(guān)人員組成。主要任務(wù)是：對從現(xiàn)場搶救出的物品進行妥善保管，對貴重和危險物品要派專人看管并逐件登記造冊，以免重復損壞、丟失。
    （6）現(xiàn)場協(xié)調(diào)組：主要任務(wù)是對現(xiàn)場的情況進行認真、科學的分析，根據(jù)校滅火小組的`指示，靈活調(diào)配，正確指揮救火力量和滅火器具的投放和使用。確保滅火工作忙而不亂，高效有序，以免因人為因素造成人員生命、財產(chǎn)損失。
    三、教育、培訓。
    〈一〉、各級部門要堅持經(jīng)常性消防安全宣傳、教育工作、利用各種形式（如黑板報、圖片、錄像等）宣傳、普及消防知識、提高全體人員消防安全意識、增強防火工作的自覺性。
    〈二〉、加強消防安全人員和義務(wù)消防隊的管理和教育培訓、力爭使其做到“四會”，即會宣傳消防知識，會操作滅火器具，會疏散人員，會逃生自救。不斷提高消防人員滅火救災(zāi)能力。
    〈三〉、定期不定期堅持對消防設(shè)施的檢查、維修、更新。使其長期處于良好的技術(shù)狀態(tài)。
    消防安全工作是一項十分重要的工作。全體人員務(wù)必要充分認識其重要性。自覺增強消防安全意識，提高消防安全工作的自覺性和高度警惕性，常年處于戒備狀態(tài)，樹立常備不懈的思想，確保消防安全工作萬無一失。
    學校滅災(zāi)救急工作通訊聯(lián)絡(luò)方式：
    應(yīng)急預(yù)案風險評估篇十八
    本預(yù)案適用于在市行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的民用爆炸物品在生產(chǎn)、經(jīng)營、儲存、運輸、使用過程中違反操作規(guī)程或人為破壞引起的爆炸事故。
    二、組織機構(gòu)及其職責。
    市爆炸事故應(yīng)急工作實行市人民政府統(tǒng)一指揮、有關(guān)部門分級負責、發(fā)生事故單位自救與社會援救相結(jié)合的辦法。
    一）爆炸事故應(yīng)急指揮部以下簡稱“應(yīng)急指揮部”
    市人民政府成立民用爆炸物品事故應(yīng)急救援指揮部，主管副市長任指揮長，市政府辦公室、公安局、安監(jiān)局和事故發(fā)生地各級人民政府主要負責人任副指揮長，市公安、安監(jiān)、宣傳、工會、監(jiān)察、衛(wèi)生、消防、經(jīng)委、勞動、信訪、民政等部門及事故發(fā)生地各級人民政府分管負責人和事故發(fā)生單位主管部門負責人為指揮部成員。
    指揮部下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在市公安局，市公安局領(lǐng)導任辦公室主任。
    指揮部辦公室的主要職責是全面組織協(xié)調(diào)應(yīng)急救援工作，落實指揮長的指令和命令。
    1組織成員單位按照應(yīng)急救援預(yù)案迅速開展搶險救災(zāi)工作，力爭將損失降到最低限度。
    2根據(jù)事故發(fā)展態(tài)勢，統(tǒng)一部署應(yīng)急預(yù)案實施工作，并對應(yīng)急工作中發(fā)生的情況采取緊急協(xié)調(diào)處理措施。
    3根據(jù)預(yù)案實施過程中發(fā)生的新情況和新問題，及時對預(yù)案進行調(diào)整、修訂和補充。
    4市行政區(qū)內(nèi)緊急調(diào)用各類物質(zhì)、設(shè)備、人員和占用場地。
    5對危及周邊單位和人員的事故災(zāi)害，及時組織人員和物資的疏散工作。
    6配合上級部門進行事故調(diào)查處理工作。
    7做好穩(wěn)定社會秩序和傷亡人員善后安撫工作。
    8適時發(fā)布公告，將事故原因、責任及處理意見公布于眾。
    9處理指揮部日常事務(wù)，辦理指揮部交辦的其它事項。
    二）各專業(yè)組的職責。
    指揮部的統(tǒng)一指揮下，現(xiàn)場救援設(shè)下列九個專業(yè)組：
    1搶險救援組：由市公安局牽頭。組織武警、消防及事故發(fā)生地救援工作人員控制事故現(xiàn)場，初步分析判斷事故的性質(zhì)、原因；撲救爆炸引起的火災(zāi)；清理事故現(xiàn)場；組織專業(yè)技術(shù)人員排除和轉(zhuǎn)移未爆炸的爆炸物品。
    2治安管理組：由市公安局牽頭。組織公安干警進行現(xiàn)場警戒，維護現(xiàn)場秩序，防止和制止各種破壞活動；疏散群眾；組織交巡警疏導交通，進行交通管制；組織刑偵大隊、治安大隊干警勘查事故現(xiàn)場，開展現(xiàn)場訪問，搜尋證據(jù)，追查和監(jiān)控有關(guān)嫌疑人員。
    3醫(yī)療救護組：由市衛(wèi)生局牽頭。組織足夠的救護車輛和醫(yī)護人員隊伍，對傷亡人員進行醫(yī)療救護，把人員傷亡人數(shù)降低到最低限度；緊急調(diào)用各類醫(yī)藥物資、醫(yī)療設(shè)備和占用急救場所；因爆炸事故引起的燒傷傷員較多，所以把市第一人民醫(yī)院列為爆炸事故（險情）主要救護醫(yī)院；準確統(tǒng)計傷亡人員數(shù)字，并及時向指揮部報告情況；做好事故現(xiàn)場的衛(wèi)生防疫工作。
    4后勤保障組：由事故發(fā)生地人民政府牽頭。負責搶險救災(zāi)物資和設(shè)備的供應(yīng)、現(xiàn)場搶險人員的飲食及其它后勤保障工作。
    5信息新聞組：由市委宣傳部牽頭。負責組織廣播、電視、報紙等新聞媒體對事故（險情）搶險救援情況信息的收集、整理、報告和新聞發(fā)布工作。
    6通訊保障組：由市公安局牽頭。負責組織市移動通信應(yīng)急車到達事故現(xiàn)場，確保事故現(xiàn)場通訊暢通。
    7專家指導組：由市公安局牽頭。組織爆炸物品專家、專業(yè)技術(shù)人員對引發(fā)事故的爆炸物品的種類、數(shù)量及爆炸原因進行分析；對爆炸事故進行科學、準確地定性。
    8善后處理組：由事故發(fā)生地人民政府牽頭。市民政、勞動、信訪和事故發(fā)生地民政、勞動、信訪部門、事故發(fā)生單位、有關(guān)保險機構(gòu)參加，對死亡人員進行身份確認和處置，收集保管死亡人員的遺物；通知傷亡人員家屬，并做好接待、安撫工作；按照法律、法規(guī)的規(guī)定，做好傷亡人員及其家屬撫恤、理賠等善后工作。
    9事故調(diào)查處理組：由市安監(jiān)局牽頭。市公安、監(jiān)察、經(jīng)委、勞動、工會及事故發(fā)生地有關(guān)部門參加，采取現(xiàn)場勘查、現(xiàn)場訪問、搜查物證、人證、科學實驗等方法，查清事故的經(jīng)過、原因、性質(zhì)、人員傷亡和財產(chǎn)損失情況，提出對有關(guān)責任人員處理意見和下部安全防范措施。
    三）民用爆炸物品生產(chǎn)、銷售企業(yè)及使用單位事故應(yīng)急機構(gòu)及其職責。
    貫徹落實國家、地方政府和上級有關(guān)部門關(guān)于應(yīng)急工作的法律法規(guī)和方針政策；針對本單位的重大危險源制訂、修訂應(yīng)急救援預(yù)案；根據(jù)本單位事故應(yīng)急救援的需要建立應(yīng)急救援隊伍、配備應(yīng)急救援裝備和器材、開展應(yīng)急救援培訓和演練；發(fā)生事故時按事故應(yīng)急預(yù)案組織搶險救災(zāi)、人員疏散、現(xiàn)場控制與保護、醫(yī)療救護等應(yīng)急救援工作，及時上報事故信息和應(yīng)急救援情況；本單位救援力量不足以控制事態(tài)時，及時向社會救援機構(gòu)求助。
    四）爆炸事故應(yīng)急專家組職責。
    根據(jù)爆炸事故的性質(zhì)特點，專家組成員主要由民用爆炸物品行業(yè)的專家、專業(yè)技術(shù)人員組成。平時在市公安局組織指導下，深入行業(yè)內(nèi)部，全方位把握全市民爆行業(yè)動態(tài)，分析研究發(fā)生事故的潛在因素，參與市應(yīng)急預(yù)案演練，提出應(yīng)急救援合理化建議。爆炸事故發(fā)生后，根據(jù)事故現(xiàn)場實際，進入現(xiàn)場實地勘查，查找事故原因，重點排除爆炸隱患，有針對性的制訂應(yīng)急救援措施，實施嚴密有效的救援，防止施救過程中發(fā)生不必要的生命財產(chǎn)損失，與安監(jiān)、消防、衛(wèi)生、環(huán)保等行業(yè)的技術(shù)專家共同協(xié)調(diào)應(yīng)急救援事宜。
    三、信息報送。
    一）爆炸事故發(fā)生后，事故單位負責人必須立即向其主管部門和所在地人民政府報告。事故報告應(yīng)包括以下內(nèi)容：
    1事故發(fā)生單位及事故發(fā)生的時間、地點；
    2事故單位行業(yè)、經(jīng)濟類型及企業(yè)規(guī)模；
    3事故簡要經(jīng)過、傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟損失的初步估計；
    4事故原因、性質(zhì)的初步判斷；
    5事故搶救處理情況和采取的措施；
    6需有關(guān)部門和單位協(xié)助搶救和處理的有關(guān)事宜；
    7事故報告單位、簽發(fā)人和報告時間。
    二）當?shù)厝嗣裾拥綀蟾婧髴?yīng)立即報告市公安局和市安監(jiān)局。
    三）市公安局接到民用爆炸物品事故報告后，應(yīng)當立即報告市人民政府，由市人民政府向省人民政府報告。同時，必須告知市安監(jiān)局，由市安監(jiān)局負責向省安監(jiān)局報告。
    四）爆炸事故處理過程中，事故單位和有關(guān)部門根據(jù)有關(guān)事故的處理進展情況及時做好續(xù)報工作。
    五）爆炸事故發(fā)生后，必須在4小時內(nèi)報告省人民政府及省公安廳、省安監(jiān)局。事故單位必須在24小時內(nèi)寫出書面報告，逐級上報。
    四、應(yīng)急響應(yīng)。
    一）分級響應(yīng)機制。
    應(yīng)急指揮與協(xié)調(diào)按照地方主體原則，通知相關(guān)人員立即進入現(xiàn)場并成立現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮部，指揮協(xié)調(diào)應(yīng)急救援工作。應(yīng)急成員部門按照各自職責進入具體搶險救援崗位，指導、參與事故的應(yīng)急救援工作。熟悉掌握救災(zāi)現(xiàn)場情況，確定救助區(qū)域，明確救援任務(wù)，根據(jù)現(xiàn)場實際變化情況適時調(diào)整救助措施。建立良好的應(yīng)急通訊機制，實施有效的通信保障。加強應(yīng)急救護工作人員的安全防護，應(yīng)急人員進入和離開現(xiàn)場要做好登記，發(fā)現(xiàn)問題要立即采取救治措施。
    二）響應(yīng)程序。
    接警—核查—上報—預(yù)警—啟動相應(yīng)預(yù)警—監(jiān)測—決策—現(xiàn)場處置—應(yīng)急終止—善后處置。
    三）預(yù)警。
    當轄區(qū)內(nèi)發(fā)生民用爆炸物品突發(fā)事件，可能對公眾的人身健康、財產(chǎn)安全或社會經(jīng)濟秩序造成損害時，政府應(yīng)急指揮機構(gòu)應(yīng)當及時啟動應(yīng)急預(yù)案進行救援，必要時向社會發(fā)布預(yù)警信息。
    突發(fā)事件的現(xiàn)場應(yīng)急救援工作完成，或者相關(guān)危險因素消除后，應(yīng)急處置隊伍撤離現(xiàn)場，現(xiàn)場應(yīng)急指揮機構(gòu)予以撤銷。特大、重大突發(fā)事件應(yīng)急狀態(tài)的解除，根據(jù)市人民政府領(lǐng)導指示或者根據(jù)實際需要提出，或者由事發(fā)地縣（區(qū)）人民政府或市人民政府有關(guān)部門提出，報市人民政府或者市人民政府相關(guān)應(yīng)急指揮機構(gòu)批準后實施。緊急狀態(tài)的終止依照法定程序辦理。
    一）資金保障。
    各民用爆炸物品生產(chǎn)銷售企業(yè)及使用單位對事故應(yīng)急體系建設(shè)、應(yīng)急設(shè)施設(shè)備及其運行維護、應(yīng)急救援裝備和事故應(yīng)急救援行動等的必要資金應(yīng)予以保證。
    事故災(zāi)難發(fā)生后，應(yīng)急救援工作中由財政負責的經(jīng)費按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
    二）應(yīng)急隊伍保障。
    根據(jù)平戰(zhàn)結(jié)合和事故應(yīng)急的需要，各民用爆炸物品生產(chǎn)銷售企業(yè)及使用單位要合理設(shè)置事故應(yīng)急專家隊伍、搶險救災(zāi)隊伍、醫(yī)療救護隊伍和其他應(yīng)急隊伍。應(yīng)急隊員應(yīng)選擇身體好、業(yè)務(wù)素質(zhì)高的人員，以保證應(yīng)急救援工作的需要。
    三）器材物資保障。
    各民用爆炸物品生產(chǎn)銷售企業(yè)及其應(yīng)急機構(gòu)應(yīng)根據(jù)各自應(yīng)急預(yù)案和相關(guān)救援工作的需要事先做好各種應(yīng)急救援隊伍所需的自防自救、搶險救災(zāi)、醫(yī)療救護、通信器材、交通工具等事故應(yīng)急器材裝備的準備，確保應(yīng)急救援的需要。
    四）醫(yī)療保障。
    市衛(wèi)生局按照要求實施相應(yīng)的醫(yī)療應(yīng)急救援方案，有效完成醫(yī)療救援、傷員轉(zhuǎn)送和救治工作。
    五）通訊保障。
    市移動公司按照職責要求制定有關(guān)應(yīng)急通訊線路、設(shè)備、設(shè)施等的使用、保養(yǎng)、管理制度，確保應(yīng)急通信暢通。當突發(fā)事件造成區(qū)域性通信癱瘓時，市移動公司組織協(xié)調(diào)有關(guān)電信運營商進行搶修。各級、各部門要建立并適時維護應(yīng)急相關(guān)部門和人員的通訊數(shù)據(jù)庫并提供備用方案。
    六、善后處置。
    一）傷員、死亡人員處置。
    當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生部門負責獲救傷病人員的救治。死亡人員所在單位負責死亡人員的處置工作。當死亡人員所在單位無力處置時，由當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負責處置。
    二）社會救助和保險賠付。
    社會救助由民政部門按規(guī)定組織實施；保險機構(gòu)要及時介入民用爆炸物品從業(yè)單位事故的處置工作，按規(guī)定開展賠付工作。
    三）調(diào)查評估。
    應(yīng)急終止后，爆炸事故應(yīng)急指揮機構(gòu)應(yīng)對事故原因、事故損失、應(yīng)急行動、救助效果、經(jīng)驗教訓等進行評估分析。重大以上民用爆炸物品災(zāi)難事故由市民用爆炸物品事故應(yīng)急指揮機構(gòu)一周內(nèi)向市人民政府上報總結(jié)報告。
    七、應(yīng)急救援準備。
    一）教育培訓。
    各民用爆炸物品生產(chǎn)銷售企業(yè)及使用單位應(yīng)有針對性地做好職工的事故應(yīng)急應(yīng)知應(yīng)會教育、自防自救教育等安全教育。提高職工安全意識和自我保護能力，保證事故發(fā)生時應(yīng)急工作能夠有序、高效地進行。各級民用爆炸物品行業(yè)應(yīng)急機構(gòu)應(yīng)針對事故應(yīng)急組織指揮機構(gòu)、各種搶險救災(zāi)隊伍、醫(yī)療救護隊伍、物資保障隊伍的需要開展專業(yè)培訓，滿足事故應(yīng)急工作對應(yīng)急隊伍專業(yè)素質(zhì)的需要。
    二）實戰(zhàn)演練。
    各級民用爆炸物品事故災(zāi)難應(yīng)急救援指揮機構(gòu)應(yīng)制訂應(yīng)急實戰(zhàn)演練計劃，定期或不定期組織演練。
    應(yīng)急預(yù)案風險評估篇十九
    （二）危險源辨識及風險評價。
    （一）四級體系：
    1、預(yù)案（手冊，綜合性描述）。
    1）、對緊急情況的管理政策。
    4）、責任：由一系列為實現(xiàn)緊急管理政策和預(yù)案目標而制定的緊急情況管理程序組成，包括對緊急情況的應(yīng)急準備、現(xiàn)場應(yīng)急、恢復的程序以及訓練程序，事故后果評價程序等。
    2、程序（二級文件，核心）。
    1）、內(nèi)容：行動的目的；行動的范圍。
    3）、目的：為應(yīng)急行動提供信息參考和行動指導。
    4）、格式：文字敘述、流程圖表、或是二者的組合等。
    3、說明書（三級文件）。
    4、應(yīng)急行動記錄（四級文件）。
    1、預(yù)案概況：對緊急情況應(yīng)急管理進行綜合描述和說明。
    2、預(yù)防程序：對潛在事故進行確認并采取減緩的措施。
    3、準備程序：說明應(yīng)急行動前所需采取的準備工作。
    4、基本應(yīng)急程序：給出事故可適用的應(yīng)急行動程序。
    5、特殊危險應(yīng)急程序：針對特殊事故危險性的應(yīng)急程序。
    6、恢復程序：說明事故現(xiàn)場應(yīng)急行動結(jié)束后所需采取的清除和恢復行動。
    1、準備程序（培訓程序、訓練演習程序、應(yīng)急資源評價程序等）。
    2、基本應(yīng)急程序（核心：報警程序、疏散程序、通訊程序、禁戒和管制程序、醫(yī)療救援程序、公共關(guān)系程序）。
    3、特殊危險應(yīng)急程序（行動程序）。
    編制方法：
    1、應(yīng)急機構(gòu)的組成及職責。
    2、災(zāi)害事故應(yīng)急處理的原則（生命第一原則、損失最小化原則、及時性、有效性、第一響應(yīng)等）。
    3、報警與報告程序。
    4、生產(chǎn)和技術(shù)處理（停機、關(guān)閘、停產(chǎn)等明確的規(guī)定）。
    5、災(zāi)害控制與撲救。
    6、傷員的救護。
    7、警戒疏散與交通管制。
    8、應(yīng)急物資準備與供應(yīng)。
    9、救援與救助（尋求什么樣的外援、公安、消防、醫(yī)療、軍隊、政府等）。
    10、生產(chǎn)恢復。
    （二）、一般設(shè)備事故的應(yīng)急預(yù)案（鍋爐、塔吊、吊車、壓力容器等）。
    編制方法：
    1、應(yīng)急處理的知識。
    2、事故的部位及類型。
    3、引發(fā)事故的原因。
    4、事故的應(yīng)急處理原則。
    5、主要操作程序及要點。
    6、報警、報告與救護。
    7、生產(chǎn)恢復。
    （三）化工事故應(yīng)急預(yù)案（針對化工廠廠級應(yīng)急預(yù)案，格式固定）。
    編制方法：
    1、廠區(qū)的基本情況。
    2、危險化學品的數(shù)量及其分布圖。
    3、指揮機構(gòu)的設(shè)備及職責。
    4、資金保障及通訊聯(lián)絡(luò)的方式。
    5、應(yīng)急救援專業(yè)隊伍的任務(wù)和訓練。
    6、預(yù)防事故的措施。
    7、事故處理。
    8、工程搶救搶修。
    9、現(xiàn)場醫(yī)療救護。
    10、緊急安全疏散。
    11、社會支援。