一、A型選擇題
1.下列關(guān)于皮質(zhì)腎單位的敘述中,錯(cuò)誤的為
A.腎小體位于腎臟的外皮質(zhì)和中皮質(zhì)層
B.入球小動(dòng)脈的口徑約為出球小動(dòng)脈的2倍
C.髓袢很長(zhǎng),可深入到內(nèi)髓質(zhì)層
D.第二套毛細(xì)血管網(wǎng)主要包繞在腎小管的外面
2.下列關(guān)于近髓腎單位的敘述中,錯(cuò)誤的為
A.約占全部腎單位的80%~90%
B.入球小動(dòng)脈的口徑和出球小動(dòng)脈口徑幾乎相等
C.出球小動(dòng)脈的部分分支形成與髓袢平行的細(xì)而長(zhǎng)的U形直小血管
D.功能與腎髓質(zhì)高滲梯度的形成有關(guān)
3.下列關(guān)于腎臟的球旁器的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.其中的顆粒細(xì)胞是入/出球小動(dòng)脈中的一些特殊分化的平滑肌細(xì)胞
B.顆粒細(xì)胞能合成、儲(chǔ)存和釋放腎素
C.致密斑是入/出球小動(dòng)脈中的一些有特殊分化的高柱狀上皮細(xì)胞
D.致密斑能感受小管液中NaCl含量的變化,并調(diào)節(jié)腎素的分泌
4.腎臟球旁器的主要功能是
A.調(diào)節(jié)腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收 B.釋放血管緊張素原
C.分泌腎素 D.分泌促紅細(xì)胞生成素
5.下列物質(zhì)分子中,哪一種不能通過腎小球?yàn)V過膜
A.血漿白蛋白 B.葡萄糖
C.Na+ D.尿素
6.腎臟的血液供應(yīng)主要分布在
A.腎外髓部 B.腎內(nèi)髓部 C.腎皮質(zhì)部 D.腎盂
7.腎臟通過自身調(diào)節(jié),保持血流量相對(duì)穩(wěn)定的范圍是腎動(dòng)脈灌注壓為
A. 40mmHg~80mmHg B. 60mmHg~120mmHg
C. 80mmHg~180mmHg D. 120mmHg~220mmHg
8.下列哪項(xiàng)因素能使腎血流量增多
A.腎交感神經(jīng)興奮 B.血管升壓素
C.腎上腺髓質(zhì)激素 D.腎組織生成的PGI2、一氧化氮(NO)
9.下列哪項(xiàng)是關(guān)于腎小球?yàn)V過功能的正確描述
A.與組織液生成一樣,腎小球的有效濾過壓在入球小動(dòng)脈段為正值,而在出球小動(dòng)脈端為負(fù)值
B.在入球小動(dòng)脈端血漿中的部分成分被濾過到腎小囊內(nèi),而出球小動(dòng)脈端血腎小囊內(nèi)液體中的部分成分被重吸收回血液中
C.當(dāng)血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí),血壓顯著下降,導(dǎo)致濾過停止
D.正常時(shí)腎小球有效濾過壓下降至零的主要原因是血漿中水分被濾出,血漿的膠體滲透壓明顯升高
10.出現(xiàn)蛋白尿的可能原因是
A.血漿蛋白濃度升高 B.交感神經(jīng)興奮
C.腎小球分泌蛋白質(zhì) D.腎小球基膜受損
11.輸尿管結(jié)石時(shí),若尿量減少其原因是
A.腎小球毛細(xì)血管壓↓ B.囊內(nèi)壓↑
C.濾過膜通透性↓ D.血漿膠體滲透壓↑
12.急性大失血,導(dǎo)致動(dòng)脈血壓降至80mmHg以下時(shí),尿量減少的原因是
A.血漿膠體滲透壓↓ B.囊內(nèi)壓↓
C.腎小球毛細(xì)血管壓↓ D.濾過膜通透性↓
13.腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收機(jī)制為
A.單純擴(kuò)散 B.溶劑拖曳
C.經(jīng)通道易化擴(kuò)散 D.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
14.近端小管前半段對(duì)Na+重吸收機(jī)制為
A.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) B.順濃度梯度的易化擴(kuò)散
C.經(jīng)通道易化擴(kuò)散 D.順電勢(shì)梯度的易化擴(kuò)散
15.近端小管后半段對(duì)Na+重吸收機(jī)制為
A.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) B.順濃度梯度的易化擴(kuò)散
C.經(jīng)通道易化擴(kuò)散 D.順電勢(shì)梯度的易化擴(kuò)散
16.近端小管重吸收的水占濾液中水的
A.約70% B.約50% C.約25% D.約10%
17.腎小管重吸收水的機(jī)制是
A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) B.單純擴(kuò)散 C.易化擴(kuò)散 D.滲透作用
18.下列關(guān)于近端小管后半段對(duì)Cl-重吸收的敘述中,錯(cuò)誤的是
A.該段小管液中的Cl-濃度比細(xì)胞間隙液高
B.Cl-的重吸收機(jī)制為順濃度差的被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
C.該段小管對(duì)Cl-的重吸收造成Na+的被動(dòng)重吸收
D.該段小管對(duì)Cl-的重吸收造成小管腔內(nèi)帶負(fù)電荷
19.下列關(guān)于近端小管對(duì)HCO3-重吸收的敘述中,錯(cuò)誤的是
A.重吸收小管液中80%的HCO3-
B.以NaHCO3-的形式重吸收
C.優(yōu)先于對(duì)Cl-的重吸收
D.需腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶的催化
20.正常的腎糖閾,相當(dāng)于以下哪項(xiàng)血糖值?
A.80mg/100ml B.120mg/100ml C.140mg/100ml D.180mg/100ml
21.腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收與下列哪項(xiàng)物質(zhì)的重吸收密切相關(guān)
A.Ca2+ B.Na+ C.K+ D.Cl-
22.腎小球?yàn)V過的葡萄糖被重吸收最多的部位是
A.近端小管前半段 B.近端小管后半段
C.髓袢 D.遠(yuǎn)端小管前半段
23.在維持體內(nèi)水平衡的作用中,調(diào)節(jié)意義的活動(dòng)是
A.腎小球的濾過量 B.近端小管重吸收的水量
C.髓袢重吸收的水量 D.遠(yuǎn)曲小管與集合管重吸收的水量
24.關(guān)于腎小管對(duì)K+的重吸收和分泌的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.終尿中的K+主要是遠(yuǎn)曲小管和集合管所分泌
B.Na+的重吸收使小管液呈負(fù)電位,成為K+分泌的動(dòng)力
C.在遠(yuǎn)曲小管后段和集合管的主細(xì)胞內(nèi)K+濃度明顯低于小管液的K+濃度,故
K+分泌為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
D.Na+進(jìn)入主細(xì)胞后,刺激基側(cè)膜的Na+泵活動(dòng),從而促進(jìn)K+的分泌
25.腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的下列哪種酶的活動(dòng)可促進(jìn)H+的分泌
A.碳酸酐酶 B.過氧化酶 C.膽堿酯酶 D.羥化酶
26.腎小管和集合管分泌H+的生理意義在于
A.排酸排堿 B.排酸保堿 C.保酸保堿 D.保酸排堿
27.下列關(guān)于腎小管分泌NH3的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞在代謝過程中不斷生成NH3
B.NH3通過主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入小管液
C.小管液中H+濃度較高,故NH3較易轉(zhuǎn)運(yùn)到小管液
D.小管液中的NH3與H+結(jié)合后,可與強(qiáng)鹽中的負(fù)離子結(jié)合生成酸性銨鹽
28.尿濃縮是由于小管液中的水被重吸收而溶質(zhì)仍留在小管液中而造成,水重吸
收的動(dòng)力來自
A.腎小管內(nèi)外的電勢(shì)梯度 B.生物泵的直接供能
C.小管上皮細(xì)胞管腔膜中的水通道 D.腎髓質(zhì)的高滲梯度
29.構(gòu)成腎內(nèi)髓部高滲梯度的主要溶質(zhì)是
A.磷酸鹽和NaCl B.KCl和尿素
C.尿素和葡萄糖 D.尿素和NaCl
30.在下列各段腎小管中,水容易通透而Na+不容易通透的部位是
A.髓袢降支細(xì)段 B.髓袢升支細(xì)段
C.髓袢升支粗段 D.無血管升壓素作用時(shí)的集合管
31.在下列各段腎小管中,對(duì)水不通透而Na+容易通透的部位是
A.髓袢降支細(xì)段 B.髓袢升支細(xì)段
C.髓袢升支粗段 D.血管升壓素作用時(shí)的集合管
32.無血管升壓素作用時(shí),下列哪段腎小管和集合管內(nèi)的小管液為低滲
A.近端小管 B.髓袢
C.遠(yuǎn)端小管 D.集合管
33.在有血管升壓素作用時(shí),下列哪段腎小管和集合管內(nèi)的小管液為高滲
A.近端小管 B.髓袢
C.遠(yuǎn)端小管 D.集合管
34.尿液的濃縮與下列哪些部位有關(guān)
A.輸尿管 B.腎皮質(zhì) C.膀胱 D.腎髓質(zhì)
35.實(shí)現(xiàn)尿濃縮或稀釋與下列哪項(xiàng)因素的調(diào)節(jié)密切相關(guān)
A.腎交感神經(jīng)的調(diào)節(jié) B.腎小管周圍毛細(xì)血管血壓的改變
C.血管升壓素的調(diào)節(jié) D.醛固酮的調(diào)節(jié)
36.呋喃苯胺酸(呋塞米)產(chǎn)生利尿作用的部位為
A.髓袢降支粗段 B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支細(xì)段 D.髓袢升支粗段
37.正常情況下近端小管對(duì)Na+和水的重吸收率與腎小球?yàn)V過率的關(guān)系是
A.重吸收率不隨濾過率的變化而改變
B.兩者呈反比關(guān)系
C.全部重吸收
D.重吸收一般是濾過率的65%~70%
38.下列情況中,哪種情況下尿量減少
A.血糖濃度超過腎糖閾 B.交感神經(jīng)興奮
C.腎小球毛細(xì)血管血壓升高 D.靜脈輸入甘露醇
39.引起血管升壓素(抗利尿激素)分泌的最敏感因素是
A.循環(huán)血量減少 B.動(dòng)脈血壓升高
C.血漿晶體滲透壓升高 D.疼痛刺激
40.與血管升壓素(抗利尿激素)結(jié)合的V2受體位于遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞的
A.管腔膜 B.細(xì)胞核內(nèi) C.基底側(cè)膜 D.細(xì)胞漿內(nèi)
41.飲大量清水后尿量增多主要是由于
A.腎小球?yàn)V過率↑ B.血漿膠體滲透壓↓
C.血管升壓素分泌↓ D.醛固酮分泌↓
42. 血管升壓素作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞,使上皮細(xì)胞內(nèi)含水孔蛋白AQP-2的小泡鑲嵌在上皮細(xì)胞的
A.管腔膜上 B.細(xì)胞核內(nèi) C.基底側(cè)膜上 D.細(xì)胞漿內(nèi)
43.血管升壓素作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞,導(dǎo)致其胞內(nèi)哪種物質(zhì)增多
A.ATP B.cAMP C.IP3 D.Na+
44.大量出汗時(shí)尿量減少,主要是由于
A.血漿晶體滲透壓↑,引起血管升壓素分泌
B.血漿晶體滲透壓↓,引起血管升壓素分泌
C.交感神經(jīng)興奮引起腎素分泌
D.血容量↓,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過↓
45.遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收主要受下列哪種激素的調(diào)節(jié)
A.腎上腺素 B.糖皮質(zhì)激素 C.醛固酮 D.血管升壓素
46.若下丘腦視上核被損毀或下丘腦-垂體束受損,尿液將出現(xiàn)下列哪組變化
A. 尿量↑,尿高度稀釋 B.尿量↑,尿濃縮
C.尿量↓,尿高度稀釋 D.尿量↓,尿濃縮
47.下列關(guān)于腎素的敘述,哪項(xiàng)是正確的?
A.由近曲小管細(xì)胞所分泌
B.其分泌導(dǎo)致腎臟排出Na+和水
C.腎動(dòng)脈血壓升高時(shí)可引起腎素分泌
D.其作用是將血漿中的血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素I
48.醛固酮作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,可促進(jìn)其
A.Na+的重吸收 B. Na+重吸收和K+的分泌
C.K+的重吸收 D.K+的重吸收和Na+的分泌
49. 遠(yuǎn)曲小管和集合管主動(dòng)重吸收Na+,受下列哪種激素的直接調(diào)節(jié)
A.血管升壓素 B.腎上腺素 C.甲狀腺激素 D.醛固酮
50. 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)可減少
A.醛固酮分泌量 B.腎臟的排鈉量
C.腎血流量 D. 腎臟的排鉀量
51.某物質(zhì)在腎動(dòng)脈中有一定濃度,而在腎靜脈中為零,其清除率
A.等于零 B.等于腎小球?yàn)V過率
C.等于每分鐘腎血漿流量 D.等于每分鐘腎血流量
52.某物質(zhì)可自由通過腎小球?yàn)V過膜,而腎小管和集合管即不重吸收也不分泌該物質(zhì),則其清除率
A.小于腎小球?yàn)V過率 B.等于腎小球?yàn)V過率
C.等于零 D.大于腎小球?yàn)V過率
53.關(guān)于排尿反射的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.排尿反射的初級(jí)中樞位于骶段脊髓
B.在腦干和大腦皮層存在排尿反射的高級(jí)中樞
C. 高級(jí)中樞對(duì)初級(jí)中樞可施加易化或抑制性影響
D.尿液對(duì)尿道的刺激給排尿反射提供一種負(fù)反饋機(jī)制
54. 盆神經(jīng)受損時(shí),排尿功能障礙的表現(xiàn)是
A.尿失禁 B.尿頻 C.尿潴留 D.多尿
55. 排尿初級(jí)中樞與大腦皮層失去功能聯(lián)系時(shí)出現(xiàn)
A.尿頻 B.尿潴留 C.尿失禁 D.無尿生成
二、B型選擇題
A.腎小球毛細(xì)血管血壓下降 B.腎小球?yàn)V過面積減小
C.腎血流量減少 D.血漿膠體滲透壓下降
E.囊內(nèi)壓升高
1.急性大失血,動(dòng)脈血壓降至80mmHg以下時(shí),腎小球?yàn)V過減少的主要原因是
2.輸尿管結(jié)石時(shí),腎小球?yàn)V過減少的主要原因是
3.交感神經(jīng)興奮時(shí),腎小球?yàn)V過減少的原因之一是
4.血漿蛋白減少時(shí),腎小球?yàn)V過增多的原因是
5.大量輸入生理鹽水后,腎小球?yàn)V過增多的原因之一是
A.近端小管 B.髓袢降支細(xì)段 C.髓袢升支細(xì)段
D.髓袢升支粗段 E.遠(yuǎn)曲小管和集合管
6.尿液被濃縮的部位是
7.小管液中的葡萄糖被重吸收的部位是
8.腎髓質(zhì)高滲梯度形成的始動(dòng)部位是
9.HCO 的重吸收主要是在
10.對(duì)水通透而對(duì)NaCl不通透的腎小管段是
A.125ml B.100~500ml C.1000~2000ml
D.660ml E.180L
11.人兩側(cè)腎臟24小時(shí)生成的原尿量約為
12.正常成人每晝夜尿量約為
13.少尿是指每晝夜排出的尿量為
14.每分鐘通過兩側(cè)腎臟的血漿流量約為
15.每分鐘兩側(cè)腎臟的腎小球生成的超濾液量約為
A.乙酰唑胺 B.噻嗪類利尿劑 C.氨氯吡咪(阿米洛利)
D.甘露醇 E.呋喃苯胺酸(呋塞米)
16.通過抑制遠(yuǎn)曲小管始段上皮細(xì)胞上的Na+-Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)而利尿的為
17.通過抑制髓袢升支粗段上皮細(xì)胞的Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)而利尿的為
18.抑制碳酸酐酶活性,使Na+-H+交換減少,Na+和HCO-重吸收減少而利尿的為
19.通過抑制遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞頂端膜的Na+通道,減少NaCl的重吸收而利尿的為
20.通過增加小管液中的溶質(zhì)濃度,提高小管液的滲透壓而利尿的是
A.尿素 B.葡萄糖 C. H+
D.HCO- E.NH3
21.在近端小管被全部重吸收的為
22.在近端小管優(yōu)先于Cl-而被重吸收的為
23.參與內(nèi)髓部高滲梯度形成的為
24.在遠(yuǎn)曲小管和集合管被主動(dòng)分泌入小管腔的為
25.在集合管,從上皮細(xì)胞內(nèi)以單純擴(kuò)散進(jìn)入小管液而被分泌的為
參考答案
一、A型選擇題
1.C 2.A 3.C 4.C 5.A 6.C 7.C 8.D 9.D 10.D
11.B 12.C 13.D 14.A 15.D 16.A 17.D 18.D 19.B 20.D
21.B 22.A 23.D 24.D 25.A 26.B 27.B 28.D 29.D 30.A
31.B 32.C 33.B 34.D 35.C 36.D 37.D 38.B 39.C 40.C
41.C 42.A 43.B 44.A 45.D 46.A 47.D 48.B 49.D 50.B
51.C 52.B 53.D 54.C 55.C
二、B型選擇題
1.A 2.E 3.C 4.D 5.D 6.E 7.A 8.D 9.A 10.B
11.E 12.C 13.B 14.D 15.A 16.B 17.E 18.A 19.C 20.D
21.B 22.D 23.A 24.C 25.E
1.下列關(guān)于皮質(zhì)腎單位的敘述中,錯(cuò)誤的為
A.腎小體位于腎臟的外皮質(zhì)和中皮質(zhì)層
B.入球小動(dòng)脈的口徑約為出球小動(dòng)脈的2倍
C.髓袢很長(zhǎng),可深入到內(nèi)髓質(zhì)層
D.第二套毛細(xì)血管網(wǎng)主要包繞在腎小管的外面
2.下列關(guān)于近髓腎單位的敘述中,錯(cuò)誤的為
A.約占全部腎單位的80%~90%
B.入球小動(dòng)脈的口徑和出球小動(dòng)脈口徑幾乎相等
C.出球小動(dòng)脈的部分分支形成與髓袢平行的細(xì)而長(zhǎng)的U形直小血管
D.功能與腎髓質(zhì)高滲梯度的形成有關(guān)
3.下列關(guān)于腎臟的球旁器的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.其中的顆粒細(xì)胞是入/出球小動(dòng)脈中的一些特殊分化的平滑肌細(xì)胞
B.顆粒細(xì)胞能合成、儲(chǔ)存和釋放腎素
C.致密斑是入/出球小動(dòng)脈中的一些有特殊分化的高柱狀上皮細(xì)胞
D.致密斑能感受小管液中NaCl含量的變化,并調(diào)節(jié)腎素的分泌
4.腎臟球旁器的主要功能是
A.調(diào)節(jié)腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收 B.釋放血管緊張素原
C.分泌腎素 D.分泌促紅細(xì)胞生成素
5.下列物質(zhì)分子中,哪一種不能通過腎小球?yàn)V過膜
A.血漿白蛋白 B.葡萄糖
C.Na+ D.尿素
6.腎臟的血液供應(yīng)主要分布在
A.腎外髓部 B.腎內(nèi)髓部 C.腎皮質(zhì)部 D.腎盂
7.腎臟通過自身調(diào)節(jié),保持血流量相對(duì)穩(wěn)定的范圍是腎動(dòng)脈灌注壓為
A. 40mmHg~80mmHg B. 60mmHg~120mmHg
C. 80mmHg~180mmHg D. 120mmHg~220mmHg
8.下列哪項(xiàng)因素能使腎血流量增多
A.腎交感神經(jīng)興奮 B.血管升壓素
C.腎上腺髓質(zhì)激素 D.腎組織生成的PGI2、一氧化氮(NO)
9.下列哪項(xiàng)是關(guān)于腎小球?yàn)V過功能的正確描述
A.與組織液生成一樣,腎小球的有效濾過壓在入球小動(dòng)脈段為正值,而在出球小動(dòng)脈端為負(fù)值
B.在入球小動(dòng)脈端血漿中的部分成分被濾過到腎小囊內(nèi),而出球小動(dòng)脈端血腎小囊內(nèi)液體中的部分成分被重吸收回血液中
C.當(dāng)血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí),血壓顯著下降,導(dǎo)致濾過停止
D.正常時(shí)腎小球有效濾過壓下降至零的主要原因是血漿中水分被濾出,血漿的膠體滲透壓明顯升高
10.出現(xiàn)蛋白尿的可能原因是
A.血漿蛋白濃度升高 B.交感神經(jīng)興奮
C.腎小球分泌蛋白質(zhì) D.腎小球基膜受損
11.輸尿管結(jié)石時(shí),若尿量減少其原因是
A.腎小球毛細(xì)血管壓↓ B.囊內(nèi)壓↑
C.濾過膜通透性↓ D.血漿膠體滲透壓↑
12.急性大失血,導(dǎo)致動(dòng)脈血壓降至80mmHg以下時(shí),尿量減少的原因是
A.血漿膠體滲透壓↓ B.囊內(nèi)壓↓
C.腎小球毛細(xì)血管壓↓ D.濾過膜通透性↓
13.腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收機(jī)制為
A.單純擴(kuò)散 B.溶劑拖曳
C.經(jīng)通道易化擴(kuò)散 D.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
14.近端小管前半段對(duì)Na+重吸收機(jī)制為
A.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) B.順濃度梯度的易化擴(kuò)散
C.經(jīng)通道易化擴(kuò)散 D.順電勢(shì)梯度的易化擴(kuò)散
15.近端小管后半段對(duì)Na+重吸收機(jī)制為
A.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) B.順濃度梯度的易化擴(kuò)散
C.經(jīng)通道易化擴(kuò)散 D.順電勢(shì)梯度的易化擴(kuò)散
16.近端小管重吸收的水占濾液中水的
A.約70% B.約50% C.約25% D.約10%
17.腎小管重吸收水的機(jī)制是
A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) B.單純擴(kuò)散 C.易化擴(kuò)散 D.滲透作用
18.下列關(guān)于近端小管后半段對(duì)Cl-重吸收的敘述中,錯(cuò)誤的是
A.該段小管液中的Cl-濃度比細(xì)胞間隙液高
B.Cl-的重吸收機(jī)制為順濃度差的被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
C.該段小管對(duì)Cl-的重吸收造成Na+的被動(dòng)重吸收
D.該段小管對(duì)Cl-的重吸收造成小管腔內(nèi)帶負(fù)電荷
19.下列關(guān)于近端小管對(duì)HCO3-重吸收的敘述中,錯(cuò)誤的是
A.重吸收小管液中80%的HCO3-
B.以NaHCO3-的形式重吸收
C.優(yōu)先于對(duì)Cl-的重吸收
D.需腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶的催化
20.正常的腎糖閾,相當(dāng)于以下哪項(xiàng)血糖值?
A.80mg/100ml B.120mg/100ml C.140mg/100ml D.180mg/100ml
21.腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收與下列哪項(xiàng)物質(zhì)的重吸收密切相關(guān)
A.Ca2+ B.Na+ C.K+ D.Cl-
22.腎小球?yàn)V過的葡萄糖被重吸收最多的部位是
A.近端小管前半段 B.近端小管后半段
C.髓袢 D.遠(yuǎn)端小管前半段
23.在維持體內(nèi)水平衡的作用中,調(diào)節(jié)意義的活動(dòng)是
A.腎小球的濾過量 B.近端小管重吸收的水量
C.髓袢重吸收的水量 D.遠(yuǎn)曲小管與集合管重吸收的水量
24.關(guān)于腎小管對(duì)K+的重吸收和分泌的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.終尿中的K+主要是遠(yuǎn)曲小管和集合管所分泌
B.Na+的重吸收使小管液呈負(fù)電位,成為K+分泌的動(dòng)力
C.在遠(yuǎn)曲小管后段和集合管的主細(xì)胞內(nèi)K+濃度明顯低于小管液的K+濃度,故
K+分泌為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
D.Na+進(jìn)入主細(xì)胞后,刺激基側(cè)膜的Na+泵活動(dòng),從而促進(jìn)K+的分泌
25.腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的下列哪種酶的活動(dòng)可促進(jìn)H+的分泌
A.碳酸酐酶 B.過氧化酶 C.膽堿酯酶 D.羥化酶
26.腎小管和集合管分泌H+的生理意義在于
A.排酸排堿 B.排酸保堿 C.保酸保堿 D.保酸排堿
27.下列關(guān)于腎小管分泌NH3的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞在代謝過程中不斷生成NH3
B.NH3通過主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入小管液
C.小管液中H+濃度較高,故NH3較易轉(zhuǎn)運(yùn)到小管液
D.小管液中的NH3與H+結(jié)合后,可與強(qiáng)鹽中的負(fù)離子結(jié)合生成酸性銨鹽
28.尿濃縮是由于小管液中的水被重吸收而溶質(zhì)仍留在小管液中而造成,水重吸
收的動(dòng)力來自
A.腎小管內(nèi)外的電勢(shì)梯度 B.生物泵的直接供能
C.小管上皮細(xì)胞管腔膜中的水通道 D.腎髓質(zhì)的高滲梯度
29.構(gòu)成腎內(nèi)髓部高滲梯度的主要溶質(zhì)是
A.磷酸鹽和NaCl B.KCl和尿素
C.尿素和葡萄糖 D.尿素和NaCl
30.在下列各段腎小管中,水容易通透而Na+不容易通透的部位是
A.髓袢降支細(xì)段 B.髓袢升支細(xì)段
C.髓袢升支粗段 D.無血管升壓素作用時(shí)的集合管
31.在下列各段腎小管中,對(duì)水不通透而Na+容易通透的部位是
A.髓袢降支細(xì)段 B.髓袢升支細(xì)段
C.髓袢升支粗段 D.血管升壓素作用時(shí)的集合管
32.無血管升壓素作用時(shí),下列哪段腎小管和集合管內(nèi)的小管液為低滲
A.近端小管 B.髓袢
C.遠(yuǎn)端小管 D.集合管
33.在有血管升壓素作用時(shí),下列哪段腎小管和集合管內(nèi)的小管液為高滲
A.近端小管 B.髓袢
C.遠(yuǎn)端小管 D.集合管
34.尿液的濃縮與下列哪些部位有關(guān)
A.輸尿管 B.腎皮質(zhì) C.膀胱 D.腎髓質(zhì)
35.實(shí)現(xiàn)尿濃縮或稀釋與下列哪項(xiàng)因素的調(diào)節(jié)密切相關(guān)
A.腎交感神經(jīng)的調(diào)節(jié) B.腎小管周圍毛細(xì)血管血壓的改變
C.血管升壓素的調(diào)節(jié) D.醛固酮的調(diào)節(jié)
36.呋喃苯胺酸(呋塞米)產(chǎn)生利尿作用的部位為
A.髓袢降支粗段 B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支細(xì)段 D.髓袢升支粗段
37.正常情況下近端小管對(duì)Na+和水的重吸收率與腎小球?yàn)V過率的關(guān)系是
A.重吸收率不隨濾過率的變化而改變
B.兩者呈反比關(guān)系
C.全部重吸收
D.重吸收一般是濾過率的65%~70%
38.下列情況中,哪種情況下尿量減少
A.血糖濃度超過腎糖閾 B.交感神經(jīng)興奮
C.腎小球毛細(xì)血管血壓升高 D.靜脈輸入甘露醇
39.引起血管升壓素(抗利尿激素)分泌的最敏感因素是
A.循環(huán)血量減少 B.動(dòng)脈血壓升高
C.血漿晶體滲透壓升高 D.疼痛刺激
40.與血管升壓素(抗利尿激素)結(jié)合的V2受體位于遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞的
A.管腔膜 B.細(xì)胞核內(nèi) C.基底側(cè)膜 D.細(xì)胞漿內(nèi)
41.飲大量清水后尿量增多主要是由于
A.腎小球?yàn)V過率↑ B.血漿膠體滲透壓↓
C.血管升壓素分泌↓ D.醛固酮分泌↓
42. 血管升壓素作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞,使上皮細(xì)胞內(nèi)含水孔蛋白AQP-2的小泡鑲嵌在上皮細(xì)胞的
A.管腔膜上 B.細(xì)胞核內(nèi) C.基底側(cè)膜上 D.細(xì)胞漿內(nèi)
43.血管升壓素作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞,導(dǎo)致其胞內(nèi)哪種物質(zhì)增多
A.ATP B.cAMP C.IP3 D.Na+
44.大量出汗時(shí)尿量減少,主要是由于
A.血漿晶體滲透壓↑,引起血管升壓素分泌
B.血漿晶體滲透壓↓,引起血管升壓素分泌
C.交感神經(jīng)興奮引起腎素分泌
D.血容量↓,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過↓
45.遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收主要受下列哪種激素的調(diào)節(jié)
A.腎上腺素 B.糖皮質(zhì)激素 C.醛固酮 D.血管升壓素
46.若下丘腦視上核被損毀或下丘腦-垂體束受損,尿液將出現(xiàn)下列哪組變化
A. 尿量↑,尿高度稀釋 B.尿量↑,尿濃縮
C.尿量↓,尿高度稀釋 D.尿量↓,尿濃縮
47.下列關(guān)于腎素的敘述,哪項(xiàng)是正確的?
A.由近曲小管細(xì)胞所分泌
B.其分泌導(dǎo)致腎臟排出Na+和水
C.腎動(dòng)脈血壓升高時(shí)可引起腎素分泌
D.其作用是將血漿中的血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素I
48.醛固酮作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,可促進(jìn)其
A.Na+的重吸收 B. Na+重吸收和K+的分泌
C.K+的重吸收 D.K+的重吸收和Na+的分泌
49. 遠(yuǎn)曲小管和集合管主動(dòng)重吸收Na+,受下列哪種激素的直接調(diào)節(jié)
A.血管升壓素 B.腎上腺素 C.甲狀腺激素 D.醛固酮
50. 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)可減少
A.醛固酮分泌量 B.腎臟的排鈉量
C.腎血流量 D. 腎臟的排鉀量
51.某物質(zhì)在腎動(dòng)脈中有一定濃度,而在腎靜脈中為零,其清除率
A.等于零 B.等于腎小球?yàn)V過率
C.等于每分鐘腎血漿流量 D.等于每分鐘腎血流量
52.某物質(zhì)可自由通過腎小球?yàn)V過膜,而腎小管和集合管即不重吸收也不分泌該物質(zhì),則其清除率
A.小于腎小球?yàn)V過率 B.等于腎小球?yàn)V過率
C.等于零 D.大于腎小球?yàn)V過率
53.關(guān)于排尿反射的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.排尿反射的初級(jí)中樞位于骶段脊髓
B.在腦干和大腦皮層存在排尿反射的高級(jí)中樞
C. 高級(jí)中樞對(duì)初級(jí)中樞可施加易化或抑制性影響
D.尿液對(duì)尿道的刺激給排尿反射提供一種負(fù)反饋機(jī)制
54. 盆神經(jīng)受損時(shí),排尿功能障礙的表現(xiàn)是
A.尿失禁 B.尿頻 C.尿潴留 D.多尿
55. 排尿初級(jí)中樞與大腦皮層失去功能聯(lián)系時(shí)出現(xiàn)
A.尿頻 B.尿潴留 C.尿失禁 D.無尿生成
二、B型選擇題
A.腎小球毛細(xì)血管血壓下降 B.腎小球?yàn)V過面積減小
C.腎血流量減少 D.血漿膠體滲透壓下降
E.囊內(nèi)壓升高
1.急性大失血,動(dòng)脈血壓降至80mmHg以下時(shí),腎小球?yàn)V過減少的主要原因是
2.輸尿管結(jié)石時(shí),腎小球?yàn)V過減少的主要原因是
3.交感神經(jīng)興奮時(shí),腎小球?yàn)V過減少的原因之一是
4.血漿蛋白減少時(shí),腎小球?yàn)V過增多的原因是
5.大量輸入生理鹽水后,腎小球?yàn)V過增多的原因之一是
A.近端小管 B.髓袢降支細(xì)段 C.髓袢升支細(xì)段
D.髓袢升支粗段 E.遠(yuǎn)曲小管和集合管
6.尿液被濃縮的部位是
7.小管液中的葡萄糖被重吸收的部位是
8.腎髓質(zhì)高滲梯度形成的始動(dòng)部位是
9.HCO 的重吸收主要是在
10.對(duì)水通透而對(duì)NaCl不通透的腎小管段是
A.125ml B.100~500ml C.1000~2000ml
D.660ml E.180L
11.人兩側(cè)腎臟24小時(shí)生成的原尿量約為
12.正常成人每晝夜尿量約為
13.少尿是指每晝夜排出的尿量為
14.每分鐘通過兩側(cè)腎臟的血漿流量約為
15.每分鐘兩側(cè)腎臟的腎小球生成的超濾液量約為
A.乙酰唑胺 B.噻嗪類利尿劑 C.氨氯吡咪(阿米洛利)
D.甘露醇 E.呋喃苯胺酸(呋塞米)
16.通過抑制遠(yuǎn)曲小管始段上皮細(xì)胞上的Na+-Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)而利尿的為
17.通過抑制髓袢升支粗段上皮細(xì)胞的Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)而利尿的為
18.抑制碳酸酐酶活性,使Na+-H+交換減少,Na+和HCO-重吸收減少而利尿的為
19.通過抑制遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞頂端膜的Na+通道,減少NaCl的重吸收而利尿的為
20.通過增加小管液中的溶質(zhì)濃度,提高小管液的滲透壓而利尿的是
A.尿素 B.葡萄糖 C. H+
D.HCO- E.NH3
21.在近端小管被全部重吸收的為
22.在近端小管優(yōu)先于Cl-而被重吸收的為
23.參與內(nèi)髓部高滲梯度形成的為
24.在遠(yuǎn)曲小管和集合管被主動(dòng)分泌入小管腔的為
25.在集合管,從上皮細(xì)胞內(nèi)以單純擴(kuò)散進(jìn)入小管液而被分泌的為
參考答案
一、A型選擇題
1.C 2.A 3.C 4.C 5.A 6.C 7.C 8.D 9.D 10.D
11.B 12.C 13.D 14.A 15.D 16.A 17.D 18.D 19.B 20.D
21.B 22.A 23.D 24.D 25.A 26.B 27.B 28.D 29.D 30.A
31.B 32.C 33.B 34.D 35.C 36.D 37.D 38.B 39.C 40.C
41.C 42.A 43.B 44.A 45.D 46.A 47.D 48.B 49.D 50.B
51.C 52.B 53.D 54.C 55.C
二、B型選擇題
1.A 2.E 3.C 4.D 5.D 6.E 7.A 8.D 9.A 10.B
11.E 12.C 13.B 14.D 15.A 16.B 17.E 18.A 19.C 20.D
21.B 22.D 23.A 24.C 25.E