心房撲動(dòng)

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心房撲動(dòng)(atrial flutter,AFL)
    關(guān)于典型房撲的發(fā)生機(jī)制已比較清楚,屬于房內(nèi)大折返環(huán)路激動(dòng)。與心房顫動(dòng)不同,房撲大多為短陣發(fā)性。心電圖特點(diǎn)是正常P波消失,代之連續(xù)的大鋸齒狀撲動(dòng)波(F波),多數(shù)在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)中清晰可見;F波間無等電位線,波幅大小一致,間隔規(guī)則,頻率多為250—350次/分,大多不能全部下傳,而以固定房室比例(2:1或4:1)下傳,故心室律規(guī)則 .如果房室傳導(dǎo)比例不恒定或伴有文氏傳導(dǎo)現(xiàn)象,則心室律可以不規(guī)則。房撲時(shí)QRS波時(shí)間一般不增寬。如果F波的大小和間距有差異,且頻率>350次/分,稱不純性心房撲動(dòng)。
    近年,對(duì)于典型房撲通過射頻消融三尖瓣環(huán)到下腔靜脈口之間的峽部區(qū)域,可以阻斷折返環(huán),從而達(dá)到根治房撲的目的。