公共衛(wèi)生醫(yī)師輔導(dǎo)：急性粒、單核細(xì)胞白血病特點(diǎn)

急性粒、單核細(xì)胞白血?。ê?jiǎn)稱(chēng)急粒單）。骨髓或（和）外周血中有粒和單核兩系細(xì)胞，或是“急粒單”的原始細(xì)胞既具粒系、又具單核系形態(tài)特征。如以原粒和早幼粒細(xì)胞增生為主，則原幼單和單核細(xì)胞應(yīng)超過(guò)20％；如以原幼單核細(xì)胞增生為主，則原粒和早幼粒細(xì)胞應(yīng)超過(guò)20％。
    在臨床上，“急粒單”的表現(xiàn)有以下特點(diǎn)：
    （1）齒齦增生、腫脹、出血、潰瘍、壞死等較多見(jiàn)；
    （2）鼻粘膜浸潤(rùn)、鼻塞、嗅覺(jué)減退、硬腭潰爛、咽喉水腫引起窒息等；
    （3）皮膚白血病病損多見(jiàn)，可表現(xiàn)為彌散性斑丘疹，硬性結(jié)節(jié)，腫塊，膿皰性、大皰性或剝脫性皮炎等；
    （4）腸壁浸潤(rùn)、潰瘍、胃腸功能紊亂等相對(duì)易見(jiàn)；
    （5）腎功能衰竭、蛋白尿較多見(jiàn)，與單核細(xì)胞及粒細(xì)胞富含溶菌酶-易形成溶菌酶血癥及溶菌酶尿有關(guān)；
    （6）關(guān)節(jié)疼痛與腫脹相對(duì)多見(jiàn)；
    （7）在治療上，急粒單與急單的療效較其他急性非淋巴細(xì)胞白血病為差。