疾病概述
慢性纖維空洞型肺結(jié)核:長(zhǎng)期不愈空洞壁漸變厚,由于治療效果和機(jī)體免疫力的高低,病灶有吸收修補(bǔ),惡化進(jìn)展等交替發(fā)生,而成慢性纖維空洞型肺結(jié)核,病程遷延,癥狀起伏,痰菌陽(yáng)性,是結(jié)核病主要傳播來(lái)源。x線顯示單或雙側(cè),單發(fā)或多發(fā)的厚壁空洞,常伴有支氣管播散型病灶和胸膜肥厚。由于病灶纖維化收縮,肺門上吊,紋理呈垂柳狀,縱隔移向病側(cè),鄰近肺組織或?qū)?cè)肺呈代償性肺氣腫,常伴發(fā)慢性氣管炎、支氣管擴(kuò)張、繼發(fā)肺感染、肺原性心臟病等。更重使肺廣泛破壞、纖維增生,導(dǎo)致肺葉或單側(cè)肺收縮,而成“毀損肺”。
疾病描述
肺結(jié)核未及時(shí)發(fā)現(xiàn)或治療不當(dāng),空洞長(zhǎng)期不愈,空洞壁增厚,病灶出現(xiàn)廣泛纖維化;隨機(jī)體免疫力的高低波動(dòng),病灶吸收、修復(fù)與惡化、進(jìn)展交替發(fā)生,成為慢性纖維空洞型肺結(jié)核。
癥狀體征
病灶常有反復(fù)支氣管播散,病程遷延,癥狀時(shí)有起伏,痰中帶有結(jié)核菌,為結(jié)核病的重要傳染源。X線顯示一側(cè)或兩側(cè)單個(gè)或多個(gè)厚壁空洞,多伴有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚。因肺組織纖維收縮,肺門被牽拉向上,肺紋呈垂柳狀陰影,縱隔牽向病側(cè)。鄰近或?qū)?cè)肺組織常有代償性肺氣腫,常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、繼發(fā)感染或慢性肺源性心臟病。肺組織廣泛破壞,纖維組織增生,進(jìn)一步導(dǎo)致肺液或全肺收縮(“毀損肺”)。此類改變均可視為繼發(fā)性肺結(jié)核的后遺表現(xiàn)。
病理生理
肺結(jié)核未及時(shí)發(fā)現(xiàn)或治療不當(dāng),空洞長(zhǎng)期不愈,空洞壁增厚,病灶出現(xiàn)廣泛纖維化;隨機(jī)體免疫力的高低波動(dòng),病灶吸收、修復(fù)與惡化、進(jìn)展交替發(fā)生,成為慢性纖維空洞型肺結(jié)核
慢性纖維空洞型肺結(jié)核:長(zhǎng)期不愈空洞壁漸變厚,由于治療效果和機(jī)體免疫力的高低,病灶有吸收修補(bǔ),惡化進(jìn)展等交替發(fā)生,而成慢性纖維空洞型肺結(jié)核,病程遷延,癥狀起伏,痰菌陽(yáng)性,是結(jié)核病主要傳播來(lái)源。x線顯示單或雙側(cè),單發(fā)或多發(fā)的厚壁空洞,常伴有支氣管播散型病灶和胸膜肥厚。由于病灶纖維化收縮,肺門上吊,紋理呈垂柳狀,縱隔移向病側(cè),鄰近肺組織或?qū)?cè)肺呈代償性肺氣腫,常伴發(fā)慢性氣管炎、支氣管擴(kuò)張、繼發(fā)肺感染、肺原性心臟病等。更重使肺廣泛破壞、纖維增生,導(dǎo)致肺葉或單側(cè)肺收縮,而成“毀損肺”。
疾病描述
肺結(jié)核未及時(shí)發(fā)現(xiàn)或治療不當(dāng),空洞長(zhǎng)期不愈,空洞壁增厚,病灶出現(xiàn)廣泛纖維化;隨機(jī)體免疫力的高低波動(dòng),病灶吸收、修復(fù)與惡化、進(jìn)展交替發(fā)生,成為慢性纖維空洞型肺結(jié)核。
癥狀體征
病灶常有反復(fù)支氣管播散,病程遷延,癥狀時(shí)有起伏,痰中帶有結(jié)核菌,為結(jié)核病的重要傳染源。X線顯示一側(cè)或兩側(cè)單個(gè)或多個(gè)厚壁空洞,多伴有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚。因肺組織纖維收縮,肺門被牽拉向上,肺紋呈垂柳狀陰影,縱隔牽向病側(cè)。鄰近或?qū)?cè)肺組織常有代償性肺氣腫,常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、繼發(fā)感染或慢性肺源性心臟病。肺組織廣泛破壞,纖維組織增生,進(jìn)一步導(dǎo)致肺液或全肺收縮(“毀損肺”)。此類改變均可視為繼發(fā)性肺結(jié)核的后遺表現(xiàn)。
病理生理
肺結(jié)核未及時(shí)發(fā)現(xiàn)或治療不當(dāng),空洞長(zhǎng)期不愈,空洞壁增厚,病灶出現(xiàn)廣泛纖維化;隨機(jī)體免疫力的高低波動(dòng),病灶吸收、修復(fù)與惡化、進(jìn)展交替發(fā)生,成為慢性纖維空洞型肺結(jié)核