發(fā)現(xiàn)甲亢后，在甲亢癥狀基本控制前應(yīng)適當(dāng)休息，避免勞累、精神緊張，生活規(guī)律；飲食要易消化、足夠的熱量營(yíng)養(yǎng)；忌用含碘藥物和食物。根據(jù)甲亢病人的病情、年齡、不同病因、合并癥及過(guò)去治療情況，合理選擇藥物治療、手術(shù)治療或核素131I治療。
藥物治療主要有：
1、抗甲狀腺藥物治療常用藥物有甲基硫氧嘧啶（MTU）、丙基硫氧嘧啶（PTU）、甲硫咪唑（MM、他巴唑）和卡比馬唑（CMZ、甲亢平）。以PTU和MM廣為臨床應(yīng)用，抗甲狀腺作用機(jī)制都是抑制甲狀腺激素合成過(guò)程中的酶（如過(guò)氧化物酶）活性而抑制甲狀腺激素的合成，PTU還能在外周組織抑制T4轉(zhuǎn)變?yōu)門(mén)3而更適用于嚴(yán)重病例及甲狀腺危象。近年發(fā)現(xiàn)這類(lèi)藥物有輕度免疫抑制作用。
藥物治療適用于甲狀腺較小，病情中度以下、甲亢初治、年齡較小、不宜手術(shù)和孕期甲亢；甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺次全切除后甲亢復(fù)發(fā)者；甲亢伴有較嚴(yán)重突眼等。有時(shí)131I治療甲亢前后作輔助治療。
初始劑量PTU（或MTU）300mg/日，MM（或CMZ）30mg/日，分次服用，2～3個(gè)月后甲亢癥狀緩解，及血化甲功正常后逐漸減量至PTU50～100mg/日或MM5～10mg/日維持，總療程1年半以上，維持量期間根據(jù)甲狀腺功能情況加小劑量甲狀腺素或調(diào)整劑量。
抗甲狀腺藥物治療易被患者接受，不引起永久性甲低，缺點(diǎn)是療程長(zhǎng)，復(fù)發(fā)率高達(dá)50%～70%.藥物的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞減少或粒細(xì)胞缺乏，必須定期查血象，尤其用藥前2個(gè)月內(nèi)，如WBC低于3×109/L或中性粒細(xì)胞低于1.5×109/L時(shí)，應(yīng)停藥處理。粒細(xì)胞缺乏癥常在數(shù)天內(nèi)突然發(fā)生，需立即停藥、住院治療。藥疹約在5%病人發(fā)生，嚴(yán)重者應(yīng)停藥。用藥期還應(yīng)注意肝損害。
2、β腎上腺素能阻滯劑心得安不減少甲狀腺激素的合成和釋放，對(duì)減輕甲亢癥狀、減慢心率有效，用于甲亢確診前對(duì)癥治療或抗甲狀腺藥物治療的輔助治療，與碘劑合用作為術(shù)前準(zhǔn)備等。復(fù)方碘溶液（Lugo‘s液），僅用于甲狀腺術(shù)前準(zhǔn)備及甲狀腺危象時(shí)。
3、Graves病伴浸潤(rùn)性突眼時(shí)甲亢的治療首選抗甲狀腺藥物治療。對(duì)眼病需與眼科密切合作處理，加強(qiáng)眼的保護(hù)和局部治療，早期選用強(qiáng)的松等免疫抑制劑。
4、甲狀腺危象當(dāng)臨床上懷疑有危象時(shí)，立即按危象治療，口服PTU600mg，以后150～200mg每日三次，服首劑PTU后服復(fù)方碘溶液30～60滴，不能口服的靜脈點(diǎn)滴，心得安、利血平可降低周?chē)M織對(duì)甲狀腺素反應(yīng)，其他支持治療包括吸O2，物理降溫、糾正水電解質(zhì)紊亂、抗感染，監(jiān)護(hù)心腎功能和血壓，躁動(dòng)不安時(shí)加用鎮(zhèn)靜劑。腎上腺皮質(zhì)激素可加強(qiáng)應(yīng)急反應(yīng)能力。
藥物治療主要有：
1、抗甲狀腺藥物治療常用藥物有甲基硫氧嘧啶（MTU）、丙基硫氧嘧啶（PTU）、甲硫咪唑（MM、他巴唑）和卡比馬唑（CMZ、甲亢平）。以PTU和MM廣為臨床應(yīng)用，抗甲狀腺作用機(jī)制都是抑制甲狀腺激素合成過(guò)程中的酶（如過(guò)氧化物酶）活性而抑制甲狀腺激素的合成，PTU還能在外周組織抑制T4轉(zhuǎn)變?yōu)門(mén)3而更適用于嚴(yán)重病例及甲狀腺危象。近年發(fā)現(xiàn)這類(lèi)藥物有輕度免疫抑制作用。
藥物治療適用于甲狀腺較小，病情中度以下、甲亢初治、年齡較小、不宜手術(shù)和孕期甲亢；甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺次全切除后甲亢復(fù)發(fā)者；甲亢伴有較嚴(yán)重突眼等。有時(shí)131I治療甲亢前后作輔助治療。
初始劑量PTU（或MTU）300mg/日，MM（或CMZ）30mg/日，分次服用，2～3個(gè)月后甲亢癥狀緩解，及血化甲功正常后逐漸減量至PTU50～100mg/日或MM5～10mg/日維持，總療程1年半以上，維持量期間根據(jù)甲狀腺功能情況加小劑量甲狀腺素或調(diào)整劑量。
抗甲狀腺藥物治療易被患者接受，不引起永久性甲低，缺點(diǎn)是療程長(zhǎng)，復(fù)發(fā)率高達(dá)50%～70%.藥物的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞減少或粒細(xì)胞缺乏，必須定期查血象，尤其用藥前2個(gè)月內(nèi)，如WBC低于3×109/L或中性粒細(xì)胞低于1.5×109/L時(shí)，應(yīng)停藥處理。粒細(xì)胞缺乏癥常在數(shù)天內(nèi)突然發(fā)生，需立即停藥、住院治療。藥疹約在5%病人發(fā)生，嚴(yán)重者應(yīng)停藥。用藥期還應(yīng)注意肝損害。
2、β腎上腺素能阻滯劑心得安不減少甲狀腺激素的合成和釋放，對(duì)減輕甲亢癥狀、減慢心率有效，用于甲亢確診前對(duì)癥治療或抗甲狀腺藥物治療的輔助治療，與碘劑合用作為術(shù)前準(zhǔn)備等。復(fù)方碘溶液（Lugo‘s液），僅用于甲狀腺術(shù)前準(zhǔn)備及甲狀腺危象時(shí)。
3、Graves病伴浸潤(rùn)性突眼時(shí)甲亢的治療首選抗甲狀腺藥物治療。對(duì)眼病需與眼科密切合作處理，加強(qiáng)眼的保護(hù)和局部治療，早期選用強(qiáng)的松等免疫抑制劑。
4、甲狀腺危象當(dāng)臨床上懷疑有危象時(shí)，立即按危象治療，口服PTU600mg，以后150～200mg每日三次，服首劑PTU后服復(fù)方碘溶液30～60滴，不能口服的靜脈點(diǎn)滴，心得安、利血平可降低周?chē)M織對(duì)甲狀腺素反應(yīng)，其他支持治療包括吸O2，物理降溫、糾正水電解質(zhì)紊亂、抗感染，監(jiān)護(hù)心腎功能和血壓，躁動(dòng)不安時(shí)加用鎮(zhèn)靜劑。腎上腺皮質(zhì)激素可加強(qiáng)應(yīng)急反應(yīng)能力。