2009年五官科護理:慢性扁桃體炎的治療

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扁桃體切除術(shù)為有效療法,其他如隱窩沖洗、電略、免疫療法等療效尚不確定,只對手術(shù)禁忌者可采用。
    扁桃體切除術(shù)(tonsillectomy)
    適應(yīng)癥
    (一)慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作。
    (二)有扁桃體周圍膿腫病史者。
    (三)扁桃體過度肥大,妨礙吞咽、呼吸,導(dǎo)致營養(yǎng)障礙者。
    (四)風(fēng)濕熱、腎炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)心病等患者,疑扁桃體為病灶者。
    (五)因扁桃體,增殖體肥大,影響咽鼓管功能,造成慢性滲出性中耳炎,經(jīng)保守治療無效者。
    (六)白喉帶菌者,經(jīng)保守治療無效者。
    (七)不明原因的長期低熱,而扁桃體又有慢性炎癥存在時。
    (八)各種扁桃體良性腫瘤,對惡性腫瘤則應(yīng)慎重選擇病例。
    禁忌癥
    (一)急性扁桃體炎發(fā)作時,一般不施行手術(shù),需炎癥消退后3-4周方可手術(shù)。
    (二)血液病,高血壓,代償機能不全的心臟病,活動性肺結(jié)核等均不宜手術(shù)。
    (三)風(fēng)濕熱及腎炎等全身癥狀未控制時不宜手術(shù)。
    (四)在脊髓灰白質(zhì)炎及流感,婦女月經(jīng)期及月經(jīng)期暫時不宜手術(shù)。
    (五)病人家屬中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的發(fā)病率高者。白細(xì)胞計數(shù)低于3000以下者。