梗死

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1.梗死的概念
    器官或組織由于動(dòng)脈血流阻斷,側(cè)支循環(huán)不能迅速建立而引起的壞死,稱為梗死。
    2.類型和病理變化
    (1)貧血性梗死。多發(fā)生在組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的實(shí)質(zhì)器官,如脾、腎和心肌。因梗死灶含血量少,故呈灰白色。梗死灶的形狀取決于該器官的血管分布,如脾、腎的動(dòng)脈呈錐形分支,故梗死灶也呈錐形,尖端朝向器官中心(即血管阻塞處),底部靠近器官表面;腸系膜血管呈扇形分支,故腸梗死呈節(jié)段狀;冠狀動(dòng)脈分支不規(guī)則,故心肌梗死灶形狀不規(guī)則,呈地圖狀。
    (2)出血性梗死。常發(fā)生在:①組織結(jié)構(gòu)疏松;②有雙重動(dòng)脈血液供應(yīng)或吻合支豐富;③動(dòng)脈阻塞的同時(shí)有靜脈回流障礙,伴有淤血的器官。因梗死灶內(nèi)有大量出血,故呈暗紅色。易發(fā)生出血性梗死的器官為肺和腸。