病毒性腦炎的主要西醫(yī)治療措施
1.對癥和支持治療
(1)注意營養(yǎng)供給,維持水和電解質(zhì)平衡。
(2)控制高熱,可給予物理降溫及化學(xué)藥物降溫。
(3)重癥患兒應(yīng)注意呼吸道和心血管功能的監(jiān)護與支持,及時處理顱內(nèi)高壓和呼吸循環(huán)功能障礙。對于顱內(nèi)壓明顯增高的重癥患兒,迅速穩(wěn)妥地降低顱內(nèi)壓非常重要。一般選用20%甘露醇0.5-1.5g/kg每4-8小時1次,必要時再聯(lián)合應(yīng)用速尿、白蛋白、激素等。
(4)控制驚厥,可適當(dāng)給予止驚劑如安定、苯巴比妥等。
2.病因治療
(1)對于單純性皰疹病毒可給予阿昔洛韋治療,每次10mg/kg于1小時內(nèi)靜脈注射,每8小時用1次,療程1-2周。
(2)對其他病毒感染可酌情選用干擾素、更昔洛韋、病毒唑、靜脈注射免疫球蛋白、中藥等。
3.腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用
對重癥、急性期的病例,應(yīng)考慮用腎上腺皮質(zhì)激素制劑如地塞米松,可減輕炎癥、水腫,降低血管通透性。但不宜長期使用,一般不超過5天。
1.對癥和支持治療
(1)注意營養(yǎng)供給,維持水和電解質(zhì)平衡。
(2)控制高熱,可給予物理降溫及化學(xué)藥物降溫。
(3)重癥患兒應(yīng)注意呼吸道和心血管功能的監(jiān)護與支持,及時處理顱內(nèi)高壓和呼吸循環(huán)功能障礙。對于顱內(nèi)壓明顯增高的重癥患兒,迅速穩(wěn)妥地降低顱內(nèi)壓非常重要。一般選用20%甘露醇0.5-1.5g/kg每4-8小時1次,必要時再聯(lián)合應(yīng)用速尿、白蛋白、激素等。
(4)控制驚厥,可適當(dāng)給予止驚劑如安定、苯巴比妥等。
2.病因治療
(1)對于單純性皰疹病毒可給予阿昔洛韋治療,每次10mg/kg于1小時內(nèi)靜脈注射,每8小時用1次,療程1-2周。
(2)對其他病毒感染可酌情選用干擾素、更昔洛韋、病毒唑、靜脈注射免疫球蛋白、中藥等。
3.腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用
對重癥、急性期的病例,應(yīng)考慮用腎上腺皮質(zhì)激素制劑如地塞米松,可減輕炎癥、水腫,降低血管通透性。但不宜長期使用,一般不超過5天。