09年中醫(yī)傷科學(xué)輔導(dǎo)-----肋骨骨折的病因病理

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肋骨骨折多見于成年人,可發(fā)生一骨或多個(gè)肋骨骨折,亦可發(fā)生同一肋骨多段骨折。
    造成肋骨骨折的暴力通常有四種形式:
    1. 直接暴力
    骨折發(fā)生于暴力直接作用的部位,常呈橫斷或粉碎型,骨折片多向內(nèi)移位,易刺傷肺臟,造成氣胸、血胸。如拳棒打擊、車撞等。
    2. 間接暴力
    胸廓受到前后方對(duì)擠的暴力,往往在腋中線段附近發(fā)生骨折。骨折端向外突出,易穿破皮膚造成開放性骨折,如塌方或心臟體外按摩時(shí)用力不當(dāng)?shù)?。亦有因暴力打擊前胸致后肋骨折,或打擊后胸而前肋骨折者。骨折多為斜形?BR>    3. 混合暴力
    直接暴力使局部骨折,余力未盡而成間接暴力,造成該肋的另處骨折(多段骨折),此骨折常造成胸內(nèi)損傷。
    4. 肌肉收縮
    嚴(yán)重咳嗽、噴嚏時(shí)偶發(fā)肋骨骨折,一般發(fā)生在體質(zhì)弱,骨質(zhì)疏松者。如產(chǎn)婦、百日咳病人及長(zhǎng)期脫鈣的病人。