腫瘤護(hù)理 骨癌常規(guī)治療

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對(duì)腫瘤切除或刮除并同時(shí)植骨均可使患者治愈?;几杉棺嫡哂袝r(shí)需減壓加放療。術(shù)后偶有復(fù)發(fā)需行二次手術(shù)。腫瘤可有局部侵襲性,可惡變?yōu)楣侨饬黾鞍l(fā)生肺部轉(zhuǎn)移。
    盡管有了化療,在骨肉瘤治療中,截肢手術(shù)還是一個(gè)緊急治療措施。有效的化學(xué)藥物進(jìn)展,將導(dǎo)致長期沿用治療方法的改革,特別是截肢時(shí)間、水平和放射部位、劑量問題的改變。
    美國現(xiàn)在用選擇性截肢方法。在英國的文獻(xiàn)中約1/3病員一開始作截肢,而大部分病員,采用Cade法,就是截肢用于有生存機(jī)會(huì)的人,即在使用放射治療后(放射劑量為80Gy)6個(gè)月內(nèi)無肺部轉(zhuǎn)移者。在過去的統(tǒng)計(jì)中,原發(fā)性和繼發(fā)性截肢生存率是類似的,有些人認(rèn)為早期截肢,切除腫瘤,有局部復(fù)發(fā)危險(xiǎn),使用Cade法,可避免在短期死亡前不必要的截肢,但要作出這種判斷,往往是有困難的。
    近年來關(guān)于截肢與肢體保留手術(shù)的爭(zhēng)論越來越多,多數(shù)認(rèn)為兩者之間的2年生存率相同,故認(rèn)出保留肢體的手術(shù)病人愿意接受,但費(fèi)用昂貴。