一、骨折的定義：
骨及骨小梁的連續(xù)性和完整性發(fā)生中斷。
直接暴力。間接暴力。肌肉拉力。積累性外力——外傷性骨折
骨骼疾?。ù喙遣。?——病理性骨折
二、骨折的分類
A.開放性、閉合性
B.完全性、不完全性
C.穩(wěn)定性、不穩(wěn)定性
D.形態(tài)分：橫行、斜行、螺旋、粉碎、嵌插、青枝等。
三、臨床表理：
全身：休克、體溫（發(fā)熱）
局部：
a、專有：畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感、
b、一般：疼痛與壓痛、腫脹與瘀癍、功能障礙
四、骨折的愈合
（一）愈合過程
a、血腫機(jī)化演進(jìn)期：膜內(nèi)化骨、軟骨內(nèi)化骨
骨折—血腫—血凝固—局部化學(xué)性類癥反應(yīng)—肉芽組織形成—纖維組織（需要 3 月），骨內(nèi)外膜深層，成骨 cell 增生活躍第二周以后形成骨樣組織。
b、原始骨痂形成膜
（1）膜內(nèi)化骨、骨樣組織成骨 cell 增生—鈣化、骨化，即骨折愈合過程
（2）外層膜骨化早于內(nèi)層膜骨化、外骨膜—外骨痂、內(nèi)骨膜—內(nèi)骨痂
（3）膜內(nèi)化骨與軟骨內(nèi)化骨相鄰部分互相交叉、會(huì)合、鈣化、骨化逐漸愈合，新骨形成。
c、骨痂改造塑形期 成人 2 — 4 年，兒童 2 年，應(yīng)力線上骨痂加強(qiáng)改造，非應(yīng)力線上骨痂清除，原始骨痂漸形成永久骨痂，骨髓腔再通。
（二）影響愈合的因素
a、年齡 b、骨折部位的血液供應(yīng)情況 c、感染 d、軟組織傷程度 e、軟組織嵌入骨折線內(nèi) f、健康狀態(tài) g、治療方法不當(dāng)
骨及骨小梁的連續(xù)性和完整性發(fā)生中斷。
直接暴力。間接暴力。肌肉拉力。積累性外力——外傷性骨折
骨骼疾?。ù喙遣。?——病理性骨折
二、骨折的分類
A.開放性、閉合性
B.完全性、不完全性
C.穩(wěn)定性、不穩(wěn)定性
D.形態(tài)分：橫行、斜行、螺旋、粉碎、嵌插、青枝等。
三、臨床表理：
全身：休克、體溫（發(fā)熱）
局部：
a、專有：畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感、
b、一般：疼痛與壓痛、腫脹與瘀癍、功能障礙
四、骨折的愈合
（一）愈合過程
a、血腫機(jī)化演進(jìn)期：膜內(nèi)化骨、軟骨內(nèi)化骨
骨折—血腫—血凝固—局部化學(xué)性類癥反應(yīng)—肉芽組織形成—纖維組織（需要 3 月），骨內(nèi)外膜深層，成骨 cell 增生活躍第二周以后形成骨樣組織。
b、原始骨痂形成膜
（1）膜內(nèi)化骨、骨樣組織成骨 cell 增生—鈣化、骨化，即骨折愈合過程
（2）外層膜骨化早于內(nèi)層膜骨化、外骨膜—外骨痂、內(nèi)骨膜—內(nèi)骨痂
（3）膜內(nèi)化骨與軟骨內(nèi)化骨相鄰部分互相交叉、會(huì)合、鈣化、骨化逐漸愈合，新骨形成。
c、骨痂改造塑形期 成人 2 — 4 年，兒童 2 年，應(yīng)力線上骨痂加強(qiáng)改造，非應(yīng)力線上骨痂清除，原始骨痂漸形成永久骨痂，骨髓腔再通。
（二）影響愈合的因素
a、年齡 b、骨折部位的血液供應(yīng)情況 c、感染 d、軟組織傷程度 e、軟組織嵌入骨折線內(nèi) f、健康狀態(tài) g、治療方法不當(dāng)