目前臨床用于抗慢性心功能不全的藥物有多種，但強心苷（甙）類藥仍不失為主要藥物。
強心苷（甙）類是一類能選擇性作用于心肌、增強心肌收縮力的甘類化合物。常用藥物有洋地黃毒苷、地高辛、去乙酰毛花苷、毒毛花苷K等，其作用類似，僅有作用強弱、快慢、久暫之分。
1.作用
（1）增強心肌收縮力（正性肌力作用）。是對心肌細(xì)胞的直接作用，也是治療心功能不全的主要作用。強心同時具有使心肌的供血、供氧量增加，每搏做功及每搏排出量增加；使衰竭心臟的排出量增加以及降低衰竭心臟的耗氧量三個特點。
（2）減慢心率（負(fù)性頻率作用）。對心功能不全患者，強心苷通過增強心肌收縮力、增加心排出量、改善機體的血流動力學(xué)，消除反射性交感神經(jīng)張力過高，使迷走神經(jīng)張力提高，從而使心率減慢。心率減慢對心功能不全患者有多方面益處。
（3）減慢傳導(dǎo)（負(fù)性傳導(dǎo)作用）。治療量時通過興奮迷走神經(jīng)作用，大劑量則可直接抑制房室傳導(dǎo)，中毒量還可導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯。
2.用途
（1）慢性心功能不全。對不同原因所致者療效不同：對因原發(fā)性高血壓、輕度瓣膜病、先天性心臟病引起的低排出量型心功能不全有肯定的療效；對繼發(fā)于甲狀腺機能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血、維生素B1缺乏癥的心功能不全療效較差；對肺源性心臟病、嚴(yán)重心肌損傷、活動性心肌炎引起的心功能不全，強心苷不僅療效差，且易發(fā)生中毒。
（2）心律失常。強心苷常用于心房顫動、心房撲動及陣發(fā)性室上性心動過速。
3.不良反應(yīng)
（1）胃腸道反應(yīng)。最常見的中毒先兆癥狀。
（2）神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。視常異常如黃視、綠視通常是中毒先兆，是停藥指征之一。
（3）心臟反應(yīng)。是最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)?？焖傩托穆墒С＃鹤疃嘁?、最早見為室性早搏；房室傳導(dǎo)阻滯；竇性心動過緩。
4.防治
（1）排除誘因，如低血鉀、高血鈣、肝腎功能不良等，一旦有中毒先兆，立即停藥。
（2）治療。①補鉀；②應(yīng)用抗心律失常藥，苯妥英鈉，其不僅可抗心律失常，還可以與強心苷競爭Na+-K+-ATP酶，減輕或防止毒性反應(yīng)的發(fā)生和發(fā)展；③對于緩慢型心律失常，可用阿托品治療；④應(yīng)用特異性強心苷抗體。
強心苷（甙）類是一類能選擇性作用于心肌、增強心肌收縮力的甘類化合物。常用藥物有洋地黃毒苷、地高辛、去乙酰毛花苷、毒毛花苷K等，其作用類似，僅有作用強弱、快慢、久暫之分。
1.作用
（1）增強心肌收縮力（正性肌力作用）。是對心肌細(xì)胞的直接作用，也是治療心功能不全的主要作用。強心同時具有使心肌的供血、供氧量增加，每搏做功及每搏排出量增加；使衰竭心臟的排出量增加以及降低衰竭心臟的耗氧量三個特點。
（2）減慢心率（負(fù)性頻率作用）。對心功能不全患者，強心苷通過增強心肌收縮力、增加心排出量、改善機體的血流動力學(xué)，消除反射性交感神經(jīng)張力過高，使迷走神經(jīng)張力提高，從而使心率減慢。心率減慢對心功能不全患者有多方面益處。
（3）減慢傳導(dǎo)（負(fù)性傳導(dǎo)作用）。治療量時通過興奮迷走神經(jīng)作用，大劑量則可直接抑制房室傳導(dǎo)，中毒量還可導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯。
2.用途
（1）慢性心功能不全。對不同原因所致者療效不同：對因原發(fā)性高血壓、輕度瓣膜病、先天性心臟病引起的低排出量型心功能不全有肯定的療效；對繼發(fā)于甲狀腺機能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血、維生素B1缺乏癥的心功能不全療效較差；對肺源性心臟病、嚴(yán)重心肌損傷、活動性心肌炎引起的心功能不全，強心苷不僅療效差，且易發(fā)生中毒。
（2）心律失常。強心苷常用于心房顫動、心房撲動及陣發(fā)性室上性心動過速。
3.不良反應(yīng)
（1）胃腸道反應(yīng)。最常見的中毒先兆癥狀。
（2）神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。視常異常如黃視、綠視通常是中毒先兆，是停藥指征之一。
（3）心臟反應(yīng)。是最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)?？焖傩托穆墒С＃鹤疃嘁?、最早見為室性早搏；房室傳導(dǎo)阻滯；竇性心動過緩。
4.防治
（1）排除誘因，如低血鉀、高血鈣、肝腎功能不良等，一旦有中毒先兆，立即停藥。
（2）治療。①補鉀；②應(yīng)用抗心律失常藥，苯妥英鈉，其不僅可抗心律失常，還可以與強心苷競爭Na+-K+-ATP酶，減輕或防止毒性反應(yīng)的發(fā)生和發(fā)展；③對于緩慢型心律失常，可用阿托品治療；④應(yīng)用特異性強心苷抗體。