09年執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)資料-----慶大霉素

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為氨基苷類抗生素。
    1.抗菌作用
    抗菌范圍較廣,對革蘭陽性細(xì)菌中的金黃色葡萄球菌、白喉棒狀桿菌、炭疽芽孢桿菌等作用強(qiáng)大;對革蘭陰性細(xì)菌如流感嗜血桿菌、布魯菌、腸道桿菌以及銅綠假單胞菌有良好抗菌作用;對肺炎支原體、放線菌屬也有作用。
    2.用途
    (1)革蘭陰性桿菌所致感染:肺炎、腦膜炎、骨髓炎、腹腔感染、敗血癥。
    (2)銅綠假單胞菌所致的心內(nèi)膜炎,常與羧卡西林合用,但不宜混合滴注。
    (3)口服用于治療細(xì)菌性痢疾、傷寒以及作腸道術(shù)前準(zhǔn)備。
    3.不良反應(yīng)
    (1)本品對前庭功能影響較大,對耳蝸損害較小,主要表現(xiàn)為眩暈、耳鳴等。
    (2)在治療劑量下對腎臟損害小,少數(shù)病例,尿中出現(xiàn)管型、蛋白和紅細(xì)胞,個別病例出現(xiàn)血尿素氮升高,出現(xiàn)腎毒性反應(yīng)后可使本品血濃度升高,并可誘發(fā)其他毒性反應(yīng)。
    (3)因本品對神經(jīng)肌肉接頭有阻滯作用,故不宜作靜脈推注或大劑量快速靜脈滴注,以防止呼吸抑制的發(fā)生。