（2）中臟俯：
①因病情變化迅速，而且多種因素均可引起發(fā)病，臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，需密切觀察病情，注意其變化趨勢(shì)，掌握病情變化的關(guān)鍵，為醫(yī)療提供可靠的依據(jù)，不失時(shí)機(jī)地進(jìn)行搶救和治療。
②中臟腑者，多有不同程度的昏迷，昏迷的深度及持續(xù)單與病情輕重密切相關(guān)。一般持續(xù)昏迷者，多預(yù)后不良。還應(yīng)注意患者瞳孔的改變和其它精神癥狀，如果患側(cè)瞳孔由大變小，或兩側(cè)瞳不等大，或患者出現(xiàn)項(xiàng)背強(qiáng)直、抽搐、面赤、鼻鼾、煩躁不安等癥狀，說(shuō)明病情加重；如果患者表現(xiàn)為靜臥不語(yǔ)、昏迷加深、手足逆冷，應(yīng)警惕由閉證轉(zhuǎn)為脫癥。
③觀察呼吸情況，患者常因痰涎壅盛而引起呼吸道阻塞，或出現(xiàn)呼吸不暢，呼吸時(shí)有間歇，喉中痰鳴轆轆等癥狀，應(yīng)及時(shí)清除呼吸道異物，防止發(fā)生意外，出現(xiàn)呼吸衰竭，危及生命。
④中臟腑而致昏迷者，伴有噴射狀嘔吐，應(yīng)注意觀察嘔吐物中有無(wú)紫黑色血塊或呈大口吐血，若有上述情況，并出現(xiàn)呃逆、抽搐、高熱等，是為兇兆，應(yīng)立即通知醫(yī)生，并做好搶救前準(zhǔn)備工作。
⑤按病情和證型分配床位，急重患者住單間病房，室內(nèi)應(yīng)務(wù)有吸痰器、血壓計(jì)，心電圖機(jī)等搶救物品，必要時(shí)設(shè)特護(hù)。陽(yáng)閉患者的居室需要安靜、涼爽、光線偏暗、溫度不宜過(guò)高，注意避免對(duì)流風(fēng)；脫證患者的病室應(yīng)溫暖、安靜、空氣新鮮，光線柔和、溫濕度適宜，注意定時(shí)做好病室消毒，必要時(shí)控制探視。
⑥中風(fēng)初起不宜過(guò)多、過(guò)猛地搬動(dòng)患者，使其絕對(duì)臥床休息，做好基礎(chǔ)護(hù)理，并做好防護(hù)工作，如加置床欄、設(shè)腳踏、備拐杖等。
⑦陽(yáng)閉患者出現(xiàn)高熱時(shí)，可用冰袋冷敷；脫證患者四肢逆冷時(shí)設(shè)法保暖，可給患者人參湯頻服。
⑧對(duì)大小便失禁的患者，應(yīng)做好皮膚護(hù)理，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
⑨飲食以清淡，少油膩、低糖、易消化的新鮮米面、蔬菜水果為主。中風(fēng)昏迷和吞咽困難者，可采用鼻飼法給流食，如混合奶、米湯、果汁、豆?jié){、菜湯、藕粉等。
⑩驟然中風(fēng)昏迷時(shí)針刺人中、十宣、合谷、涌泉、豐隆、通里；脫證加艾灸氣海、關(guān)元、膻中等穴。失語(yǔ)者針刺謙泉、啞門、絕骨、承漿、大椎。
⑾患者中風(fēng)后神志尚清或昏迷初醒時(shí)，常有急躁、焦慮情緒，要注意做好本人與家屬的思想工作，使他們了解到大怒、大喜、大悲、大恐都會(huì)有引起再中風(fēng)的可能。勸慰患者應(yīng)注意克制情緒激動(dòng)，尤其要特別強(qiáng)調(diào)“制怒”，從而使氣血通暢，減少?gòu)?fù)發(fā)因素。
⑿清醒患者可用吸管進(jìn)藥，中藥宜少量多次頻服，或濃煎后滴入，防止嗆咳，必要時(shí)用鼻飼法給藥，服藥后盡量少搬動(dòng)患者，并密切注意有無(wú)異常反應(yīng)。
（3）后遺癥：
①中風(fēng)急性期過(guò)后，常有偏癱、偏盲、語(yǔ)言蹇澀、二便失禁等后遺癥狀，經(jīng)適當(dāng)治療，可以有一定程度的恢復(fù)，一般病后三個(gè)月內(nèi)恢復(fù)較快，如超過(guò)六個(gè)月則較難恢復(fù)。
②患者病后多虛，極易復(fù)罹外感，對(duì)風(fēng)邪尤為敏感，所以在生活中要特別注意保暖，在護(hù)理操作中盡量減少掀動(dòng)衣被和*露肢的時(shí)間，并隨天氣變化為患者增減衣被和調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度。
③長(zhǎng)期臥床生活不能自理的患者，應(yīng)按時(shí)進(jìn)行口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理，保持病床單位的整潔，定時(shí)為患者翻身拍背，擦浴更衣、清理糞便、整理床鋪等、預(yù)防發(fā)生褥瘡。
④患者若口解流涎嚴(yán)重或有咳嗆時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)適當(dāng)?shù)呐P位，如半臥位，平臥時(shí)將頭側(cè)向一邊，防止發(fā)生窒息。定時(shí)為患者輕拍背部，預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生。
⑤注意保持患側(cè)的功能位置，防止患側(cè)肢體受壓、畸形、垂足等情況發(fā)生。對(duì)已偏廢的上肢應(yīng)用三角巾吊起，防止脫臼。
⑥若患者上下眼瞼閉合不全，應(yīng)注意保護(hù)眼結(jié)膜，定時(shí)用氯霉素眼藥水滴眼。若張口呼吸時(shí)，可用生理鹽水浸濕沙布，覆蓋口上，避免咽喉干燥和異物刺激。
⑦飲食應(yīng)以滋補(bǔ)主為，酌情給予半流食或稀、軟食品，并應(yīng)少食多餐，進(jìn)食不宜過(guò)快，禁忌甜膩、辛辣刺激等助火生痰之品。可適當(dāng)選用山楂、木耳、蘿卜、玉米、花生、大棗等有降脂、降壓、軟化血管和有補(bǔ)益作用的糧食蔬菜。
⑧配合針刺、按摩、梅花針等療法，協(xié)助恢復(fù)功能，常用的穴位有：天突、手三里、肩髃、肩井、肩貞、曲池、外關(guān)、合谷、勞宮、環(huán)跳、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、足三里、絕骨、三陰交、內(nèi)庭等。
⑨失語(yǔ)患者應(yīng)早期進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練。
4、養(yǎng)生指導(dǎo)
（1）大病初愈，既使無(wú)后遺癥，身體也很虛弱，不宜過(guò)勞，應(yīng)慎起居，避風(fēng)寒，節(jié)制房事，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，注意保持大便通暢，逐漸增加活動(dòng)量。
（2）保持穩(wěn)定的情緒，有一清凈的環(huán)境，安靜休養(yǎng)一段時(shí)間，不受外界因素的干擾，保持心氣平和，有利于人體正氣的康復(fù)。
（3）對(duì)留有后遺癥行走不便的患者，要有家屬陪同。囑患者勿猛蹲猛起，防止摔傷，再度發(fā)病或引起骨折。并應(yīng)經(jīng)常用溫水浸泡患肢，以促進(jìn)氣血運(yùn)行。
（4）本證在發(fā)作前常有先兆，尤其是中年人或恢復(fù)期患者，如經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、頭暈、肢體麻木、震顫，以及一時(shí)性語(yǔ)言不利等癥狀時(shí)，應(yīng)注意血壓的變化，及早到醫(yī)院診治。
（5）堅(jiān)持體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)外邪的抵御能力。根據(jù)自身情況選擇相宜的方法鍛煉，將會(huì)有利于預(yù)防本病的發(fā)生和反復(fù)。
①因病情變化迅速，而且多種因素均可引起發(fā)病，臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，需密切觀察病情，注意其變化趨勢(shì)，掌握病情變化的關(guān)鍵，為醫(yī)療提供可靠的依據(jù)，不失時(shí)機(jī)地進(jìn)行搶救和治療。
②中臟腑者，多有不同程度的昏迷，昏迷的深度及持續(xù)單與病情輕重密切相關(guān)。一般持續(xù)昏迷者，多預(yù)后不良。還應(yīng)注意患者瞳孔的改變和其它精神癥狀，如果患側(cè)瞳孔由大變小，或兩側(cè)瞳不等大，或患者出現(xiàn)項(xiàng)背強(qiáng)直、抽搐、面赤、鼻鼾、煩躁不安等癥狀，說(shuō)明病情加重；如果患者表現(xiàn)為靜臥不語(yǔ)、昏迷加深、手足逆冷，應(yīng)警惕由閉證轉(zhuǎn)為脫癥。
③觀察呼吸情況，患者常因痰涎壅盛而引起呼吸道阻塞，或出現(xiàn)呼吸不暢，呼吸時(shí)有間歇，喉中痰鳴轆轆等癥狀，應(yīng)及時(shí)清除呼吸道異物，防止發(fā)生意外，出現(xiàn)呼吸衰竭，危及生命。
④中臟腑而致昏迷者，伴有噴射狀嘔吐，應(yīng)注意觀察嘔吐物中有無(wú)紫黑色血塊或呈大口吐血，若有上述情況，并出現(xiàn)呃逆、抽搐、高熱等，是為兇兆，應(yīng)立即通知醫(yī)生，并做好搶救前準(zhǔn)備工作。
⑤按病情和證型分配床位，急重患者住單間病房，室內(nèi)應(yīng)務(wù)有吸痰器、血壓計(jì)，心電圖機(jī)等搶救物品，必要時(shí)設(shè)特護(hù)。陽(yáng)閉患者的居室需要安靜、涼爽、光線偏暗、溫度不宜過(guò)高，注意避免對(duì)流風(fēng)；脫證患者的病室應(yīng)溫暖、安靜、空氣新鮮，光線柔和、溫濕度適宜，注意定時(shí)做好病室消毒，必要時(shí)控制探視。
⑥中風(fēng)初起不宜過(guò)多、過(guò)猛地搬動(dòng)患者，使其絕對(duì)臥床休息，做好基礎(chǔ)護(hù)理，并做好防護(hù)工作，如加置床欄、設(shè)腳踏、備拐杖等。
⑦陽(yáng)閉患者出現(xiàn)高熱時(shí)，可用冰袋冷敷；脫證患者四肢逆冷時(shí)設(shè)法保暖，可給患者人參湯頻服。
⑧對(duì)大小便失禁的患者，應(yīng)做好皮膚護(hù)理，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
⑨飲食以清淡，少油膩、低糖、易消化的新鮮米面、蔬菜水果為主。中風(fēng)昏迷和吞咽困難者，可采用鼻飼法給流食，如混合奶、米湯、果汁、豆?jié){、菜湯、藕粉等。
⑩驟然中風(fēng)昏迷時(shí)針刺人中、十宣、合谷、涌泉、豐隆、通里；脫證加艾灸氣海、關(guān)元、膻中等穴。失語(yǔ)者針刺謙泉、啞門、絕骨、承漿、大椎。
⑾患者中風(fēng)后神志尚清或昏迷初醒時(shí)，常有急躁、焦慮情緒，要注意做好本人與家屬的思想工作，使他們了解到大怒、大喜、大悲、大恐都會(huì)有引起再中風(fēng)的可能。勸慰患者應(yīng)注意克制情緒激動(dòng)，尤其要特別強(qiáng)調(diào)“制怒”，從而使氣血通暢，減少?gòu)?fù)發(fā)因素。
⑿清醒患者可用吸管進(jìn)藥，中藥宜少量多次頻服，或濃煎后滴入，防止嗆咳，必要時(shí)用鼻飼法給藥，服藥后盡量少搬動(dòng)患者，并密切注意有無(wú)異常反應(yīng)。
（3）后遺癥：
①中風(fēng)急性期過(guò)后，常有偏癱、偏盲、語(yǔ)言蹇澀、二便失禁等后遺癥狀，經(jīng)適當(dāng)治療，可以有一定程度的恢復(fù)，一般病后三個(gè)月內(nèi)恢復(fù)較快，如超過(guò)六個(gè)月則較難恢復(fù)。
②患者病后多虛，極易復(fù)罹外感，對(duì)風(fēng)邪尤為敏感，所以在生活中要特別注意保暖，在護(hù)理操作中盡量減少掀動(dòng)衣被和*露肢的時(shí)間，并隨天氣變化為患者增減衣被和調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度。
③長(zhǎng)期臥床生活不能自理的患者，應(yīng)按時(shí)進(jìn)行口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理，保持病床單位的整潔，定時(shí)為患者翻身拍背，擦浴更衣、清理糞便、整理床鋪等、預(yù)防發(fā)生褥瘡。
④患者若口解流涎嚴(yán)重或有咳嗆時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)適當(dāng)?shù)呐P位，如半臥位，平臥時(shí)將頭側(cè)向一邊，防止發(fā)生窒息。定時(shí)為患者輕拍背部，預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生。
⑤注意保持患側(cè)的功能位置，防止患側(cè)肢體受壓、畸形、垂足等情況發(fā)生。對(duì)已偏廢的上肢應(yīng)用三角巾吊起，防止脫臼。
⑥若患者上下眼瞼閉合不全，應(yīng)注意保護(hù)眼結(jié)膜，定時(shí)用氯霉素眼藥水滴眼。若張口呼吸時(shí)，可用生理鹽水浸濕沙布，覆蓋口上，避免咽喉干燥和異物刺激。
⑦飲食應(yīng)以滋補(bǔ)主為，酌情給予半流食或稀、軟食品，并應(yīng)少食多餐，進(jìn)食不宜過(guò)快，禁忌甜膩、辛辣刺激等助火生痰之品。可適當(dāng)選用山楂、木耳、蘿卜、玉米、花生、大棗等有降脂、降壓、軟化血管和有補(bǔ)益作用的糧食蔬菜。
⑧配合針刺、按摩、梅花針等療法，協(xié)助恢復(fù)功能，常用的穴位有：天突、手三里、肩髃、肩井、肩貞、曲池、外關(guān)、合谷、勞宮、環(huán)跳、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、足三里、絕骨、三陰交、內(nèi)庭等。
⑨失語(yǔ)患者應(yīng)早期進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練。
4、養(yǎng)生指導(dǎo)
（1）大病初愈，既使無(wú)后遺癥，身體也很虛弱，不宜過(guò)勞，應(yīng)慎起居，避風(fēng)寒，節(jié)制房事，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，注意保持大便通暢，逐漸增加活動(dòng)量。
（2）保持穩(wěn)定的情緒，有一清凈的環(huán)境，安靜休養(yǎng)一段時(shí)間，不受外界因素的干擾，保持心氣平和，有利于人體正氣的康復(fù)。
（3）對(duì)留有后遺癥行走不便的患者，要有家屬陪同。囑患者勿猛蹲猛起，防止摔傷，再度發(fā)病或引起骨折。并應(yīng)經(jīng)常用溫水浸泡患肢，以促進(jìn)氣血運(yùn)行。
（4）本證在發(fā)作前常有先兆，尤其是中年人或恢復(fù)期患者，如經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、頭暈、肢體麻木、震顫，以及一時(shí)性語(yǔ)言不利等癥狀時(shí)，應(yīng)注意血壓的變化，及早到醫(yī)院診治。
（5）堅(jiān)持體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)外邪的抵御能力。根據(jù)自身情況選擇相宜的方法鍛煉，將會(huì)有利于預(yù)防本病的發(fā)生和反復(fù)。