糖皮質(zhì)激素小結(jié)(記憶方法，八個(gè)四)：
1.構(gòu)效關(guān)系有四：基本結(jié)構(gòu)為甾核
1）C3的酮基、C20的羰基及C4-5的雙鍵是保持生理功能所必需；
2）C17上有-OH；C11上有=O或-OH；
3）C1～2為雙鍵以及C6引入-CH3則抗炎作用增強(qiáng)、水鹽代謝作用減弱；
4）C9引入-F，C16引入-CH3或-OH則抗炎作用更強(qiáng)、水鹽代謝作用更弱。
2.四大生理作用：升糖、解蛋、分脂、保鈉。
3.分四類：短效(的松類)、中效(尼松類)、長(zhǎng)效(米松類)、外用(氟松類)
4.四大抗作用（超生理劑量）：抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗休克
5.對(duì)血液及造血系統(tǒng)的作用，四多一少：
1）嗜酸粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞¯，治急性淋巴細(xì)胞性白血病。
2）紅細(xì)胞、血紅蛋白，治再障。
3）血小板，治血小板減少癥。
4）中性粒細(xì)胞，治粒細(xì)胞減少癥。
6.不良反應(yīng)：
（一）四個(gè)一：一進(jìn)，一退，一緩，一反。
1）一進(jìn)：類腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)癥（柯興氏綜合癥）。
2）一退：腎上腺皮質(zhì)萎縮和分泌功能減退。
3）一緩：傷口愈合遲緩。
4）一反：停藥反跳現(xiàn)象。
（二）四誘發(fā)：
1）誘發(fā)或加重感染。
2）誘發(fā)或加重糖尿病、高血壓。
3）誘發(fā)或加重潰瘍病。
4）誘發(fā)或加重精神病。
7.四用法：
1）小量替代：腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退等 。
2）大量突擊：嚴(yán)重感染或休克。
3）正量久用：自身免疫疾病、炎癥后遺癥等。
4）兩日總量一次晨用。
胰島素小結(jié)：
1.分三類：短，中，長(zhǎng)效（純胰島素：?jiǎn)畏迮c單組分抗原性?。?。
2.藥動(dòng)學(xué)三特點(diǎn)：
1）口服無(wú)效，加蛋白制劑禁注射；
2）加蛋白或鋅為中，長(zhǎng)效；
3）肝腎功能差影響滅活。
3.四大作用：降糖、合蛋、合脂、促鉀；
4.三大用途：各型糖尿病，糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀或高血鉀癥，治療精神分裂癥。
5.三大不良反應(yīng)：低血糖，過(guò)敏，耐受性。
甲狀腺激素及抗甲狀腺藥關(guān)系圖：
甲狀腺激素——替代補(bǔ)充—→1.呆小病或克汀?。ㄐ海?BR> ↓ 2.粘液性水腫（成人）
補(bǔ)充
↓
單純性甲狀腺腫 ---小劑量治療---碘 中毒 1.急：血管神經(jīng)性水腫；
↓ ↓ 2.慢：口眼刺激癥；
甲狀腺激素過(guò)量誘發(fā) ↓ 3.過(guò)量 誘發(fā)甲亢；
↓ ↓
↓ 1.大劑量碘； 1.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備
甲亢 —— 內(nèi)科治療 —— 2.普萘洛爾 共有二作用： 2.甲危輔助治療；
3、分類記憶
根據(jù)事物的特征劃分類別，這就是分類。由于大腦是以類型和關(guān)聯(lián)存儲(chǔ)信息在樹突上，所以將事物分類容易記憶。如按作用于腎小管不同部位把利尿藥分為三類，包括作用于髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部的利尿藥，如利尿強(qiáng)度的速尿、利尿酸等，易致水、電解質(zhì)紊亂（含低血鉀癥）、耳毒性和胃腸道反應(yīng)；作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部的利尿藥，如利尿強(qiáng)度中等的氫氯噻嗪，易致低血鉀癥、高尿酸血癥和高血糖癥；作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管的利尿藥，如利尿作用較弱的螺內(nèi)酯、氨苯喋啶有拮抗醛固酮的保鈉排鉀作用，可引起高血鉀癥。由此可見，屬于同一類型的利尿藥物，其作用部位、作用機(jī)制、利尿強(qiáng)度和不良反應(yīng)大致相同，歸納分類便于記憶。
4、圖表記憶
將文字資料圖表化，使之形象生動(dòng)，無(wú)冗長(zhǎng)繁瑣之弊，有助于記憶，如圖1所顯示的用α受體阻斷藥前后腎上腺素對(duì)血壓的影響，便一目了然。
5、歌訣記憶
編歌訣是將要求掌握的內(nèi)容簡(jiǎn)化，用字頭，諧音字，方言和俚語(yǔ)等方法，編成饒有趣味的順口溜，易于背誦和記憶。運(yùn)用歌訣的音韻和節(jié)奏感，消除機(jī)械記憶的苦澀與艱辛。例如，
把青霉素的抗菌譜編成順口溜：“鏈葡螺放白肺炭（廉頗落荒白灰灘）”。通過(guò)說(shuō)戰(zhàn)國(guó)時(shí)期趙國(guó)名將廉頗詐敗誘敵“落荒”逃到“白灰灘”一舉殲敵的故事，就可以聯(lián)想記憶起青霉素的抗菌譜包括溶血性鏈球菌、敏感的金葡菌、螺旋體、放線菌、白喉?xiàng)U菌、肺炎球菌和炭疽桿菌等。
把鎮(zhèn)痛藥的主要藥物功效和副作用編成歌訣：“成癮嗎啡度冷丁，鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜抑呼吸，鎮(zhèn)咳常用可待因，絞痛配伍阿托品?！?BR> 局麻藥：“普魯利多丁卡因，鈉流受阻麻神經(jīng)，穿透強(qiáng)度有差別，臨床使用防過(guò)敏。”
如植物性神經(jīng)對(duì)內(nèi)臟功能調(diào)節(jié)可編成如下口訣：
交感興奮心跳快，血壓升高汗淋漓。瞳孔擴(kuò)大尿滯留，胃腸蠕動(dòng)受抑制。
副交興奮心跳慢，支氣管窄腺分泌。瞳孔縮小胃腸動(dòng)，還可松馳括約肌
還珠格格與降糖藥
OHA有如下幾類:1、磺脲類。其刺激胰島素分泌，降糖作用好；2、雙胍類。不刺激胰島素的分泌，而是降低食欲；3、葡萄糖苷酶抑制劑。等等。
記憶第一類藥物時(shí)可如此聯(lián)想:磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲（優(yōu)降糖）格列甲嗪（美比噠）等第二代可聯(lián)想成還珠格格。
激素的一般特征：無(wú)管、有靶、量少、效高；
糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝作用：升糖、解蛋、移脂；
醛固酮的生理作用：保鈉、保水、排鉀等等。
洋地黃類藥物的禁忌癥： 肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰 二度高度房室阻 預(yù)激病竇不應(yīng)該。
控制哮喘急性發(fā)作的治療方法：“兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬” “兩堿”——茶堿類藥物、抗膽堿能類藥物；“激素”——腎上腺糖皮質(zhì)激素；“色甘酸”——色甘酸二鈉；“腎上”——擬腎上腺素藥物；“抗鈣”——鈣拮抗劑；“酮替芬”——酮替芬。
1.構(gòu)效關(guān)系有四：基本結(jié)構(gòu)為甾核
1）C3的酮基、C20的羰基及C4-5的雙鍵是保持生理功能所必需；
2）C17上有-OH；C11上有=O或-OH；
3）C1～2為雙鍵以及C6引入-CH3則抗炎作用增強(qiáng)、水鹽代謝作用減弱；
4）C9引入-F，C16引入-CH3或-OH則抗炎作用更強(qiáng)、水鹽代謝作用更弱。
2.四大生理作用：升糖、解蛋、分脂、保鈉。
3.分四類：短效(的松類)、中效(尼松類)、長(zhǎng)效(米松類)、外用(氟松類)
4.四大抗作用（超生理劑量）：抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗休克
5.對(duì)血液及造血系統(tǒng)的作用，四多一少：
1）嗜酸粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞¯，治急性淋巴細(xì)胞性白血病。
2）紅細(xì)胞、血紅蛋白，治再障。
3）血小板，治血小板減少癥。
4）中性粒細(xì)胞，治粒細(xì)胞減少癥。
6.不良反應(yīng)：
（一）四個(gè)一：一進(jìn)，一退，一緩，一反。
1）一進(jìn)：類腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)癥（柯興氏綜合癥）。
2）一退：腎上腺皮質(zhì)萎縮和分泌功能減退。
3）一緩：傷口愈合遲緩。
4）一反：停藥反跳現(xiàn)象。
（二）四誘發(fā)：
1）誘發(fā)或加重感染。
2）誘發(fā)或加重糖尿病、高血壓。
3）誘發(fā)或加重潰瘍病。
4）誘發(fā)或加重精神病。
7.四用法：
1）小量替代：腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退等 。
2）大量突擊：嚴(yán)重感染或休克。
3）正量久用：自身免疫疾病、炎癥后遺癥等。
4）兩日總量一次晨用。
胰島素小結(jié)：
1.分三類：短，中，長(zhǎng)效（純胰島素：?jiǎn)畏迮c單組分抗原性?。?。
2.藥動(dòng)學(xué)三特點(diǎn)：
1）口服無(wú)效，加蛋白制劑禁注射；
2）加蛋白或鋅為中，長(zhǎng)效；
3）肝腎功能差影響滅活。
3.四大作用：降糖、合蛋、合脂、促鉀；
4.三大用途：各型糖尿病，糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀或高血鉀癥，治療精神分裂癥。
5.三大不良反應(yīng)：低血糖，過(guò)敏，耐受性。
甲狀腺激素及抗甲狀腺藥關(guān)系圖：
甲狀腺激素——替代補(bǔ)充—→1.呆小病或克汀?。ㄐ海?BR> ↓ 2.粘液性水腫（成人）
補(bǔ)充
↓
單純性甲狀腺腫 ---小劑量治療---碘 中毒 1.急：血管神經(jīng)性水腫；
↓ ↓ 2.慢：口眼刺激癥；
甲狀腺激素過(guò)量誘發(fā) ↓ 3.過(guò)量 誘發(fā)甲亢；
↓ ↓
↓ 1.大劑量碘； 1.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備
甲亢 —— 內(nèi)科治療 —— 2.普萘洛爾 共有二作用： 2.甲危輔助治療；
3、分類記憶
根據(jù)事物的特征劃分類別，這就是分類。由于大腦是以類型和關(guān)聯(lián)存儲(chǔ)信息在樹突上，所以將事物分類容易記憶。如按作用于腎小管不同部位把利尿藥分為三類，包括作用于髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部的利尿藥，如利尿強(qiáng)度的速尿、利尿酸等，易致水、電解質(zhì)紊亂（含低血鉀癥）、耳毒性和胃腸道反應(yīng)；作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部的利尿藥，如利尿強(qiáng)度中等的氫氯噻嗪，易致低血鉀癥、高尿酸血癥和高血糖癥；作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管的利尿藥，如利尿作用較弱的螺內(nèi)酯、氨苯喋啶有拮抗醛固酮的保鈉排鉀作用，可引起高血鉀癥。由此可見，屬于同一類型的利尿藥物，其作用部位、作用機(jī)制、利尿強(qiáng)度和不良反應(yīng)大致相同，歸納分類便于記憶。
4、圖表記憶
將文字資料圖表化，使之形象生動(dòng)，無(wú)冗長(zhǎng)繁瑣之弊，有助于記憶，如圖1所顯示的用α受體阻斷藥前后腎上腺素對(duì)血壓的影響，便一目了然。
5、歌訣記憶
編歌訣是將要求掌握的內(nèi)容簡(jiǎn)化，用字頭，諧音字，方言和俚語(yǔ)等方法，編成饒有趣味的順口溜，易于背誦和記憶。運(yùn)用歌訣的音韻和節(jié)奏感，消除機(jī)械記憶的苦澀與艱辛。例如，
把青霉素的抗菌譜編成順口溜：“鏈葡螺放白肺炭（廉頗落荒白灰灘）”。通過(guò)說(shuō)戰(zhàn)國(guó)時(shí)期趙國(guó)名將廉頗詐敗誘敵“落荒”逃到“白灰灘”一舉殲敵的故事，就可以聯(lián)想記憶起青霉素的抗菌譜包括溶血性鏈球菌、敏感的金葡菌、螺旋體、放線菌、白喉?xiàng)U菌、肺炎球菌和炭疽桿菌等。
把鎮(zhèn)痛藥的主要藥物功效和副作用編成歌訣：“成癮嗎啡度冷丁，鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜抑呼吸，鎮(zhèn)咳常用可待因，絞痛配伍阿托品?！?BR> 局麻藥：“普魯利多丁卡因，鈉流受阻麻神經(jīng)，穿透強(qiáng)度有差別，臨床使用防過(guò)敏。”
如植物性神經(jīng)對(duì)內(nèi)臟功能調(diào)節(jié)可編成如下口訣：
交感興奮心跳快，血壓升高汗淋漓。瞳孔擴(kuò)大尿滯留，胃腸蠕動(dòng)受抑制。
副交興奮心跳慢，支氣管窄腺分泌。瞳孔縮小胃腸動(dòng)，還可松馳括約肌
還珠格格與降糖藥
OHA有如下幾類:1、磺脲類。其刺激胰島素分泌，降糖作用好；2、雙胍類。不刺激胰島素的分泌，而是降低食欲；3、葡萄糖苷酶抑制劑。等等。
記憶第一類藥物時(shí)可如此聯(lián)想:磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲（優(yōu)降糖）格列甲嗪（美比噠）等第二代可聯(lián)想成還珠格格。
激素的一般特征：無(wú)管、有靶、量少、效高；
糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝作用：升糖、解蛋、移脂；
醛固酮的生理作用：保鈉、保水、排鉀等等。
洋地黃類藥物的禁忌癥： 肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰 二度高度房室阻 預(yù)激病竇不應(yīng)該。
控制哮喘急性發(fā)作的治療方法：“兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬” “兩堿”——茶堿類藥物、抗膽堿能類藥物；“激素”——腎上腺糖皮質(zhì)激素；“色甘酸”——色甘酸二鈉；“腎上”——擬腎上腺素藥物；“抗鈣”——鈣拮抗劑；“酮替芬”——酮替芬。