胎頭吸引術(shù)是頭位分娩時的陰道助產(chǎn)技術(shù)之一，是根據(jù)負(fù)壓吸引的原理，通過正常的牽引協(xié)助胎兒娩出的手術(shù)，它有替代產(chǎn)鉗牽引和回轉(zhuǎn)胎頭的作用，但使用不當(dāng)容易失敗。針對胎頭吸引術(shù)中可能發(fā)生失誤的環(huán)節(jié)，采取相應(yīng)的防治對策，可降低胎頭吸引的失誤率。
常見失誤原因
1.胎頭吸引術(shù)的時機(jī)不當(dāng)：不清楚胎頭吸引時應(yīng)具備的條件盲目吸引。
2.吸引器滑脫：吸引器滑脫的常見原因：
（1）抽氣后產(chǎn)瘤形成不完全而急于牽引；
（2）牽引時用力過猛或牽引方向與產(chǎn)軸不符合；
（3）胎頭下降受阻或胎頭方位不正強(qiáng)行牽拉；
（4）吸引器與胎頭間銜接不嚴(yán)，有漏氣現(xiàn)象；
（5）不結(jié)合宮縮和腹壓，在宮縮乏力或?qū)m縮間歇時勉強(qiáng)牽引；
（6）負(fù)壓不足。
3.牽引時間過長：多發(fā)生于術(shù)前未做細(xì)致的陰道檢查，胎頭方位不正，不能以最小徑線通過產(chǎn)道或確定胎頭位置高低不準(zhǔn)確，胎頭并未真正達(dá)盆底，此時牽引阻力較大,牽引有困難。其次是牽引時不結(jié)合產(chǎn)力，致使?fàn)恳龝r間長。
4.負(fù)壓過強(qiáng)：行胎頭吸引術(shù)時未準(zhǔn)確記住抽氣量（負(fù)壓量），盲目抽氣至負(fù)壓過強(qiáng)。負(fù)壓越大越容易造成胎兒頭皮損傷和頭皮下血腫，嚴(yán)重者會發(fā)生顱內(nèi)出血、頭皮壞死及顱骨損傷。
5.連接胎頭吸引器與注射器間的膠管過長、老化、質(zhì)地軟：膠管過長易折疊扭曲；膠管老化開裂則漏氣；膠管軟化易吸扁，這些均影響負(fù)壓形成。
6.宮頸及陰道壁的損傷：多發(fā)生于宮口未開全的情況下，吸引器吸住一部分宮頸邊緣或陰道壁，即進(jìn)行吸引所造成。
防治對策
1.助產(chǎn)士必須清楚胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)癥及具備的條件：胎頭吸引的條件是：
（1）無明顯頭盆不稱；
（2）只能用于頂先露，而不適用于面先露、額先露、胎頭高直位等異常頭位，更不能用于臀位或橫位；
（3）宮口必須已開全或近開全；
（4）雙頂徑已達(dá)坐骨棘平面以下，先露部已達(dá)盆底；
（5）胎膜必須已破，如未破必須行人工破膜后方可手術(shù)。
常見失誤原因
1.胎頭吸引術(shù)的時機(jī)不當(dāng)：不清楚胎頭吸引時應(yīng)具備的條件盲目吸引。
2.吸引器滑脫：吸引器滑脫的常見原因：
（1）抽氣后產(chǎn)瘤形成不完全而急于牽引；
（2）牽引時用力過猛或牽引方向與產(chǎn)軸不符合；
（3）胎頭下降受阻或胎頭方位不正強(qiáng)行牽拉；
（4）吸引器與胎頭間銜接不嚴(yán)，有漏氣現(xiàn)象；
（5）不結(jié)合宮縮和腹壓，在宮縮乏力或?qū)m縮間歇時勉強(qiáng)牽引；
（6）負(fù)壓不足。
3.牽引時間過長：多發(fā)生于術(shù)前未做細(xì)致的陰道檢查，胎頭方位不正，不能以最小徑線通過產(chǎn)道或確定胎頭位置高低不準(zhǔn)確，胎頭并未真正達(dá)盆底，此時牽引阻力較大,牽引有困難。其次是牽引時不結(jié)合產(chǎn)力，致使?fàn)恳龝r間長。
4.負(fù)壓過強(qiáng)：行胎頭吸引術(shù)時未準(zhǔn)確記住抽氣量（負(fù)壓量），盲目抽氣至負(fù)壓過強(qiáng)。負(fù)壓越大越容易造成胎兒頭皮損傷和頭皮下血腫，嚴(yán)重者會發(fā)生顱內(nèi)出血、頭皮壞死及顱骨損傷。
5.連接胎頭吸引器與注射器間的膠管過長、老化、質(zhì)地軟：膠管過長易折疊扭曲；膠管老化開裂則漏氣；膠管軟化易吸扁，這些均影響負(fù)壓形成。
6.宮頸及陰道壁的損傷：多發(fā)生于宮口未開全的情況下，吸引器吸住一部分宮頸邊緣或陰道壁，即進(jìn)行吸引所造成。
防治對策
1.助產(chǎn)士必須清楚胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)癥及具備的條件：胎頭吸引的條件是：
（1）無明顯頭盆不稱；
（2）只能用于頂先露，而不適用于面先露、額先露、胎頭高直位等異常頭位，更不能用于臀位或橫位；
（3）宮口必須已開全或近開全；
（4）雙頂徑已達(dá)坐骨棘平面以下，先露部已達(dá)盆底；
（5）胎膜必須已破，如未破必須行人工破膜后方可手術(shù)。