（一）主要護(hù)理診斷
1. 知識(shí)缺乏：缺乏相關(guān)手術(shù)知識(shí)。
2. 疼痛：與疾病本身及手術(shù)后傷口疼痛有關(guān)。
3. 有感染的危險(xiǎn)：與腹部切口及多種置管（引流管、尿管、輸液管）有關(guān)。
4. 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與膽汁流動(dòng)途徑受阻有關(guān)。
5. 有體液不足的危險(xiǎn)：與惡心、嘔吐及感染性休克有關(guān)。
6. 焦慮：與手術(shù)有關(guān)。
（二）護(hù)理措施
1. 膽道手術(shù)前或非手術(shù)療法的護(hù)理
1）按普外科術(shù)前護(hù)理常規(guī)，做好手術(shù)準(zhǔn)備。
2）注意觀察腹痛、發(fā)熱的進(jìn)展程度，有無(wú)彌漫性腹膜炎等。
3）病人準(zhǔn)備，使身體達(dá)到較好狀態(tài)。
4）講解有關(guān)手術(shù)知識(shí)及術(shù)后注意事項(xiàng)（包括翻身、深呼吸、有效的咳嗽、早期活動(dòng)等）。
5）了解病人對(duì)手術(shù)的心理壓力，做好心理護(hù)理。
2. 術(shù)后護(hù)理
1）觀察神志、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量，對(duì)這些重要的生命體征參數(shù)做到定時(shí)觀察與記錄。
2）特殊觀察： 黃疸、腹部體征的變化，胃腸減壓及腹腔引流的性狀和量。
3）特殊護(hù)理： T型引流管的護(hù)理。
4）傷口的護(hù)理 ：觀察并記錄傷口的性質(zhì)，保持傷口清潔、干燥，如有滲液，及時(shí)更換敷料。如有膽汁滲漏，應(yīng)以氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
5）協(xié)助病人排痰及早期活動(dòng)。
6）補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況，控制感染。
7）飲食指導(dǎo)，低脂飲食1個(gè)月以上，且以少量多餐為原則。
1. 知識(shí)缺乏：缺乏相關(guān)手術(shù)知識(shí)。
2. 疼痛：與疾病本身及手術(shù)后傷口疼痛有關(guān)。
3. 有感染的危險(xiǎn)：與腹部切口及多種置管（引流管、尿管、輸液管）有關(guān)。
4. 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與膽汁流動(dòng)途徑受阻有關(guān)。
5. 有體液不足的危險(xiǎn)：與惡心、嘔吐及感染性休克有關(guān)。
6. 焦慮：與手術(shù)有關(guān)。
（二）護(hù)理措施
1. 膽道手術(shù)前或非手術(shù)療法的護(hù)理
1）按普外科術(shù)前護(hù)理常規(guī)，做好手術(shù)準(zhǔn)備。
2）注意觀察腹痛、發(fā)熱的進(jìn)展程度，有無(wú)彌漫性腹膜炎等。
3）病人準(zhǔn)備，使身體達(dá)到較好狀態(tài)。
4）講解有關(guān)手術(shù)知識(shí)及術(shù)后注意事項(xiàng)（包括翻身、深呼吸、有效的咳嗽、早期活動(dòng)等）。
5）了解病人對(duì)手術(shù)的心理壓力，做好心理護(hù)理。
2. 術(shù)后護(hù)理
1）觀察神志、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量，對(duì)這些重要的生命體征參數(shù)做到定時(shí)觀察與記錄。
2）特殊觀察： 黃疸、腹部體征的變化，胃腸減壓及腹腔引流的性狀和量。
3）特殊護(hù)理： T型引流管的護(hù)理。
4）傷口的護(hù)理 ：觀察并記錄傷口的性質(zhì)，保持傷口清潔、干燥，如有滲液，及時(shí)更換敷料。如有膽汁滲漏，應(yīng)以氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
5）協(xié)助病人排痰及早期活動(dòng)。
6）補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況，控制感染。
7）飲食指導(dǎo)，低脂飲食1個(gè)月以上，且以少量多餐為原則。