開放性骨折與脊柱創(chuàng)傷——脊柱創(chuàng)傷——脊柱骨折分類

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1. 按受傷時暴力作用的方向分類
    1)屈曲型:最常見。受傷時暴力使身體猛烈屈曲,椎體互相擠壓使其前方壓縮,常發(fā)生于胸腰段交界處的椎骨,可合并棘上韌帶斷裂。暴力水平分力較大時就產(chǎn)生脫位。
    2)伸直型:少見。高空仰面落下時背部被物阻擋,使脊柱過伸,前縱韌帶斷裂,椎體橫行裂開,棘突互相擠壓而斷裂,或上椎體向后移位。
    3)屈曲旋轉(zhuǎn)型損傷:暴力使脊柱不僅屈曲且伴有旋轉(zhuǎn),可發(fā)生椎骨骨折外,常有關(guān)節(jié)突骨折及脫位。
    4)垂直壓縮型:暴力與脊柱縱軸方向一致,垂直擠壓椎骨,使椎骨裂開,骨折塊常突向椎管壓迫脊髓。
    2.按骨折后的穩(wěn)定性分類
    1)穩(wěn)定型:椎體壓縮高度未超過50%;單純橫突骨折。
    2)不穩(wěn)定型:椎體高度壓縮超過50%;椎體畸形角>20°;伴脊髓神經(jīng)功能損害;骨折伴脫位;壓縮骨折伴棘突或棘間韌帶斷裂等。
    3. 按部位分類
    可分為頸椎、胸椎、腰椎骨折或脫位。按椎骨解剖部位又可分為椎體、椎弓、椎板、橫突、棘突骨折等。