呼吸系統(tǒng)疾病在臟器病中占有較大比例,尤其是慢性阻塞性肺疾病更為常見.慢性阻塞性肺病包括慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘和支氣管擴(kuò)張，其病變不僅直接損害人體，而且很大程度上限制了患者的生活和勞動(dòng)能力，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。
在呼吸系統(tǒng)疾病的康復(fù)治療中，為配合康復(fù)醫(yī)師及其他康復(fù)專業(yè)學(xué)易網(wǎng)收集整理技術(shù)人員而達(dá)到阻止病變的進(jìn)展，充分有效地利用和改善殘存的肺機(jī)能，提高患者的體力和精力，使病人回歸家庭和社會生活中的目的，護(hù)士需要做大量的康復(fù)護(hù)理工作。
1 呼吸功能的評價(jià)
為擬訂康復(fù)目標(biāo)及制定有效可行的康復(fù)計(jì)劃，須先了解患者的功能狀況及障礙程度、致病原因、康復(fù)潛力等。
（1）一般情況：通過觀察、詢問及體格檢查了解咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀發(fā)作時(shí)間、程度和頻度；有無杵狀指、桶狀胸、紫紺、哮鳴音及干、濕羅音等體征；心理狀態(tài)、日常生活活動(dòng)能力、營養(yǎng)狀況及吸煙史等。
（2）主觀癥狀評級：即按日常生活中出現(xiàn)氣短、氣促癥狀，分成6級：
0級：雖存在有不同程度的呼吸功能減退，但活動(dòng)如常人。對日常生活能力不受影響，即和常人一樣，亦不過早出現(xiàn)氣短、氣促。
1級：一般勞動(dòng)出現(xiàn)氣短，但正常人尚未出現(xiàn)氣短。
2級：平地步行不氣短，速度較快或登樓、上坡時(shí)，同行的同齡健康人感到氣短而自己有氣短。
3級：慢步不及百步出現(xiàn)氣短。
4級：講話或穿衣等輕微動(dòng)作時(shí)有氣短。
5級：安靜時(shí)也有氣短，無法平臥
（3）肺功能檢查：通過簡單的檢查可粗略估計(jì)功能功能異常的嚴(yán)重程度或診學(xué)易,網(wǎng)收集整理斷肺部疾病的類型。檢查時(shí)需得到病人的充分配合。因?yàn)楹粑δ芸墒茉S多因素影響，所以在檢查時(shí)必須重復(fù)多次進(jìn)行，取其比較恒定的值。檢查內(nèi)容包括。
①肺容量：常用指標(biāo)為肺活量（vc）。
②通氣量：常用指標(biāo)有通氣量（mvv，又稱自主通氣量）和時(shí)間肺活量）fvc或fev，或稱用力呼氣量。
③呼吸氣分析等。
2康復(fù)護(hù)理基本技術(shù)
（1）腹式呼吸訓(xùn)練（膈肌訓(xùn)練）：膈肌在通氣中起到重要作用。橫膈上下活動(dòng)1cm，可增加250ml的通氣量，正常呼吸時(shí)，膈肌所起的作用占2/3。肺氣腫后，腫大的肺泡使胸廓擴(kuò)張、膈肌下壓、并使膈肌的活動(dòng)范圍受限，轉(zhuǎn)用胸式呼吸?；颊吣挲g較大，肋軟骨不同程度鈣化，胸廓活動(dòng)亦受到限制。呼吸輔助肌，諸如肋間肌、肩帶肌和頸肌皆處于緊張狀態(tài)，甚至錯(cuò)誤地在吸氣時(shí)收縮腹肌，而形成病理呼吸模式，即吸氣時(shí)抬肩、伸頸和收縮腹肌，呼吸淺短而快。這種病理性呼吸不但不能改善肺的通氣功能，而且增加了氧的消耗。因此要訓(xùn)練病人恢復(fù)腹式呼吸。方法如下：
①放松訓(xùn)練：首先向患者解釋和示范如何中放松，如抬肩（聳肩）或收縮胸肌，然后再放松，進(jìn)一步全身放松，消除緊張情緒。
②縮唇呼氣法，也稱“吹笛狀”呼氣法。即在呼氣時(shí)將嘴唇縮緊呈吹口哨狀，使氣體緩慢地通過縮窄的嘴唇、徐徐吹出。
③腹肌訓(xùn)練：呼氣時(shí)要使腹部下陷，吸氣時(shí)要鼓腹，不學(xué)易網(wǎng)收集整理要在吸氣時(shí)收縮腹肌。常采用暗示法，即以一手按在上腹部，呼氣時(shí)腹部下沉，此時(shí)該手再稍稍加壓用力，以使腹壓進(jìn)一步增高，迫使膈肌上抬，吸氣時(shí)，上腹部對抗該手壓力，將腹部徐徐隆起，該壓力既可吸引病人的注意力，又可誘導(dǎo)呼吸的方向和部位。
仰臥位：取仰臥位亦保持鼻腔通暢，右手放于臍上方，閉口用鼻深吸氣，使腹部盡量隆起，然后縮緊口唇像吹口哨那樣徐緩呼氣，同時(shí)右手學(xué)易網(wǎng)收,集整理向內(nèi)上方推動(dòng)腹部，呼吸時(shí)保持吸氣2～3秒，呼氣4～6秒,使呼氣與吸氣的時(shí)間比為2:1. /
左側(cè)臥位：雙下肢自然屈曲，將右手放于腹部做與上相同的呼氣練習(xí)。
右側(cè)臥位：雙下肢自然郵局曲，將左手放于腹部做與上機(jī)同的呼吸練習(xí)
在呼吸系統(tǒng)疾病的康復(fù)治療中，為配合康復(fù)醫(yī)師及其他康復(fù)專業(yè)學(xué)易網(wǎng)收集整理技術(shù)人員而達(dá)到阻止病變的進(jìn)展，充分有效地利用和改善殘存的肺機(jī)能，提高患者的體力和精力，使病人回歸家庭和社會生活中的目的，護(hù)士需要做大量的康復(fù)護(hù)理工作。
1 呼吸功能的評價(jià)
為擬訂康復(fù)目標(biāo)及制定有效可行的康復(fù)計(jì)劃，須先了解患者的功能狀況及障礙程度、致病原因、康復(fù)潛力等。
（1）一般情況：通過觀察、詢問及體格檢查了解咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀發(fā)作時(shí)間、程度和頻度；有無杵狀指、桶狀胸、紫紺、哮鳴音及干、濕羅音等體征；心理狀態(tài)、日常生活活動(dòng)能力、營養(yǎng)狀況及吸煙史等。
（2）主觀癥狀評級：即按日常生活中出現(xiàn)氣短、氣促癥狀，分成6級：
0級：雖存在有不同程度的呼吸功能減退，但活動(dòng)如常人。對日常生活能力不受影響，即和常人一樣，亦不過早出現(xiàn)氣短、氣促。
1級：一般勞動(dòng)出現(xiàn)氣短，但正常人尚未出現(xiàn)氣短。
2級：平地步行不氣短，速度較快或登樓、上坡時(shí)，同行的同齡健康人感到氣短而自己有氣短。
3級：慢步不及百步出現(xiàn)氣短。
4級：講話或穿衣等輕微動(dòng)作時(shí)有氣短。
5級：安靜時(shí)也有氣短，無法平臥
（3）肺功能檢查：通過簡單的檢查可粗略估計(jì)功能功能異常的嚴(yán)重程度或診學(xué)易,網(wǎng)收集整理斷肺部疾病的類型。檢查時(shí)需得到病人的充分配合。因?yàn)楹粑δ芸墒茉S多因素影響，所以在檢查時(shí)必須重復(fù)多次進(jìn)行，取其比較恒定的值。檢查內(nèi)容包括。
①肺容量：常用指標(biāo)為肺活量（vc）。
②通氣量：常用指標(biāo)有通氣量（mvv，又稱自主通氣量）和時(shí)間肺活量）fvc或fev，或稱用力呼氣量。
③呼吸氣分析等。
2康復(fù)護(hù)理基本技術(shù)
（1）腹式呼吸訓(xùn)練（膈肌訓(xùn)練）：膈肌在通氣中起到重要作用。橫膈上下活動(dòng)1cm，可增加250ml的通氣量，正常呼吸時(shí)，膈肌所起的作用占2/3。肺氣腫后，腫大的肺泡使胸廓擴(kuò)張、膈肌下壓、并使膈肌的活動(dòng)范圍受限，轉(zhuǎn)用胸式呼吸?；颊吣挲g較大，肋軟骨不同程度鈣化，胸廓活動(dòng)亦受到限制。呼吸輔助肌，諸如肋間肌、肩帶肌和頸肌皆處于緊張狀態(tài)，甚至錯(cuò)誤地在吸氣時(shí)收縮腹肌，而形成病理呼吸模式，即吸氣時(shí)抬肩、伸頸和收縮腹肌，呼吸淺短而快。這種病理性呼吸不但不能改善肺的通氣功能，而且增加了氧的消耗。因此要訓(xùn)練病人恢復(fù)腹式呼吸。方法如下：
①放松訓(xùn)練：首先向患者解釋和示范如何中放松，如抬肩（聳肩）或收縮胸肌，然后再放松，進(jìn)一步全身放松，消除緊張情緒。
②縮唇呼氣法，也稱“吹笛狀”呼氣法。即在呼氣時(shí)將嘴唇縮緊呈吹口哨狀，使氣體緩慢地通過縮窄的嘴唇、徐徐吹出。
③腹肌訓(xùn)練：呼氣時(shí)要使腹部下陷，吸氣時(shí)要鼓腹，不學(xué)易網(wǎng)收集整理要在吸氣時(shí)收縮腹肌。常采用暗示法，即以一手按在上腹部，呼氣時(shí)腹部下沉，此時(shí)該手再稍稍加壓用力，以使腹壓進(jìn)一步增高，迫使膈肌上抬，吸氣時(shí)，上腹部對抗該手壓力，將腹部徐徐隆起，該壓力既可吸引病人的注意力，又可誘導(dǎo)呼吸的方向和部位。
仰臥位：取仰臥位亦保持鼻腔通暢，右手放于臍上方，閉口用鼻深吸氣，使腹部盡量隆起，然后縮緊口唇像吹口哨那樣徐緩呼氣，同時(shí)右手學(xué)易網(wǎng)收,集整理向內(nèi)上方推動(dòng)腹部，呼吸時(shí)保持吸氣2～3秒，呼氣4～6秒,使呼氣與吸氣的時(shí)間比為2:1. /
左側(cè)臥位：雙下肢自然屈曲，將右手放于腹部做與上相同的呼氣練習(xí)。
右側(cè)臥位：雙下肢自然郵局曲，將左手放于腹部做與上機(jī)同的呼吸練習(xí)