急性化膿性甲狀腺炎是指細(xì)菌侵入甲狀腺后,在甲狀腺組織、甲狀腺結(jié)節(jié)或囊腫內(nèi)均可發(fā)生化膿性感染。
[病因]
(1)口腔、咽部或鄰近的淋巴結(jié)感染。
(2)全身化膿性病灶發(fā)生血行播散而引起。
(3)病原菌多為葡萄球菌、鏈球菌和肺炎鏈球菌等。
[臨床表現(xiàn)]
局部表現(xiàn)為頸前甲狀腺部位皮膚紅腫、發(fā)熱及疼痛,周?chē)M織水腫,可有淋巴結(jié)腫大及壓痛。 全身可有發(fā)熱、食欲不振、惡心嘔吐、乏力等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)吞咽困難及呼吸困難等壓迫癥狀。
[診斷要點(diǎn)]
(1)局部及全身臨床癥狀。
(2)體檢可有頸前甲狀腺部位皮膚紅腫、熱及疼痛,壓痛明顯放射至耳及枕部,有時(shí)有波動(dòng)感。
(3)血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞可增高。
(4)甲狀腺穿刺可抽出膿液。
(5)超聲波檢查可見(jiàn)小液平。
(6)排除甲狀腺囊腫、甲狀腺機(jī)能減退及甲狀腺腫瘤等疾病。
[家庭應(yīng)急處理]
(1)適當(dāng)休息,給予高熱量、高營(yíng)養(yǎng)、流質(zhì)飲食。
(2)局部早期可用冷敷,晚期用熱敷。
(3)膿腫形成時(shí),可去醫(yī)院行切開(kāi)引流術(shù)。
[病因]
(1)口腔、咽部或鄰近的淋巴結(jié)感染。
(2)全身化膿性病灶發(fā)生血行播散而引起。
(3)病原菌多為葡萄球菌、鏈球菌和肺炎鏈球菌等。
[臨床表現(xiàn)]
局部表現(xiàn)為頸前甲狀腺部位皮膚紅腫、發(fā)熱及疼痛,周?chē)M織水腫,可有淋巴結(jié)腫大及壓痛。 全身可有發(fā)熱、食欲不振、惡心嘔吐、乏力等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)吞咽困難及呼吸困難等壓迫癥狀。
[診斷要點(diǎn)]
(1)局部及全身臨床癥狀。
(2)體檢可有頸前甲狀腺部位皮膚紅腫、熱及疼痛,壓痛明顯放射至耳及枕部,有時(shí)有波動(dòng)感。
(3)血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞可增高。
(4)甲狀腺穿刺可抽出膿液。
(5)超聲波檢查可見(jiàn)小液平。
(6)排除甲狀腺囊腫、甲狀腺機(jī)能減退及甲狀腺腫瘤等疾病。
[家庭應(yīng)急處理]
(1)適當(dāng)休息,給予高熱量、高營(yíng)養(yǎng)、流質(zhì)飲食。
(2)局部早期可用冷敷,晚期用熱敷。
(3)膿腫形成時(shí),可去醫(yī)院行切開(kāi)引流術(shù)。