問題：6個(gè)月患兒，腹瀉水樣便，每天10余次。為稀水樣便。今日病兒昏睡，呼吸深快，尿量極少，查體：四肢厥冷。二氧化碳結(jié)合力8mmol／L.血鉀4.0 mmol／L，血鈉：140mmol／L該患兒第一天補(bǔ)液的總量是
A.720ml
B.800 ml
C.800 ml
D.980ml
E.1080 ml
公式怎么計(jì)算啊？什么時(shí)候用4：3：2張的溶液??？什么時(shí)候用3：2；1的呢？
答案及解析：本題選E。
小兒補(bǔ)液詳解通過題干可推出患兒是重度脫水，有循環(huán)衰竭表現(xiàn)，未告知體重。所以我們先估算體重。
小于6個(gè)月時(shí)體重=出生體重+月齡×0.7
7-12個(gè)月時(shí)體重=6+月齡×0.25
6個(gè)月時(shí)體重，暫估成7.5Kg。
重度脫水第一天補(bǔ)液總量為=7.5×150 或 180 = 1125 或 1350 ml
因有循環(huán)衰竭表現(xiàn)，故先要擴(kuò)容，用2：1液，20ml/kg，大概要150ml。
小兒缺水補(bǔ)液詳解
一、第一天補(bǔ)液計(jì)劃：三定，三先及兩補(bǔ)原則
①定量=累計(jì)損失量+繼續(xù)損失量+生理需要量
輕度缺水：90～120ml/kg
中度缺水：120～150ml/kg
重度缺水：150～180ml/kg
A.720ml
B.800 ml
C.800 ml
D.980ml
E.1080 ml
公式怎么計(jì)算啊？什么時(shí)候用4：3：2張的溶液??？什么時(shí)候用3：2；1的呢？
答案及解析：本題選E。
小兒補(bǔ)液詳解通過題干可推出患兒是重度脫水，有循環(huán)衰竭表現(xiàn)，未告知體重。所以我們先估算體重。
小于6個(gè)月時(shí)體重=出生體重+月齡×0.7
7-12個(gè)月時(shí)體重=6+月齡×0.25
6個(gè)月時(shí)體重，暫估成7.5Kg。
重度脫水第一天補(bǔ)液總量為=7.5×150 或 180 = 1125 或 1350 ml
因有循環(huán)衰竭表現(xiàn)，故先要擴(kuò)容，用2：1液，20ml/kg，大概要150ml。
小兒缺水補(bǔ)液詳解
一、第一天補(bǔ)液計(jì)劃：三定，三先及兩補(bǔ)原則
①定量=累計(jì)損失量+繼續(xù)損失量+生理需要量
輕度缺水：90～120ml/kg
中度缺水：120～150ml/kg
重度缺水：150～180ml/kg