單 元細 目要 點要求一、超聲診斷物理基礎1.超聲波的基本概念(1)超聲波的基本概念 ① 聲波的性質(zhì):可聽聲與超聲的頻率范 圍。診斷常用的超聲頻率范圍掌握?。?)聲學基本物理量:波長、頻率、聲速及三者的關(guān)系掌握?。?)介質(zhì)中聲的傳播 ① 方式: 縱波(疏密波)為主掌握 ② 其他:橫波、表面波了解 ③ 聲速:不同介質(zhì)的聲速(空氣、水、肝臟、脂肪組織、血液、顱骨)。人體軟組織平均聲速掌握?。?)聲場 ① 概念掌握 ② 特性:聲束的形狀、大小、能量分布特點掌握 ③ 影響聲束特性不同的因素了解 ④ 聲束的組成:主瓣、旁瓣掌握 ⑤ 近場、遠場:它們的特點及其意義掌握 ⑥ 超聲波指向性優(yōu)劣的指標:近場長度、擴散角,它們的決定因素了解 ⑦ 聚焦聲束:意義,幾種技術(shù)方法。與非聚焦聲束的比較掌握 2.超聲物理特性(1)束射特性(方向性) ① 大界面:反射、折射(透射)。反射系 數(shù)。超聲的垂直入射與斜入射:大界面回聲反射的角度依賴性及依賴程度掌握 ② 小界面:散射體與散射。背向散射(后散射) (2)衰減特性 ① 衰減的概念:聲吸收、散射、擴散的總和掌握 ② 不同介質(zhì)聲衰減的顯著差別(肺、骨骼、肝、脾、體液) ③ 衰減與距離、頻率的關(guān)系;衰減系數(shù)(dB/cm,MHz) ④ 人體衰減吸收的重要因素:水分含量、膠原蛋白含量、鈣質(zhì)含量(骨)?。?)超聲分辨力 ① 縱向分辨力、橫向分辨力、側(cè)向分辨力(空間分辨力)掌握 ② 其他:對比分辨力、細微分辨力、實時分辨力了解 ③ 影響分辨力的諸多因素(超聲頻率、脈沖寬度、聲束寬度、聚焦性能、聲場等)掌握 ?。?)超聲多普勒效應(后述)掌握 ?。?)生物學效應 ① 超聲劑量概念(聲強與作用時間)。幾種聲強單位:W /cm2 ,或mW /cm2,空間峰值時間平均聲強ISPTA,空間峰值脈沖平均聲強ISPPA掌握 ② 超聲的生物學作用掌握 ③ 人體敏感組織器官(胚胎、眼)掌握 ④ 超聲生物學作用機理(大劑量):熱效應,空化作用,細胞、組織、器官以至染色體的影響掌握 ⑤ 高強聚焦超聲HIFU:破壞腫瘤細胞等了解 ⑥ 其他:超聲在物理治療學中的應用了解 ⑦ 診斷用超聲的安全原則和規(guī)定掌握二、多普勒超聲技術(shù)基礎及應用1.頻譜多普勒(1)多普勒基本概念:多普勒效應、脈沖波多普勒、連續(xù)波多普勒、高脈沖重復頻率(HPRF)掌握?。?)脈沖波多普勒技術(shù)的局限性熟悉?。?)多普勒回聲信號混疊熟悉?。?)增大脈沖波多普勒技術(shù)檢測血流速度、檢測深度的方法熟悉 2.彩色多普勒(1)彩色多普勒的三基色與二次色原理了解?。?)彩色多普勒技術(shù)的種類掌握?。?)彩色多普勒血流顯示方式熟悉 (4)彩色多普勒血流顯像技術(shù)的局限性熟悉 3.頻譜多普勒技術(shù)的應用(1)血流動力學基礎知識熟悉?。?)頻譜多普勒技術(shù)的調(diào)節(jié)方法:多普勒種類選擇、濾波條件、速度標尺、取樣容積、零位基線、頻譜信號上下翻轉(zhuǎn)、超聲入射角了解?。?)頻譜多普勒波型的意義了解 (4)用頻譜多普勒判斷血流性質(zhì)熟悉?。?)頻譜多普勒的用途熟悉 4.彩色多普勒技術(shù)的應用(1)彩色多普勒的調(diào)節(jié)方法:彩色圖標、發(fā)射超聲頻率、濾波器調(diào)節(jié)、速度標尺、增益調(diào)節(jié)、取樣框調(diào)節(jié)、零位基線移動、余輝調(diào)節(jié)、消除彩色信號的閃爍了解 (2)彩色多普勒技術(shù)檢測血流的用途熟悉 ?。?)彩色多普勒技術(shù)的臨床應用熟悉三、超聲診斷儀1. 超聲探頭(1)超聲產(chǎn)生原理 ① 壓電效應掌握 ② 壓電材料: 石英晶體、壓電陶瓷類、新型有機壓電材料──聚偏氟乙烯(PVDF)壓電材料厚度與發(fā)射頻率關(guān)系,PVDF的性能優(yōu)點掌握 (2)超聲探頭的基本構(gòu)造:核心部分、匹配層、背材 了解 (3)超聲:探頭種類掌握 臨床應用了解 ① 經(jīng)腹壁探頭、腔內(nèi)探頭(經(jīng)直腸/陰道探頭,其他)了解 ② 線陣式、凸陣式、機械扇形掃描式(單晶片、環(huán)陣相控)、相控陣式掌握?。?)探頭的中心頻率和頻寬(頻帶寬度) ① 單頻探頭(低頻探頭、高頻探頭)掌握 ② 變頻探頭掌握 ③ 寬頻探頭(寬頻接收、選頻接收、動態(tài)頻率接收)掌握?。?)探頭的振子數(shù)(elements)與“聲通 道”數(shù) ① 單陣元聲通道、多振子組合(陣元)的通道 了解 ② 低密度振子了解 ③ 高密度振子 了解 ④ 高密度振子和增加組合通道的意義了解 2. 超聲成像原理(1)聲束掃描與聲像圖(靜態(tài)超聲)掌握 ① 超聲掃描線的移動與超聲斷層圖—聲像圖了解 ② M型超聲及產(chǎn)生原理(M-超聲心動圖)了解 (2)實時超聲成像原理 ① 電子線性掃描/弧形掃描掌握 ② 電子扇形掃描掌握 ③ 機械扇形掃描掌握 ④ 環(huán)陣(機械)扇形掃描,幀頻 了解 3. 超聲儀器工作原理(1)聲發(fā)射與接收(參見“考試指南”第二節(jié)聲束掃描) ① 脈沖式超聲及其意義掌握 ② 脈沖式超聲診斷儀方塊圖了解 ③ 連續(xù)性超聲及其意義了解 ?。?)數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器(DSC)掌握 ?。?)深度 增益補償(DCG)掌握 動態(tài)濾波了解 ① 肝腎實質(zhì)衰減系數(shù)平均值(1dB/cm.MHz)了解 ② 采用DCG及其意義:肝腎實質(zhì)“均勻回 聲”(后方“無衰減”)、肝腎囊腫后方回聲增強 掌握 了解 ③ 濾波及其意義了解 ?。?)超聲圖象灰階顯示與動態(tài)范圍壓縮了解 ?。?)圖像記錄了解 4. 超聲診斷儀器類型(1)A型示波顯示與眼科專用超聲診斷儀掌握?。?)實時超聲診斷儀 ① 實時灰階超聲診斷儀 掌握 ② 雙功超聲診斷儀了解 ③ 彩色超聲診斷儀掌握 5. 超聲儀器的調(diào)節(jié)使用(1)實時灰階超聲儀的調(diào)節(jié) ① 前處理、 深度增益補償(DCG)、總增益、聚焦掌握 ② 后處理了解?。?)彩色多普勒儀器的調(diào)節(jié)步驟 ① 實時灰階超聲儀器的調(diào)節(jié)(見上述)了解 ② 彩色取樣框、彩色速度標尺(PRF)、多普勒增益、彩色偏轉(zhuǎn)、濾波器、角度校正掌握 6. 超聲儀器的維護儀器維護和安全注意事項 ① 主機的安置與工作環(huán)境了解 ② 探頭的保養(yǎng)、維護掌握 ③ 儀器故障的簡易判斷和排除(非考試范圍,從略)了解四、超聲新技術(shù)和新方法1.三維超聲成像(1)三維超聲成像技術(shù)種類了解(2)三維超聲成像顯示方式了解 2.超聲造影(1)超聲造影途徑了解?。?)超聲造影劑的成分了解?。?)超聲造影劑注入人體的方法了解?。?)增強超聲造影效果的技術(shù)了解?。?)自然組織二次諧波成像了解?。?)超聲造影的臨床用途了解 3.多普勒組織成像(1)多普勒組織成像的顯示方式:速度型、能量型熟悉 (2)多普勒組織成像速度型的顯示方式熟悉?。?)多普勒組織成像的用途熟悉五、超聲臨床診斷基礎1. 人體不同組織和體液回聲強度(1)分級:高(水平)回聲、(中)等回 聲、低(水平)回聲、無回聲掌握?。?)一般規(guī)律 ① 均質(zhì)性液體(介質(zhì)):無回聲(低回聲)掌握 ② 非均質(zhì)性液體(介質(zhì)):有回聲(echogenic)了解 ③ 引起回聲增強的常見原因掌握 ④ 人體不同組織回聲強度的排列順序掌握 ⑤ 人體脂肪組織回聲(不同部位)的特殊性了解 2. 人體不同組織聲衰減程度的一般規(guī)律(1)基礎知識: 正常肝腎實質(zhì)組織平均聲衰減系數(shù)(1dB/cm.MHz)掌握 “時間增益補償”(TGC)/ 距離增益補償(DGC)的作用掌握?。?)一般規(guī)律 ① 組織內(nèi)含水分愈多,聲衰減愈低(后方回聲增強)掌握 ② 液體中含蛋白質(zhì)成分或組織中含膠原纖維和鈣質(zhì)愈多,聲衰減愈高(聲影)掌握 ③ 人體不同組織和液體成分衰減程度比較 不同的體液、皮下脂肪、肝、脾、腎、骨掌握 肌腱、軟骨了解 3. 聲像圖基本斷面與聲像圖分析(1)基本斷面:縱斷面(正中、正中旁)也稱矢狀斷面(長軸斷面),橫斷面(短軸斷面),斜斷面,冠狀斷面了解?。?)聲像圖——超聲斷層圖像分析:皮膚、皮下組織(脂肪)、肌肉組織、腹膜壁層了解?。?)內(nèi)臟聲像圖描述(以肝臟為例):包膜回聲、實質(zhì)內(nèi)部回聲、后方回聲(有無衰 減)、血管回聲、臟器位置和毗鄰關(guān)系掌握 (4)囊腫和實性腫瘤的聲像圖比較:外形、邊界、內(nèi)部回聲、側(cè)邊聲影、后方聲影 掌握?。?)識別和利用超聲偽像(后述)掌握 4. 超聲偽像(偽差)(1)偽像的概念 ① 什么是聲像圖偽像掌握 ② 偽像的常見性掌握 ③ 識別偽像的重要性掌握 ?。?)超聲偽像產(chǎn)生原因分類及其表現(xiàn) ① 反射:混響、多次內(nèi)部混響、回聲失落掌握 ② 鏡面反射了解 ③ 折射:折射聲影、棱鏡現(xiàn)象了解 ④ 衰減:衰減聲影、后方回聲增強掌握 ⑤ 斷層厚度(掃描厚度)偽像:近場、遠場(聚焦區(qū)外)圖象分辨力減低所致偽像了解 部分容積效應偽像掌握 ⑥ 旁瓣效應了解 ⑦ 聲速偽像(實際組織聲速與儀器設定的平均軟組織平均聲速的差別)和超聲測量誤差了解 ⑧ 儀器設備:儀器和探頭的品質(zhì)了解 ⑨ 操作者技術(shù)因素:增益、TGC、聚焦調(diào)節(jié)不當;聲像圖測量方法不規(guī)范了解 (3)彩色多普勒超聲成像(CDFI)和頻譜圖的常見偽像分類及其識別 CDFI偽像分類: ① 有血流,彩色信號減少或缺失掌握 ② 有血流,彩色信號過多掌握 ③ 無血流,出現(xiàn)彩色信號掌握 ④ 血流方向、速度表達錯誤掌握 ?。?)多普勒超聲偽像的主要來源、表現(xiàn) ① 頻移(差頻)衰減:頻率與距離因素掌握 ② 頻率濾波調(diào)節(jié)掌握 ③ 脈沖重復頻率(PPR)調(diào)節(jié)與混疊偽像掌握 ④ 多普勒取樣角度不當了解 ⑤ 取樣容積、取樣框大小設置不當了解 ⑥ 多普勒增益過高或過低掌握 ⑦ 運動(呼吸、心搏)所致閃爍偽像掌握 ⑧ 其他:快閃偽像了解六、心血管疾病1.心臟解剖與生理(1)心血管解剖了解?。?)血液循環(huán)掌握?。?)心動周期掌握?。?)心肌收縮性及舒張性了解?。?)房室及大動脈壓掌握 2.正常超聲心動圖(1)心臟檢查常用聲窗及切面掌握?。?)二尖瓣活動曲線掌握 (3)正常超聲心動圖了解?。?)正常多普勒超聲頻譜了解?。?)心功能掌握 3.二尖瓣狹窄(1)病因了解?。?)M型、二維、多普勒超聲特點掌握?。?)二尖瓣口面積定量測定掌握 4.二尖瓣關(guān)閉不全(1)病因了解?。?)M型、二維、多普勒超聲特點掌握?。?)二尖瓣關(guān)閉不全的定量診斷掌握 5.主動脈瓣狹窄(1)病因了解 (2)M型、二維、多普勒超聲特點掌握?。?)主動脈瓣狹窄的定量診斷掌握 6.主動脈關(guān)閉不全(1)病因了解?。?)M型、二維、多普勒超聲特點掌握?。?)主動脈瓣關(guān)閉不全的定量診斷掌握 7.擴張性心?。。?)病理改變及血流動力學改變了解 (2)超聲表現(xiàn)與診斷掌握 8.肥厚性心肌?。?)超聲表現(xiàn)了解?。?)診斷要點 9.心包疾病與心臟占位性病變(1)心包積液診斷了解?。?)心包積液的定量診斷掌握 (3)縮窄性心包炎的超聲表現(xiàn)了解 (4)心房黏液瘤的超聲表現(xiàn)了解?。?)心臟血栓的病因掌握 (6)心臟血栓的超聲表現(xiàn)了解 10.主動脈疾?。?)主動脈夾層病理分型掌握 (2)主動脈夾層二維和彩色多普勒超聲掌握?。?)真性主動脈瘤超聲表現(xiàn)了解 (4)假性主動脈瘤超聲表現(xiàn)了解 11.冠心?。?)室壁運動的分段了解?。?)室壁運動異常的定性判斷掌握?。?)室壁運動計分指數(shù)了解?。?)冠狀動脈分支供血范圍了解 (5)心肌梗塞并發(fā)癥超聲表現(xiàn)掌握?。?)室壁瘤的超聲特點掌握 (7)應用于冠心病的超聲新技術(shù)掌握 12.繼發(fā)孔房間隔缺損(1)解剖改變掌握?。?)解剖分型 (3)血液動力學改變 (4)超聲表現(xiàn) 13.室間隔缺損(1)解剖改變了解?。?)解剖分型 (3)血液動力學改變?。?)超聲表現(xiàn) 14.動脈導管未閉(1)解剖改變了解?。?)解剖分型掌握 (3)血液動力學改變掌握?。?)超聲表現(xiàn)了解 15.心內(nèi)膜墊缺損(1)解剖改變掌握?。?)解剖分型掌握 (3)血液動力學改變了解?。?)超聲表現(xiàn)掌握 16.主動脈竇瘤破裂(1)解剖分型掌握?。?)血液動力學改變了解?。?)超聲表現(xiàn)掌握 17.冠狀動脈瘺(1)解剖分型掌握 (2)血液動力學改變?。?)超聲表現(xiàn) 18.主動脈左室隧道(1)解剖改變掌握?。?)血液動力學改變掌握 (3)超聲表現(xiàn)了解 19.主動脈瓣二瓣化畸形(1)解剖改變掌握?。?)血液動力學改變掌握 (3)超聲表現(xiàn)掌握 20.主動脈瓣狹窄(1)解剖改變掌握?。?)血液動力學改變掌握?。?)超聲表現(xiàn)了解 21.主動脈瓣上縮窄(1)解剖改變掌握?。?)血液動力學改變了解?。?)超聲表現(xiàn)掌握 22.主動脈瓣下隔膜性狹窄(1)解剖改變掌握?。?)血液動力學改變掌握 (3)超聲表現(xiàn)了解 23.主-肺動脈間隔缺損(1)解剖分型掌握?。?)解剖改變 (3)血液動力學改變?。?)超聲表現(xiàn) 24.共同動脈干(1)解剖改變掌握?。?)解剖分型?。?)血液動力學改變?。?)超聲表現(xiàn) 25.三房心(1)解剖改變掌握?。?)血液動力學改變 (3)超聲表現(xiàn) 26.肺靜脈畸形引流(1)解剖改變掌握?。?)解剖分型?。?)血液動力學改變?。?)超聲表現(xiàn) 27.肺動脈瓣狹窄(1)解剖改變掌握?。?)血液動力學改變了解?。?)超聲表現(xiàn)了解 28.法樂氏四聯(lián)癥(1)解剖分型掌握?。?)血液動力學改變掌握?。?)超聲表現(xiàn)了解 29.法樂氏三聯(lián)癥(1)解剖改變了解?。?)血液動力學改變 (3)超聲表現(xiàn) 30.三尖瓣閉鎖(1)解剖改變掌握?。?)血液動力學改變?。?)超聲表現(xiàn) 31.三尖瓣下移畸形(1)解剖改變掌握?。?)血液動力學變化?。?)超聲表現(xiàn) 32.右室雙出口(1)解剖改變掌握?。?)解剖分型 (3)血液動力學變化?。?)超聲表現(xiàn) 33.肺動脈閉鎖合并室間隔缺損(1)解剖改變掌握 (2)血液動力學改變 ?。?)超聲表現(xiàn)掌握 34.大動脈轉(zhuǎn)位(1)解剖分型掌握?。?)解剖改變 (3)血液動力學改變?。?)超聲表現(xiàn) 35.單心室(1)解剖分型掌握?。?)解剖改變掌握 (3)血液動力學改變了解?。?)超聲表現(xiàn)掌握 36.主動脈弓離斷(1)解剖分型掌握 (2)血液動力學改變?。?)超聲表現(xiàn)七、其他心臟疾病1.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥(1)病理生理變化掌握(2)血液動力學改變了解(3)超聲表現(xiàn)掌握2.高血壓性心臟?。?)病理生理變化了解(2)超聲表現(xiàn)掌握3.肺動脈栓塞(1)病理解剖掌握(2)病理生理變化了解(3)超聲表現(xiàn)掌握4.肺動脈高壓(1)病理解剖了解(2)理生理變化(3)超聲表現(xiàn)八、胸壁、胸膜腔1.檢查方法掃查方法了解2.正常聲像圖(1)胸壁了解?。?)胸膜腔 3.胸壁良性腫瘤(1)病理特點了解?。?)聲像圖表現(xiàn) 4.胸壁惡性腫瘤(1)病理特點了解 (2)聲像圖表現(xiàn) 5.胸壁結(jié)核(1)病理特點了解?。?)聲像圖表現(xiàn) 6.胸膜良性病變(1)病理特點了解 (2)聲像圖表現(xiàn) 7.胸膜原發(fā)性惡性腫瘤(1)病理特點了解?。?)聲像圖表現(xiàn) 8.胸膜轉(zhuǎn)移癌(1)病理特點了解 (2)聲像圖表現(xiàn) 9.胸腔積液(1)病理分類了解?。?)胸水聲像圖表現(xiàn)掌握九、肝臟、脾臟1.肝臟解剖(1)形態(tài),結(jié)構(gòu)了解(2)肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)(3)肝臟的分葉和分段 2.肝臟超聲檢查方法和正常聲像圖(1)超聲檢查方法了解?。?)正常肝臟超聲圖像?。?)主要超聲斷面 3.肝臟彌漫性病變(1)彌漫性非特異性肝腫大: 超聲診斷標 準、常見疾病超聲鑒別診斷了解?。?)肝萎縮超聲診斷標準了解 (3)急性病毒性肝炎了解?。?)肝硬化超聲診斷掌握?。?)肝血吸蟲病超聲診斷了解?。?)脂肪肝超聲主要分型、聲像圖表現(xiàn)、超聲鑒別診斷了解?。?)淤血肝超聲診斷原則了解 4.肝臟囊性或含液性占位病變(1)常見囊性病變超聲特點、鑒別診斷掌握 (2)肝膿腫聲像圖表現(xiàn)了解?。?)肝包蟲病病理形態(tài)結(jié)構(gòu)特點、超聲圖像特點了解 5.肝臟良性腫瘤(1)肝血管瘤聲像圖特點了解?。?)肝細胞腺瘤聲像圖特點了解 6.肝臟惡性腫瘤(1)病理形態(tài)和聲像圖特點了解?。?)原發(fā)性肝癌超聲診斷原則掌握?。?)小肝癌聲像圖特點掌握 (4)轉(zhuǎn)移性肝癌超聲圖像特點掌握 7.脾臟解剖位置、形態(tài)、實質(zhì)結(jié)構(gòu)了解 8.脾臟檢查方法與正常聲像圖(1)儀器和探頭了解?。?)檢查部位了解?。?)測量方法、正常脾臟大小掌握 9.脾臟腫大分型和診斷標準了解 10.副脾(1)聲像圖表現(xiàn)了解?。?)超聲鑒別診斷 11.脾臟實質(zhì)性病變的診斷(1)脾血管瘤超聲診斷了解 (2)脾惡性淋巴瘤聲像圖特征 12.脾梗塞(1)灰階、彩色多普勒超聲特點了解 ?。?)分型了解 13.脾破裂聲像圖特點了解 14.門靜脈系統(tǒng)疾?。?)門靜脈血栓超聲診斷和鑒別診斷掌握(2)門靜脈癌栓超聲診斷和鑒別診斷了解(3)門靜脈海綿樣變性灰階和彩色多普勒聲像圖表現(xiàn)了解(4)門靜脈瘤超聲診斷原則了解(5)門靜脈高壓癥超聲診斷原則了解(6)常見側(cè)支循環(huán)聲像圖表現(xiàn)了解十、 膽道系統(tǒng)、胰腺1.膽道系解剖(1)膽囊位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)特點了解(2)肝外膽管分布特點 2.膽道系統(tǒng)檢查方法(1)儀器選擇、檢查體位要求了解?。?)正常聲像圖表現(xiàn) 3.膽囊先天發(fā)育異常(1)常見類型了解 (2)聲像圖表現(xiàn) 4.先天性膽管囊性擴張癥聲像圖特點了解 5.膽系結(jié)石(1)膽囊結(jié)石聲像圖表現(xiàn)掌握?。?)肝外膽管結(jié)石聲像圖表現(xiàn)了解?。?)肝內(nèi)膽管結(jié)石聲像圖表現(xiàn)了解 6.膽系炎癥(1)急性化膿性膽囊炎基本病理變化、聲像圖表現(xiàn)掌握 (2)慢性膽囊炎超聲診斷原則了解 (3)急性化膿性膽管炎超聲診斷原則了解 7.膽系腫瘤(1)膽囊癌聲像圖分型及特征了解?。?)肝外膽管癌聲像圖表現(xiàn) 8.膽囊息肉樣病變聲像圖表現(xiàn)、超聲鑒別診斷了解 9.膽道蛔蟲病聲像圖表現(xiàn)了解 10.梗阻性黃疸超聲診斷原則、鑒別診斷了解 11.胰腺解剖(1)形態(tài)、位置、結(jié)構(gòu)了解?。?)臨界器官、周圍血管 12.胰腺檢查方法及正常的聲像圖表現(xiàn)(1)超聲檢查部位、體位選擇了解 (2)胰腺大小、測量 (3)長軸和短軸斷面的圖像特點 13.急、慢性胰腺炎(1)急性胰腺炎基本病理變化、超聲診斷標準和分型掌握?。?)慢性胰腺炎超聲診斷原則了解 14.胰腺囊性占位性病變(1)胰腺囊腫聲像圖表現(xiàn)、常見超聲鑒別診斷了解 ?。?)囊腺瘤聲像圖表現(xiàn)了解 15.胰島素瘤和無功能性胰島細胞瘤(1)組織分型了解 (2)超聲診斷原則?。?)鑒別診斷 16.胰腺惡性腫瘤(1)胰腺癌超聲診斷原則掌握 (2)壺腹周圍癌超聲鑒別診斷了解十一、胃腸1.胃、小腸及大腸解剖(1)位置,形態(tài)、結(jié)構(gòu)了解?。?)胃、腸管壁組織學層次特點 2.胃、腸檢查方法與正常聲像圖表現(xiàn)(1)胃腸超聲檢查方法種類了解?。?)胃腸超聲檢查的準備?。?)胃腸充盈檢查意義 (4)胃腸充盈劑的類型?。?)正常聲像圖 (6)正常胃壁厚度測量、超聲分層及其組織學基礎 3.胃、腸癌基本聲像圖表現(xiàn)(1)胃癌聲像圖表現(xiàn)、病理形態(tài)超聲分型、常見腫瘤轉(zhuǎn)移超聲征象了解?。?)腸癌聲像圖特點?。?)胃平滑肌瘤和平滑肌肉瘤聲像圖表現(xiàn)、鑒別診斷?。?)胃腸惡性淋巴瘤聲像圖表現(xiàn) 4.腸套疊超聲診斷、常見病因超聲診斷了解 5.急性闌尾炎超聲檢查方法、聲像圖表現(xiàn)了解 6.腸梗阻聲像圖表現(xiàn)了解 7.胃腸穿孔聲像圖表現(xiàn)了解十二、腎臟、輸尿管、膀胱1.腎臟局部解剖位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)、血管了解2.腎臟超聲檢查方法(1)檢查前準備了解(2)儀器與調(diào)節(jié)?。?)正常超聲切面 3.正常腎臟聲像圖特點、超聲測量和正常值了解 4.先天性腎臟發(fā)育異常(1)主要類型了解?。?)馬蹄形腎 5.腎積水基本聲像圖特點了解 6.腎囊腫(1)聲像圖表現(xiàn)了解?。?)超聲鑒別診斷 7.腎腫瘤(1)腎細胞癌聲像圖表現(xiàn)掌握 (2)腎盂癌聲像圖表現(xiàn)了解?。?)腎血管平滑肌脂肪瘤聲像圖表現(xiàn)掌握 8.腎周圍血腫聲像圖表現(xiàn)了解 9.腎感染和彌漫性疾病(1)腎盂腎炎超聲診斷原則了解?。?)腎膿腫聲像圖表現(xiàn) (3)腎結(jié)核各類型的聲像圖表現(xiàn)、鑒別診斷 10.腎結(jié)石聲像圖表現(xiàn)了解 11.移植腎、無功能腎、腎功能衰竭灰階聲像圖表現(xiàn)、彩色多普勒表現(xiàn)了解 12.腎動脈疾病灰階聲像圖表現(xiàn)、彩色多普勒超聲診斷了解 13.輸尿管檢查方法及正常聲像圖表現(xiàn)檢查方法、常用切面了解 14.輸尿管結(jié)石、積水及腫瘤(1)輸尿管積水超聲診斷原則了解?。?)輸尿管結(jié)石聲像圖特點?。?)輸尿管腫瘤超聲診斷 15.膀胱及尿道解剖 了解 16.膀胱腫瘤灰階聲像圖表現(xiàn)、彩色多普勒超聲診斷掌握 17.膀胱結(jié)石、異物和血塊聲像圖特點、超聲鑒別診斷了解 18.前列腺及精囊解剖 了解 19.正常前列腺和精囊聲像圖 了解 20.前列腺增生癥聲像圖表現(xiàn)了解 21.前列腺癌超聲診斷了解 22.精囊疾?。?)精囊囊腫聲像圖表現(xiàn)了解 (2)急性精囊炎聲像圖表現(xiàn)?。?)精囊結(jié)石聲像圖表現(xiàn)十三、腹膜后間隙及大血 管、腎上腺1.腹膜后間隙解剖部位、范圍、含概內(nèi)容了解2.腹膜后大血管(1)腹主動脈及其主要分支了解(2)下腔靜脈及其附屬支3.超聲檢查技術(shù)儀器條件、檢查前準備要求、腹膜后腫物的定位方法、Doppler超聲檢查了解4.腹膜后囊性占位性病變(1)腹膜后膿腫和血腫超聲鑒別診斷了解(2)淋巴管囊腫聲像圖表現(xiàn)(3)畸胎瘤基本病理形態(tài)結(jié)構(gòu)特點 5.腹膜后淋巴結(jié)腫大常見原因、基本超聲表現(xiàn)、超聲鑒別診斷掌握 6.腹膜后原發(fā)實性腫瘤基本超聲表現(xiàn)、常見腫瘤的聲像圖特 點、超聲鑒別診斷了解 7.腹主動脈瘤基本超聲表現(xiàn)掌握 8.腹主動脈夾層動脈瘤超聲診斷原則了解 9.腎上腺解剖位置,形態(tài),周圍器官了解 10.腎上腺檢查方法及正常聲像圖表現(xiàn)(1)超聲檢查體位和部位了解?。?)正常腎上腺聲像圖 11.腎上腺皮質(zhì)腺瘤及腺癌聲像圖表現(xiàn)了解 12.嗜鉻細胞瘤聲像圖表現(xiàn)掌握十四、婦科1.檢查方法(1)檢查方法種類了解?。?)經(jīng)陰道檢查方法 2.正常女性內(nèi)生殖器官聲像圖(1)子宮了解 (2)卵巢 3.子宮先天性畸形(1)病理分類了解 (2)超聲表現(xiàn) 4.子宮肌瘤(1)病理特點與分型了解?。?)聲像圖表現(xiàn)掌握 5.子宮腺肌癥(1)病理特點了解?。?)聲像圖表現(xiàn)掌握 6.子宮體癌(1)聲像圖表現(xiàn)了解?。?)鑒別診斷 7.卵巢、子宮內(nèi)膜異位癥(1)病理特點了解?。?)聲像圖表現(xiàn)掌握 8.卵巢非贅生性囊腫(1)濾泡囊腫病理特點及聲像圖表現(xiàn)了解?。?)黃體囊腫病理特點及聲像圖表現(xiàn) (3)黃素囊腫病理特點及聲像圖表現(xiàn)?。?)多囊卵巢病理特點及聲像圖表現(xiàn) 9.卵巢良性腫瘤(1)囊性畸胎瘤病理特點及主要聲像圖特征掌握 (2)漿液性囊腺瘤病理特點及聲像圖表現(xiàn)了解?。?)黏液性囊腺瘤病理特點及聲像圖表現(xiàn)了解 10.卵巢癌(1)漿液性卵巢癌病理及聲像圖表現(xiàn)掌握?。?)黏液性卵巢癌病理及聲像圖表現(xiàn)掌握 (3)轉(zhuǎn)移癌病理及聲像圖表現(xiàn)了解十五、產(chǎn)科1.正常妊娠(1)早孕的診斷及測量了解 (2)胎兒發(fā)育與標準測量 2.異常妊娠(1)流產(chǎn)了解?。?)異位妊娠臨床表現(xiàn)、聲像圖特點與鑒別診斷掌握 ?。?)多胎妊娠了解 ?。?)過期妊娠了解 ?。?)胎兒宮內(nèi)生長遲緩了解 3.胎兒畸形(1)無腦兒掌握 (2)腦積水掌握?。?)脊柱裂掌握?。?)十二指腸閉鎖了解?。?)腎積水掌握?。?)多囊腎了解?。?)臍疝了解十六、頭、頸及四肢1.顱腦(1)顱腦解剖掌握(2)檢查方法掌握?。?)正常顱腦超聲表現(xiàn)掌握 (4)顱內(nèi)動脈閉塞性疾病的超聲表現(xiàn)了解?。?)腦動靜脈畸形的超聲表現(xiàn)掌握?。?)椎基底動脈供血不足的超聲表現(xiàn)了解 (7)顱內(nèi)占位病變的超聲表現(xiàn)了解 2.頸部血管(動脈)(1)頸部動脈解剖掌握?。?)檢查方法掌握?。?)正常頸部血管超聲表現(xiàn)掌握?。?)頸動脈硬化性閉塞癥的超聲表現(xiàn)掌握 (5)頭臂型大動脈炎的超聲表現(xiàn)了解?。?)頸動脈扭曲的超聲表現(xiàn)了解?。?)頸動脈夾層動脈瘤的超聲表現(xiàn)了解?。?)頸動脈體瘤的超聲表現(xiàn)了解 (9)椎動脈閉塞性疾病的超聲表現(xiàn)了解?。?0)鎖骨下動脈盜血綜合征的超聲表現(xiàn)掌握 3.骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織(1)骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織解剖掌握?。?)檢查方法了解?。?)骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織正常超聲表現(xiàn)了解?。?)骨軟骨瘤的超聲表現(xiàn)掌握?。?)骨巨細胞瘤的超聲表現(xiàn)了解 (6)成骨肉瘤的超聲表現(xiàn)掌握?。?)軟骨肉瘤的超聲表現(xiàn)了解 (8)骨纖維肉瘤的超聲表現(xiàn)了解?。?)轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的超聲表現(xiàn)掌握 (10)軟組織腫瘤的超聲表現(xiàn)掌握 ?。?1)骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織囊腫性疾病的超聲表現(xiàn)了解 ?。?2)骨髓炎的超聲表現(xiàn)了解 ?。?3)半月板損傷的超聲表現(xiàn)了解 ?。?4)腰椎間盤脫出的超聲表現(xiàn)了解 ?。?5)軟組織異物的超聲表現(xiàn)了解 (16)軟組織損傷的超聲表現(xiàn) 4.四肢血管(1)四肢血管解剖掌握?。?)檢查方法掌握 (3)四肢血管的正常超聲表現(xiàn)掌握?。?)四肢動脈硬化性閉塞癥的超聲表現(xiàn)掌握?。?)肢體動脈瘤的超聲表現(xiàn)掌握?。?)肢體靜脈血栓的超聲表現(xiàn)了解?。?)下肢深靜脈瓣功能不全的超聲表現(xiàn)了解 (8)肢體動靜脈瘺的超聲表現(xiàn)了解?。?)血栓閉塞性脈管炎的超聲表現(xiàn)了解十七、淺表器官1.眼部(1)眼部解剖掌握(2)檢查方法掌握?。?)眼部正常超聲表現(xiàn)掌握?。?)脈絡膜脫離的超聲表現(xiàn)了解?。?)脈絡膜黑色素瘤的超聲表現(xiàn)了解?。?)視網(wǎng)膜脫離的超聲表現(xiàn)掌握?。?)視網(wǎng)膜母細胞瘤的超聲表現(xiàn)掌握 (8)玻璃體出血的超聲表現(xiàn)了解?。?)玻璃體后脫離的超聲表現(xiàn)了解?。?0)眶內(nèi)海綿狀血管瘤的超聲表現(xiàn)了解 (11)眶內(nèi)炎性假瘤的超聲表現(xiàn)了解?。?2)淚腺混合瘤的超聲表現(xiàn)了解?。?3)球內(nèi)及眶內(nèi)異物的超聲表現(xiàn)掌握?。?4)視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的超聲表現(xiàn)了解?。?5)視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的超聲表現(xiàn)了解 (16)眶海綿竇瘺的超聲表現(xiàn)掌握 2.甲狀旁腺(1)甲狀旁腺解剖了解?。?)檢查方法及正常甲狀旁腺超聲表現(xiàn)掌握 (3)甲狀旁腺增生的超聲表現(xiàn)了解?。?)甲狀旁腺腫瘤的超聲表現(xiàn):甲狀旁腺腺瘤掌握 甲狀旁腺癌了解 3.乳腺(1)乳腺解剖掌握?。?)檢查方法及正常乳腺超聲表現(xiàn)掌握?。?)乳腺囊性增生的超 聲表現(xiàn)了解?。?)乳腺炎的超聲表現(xiàn)了解?。?)乳腺囊腫的超聲表現(xiàn)了解 (6)乳腺癌聲像圖特點及各類乳腺癌的超聲表現(xiàn)掌握?。?)乳腺良性腫瘤的超聲表現(xiàn):乳腺纖維腺瘤掌握 良性葉狀囊性肉瘤了解 4.陰囊及睪丸(1)陰囊及睪丸解剖了解 (2)檢查方法及正常睪丸與附睪的超聲表現(xiàn)掌握?。?)睪丸腫瘤的超聲表現(xiàn)了解 (4)生殖細胞性腫瘤:精原細胞瘤、掌握 胚胎癌、絨毛膜上皮癌、惡性畸胎瘤了解?。?)非生殖細胞性腫瘤:淋巴肉瘤、睪丸白血病了解(6)睪丸及附睪炎癥的超聲表現(xiàn)掌握(7)鞘膜積液的超聲表現(xiàn)掌握(8)睪丸扭轉(zhuǎn)的超聲表現(xiàn)掌握(9)精索靜脈曲張的超聲表現(xiàn)了解

