臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學》輔導(dǎo):極化與K+的跨膜擴散

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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學》輔導(dǎo):極化與K+的跨膜擴散
    問題:下列哪種過程與K+的跨膜擴散無關(guān):
    A.快反應(yīng)細胞的靜息電位
    B.慢反應(yīng)細胞動作電位的0期去極
    C.快反應(yīng)細胞動作電位的l期復(fù)極
    D.快反應(yīng)細胞動作電位的3期復(fù)極
    E.慢反應(yīng)自律細胞的4期自動去極
    為什么?慢反應(yīng)自律細胞的4期自動去極也無關(guān)呀?
    答案及解析:本題選B。
    慢反應(yīng)自律細胞的0期除極化是由L型慢Ca2+離子通道激活,而引起的慢Ca2+內(nèi)流的結(jié)果。
    教材中有如下描述:竇房結(jié)自律細胞從復(fù)極化方面來看,由于Ik1通道貧乏,所以P細胞電位復(fù)極化不存在2期,而且Ito通道在部分P細胞很少表達,所以1期復(fù)極化也不明顯,其復(fù)極化依賴于延遲整流鉀流即K+通過Ik通道外流來完成,故其復(fù)極化相當于快反應(yīng)動作細胞電位的第3期。(注:依此不選E.)
    相關(guān)內(nèi)容
    1、心肌自律性主要表現(xiàn)在特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)(竇房結(jié)、結(jié)間束、房室交界,蒲金野氏纖維)。3、4期自動除極是自律細胞具有的電位變化時期。
    2、可將心肌細胞分為以下四種類型:快反應(yīng)非自律細胞:包括心房肌細胞和心室肌細胞;快反應(yīng)自律細胞:浦肯野自律細胞;慢反應(yīng)自律細胞:竇房結(jié)自律細胞,以及房結(jié)區(qū)和結(jié)希區(qū)的自律細胞;慢反應(yīng)非自律細胞:結(jié)區(qū)細胞。
    (注釋:按照功能和電生理特性將心肌細胞分為工作細胞和自律細胞之外,還可以根據(jù)其生物活動的特征,特別是動作電位0期除極的速度,將心肌細胞分為快反應(yīng)細胞和慢反應(yīng)細胞,其動作電位相應(yīng)稱為快反應(yīng)電位和慢反應(yīng)電位;然后再結(jié)合其自律性,分為4種類型。)