臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學》輔導:歷年考點點津

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一 藥物效應動力學
    1.副作用與毒性反應的區(qū)別?
    2.何謂后遺效應、停藥反應?
    3.治療指數(shù)的概念與意義?
    4.何謂受體完全激動藥、部分激動藥、拮抗藥?
    二 藥物代謝動力學
    1.什么是首關消除?
    2.舌下給藥和肛門給藥有無首關消除?
    3.脂溶性高,分子量小及蛋白結合率低的藥物易通過血腦屏障。
    4.何謂生物利用度?
    5.一級動力學消除為恒比消除,藥物半衰期固定。零級動力學消除為恒量消除,半衰期不固定。血藥濃度越高,半衰期越長。
    三 膽堿受體激動藥
    1.毛果蕓香堿對眼的作用:縮瞳、降低眼壓、調節(jié)痙攣(近視)。
    2.用途:對閉角型青光眼療效較好。對開角型青光眼也有一定療效。
    四 抗膽堿醋酶藥和膽堿醋酶復活藥
    1.膽堿酯酶抑制藥抑制膽堿酯酶,使突觸間乙酞膽堿堆積,產生N樣、M樣作用。
    2.為什么新斯的明對骨骼肌的興奮作用,新斯的明的臨床應用。
    3.有機磷酸酯中毒的機制
    4.有機磷酸酯急性中毒的臨床表現(xiàn),哪些為M癥狀?哪些為N1癥狀?哪些為N2癥狀?
    5.膽堿酯酶復活藥——碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性,迅速解除N2樣癥狀;對M樣癥狀效果差。應盡早給藥。
    五 M膽堿受體阻斷藥和腎上腺素受體激動藥
    1.阿托品的藥理作用及臨床應用。
    2.阿托品擴張皮膚、內臟血管的作用與阻斷M受體無關。
    3.阿托品用于有機磷酸酯中毒的搶救時能緩解哪些癥狀?
    4.去甲腎上腺素激動α、β1受體,對β2受體幾乎無作用。
    5.腎上腺素激動α、β1、β2受體。
    6.何謂“腎上腺素作用的翻轉”?
    7.多巴胺能選擇地激動α、β1、β2、DA受體,小劑量激動DA受體占優(yōu)勢,大劑量激動α受體占優(yōu)勢。
    8.異丙腎上腺素只激動β1、β2受體,對α受體無激動作用。