現(xiàn)代護(hù)理是以服務(wù)對(duì)象為中心,以解決問題為目標(biāo),以科學(xué)的護(hù)理程序方法進(jìn)行護(hù)理。隨著社會(huì)的發(fā)展,科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,人們的生活水準(zhǔn)及學(xué)識(shí)水平的不斷提高,社會(huì)人群對(duì)護(hù)理專業(yè)的要求也相應(yīng)提高。因此,開展現(xiàn)代護(hù)理也是中醫(yī)護(hù)理的必經(jīng)之路?,F(xiàn)代護(hù)理的核心是護(hù)理程序,包括評(píng)估—診斷—計(jì)劃—實(shí)施—評(píng)價(jià)5 個(gè)步驟,這是臨床護(hù)理中一個(gè)完整的工作過程。筆者在對(duì)中醫(yī)內(nèi)科疾病進(jìn)行現(xiàn)代護(hù)理過程中做了一些嘗試。
1 護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估就是收集資料,目的是為正確列出護(hù)理診斷提供依據(jù),其準(zhǔn)確性直接影響護(hù)理計(jì)劃的可靠性,因此十分重要。
2 確定及排列護(hù)理診斷護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)實(shí)際存在的或潛在的健康問題反應(yīng)的一種臨床判斷。
3 制訂合理的護(hù)理目標(biāo)護(hù)理目標(biāo)是護(hù)士為解決患者護(hù)理問題所期望得到的結(jié)果,需要與患者合作才能實(shí)現(xiàn)。制定目標(biāo)是為了指導(dǎo)護(hù)理工作和護(hù)理評(píng)價(jià)效果。
4 書寫護(hù)理計(jì)劃,實(shí)施護(hù)理措施一份完整的護(hù)理計(jì)劃常能體現(xiàn)一名護(hù)士的素質(zhì)。包括正確的護(hù)理診斷、明確的護(hù)理目標(biāo)、詳細(xì)具體的護(hù)理措施及科學(xué)的理論依據(jù)和效果評(píng)價(jià)。
5 效果評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)是通過實(shí)施護(hù)理措施后,評(píng)價(jià)護(hù)理目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn),如目標(biāo)實(shí)現(xiàn),說明護(hù)理診斷正確,護(hù)理目標(biāo)合理,護(hù)理措施到位。
1 護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估就是收集資料,目的是為正確列出護(hù)理診斷提供依據(jù),其準(zhǔn)確性直接影響護(hù)理計(jì)劃的可靠性,因此十分重要。
2 確定及排列護(hù)理診斷護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)實(shí)際存在的或潛在的健康問題反應(yīng)的一種臨床判斷。
3 制訂合理的護(hù)理目標(biāo)護(hù)理目標(biāo)是護(hù)士為解決患者護(hù)理問題所期望得到的結(jié)果,需要與患者合作才能實(shí)現(xiàn)。制定目標(biāo)是為了指導(dǎo)護(hù)理工作和護(hù)理評(píng)價(jià)效果。
4 書寫護(hù)理計(jì)劃,實(shí)施護(hù)理措施一份完整的護(hù)理計(jì)劃常能體現(xiàn)一名護(hù)士的素質(zhì)。包括正確的護(hù)理診斷、明確的護(hù)理目標(biāo)、詳細(xì)具體的護(hù)理措施及科學(xué)的理論依據(jù)和效果評(píng)價(jià)。
5 效果評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)是通過實(shí)施護(hù)理措施后,評(píng)價(jià)護(hù)理目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn),如目標(biāo)實(shí)現(xiàn),說明護(hù)理診斷正確,護(hù)理目標(biāo)合理,護(hù)理措施到位。