心律失常的病因病理

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心律失常是指任何病因引起的心臟沖動(dòng)形成和/或傳導(dǎo)異常。以心悸、心跳停歇感、胸悶、乏力、眩暈,甚則昏厥,心電圖提示各種心律失常為主要臨床特征。各類過早搏動(dòng)、陣發(fā)室上性或室性心動(dòng)過速、心房纖維顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等均為心律失常的臨床常見類型。心律失??梢娪谡H?,但大多見于器質(zhì)性心臟病患者,如冠心病、心肌炎、心肌病、風(fēng)心病、高心病、心功能衰竭等等,以及洋地黃、奎尼丁等藥物中毒。誘發(fā)心律失常的原因包括心肌本身的變化、電解質(zhì)紊亂、缺氧、情緒激動(dòng)、吸煙、喝濃茶等。心律失常的預(yù)后因病因不同而差別較大,功能性心律失常預(yù)后良好,嚴(yán)重的心律失常可致猝死。心律失常屬中醫(yī)的“驚悸”、“怔忡”、“昏厥”、“虛勞”等范疇。
    心律失常的病因?yàn)樾奶撃懬又?,突受驚恐,或素蘊(yùn)痰熱,復(fù)加郁怒傷肝;或大病久病,累及心脾腎,損及氣血陰陽,均致心失安養(yǎng),心神擾動(dòng),或心脈瘀阻而發(fā)心悸。 考試大網(wǎng)站整理
    病理變化為心虛膽怯之人,突受驚恐,或情緒暴怒,大恐傷腎,大怒傷肝,恐則精卻,怒則氣逆,陰虛于下,火逆于上,則動(dòng)撼心神而發(fā)心涼。素蘊(yùn)痰熱,復(fù)加郁怒,胃失和降,痰火互結(jié),上擾心神,亦發(fā)心悸。久病大病,損傷心脾腎,傷及氣血陰陽。心脾兩虛,氣血兩虧,心失所養(yǎng),心神被擾;或腎陰不足,水不濟(jì)火,心火獨(dú)亢,擾動(dòng)心神;或心腎陽虛,心失溫養(yǎng),且水飲內(nèi)停,上凌于心,均致心悸。氣滯或氣虛,常釀心血瘀阻,心失所養(yǎng),亦發(fā)心悸。