面神經(jīng)麻痹是由于面神經(jīng)炎引起的周?chē)悦姘c（簡(jiǎn)稱(chēng)面癱）。臨床上以口眼歪斜為主要特征，多為單側(cè)性，雙側(cè)同時(shí)發(fā)病的極少。起病急，病側(cè)面部表情肌癱瘓，前額皺紋消失，眉毛下垂，瞼裂擴(kuò)大，鼻唇溝平坦，口角下垂，面部被牽向健側(cè)。本病為神經(jīng)科臨床的常見(jiàn)病、多發(fā)病，任何年齡均可發(fā)病，但以20～40歲最為常見(jiàn)。任何季節(jié)均可發(fā)病。面癱輕者，并及時(shí)治療，預(yù)后較好；面癱持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，預(yù)后越差。面神經(jīng)麻痹中醫(yī)稱(chēng)“面癱”、“口僻”等，屬“中風(fēng)”范疇。
病因病理
面神經(jīng)麻痹的病因主要為“正氣”相對(duì)虛于內(nèi)，頭面部受風(fēng)寒之邪侵襲所致，導(dǎo)致筋脈失養(yǎng)而致本病。
病理變化為患者在勞累和體力下降的情況下，正氣相對(duì)虛于內(nèi)，脈絡(luò)空虛，頭面部受風(fēng)寒之邪侵襲，導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻滯，氣血痹阻經(jīng)絡(luò)，筋脈失養(yǎng)，而見(jiàn)口眼歪斜諸癥。
辯證分型
1）風(fēng)邪入絡(luò)癥狀：每于晚間受風(fēng)寒或受潮濕之后，次日晨起即發(fā)現(xiàn)面癱，口眼歪斜，或有頭痛，苔薄白，脈浮。
證候分析：正氣相對(duì)不足，脈絡(luò)空虛，感受風(fēng)寒之邪，侵襲頭面，筋脈痹阻，故面癱乃作，口眼歪斜；風(fēng)寒之邪外束，故頭痛，苔薄白，脈浮。
2）氣血兩虛癥狀：口眼歪斜，日久不復(fù)，頭暈乏力，納差胃呆，心悸眼花，苔薄，脈細(xì)。
證候分析：正氣不足，感受風(fēng)寒之邪之后，經(jīng)絡(luò)阻滯，氣血痹阻不利，筋脈失養(yǎng)，故口眼歪斜，日久不復(fù)；病久不復(fù)，致氣血兩虛，故頭暈乏力眼花；血不養(yǎng)心，故心悸陣作；牌不健運(yùn)，則納差胃呆；苔薄，脈細(xì)為氣血不足之征。
3）痰瘀互阻癥狀：口眼歪斜，頭痛，肢體麻木，頭暈，神疲乏力，納呆。舌質(zhì)黯，苔薄膩，脈細(xì)滑或細(xì)澀。
證候分析：氣血不足，脈絡(luò)空虛，風(fēng)寒之邪人絡(luò)，夾痰夾瘀痹阻經(jīng)絡(luò)，故口眼歪斜而致面癱；瘀血阻絡(luò)，清竅不利，故頭痛肢麻；氣血不足，故頭暈，神疲乏力；健運(yùn)失司壩u納呆；舌質(zhì)黯，苔薄膩，脈細(xì)滑或細(xì)澀為氣虛血滯，痰瘀互阻之象。
診斷要點(diǎn)
1）發(fā)病年齡多在20～40歲之間，男性居多。多有面部受涼、風(fēng)吹病史。
2）起病急驟，伴面癱側(cè)耳后、耳內(nèi)、乳突或面部輕微疼痛，清晨洗漱時(shí)發(fā)現(xiàn)口角流水，面部活動(dòng)不靈，口角歪斜；或于進(jìn)食時(shí)發(fā)現(xiàn)食物存積于一側(cè)齒頰間隙，并有口水從口角淌下。
3）病側(cè)面部表情肌癱瘓，眼瞼閉合不能或不全，淚液分泌減少，病側(cè)角膜反射消失，鼻唇溝變淺或平坦，口角下垂，病側(cè)做閉目、蹙眉、皺額、鼓氣、噘嘴、露齒等動(dòng)作均不能。
施治原則
1）風(fēng)邪入絡(luò)治則：祛風(fēng)活血，和營(yíng)通絡(luò)。
2）氣血兩虛治則：補(bǔ)益氣血，祛風(fēng)通絡(luò)?！】荚嚧缶W(wǎng)站整理
3）痰瘀互阻治則：益氣活血，祛疾通絡(luò)。
注意事項(xiàng)
1）發(fā)病期間應(yīng)避免局部遭受風(fēng)寒之邪侵襲，可用口罩保護(hù)患部，使之溫暖。
2）急性期應(yīng)立即采取措施改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)局部炎癥、水腫的消退和吸收，以免面神經(jīng)進(jìn)一步受損。
3）局部經(jīng)常按摩，盡早進(jìn)行患側(cè)面部肌肉運(yùn)動(dòng)，以利盡早恢復(fù)。
病因病理
面神經(jīng)麻痹的病因主要為“正氣”相對(duì)虛于內(nèi)，頭面部受風(fēng)寒之邪侵襲所致，導(dǎo)致筋脈失養(yǎng)而致本病。
病理變化為患者在勞累和體力下降的情況下，正氣相對(duì)虛于內(nèi)，脈絡(luò)空虛，頭面部受風(fēng)寒之邪侵襲，導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻滯，氣血痹阻經(jīng)絡(luò)，筋脈失養(yǎng)，而見(jiàn)口眼歪斜諸癥。
辯證分型
1）風(fēng)邪入絡(luò)癥狀：每于晚間受風(fēng)寒或受潮濕之后，次日晨起即發(fā)現(xiàn)面癱，口眼歪斜，或有頭痛，苔薄白，脈浮。
證候分析：正氣相對(duì)不足，脈絡(luò)空虛，感受風(fēng)寒之邪，侵襲頭面，筋脈痹阻，故面癱乃作，口眼歪斜；風(fēng)寒之邪外束，故頭痛，苔薄白，脈浮。
2）氣血兩虛癥狀：口眼歪斜，日久不復(fù)，頭暈乏力，納差胃呆，心悸眼花，苔薄，脈細(xì)。
證候分析：正氣不足，感受風(fēng)寒之邪之后，經(jīng)絡(luò)阻滯，氣血痹阻不利，筋脈失養(yǎng)，故口眼歪斜，日久不復(fù)；病久不復(fù)，致氣血兩虛，故頭暈乏力眼花；血不養(yǎng)心，故心悸陣作；牌不健運(yùn)，則納差胃呆；苔薄，脈細(xì)為氣血不足之征。
3）痰瘀互阻癥狀：口眼歪斜，頭痛，肢體麻木，頭暈，神疲乏力，納呆。舌質(zhì)黯，苔薄膩，脈細(xì)滑或細(xì)澀。
證候分析：氣血不足，脈絡(luò)空虛，風(fēng)寒之邪人絡(luò)，夾痰夾瘀痹阻經(jīng)絡(luò)，故口眼歪斜而致面癱；瘀血阻絡(luò)，清竅不利，故頭痛肢麻；氣血不足，故頭暈，神疲乏力；健運(yùn)失司壩u納呆；舌質(zhì)黯，苔薄膩，脈細(xì)滑或細(xì)澀為氣虛血滯，痰瘀互阻之象。
診斷要點(diǎn)
1）發(fā)病年齡多在20～40歲之間，男性居多。多有面部受涼、風(fēng)吹病史。
2）起病急驟，伴面癱側(cè)耳后、耳內(nèi)、乳突或面部輕微疼痛，清晨洗漱時(shí)發(fā)現(xiàn)口角流水，面部活動(dòng)不靈，口角歪斜；或于進(jìn)食時(shí)發(fā)現(xiàn)食物存積于一側(cè)齒頰間隙，并有口水從口角淌下。
3）病側(cè)面部表情肌癱瘓，眼瞼閉合不能或不全，淚液分泌減少，病側(cè)角膜反射消失，鼻唇溝變淺或平坦，口角下垂，病側(cè)做閉目、蹙眉、皺額、鼓氣、噘嘴、露齒等動(dòng)作均不能。
施治原則
1）風(fēng)邪入絡(luò)治則：祛風(fēng)活血，和營(yíng)通絡(luò)。
2）氣血兩虛治則：補(bǔ)益氣血，祛風(fēng)通絡(luò)?！】荚嚧缶W(wǎng)站整理
3）痰瘀互阻治則：益氣活血，祛疾通絡(luò)。
注意事項(xiàng)
1）發(fā)病期間應(yīng)避免局部遭受風(fēng)寒之邪侵襲，可用口罩保護(hù)患部，使之溫暖。
2）急性期應(yīng)立即采取措施改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)局部炎癥、水腫的消退和吸收，以免面神經(jīng)進(jìn)一步受損。
3）局部經(jīng)常按摩，盡早進(jìn)行患側(cè)面部肌肉運(yùn)動(dòng)，以利盡早恢復(fù)。