良性腫瘤和惡性腫瘤在生物學(xué)特性和對機體的影響上有明顯不同。良性腫瘤一般對機體影響小,易于治療,療效好;惡性腫瘤危害較大,治療措施復(fù)雜,療效也不夠理想。
良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別
良性腫瘤 惡性腫瘤
組織分化程度 分化好,異型性小,與原有組織的形態(tài)相似 分化不好,異型性大,與原有組織的形態(tài)差別大
核分裂像 無或稀少,不見病理核分裂像 多見,并可見病理核分裂像
生長速度 緩慢 較快
生長方式 膨脹性或外生性生長,前者常有包膜形成,與周圍組織一般分界清楚,故通??赏苿影ば纬?浸潤性或外生性生長,前者無包膜,一般與周圍組織分界不清楚,通常不能推動,后者常伴有浸潤性生長。;
繼發(fā)改變 很少發(fā)生壞死、出血 常發(fā)生出血、壞死、潰瘍等
轉(zhuǎn)移 不轉(zhuǎn)移 常有轉(zhuǎn)移
復(fù)發(fā) 手術(shù)切除后很少復(fù)發(fā) 手術(shù)切除等治療后較多復(fù)發(fā)
對機體影響 較小,主要為局部壓迫或阻塞作用。如發(fā)生在重要器官也可引起嚴(yán)重后果 較大,除壓迫、阻塞外,還可以破壞原發(fā)處和轉(zhuǎn)移處的組織,引起壞死、出血、合并感染,甚至造成惡病質(zhì)
良性腫瘤與惡性腫瘤間有時亦無絕對界限,我們將組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于上述良惡性之間的某些腫瘤,稱為交界性腫瘤(borderline tumor)。它們可表現(xiàn)為局部復(fù)發(fā),但常不發(fā)生轉(zhuǎn)移。如卵巢交界性漿液性*狀囊腺瘤和交界性粘液性囊腺瘤,中間型血管內(nèi)皮瘤等。此類腫瘤多次復(fù)發(fā)后可逐漸向惡性發(fā)展。惡性腫瘤的惡性程度也各不相同,有的較早發(fā)生轉(zhuǎn)移,如鼻咽癌;有的轉(zhuǎn)移較晚,如子宮體腺癌;有的幾乎不發(fā)生轉(zhuǎn)移,如皮膚的基底細(xì)胞癌。此外,腫瘤的良惡性也并非一成不變,某些良性腫瘤如不及時治療,可轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤,稱為惡變(malignant change),如結(jié)腸*狀腺瘤可惡變?yōu)橄侔?。而極個別的惡性腫瘤(如黑色素瘤),有時由于機體免疫力加強等原因,可以停止生長甚至完全自然消退。兒童的神經(jīng)母細(xì)胞瘤(neuroblastoma)的瘤細(xì)胞有時能發(fā)育成為成熟的神經(jīng)細(xì)胞,甚至轉(zhuǎn)移灶的瘤細(xì)胞也能繼續(xù)分化成熟,使腫瘤停止生長而自愈。但這種情況必竟是極少數(shù),絕大多數(shù)惡性腫瘤不能自然逆轉(zhuǎn)為良性。
良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別
良性腫瘤 惡性腫瘤
組織分化程度 分化好,異型性小,與原有組織的形態(tài)相似 分化不好,異型性大,與原有組織的形態(tài)差別大
核分裂像 無或稀少,不見病理核分裂像 多見,并可見病理核分裂像
生長速度 緩慢 較快
生長方式 膨脹性或外生性生長,前者常有包膜形成,與周圍組織一般分界清楚,故通??赏苿影ば纬?浸潤性或外生性生長,前者無包膜,一般與周圍組織分界不清楚,通常不能推動,后者常伴有浸潤性生長。;
繼發(fā)改變 很少發(fā)生壞死、出血 常發(fā)生出血、壞死、潰瘍等
轉(zhuǎn)移 不轉(zhuǎn)移 常有轉(zhuǎn)移
復(fù)發(fā) 手術(shù)切除后很少復(fù)發(fā) 手術(shù)切除等治療后較多復(fù)發(fā)
對機體影響 較小,主要為局部壓迫或阻塞作用。如發(fā)生在重要器官也可引起嚴(yán)重后果 較大,除壓迫、阻塞外,還可以破壞原發(fā)處和轉(zhuǎn)移處的組織,引起壞死、出血、合并感染,甚至造成惡病質(zhì)
良性腫瘤與惡性腫瘤間有時亦無絕對界限,我們將組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于上述良惡性之間的某些腫瘤,稱為交界性腫瘤(borderline tumor)。它們可表現(xiàn)為局部復(fù)發(fā),但常不發(fā)生轉(zhuǎn)移。如卵巢交界性漿液性*狀囊腺瘤和交界性粘液性囊腺瘤,中間型血管內(nèi)皮瘤等。此類腫瘤多次復(fù)發(fā)后可逐漸向惡性發(fā)展。惡性腫瘤的惡性程度也各不相同,有的較早發(fā)生轉(zhuǎn)移,如鼻咽癌;有的轉(zhuǎn)移較晚,如子宮體腺癌;有的幾乎不發(fā)生轉(zhuǎn)移,如皮膚的基底細(xì)胞癌。此外,腫瘤的良惡性也并非一成不變,某些良性腫瘤如不及時治療,可轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤,稱為惡變(malignant change),如結(jié)腸*狀腺瘤可惡變?yōu)橄侔?。而極個別的惡性腫瘤(如黑色素瘤),有時由于機體免疫力加強等原因,可以停止生長甚至完全自然消退。兒童的神經(jīng)母細(xì)胞瘤(neuroblastoma)的瘤細(xì)胞有時能發(fā)育成為成熟的神經(jīng)細(xì)胞,甚至轉(zhuǎn)移灶的瘤細(xì)胞也能繼續(xù)分化成熟,使腫瘤停止生長而自愈。但這種情況必竟是極少數(shù),絕大多數(shù)惡性腫瘤不能自然逆轉(zhuǎn)為良性。