我國中藥材炮制標準應盡快完善

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《中國藥典》(一部)凡例中規(guī)定,中藥制劑處方中的藥材均指凈藥材,處方中規(guī)定的藥量系指凈藥材或炮制品粉碎后的藥量。因此,在我國的中藥生產(chǎn)企業(yè)中,藥品的生產(chǎn)在正式投料前都需要對原藥材進行炮制。雖然也可以直接從市場上購買炮制過的飲片,但因成本較高,生產(chǎn)企業(yè)一般情況下都是自己加工。炮制的方法主要依據(jù)國家藥品標準對具體產(chǎn)品的要求,而企業(yè)制定的炮制品內(nèi)控標準一般參考《中國藥典》藥材炮制項下的內(nèi)容、附錄中的藥材炮制通則及各省的中藥炮制規(guī)范。
    一、如果對現(xiàn)代企業(yè)的生產(chǎn)規(guī)模及常用炮制設備的加工水平都比較了解的話,再對照一下《藥典》對藥材炮制的要求,將會發(fā)現(xiàn),《藥典》對炮制品的相當一部分要求在現(xiàn)代企業(yè)的大規(guī)模工業(yè)化生產(chǎn)中難以執(zhí)行。主要表現(xiàn)在以下兩方面:
    (一)在藥材凈制后的干燥上,《藥典》對相當一部分藥材要求曬干,還有一少部分藥材要求陰干或晾干。如果說陰干或晾干是基于保護藥材有效成分不受破壞的話,那么曬干則完全可以用低溫干燥來代替。即使是陰干或晾干,在現(xiàn)代科技發(fā)展日新月益的今天,也可以考慮采納冷凍干燥等干燥新技術(shù)來代替(當然需要對各種常見有效成分做破壞性試驗)。以上是從技術(shù)層面上來說,再從生產(chǎn)規(guī)模上來說,幾種傳統(tǒng)的干燥方法產(chǎn)量非常有限,與現(xiàn)代企業(yè)的正常生產(chǎn)進度根本不相配套,如果只是少量干燥還可以,但在現(xiàn)代企業(yè)的大規(guī)模生產(chǎn)背景下基本上不可能采用這些方法。另外還涉及到炮制品的衛(wèi)生學問題,例如曬干,需要有大片的空地來放置這些藥材,而我國的《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》是不允許炮制時將藥材直接放在地上的。而且曬干還受天氣的制約,一遇到陰雨天就曬不成了,不用說現(xiàn)代企業(yè)幾乎沒有可能留一大片地來曬藥。因此,在藥材炮制的干燥上,有必要為現(xiàn)代企業(yè)的工業(yè)化生產(chǎn)建立一套切實可行的標準。
    (二)在炮制品的切制規(guī)格上,《中國藥典》藥材炮制項下規(guī)定了片、段、塊、絲等幾種規(guī)格。對于其厚薄大小,《中國藥典》藥材炮制通則是這樣規(guī)定的:片:極薄片0.5mm以下,薄片1~2mm,厚片2~4mm;段:短段5~10mm,長段10~15mm;塊:8~12mm的方塊;絲:細絲2~3mm,粗絲5~10mm。
    這些標準在小量生產(chǎn)時用手工或半手工的方法還可以,但對照現(xiàn)在中藥生產(chǎn)企業(yè)常用炮制設備的加工水平,很容易就會發(fā)現(xiàn),部分炮制品規(guī)格的厚薄大小在實際生產(chǎn)中很難做到。即便以設備的極限水平勉強做到,但其生產(chǎn)能力與企業(yè)的大規(guī)模生產(chǎn)很可能不相匹配,所以在實際生產(chǎn)中也就失去了現(xiàn)實意義。而企業(yè)在實際生產(chǎn)中因為沒有確實能夠執(zhí)行相關(guān)標準,要么根據(jù)其設備的加工水平草草切制了事,要么干脆就不切制。造成的后果一是影響飲片的炮制效果,在大規(guī)模炮制時將難以達到要求;二是影響藥材的提取效果,提取時使藥材有效成分的溶出度受到較大影響,不僅造成對藥材的浪費,而且將最終影響成品的質(zhì)量。因此,在藥材炮制的切制規(guī)格上,同樣有必要為現(xiàn)代企業(yè)的工業(yè)化生產(chǎn)建立一套切實可行的標準。
    二、為了規(guī)范中藥生產(chǎn)企業(yè)在大批量生產(chǎn)中對中藥材的炮制活動,一方面保證炮制品的質(zhì)量,進而保證中成藥的質(zhì)量,另一方面又不致在炮制活動中浪費企業(yè)的生產(chǎn)能力,進一步完善我國現(xiàn)有的中藥材炮制標準勢在必行。
    我國還沒有全國統(tǒng)一的中藥材炮制規(guī)范,而各省的炮制規(guī)范中有關(guān)藥材凈制和切制的要求與《藥典》藥材炮制通則的內(nèi)容大同小異,似乎都是針對在直接使用時的飲片要求制定的,而對工業(yè)化大生產(chǎn)中大批量藥材加工的規(guī)定似乎有些空白??紤]到中藥生產(chǎn)企業(yè)的藥材炮制最終是為下一步的制劑生產(chǎn)服務的,如果國家標準對中成藥中某種藥材的要求只是凈藥材,不需要炮制,而下一步的制劑生產(chǎn)要求粉碎,藥材切制時還有沒有必要達到以上這些規(guī)格?或者制劑生產(chǎn)時要求提取,而在提取罐中大量提取時的溫度、時間、壓力和患者煎藥時的條件肯定是不同的,藥材切制時的規(guī)格是否也可以適當放寬?此外,關(guān)于藥材的炮制方法與藥品療效關(guān)系的研究近年來已大有進展,尤其是一些有效成分較為明確的藥材,對炮制機理的研究已較為透徹,取得了一些很有用的成果。是否可以考慮對這些研究成果適當借鑒,對一些傳統(tǒng)的炮制方法加以改進,淘汰不合理的炮制方法,而采用一些既能達到炮制目的,又比較容易執(zhí)行的炮制方法,從而提高藥品質(zhì)量,降低生產(chǎn)成本。基于以上原因,是否可以考慮在現(xiàn)有中藥材炮制標準中增加有關(guān)工業(yè)化生產(chǎn)的內(nèi)容,對工業(yè)化生產(chǎn)中大批量中藥材的凈制、切制及炮制標準做出專門規(guī)定?
    以上簡單論述了完善中藥材炮制標準的必要性,而在可行性上,一方面需著眼于提高炮制設備的加工水平,另一方面更需對提取時炮制品的切制規(guī)格、炮制方法、炮制程度與藥材有效成分溶出量的關(guān)系做一些基礎性試驗,在保證藥品質(zhì)量的前提下,盡量使藥材的切制規(guī)格在工業(yè)化大生產(chǎn)中確實能夠執(zhí)行,使炮制方法更加合理,這是建立標準前首先應做的基礎工作。如果說質(zhì)量標準的強制性使一部分企業(yè)暫時難以執(zhí)行的話,那么在短期內(nèi)可以采用過渡模式,最少應該有一個技術(shù)性的行業(yè)指導標準,為中藥生產(chǎn)企業(yè)中藥材的大批量炮制活動提供技術(shù)依據(jù)。